液体疗法试题

1．以下哪种脱水易出现脑血管破裂出血 C 3.11 A．低渗性脱水 B．等渗性脱水 C．高渗性脱水 D．以上均不正确

E．以上均正确

2．低渗性脱水的体液容量改变为 C 3.22 A．细胞内、外液按比例减少

B．细胞内液显著减少，细胞外液正常 C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 D．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少 E．细胞外液减少，细胞内液正常 3．下列哪项易导致低渗性脱水 E 3.22 A．大量出汗 B．急性肠梗阻 C．弥漫性腹膜炎

D．急性腹泻

E．营养不良伴慢性腹泻

4．等渗液体急剧丧失会导致 C 3.21 A．细胞内、外液按比例减少 B．以细胞内液减少为主

C．细胞外液容量快速减少，最后导致细胞内液减少 D．仅限于细胞外液减少 E．以上均不正确

5．代谢性酸中毒最突出的临床表现为 C 3.11 A．面色潮红 B．神志改变

C．呼吸深而快

D．对称性肌张力减退 E．键反射消失

6．代谢性酸中毒血钾浓度往往 A 3.22 clin-lab.com A．升高 B．降低

C．不发生变化 D．可发生波动 E．以上均正确

7．对K＋有拮抗作用的是 B 6.21 A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．呋塞米 D．胰岛素

E．葡萄糖

8．能使K＋移至细胞内 A 6.21 A．5 %碳酸氢钠

B．10葡萄糖酸钙 C．呋塞米 D．氯化铵 E．蛋白质

9．低钾血症表现为 B 3.22

A．肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢 B．有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状 C．无胃肠功能改变

D．心电图表现为T波高尖、QRS增宽等 E．以上均不正确

10．有关代谢性酸中毒正确的是 E 3.32 A．因直接或间接减少HCO3而产生

B．在体内增多刺激呼吸中枢使CO2排除增多

C．代偿性代谢性酸中毒[HCO3-]/[H2CO3]比值接近20 D．重度酸中毒表现为呼吸深而有力 E．以上均正确

11．代谢性酸中毒治疗原则是 E 6.21 A．消除病因

B．[HCO3-］>16~18mmol/L时不必补碱 C．[HCO3-］<10mmol/L时立即补碱

D．不宜过速使血[HCO3-］超过14~16mmol/L E．以上均正确

12．有关代谢性碱中毒正确的是 A 3.22 A．各种原因引起[HCO3-］增高

B．呼吸代偿反应表现为呼吸变深变快

临床实验室

C．肾小管上皮细胞内的碳酸醉酶和谷氨酰酶活性均增高 D．氧离曲线右移，组织易缺氧 E．以上均正确

13．代谢性碱中毒的治疗正确的是 E 6.22

A．因碱中毒几乎都伴有低钾血症，故常同时补钾 B．丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给C1 纠正 C．纠正碱中毒不宜过速也不要求完全纠正

D．输人的酸只有一半可用于中和细胞外HCO3，另一半被非碳酸盐缓冲系统中和 E．以上均正确

14．等渗性脱水的病理生理是 E 3.21

A．水、钠呈比例丧失

B．血清钠及细胞外液渗透压正常，细胞外液损失，细胞内液量无明显变化 C．肾素-醛固酮系统兴奋，远曲小管钠吸收增加 D．续脱水细胞内液外移引起细胞脱水 E．以上均正确

15．等渗性脱水的治疗原则是 E 6.11 A．处理病因

B．纠正脱水，注意低钾血症 C．等渗脱水补给1/2张含钠液 D．以上均不正确

E．以上均正确

16．低渗脱水病因多见于 E 3.21 A．营养不良伴慢性腹泻

B．腹泻时补充大量非电解质溶液 C．大面积烧伤损失血浆过多者

D．慢性肾疾病和充血性心力衰竭患儿长期禁盐并反复应用利尿剂 E．以上均正确

17．低渗性脱水病理生理是 B 3.22 临床实验室

A．缺钠少于缺水 B．细胞外液呈低渗

C．血清钠＜135 mmol/L D．以上均不正确

E．以上均正确

18．高渗性脱水病因多见于 E 3.21 A．病程短的呕吐、腹泻伴高热者 B．不显性失水增多而给水不足 C．垂体性尿崩症

D．大量使用甘露醇等脱水剂 E．以上均正确

19．高渗性脱水临床表现是 D 3.32 A．相同失水量时脱水征较其他两型重 B．不易出现烦渴

C．严重脱水时循环症状可不明显 D．严重者出现脑血管破裂出血 E．以上均正确

20．低钾血症病因多见于 E 3.11 A．钾摄人量不足 B．经消化道失钾过多 C．经肾排钾过多 D．钾在细胞内外转移

E．以上均正确

21．低钾血症治疗原则是 E 6.21 A．去除病因

B．轻度低钾血症可口服补钾 C．重度低钾血症需静脉补钾 D．有尿补钾 E．以上均正确

22．高钾血症临床表现是 A 3.21 A．手足感觉异常 B．肌腱反射亢进 C．心率增快

D．心电图出现U波

E．以上均正确

23．高钾血症的紧急治疗是 E 6.21 A. 10%的葡萄糖酸钙 B．排钾利尿剂 C．5%碳酸氢钠

D．每2~3g葡萄糖加1U胰岛素 临床实验室 E．以上均正确

24．5个月婴儿，吐、泻5d，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少，四肢厥冷，脉细弱，血钠132mmol/L, CO2CP11 mmol/L，应立即给予 D 6.21 A．生理盐水

B．2：3：1含钠液 C．4：3：2含钠液 D．2：1含钠液 E．11.25％乳酸钠

25．7个月婴儿，腹泻4d，精神萎靡，呼吸深长，哭无泪，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，皮肤发花，四肢凉，脉细弱，心率150次/分，心音弱，应考虑 C 5.21 A．中度脱水加轻度酸中毒 B．中度脱水加低钾血症 C．重度脱水加重度酸中毒 D．重度脱水加心衰

E．重度脱水加低钾血症

26．4个月婴儿，腹泻4d，中度脱水加中度酸中毒，经补液纠酸18 h后仍有精神萎靡，心率169次左分，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，血清钠138 mmol/L，应考虑 E 5.22 A．低镁血症 B．低钙血症 C．高钙血症 D．低钠血症

E．低钾血症

27．18个月，男，腹泻8d，精神差，尿量减少，哭时泪少，但口渴不明显，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性较差，应考虑 C 5.22 A．轻度低渗性脱水 B．重度低渗性脱水 C．中度低渗性脱水

A1型题 1． 不造成肠粘膜损伤的致病菌是 A． 弯曲菌 B． 耶尔森氏菌 C． 金葡菌 D． 产毒性大肠杆菌 E． 侵袭性大肠杆菌 2． 婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是 A． 发热高达39℃以上 B． 每日大便超过10次 C． 水，电解质明显紊乱 D．大便呈蛋花汤样或水 E．恶心，呕吐，纳差 3． 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是 A． 腹泻丢失碱性物质 B． 饥饿性酮症 C． 肾脏排酸障碍

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