心电图三基考核2017年9月

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心电图三基考核2017年9月

一、 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,

并在答题卡上相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1. 洋地黄中毒的心电图表现:C A. ST-T呈鱼钩样改变 B. Q-T缩短

C. 非阵发性房性、交界性和室性心动过速 D. 病理性Q波 E. Q-T延长

2. 诊断室性心动过速最具价值的是:B

A. 心室就绪为130~180次/分,R-R间期不十分匀齐 B. 房室分离、室性融合波 C. QRS宽大、畸形 D. LBBB型心电图

E. 多发生在有严重器质性心脏病基础上]

3. 高钾血症的心电图表现:A A. T波高耸 B. Q-T延长

C. U波明显,T-U融合呈驼峰状 D. 肺型P波 E. ST段抬高

4. 低血钾时下面哪一项不存在:B A. QT延长

B. 凹面向下的ST段抬高 C. T波低平 D. U波明显

E. 各种心律失常

5.锑中毒最严重的心电图表现是:D A. QT延长、T波改变 B. ST段偏移

C. QRS宽大畸形或异常Q波 D. 室性心律失常 E. 心房纤颤

6、 心电图检查常见的干扰是 A. 心电图机内部噪声 B. 基线漂移,肌肉震颤

C. 导联线折断、电极接触不良

D. 交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰

E. 以上都是 答案:E

7、 产生心电图机内噪声的主要原因是 A. 环境噪音大

B. 心电图机导联线接触不良 C. 仪器周围有电磁噪声 D. 心电图仪放大器元件损坏

E. 放大器元件内部电子的不规则热运动 答案:E

8、 采集心电图时发现其他各导联记录良好,仅V2导联记录有很大的干扰波,仔细检查发现导联线与患者连接良好,V2导联有干扰波的最可能原因是 A. 交流电干扰 B. 肌肉震颤干扰

C. 导联线折断导致接触不良 D. 磁场干扰

E. 心电图机频响异常 答案:C

9、 采集心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录可见I 导联良好,II、III、aVF导联不能正常记录,可能出现接触不良或折断的导联线是 A. RA B. LA C. LF D. RF

E. 以上答案都是 答案:C 10、 心电图检查要求的操作环境是 A. 室内温度≥15%,相对湿度≤70% B. 室内温度≥18%,相对湿度≤70% C. 室内温度≥18%,相对湿度≤80% D. 室内温度≥20%,相对湿度≤80% E. 室内温度≥25%,相对湿度≤60% 答案:C 11、 心电图检查床的宽度至少不短于 A.70cm B.075cm C.80cm D.85cm E.90cm 答案:C 12、 怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做 A. 头胸导联 B. V3R~V5R导联 C. V7~V9导联

D. V3R~V5R导联和V7~V9导联

E. 正交导联 答案:D 13、 关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是 A. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形 B. 有利于心电图测量的标准化 C. 使室内阻滞的诊断更加准确

D. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助 E. 可精确测量QT间期离散度 答案:D

14、关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是

A. 心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值 B. 心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值 C. 心电图可确诊房室肥大

D. 心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用 E. 心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助 答案:C

15 女性,70岁。心绞发作持续3h,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示II,III,AVF导联呈弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性早搏1次,诊断急性心肌梗死,2h后随访心电图II,III,AVF导联出现病理性Q波,心肌梗死部位应考虑为D A 后壁心肌梗死 B 前壁心肌梗死 C 下侧壁心肌梗死 D 下壁心肌梗死 E 前间隔心肌梗死

16 男性,19岁,2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛,近2d常感头晕眼花来诊,体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音,心电图示心房率280次/分。R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08S,偶发室早,心超示少量心包积液,本例心电图诊断应是:D A 窦性心动过缓 B 心室内传导阻滞 C II度AVB D III度AVB E 高度AVB

17下列是心电图正常范围的是:A A.P波的宽度不超过0.11S B.P-R间期在0.11~0.20S之间 C.QRS波的宽度的0.06~0.13之间

D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4 E.Q-T间期的正常范围为0.30~0.45之间 18.诊断室速最有力的心电图证据是:D A.心率140~200次/分 B.RR>PP房室分离 C.QRS波群增宽>0.12s

D.出现心室夺获或室性融合波

E.节律整齐或轻度不齐

19 男性,15岁.反复发作心动过速,窦性心律心电图可见两种固定的PR间期,分别为0.17S和0.3S,心电图诊断最可能为 D A 旁路传导 B 快径路传导 C 慢径路传导 D 房室结双径路

E 间歇性I度房室传导阻滞

20 该患者PR间期为0.17S,提示 B A 旁路传导 B 快径路传导 C 慢径路传导 D 房室结双径路

E 间歇性I度房室传导阻滞

21.该患者PR间期为0.3s,提示:C A 旁路传导 B 快径路传导 C 慢径路传导 D 房室结双径路

E 间歇性I度房室传导阻滞

22.磁铁试验的作用不包括:B A.显示起搏功能 B.显示感知功能 C.测试电池状态 D.测定起搏阈值

E.终止起搏器介导性心动过速

23.PR间期延长不可见于:E A.迷走神经张力过高 B.应用β受体阻滞剂 C.慢径路传导 D.房间隔缺损 E.应用阿托品后

24.心电图机的最大灵敏度至少并没有达到:D A.≥2.5mm/mV B.≥5mm/mV C.≥10mm/mV D.≥20mm/mV E.≥30mm/mV

25.当心电图机记录纸速50mm/s时,正常PR间期至少应大于:E A.2个小格 B.3个小格 C.4个小格 D.5个小格 E.6个小格

26.目前临床上治疗顽固性心衰的三腔起搏器为起搏:C A.左房+右房+右室 B.左房+右房+左室 C.右房+右室+左室 D.左房+左室+右室 E.以上均可

27.哪项不属于3导联动态心电图磁带记录的特点:D A.提供长时程心电活动记录 B.允许重放和问询整个记录过程 C.经A/D转换可能造成波形失真 D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势 E.可以保存磁带

28.下列哪项为运动试验终止的指征:C A.血压较基础值升高>10mmHg B.轻度胸闷

C.面色苍白或发绀

D.无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mV E.ST段水平型下降0.05mV

29.下列哪项是平板运动试验的绝对禁忌症:A A.不稳定心绞痛

B.Holter监测提示有室性早搏 C.心功能II级 D.持续房颤 E.肥厚型心肌病

30.运动试验假阴性的原因有:B A.服用洋地黄类药物 B.服用β受体阻滞 C.贫血

D.自主神经功能失调 E.左心室肥大劳损

31.患者男性,55岁。发作性胸痛10年,5年前患急性前壁心肌梗死,无高血压病史,超

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