宿迁市教育科学市级立项课题成果鉴定申请表

宿迁市教育科学市级课题表格

宿迁市教育科学“十一五”规划

课题成果鉴定申请表

填表时间： 年 月 日 课题名称 电话 手机 课题负责人 工作单位 地址 邮编 课题类别 课题完成时间 申请鉴定时间 鉴定方式

主要研究 人员姓名 单 位 职务和职称 课题研究中所承担的工作 拟提交鉴 定的成果 名称及成 果内容的 简要介绍 对成果的 自我评价 鉴定组组 成人员的 建议名单 姓名 职务和职称 单位 专业 课题组所在单位意见 单位负责人（签字）： 公章 年 月 日 县（区）教科室意见 单位负责人（签字）： 公章 年 月 日 市教科所意见 单位负责人（签字）： 公章 年 月 日 注：课题类别指“立项课题”或“青年专项课题”。 宿迁市教育科学研究所制

编号：sq115gh________

宿迁市教育科学“十一五”规划

课题成果鉴定书

课题名称： 课题类别： 课题主持人： 工作单位： 组织鉴定单位： 鉴定方式： 鉴定日期：

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