肿瘤学试题库胃癌

胃癌 A1型题

1. 恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋

巴结，其中最常见为： D（2.1.1）

A．胰脾淋巴结 B．肝门淋巴结 C．腹腔淋巴结 D．锁骨上淋巴结 E．直肠上动脉淋巴结

2. 早期胃癌的概念是： B（1.2.1）

A．局限于胃窦内

B．局限于粘膜及粘膜下层 C．直径在2CM以内 D．无淋巴结转移 E．尚未侵及浆膜层

3. 下列哪项最能提示胃溃疡恶变？ E（2.2.1） A．多发溃疡 B 复合溃疡

C．胃小弯侧溃疡 D．溃疡>2CM

E．溃疡位于胃腔廓之外，周围粘膜呈星状聚合 4. 残胃癌多发生在第1次手术后约： C A．5-10年 B．10-15年 C．20-25年 D．30-35年 E．35-40年

5. 提高胃癌治愈的关键在于： A（6.1.1） A． 早期诊断 B． 彻底手术 C． 积极放疗 D．早期化疗 E． 综合治疗

6. 对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等，应作：（8.2.1）

A．纤维光束胃镜检查 B．X线钡餐检查 C．胃液细胞学检查 D．病理切片检查

E．定期系统随诊检查，早期积极治疗

7. 关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？ D（6.3.2）

A．侵犯浆肌层的胃癌3.5.10年生存率较早期胃癌小50%以上 B．根治手术是最有效的治疗方法 C．常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素

E

D．若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术 E．如无远处转移，一般争取尽早手术

8. 关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ D （2.2.1） A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位 B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见 C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯 D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌 E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见

9. 关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ C （2.2.1） A．早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌 B．小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌 C．早期胃癌均无淋巴结转移

D．微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌

E．小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100

10. 关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？ E（6.3.3） A．全胃切除可以明显提高5年生存率 B．切除域应距肿块边缘6cm以上 C．彻底清除胃和区段淋巴结 D．必要时作附近脏器联合切除 E．胃远端切除距幽门口前方5cm

11. 胃癌的癌前期状态不包括： B（2.2.1） A．胃息肉 B．胃平滑肌瘤 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃酸缺乏症 E．恶性贫血者

12. 提高胃癌早期发现的几项关键检查是： B（4.2.1）

A． 四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学 B． 纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学 C． 游离胃液测定.胃液细胞学 D．X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜

E． 纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验

13. 行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算 足够? D(6.3.3) A．1—2cm B．2—4cm C．4--6cm D．6—8cm E．8--10cm

14. 关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的? D(2.2.1) A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系 B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C. 无跳跃式淋巴结转移 D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

A2型题

15. 男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪

项检查方法 E（5.1.1） A．X线胃肠钡餐透视 B．X线钡灌肠透视检查 C．便潜血检查 D．B型超声检查 E．胃镜检查

16. 男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚

可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑： C （5.1.1） A．慢性胃窦炎 B．胃溃疡 C．胃癌

D．胃粘膜脱垂 E．萎缩性胃炎

17. 胃窦部肿块型胃癌约6×4×4CM大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦

有3CM大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应选择： D （6.2.2）

A． 已无法手术，行全身化学疗法 B． 根治性胃大部切除术

C． 根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术 D． 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术 E． 胃空肠吻合术

18. 男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片.苏打片等

均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/l。首先应考虑： E （5.1.1）

A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．胃息肉 D．慢性胃炎 E．胃癌

19. 男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，

该病人宜： B （6.2.2）

A．禁忌手术

B．行胃癌根治术+横结肠切除术 C．行胃大部切除术 D．行全胃切除术 E．行横结肠切除术

A3/A4型题

男性，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、清瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

20. 应首选的检查方法是(E)(4.2.1)

A.CT扫描

B.B超 C.MRI检查

D.腹部X线平片 E.纤维胃镜活检

21. 该病人最可能的诊断是(E)(1.2.1) A.复合溃疡 B.穿透性胃溃疡 C.顽固性溃疡 D.胃泌素瘤 E.胃溃疡恶变

22. 首选的治疗方法是(B)(6.2.3) A.胃大部切除术 B.胃癌根治术 C.全胃切除术

D.迷走神经切断术

E.给予粘膜保护剂等继续内科治疗

B型题

A．胃癌根治切除术 B．胃空肠吻合术

C．食管下端和胃近端切除术 D．全胃切除术 E．放弃作根治术

23. 有幽门梗阻的晚期胃癌应行 24. 剖腹扣发现胃癌已广泛转移应行 25. 小弯高位胃癌和贲门癌应行

26. 胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行

（B、E、C、D）(6.2.1) C型题

A. 出血 B. 幽门梗阻 C. 两者均有 D. 两者均无

27. 胃癌的可引起 28. 胃溃疡可引起

(CC)( 2.2.1)

X型题

29. X线钡透发现龛影的疾病有： BC A．慢性萎缩性胃炎

4.2.1） （ B．胃癌 C．胃溃疡 D．皮革胃 E．胃息肉

30. 以胃酸缺乏为表现的疾病有： BC （5.2.1） A．慢性浅表性胃炎 B．慢性萎缩性胃炎 C．胃癌 D．胃溃疡

E．十二指肠溃疡

31. 常见的上消化道癌前期病变是： BC （3.2.1） A．慢性浅表性胃炎 B．慢性萎缩性胃炎 C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡 E．球后溃疡

32. X线钡透发现溃疡恶变的征象是： BD（4.2.1） A．多发性胃溃疡

B．溃疡龛影直径大于2.5cm C．溃疡位于胃大弯 D．龛影边缘环堤征 E．复合性溃疡

33. 与胃癌发病有关的因素是： ABCDE（2.1.1 ） A．环境因素 B．饮食因素 C．遗传因素 D．免疫因素 E．癌前期病变

34. 与胃癌发病有关的饮食问题是： ABCDE（2.1.1 ） A．大米用滑石处理 B．发霉食品 C．油炸食品 D．熏制食品 E．盐淹制品

35. 胃癌癌前期病变包括： BCDE（3.2.1 ） A．慢性浅表性胃炎 B．慢性萎缩性胃炎 C．胃息肉 D．残胃炎 E．胃溃疡

36. 胃癌常见的转移方式有： ABCD（3.2.1 ） A．直接蔓延 B．淋巴转移 C．血行转发移

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