成人本科业余班- 广东省新兴中药学校
更新时间:2023-11-20 02:11:01 阅读量: 教育文库 文档下载
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成人本科业余班《局解》 辅导题
班别 姓名 学号 成绩 一、填空题:
1、为便于描述腹腔脏器的位置和进行体表触摸,常将腹部以 和 划分为九个区。上水平线为通过 ,下水平线 是 通过,两条垂直线分别通过 ,九个区的名称是 和 ; 和 ; 和 。
2、按腹部的九分区法,胃大部位于 部,少部位于 ;肝 大部位于 ,少部位于 ;脾位于 ;阑尾和 和盲肠位于 ;空肠上段位于 ,下段位于 ; 回肠上段位于 ,中段位于 ,下段位于 ; 乙状结肠位于 。
3、触诊时识别脾的标志是 ,位于脾的 缘。脾的外侧面 与 和 相邻;内侧面与 、 和 相邻,内侧面路面中央部又称 ,和 相邻。 脾的韧带有 、 、 和 等。 4、大肠分为 、 、 、 和 5部分,其中最长的是 ,它分为 、 、 和 的部。有系膜的肠管为 、 、 、 、 。结肠和盲肠有 、 和 3个特点。手术时可依据 寻找阑尾根部,小肠粘 膜皱襞称 ,结肠的粘膜皱襞称 ,直肠的粘膜皱襞为 3条 ,肛管的粘膜皱襞为纵行的 。消化道中防止食 糜逆流的结构有 和 。
5、大网膜的血供来自 动脉和 动脉,前者由 动脉发出,后者由 动脉发出。小网膜由 和 两部分组成。前者内有 血管,后者的游离缘内有 、 和 。网膜孔的前界是 、后界是 、 上界为 、下界为 。胃后壁的穿孔,胃内容物首先聚 集在 内,因体位的变化,可经 到达 ,
再由 到达 和 。
6、胆囊分 、 、 和 4部,胆总管 依其走行分为 、 、 和 4部分。 7、胆囊三角由 、 和 三者围成,是手术时寻 找 的标志。
8、填写下列动脉原来源:腹壁上动脉发自 ,腹壁下动脉来自 ,直肠上动脉发自 ,直肠下动脉来自 , 胰十二指肠上动脉来自 ,胰十二指肠下动脉来自 。 9、分布于胃的动脉有胃左动脉来自 ,胃右动脉来自 , 胃网膜右动脉发自 ,脾动脉分布至胃的分支有 、 和 。
10、腹部正中切口时通过的层次,由浅而深依次为 、 、 、 、 和 。阑尾切口时通过
的层次,由浅而深依次为皮肤、 、 、 、 、 、 和 ;应防止损伤的结 构是 和 。
11、腹股沟管的前壁为 和 ;后壁为 和 ;
上壁为 ;下壁为 。其外口称为 ,是
的三角形裂隙,内口称 ,是 的卵圆形裂隙。通过腹股沟管的内容,男性为 ,女性为 。
12、腹股沟管皮下环(浅环)呈三角形,三角形的尖向外上方,底向下;环的
下脚又叫 脚,止于 ;环的上脚又叫 脚, 止于 。
13、腹股沟三角(Hesselbach三角)由 、 和 三者围成,其层次由浅入深为皮肤、 、 、 , 由 和 形成的 、 、腹膜外组织 和壁腹膜。以 为界,凡腹腔脏器从其内侧膨出为 疝; 从其外侧膨出为 疝。
14、腹股沟斜疝的疝囊经过 、 和 到达阴囊或
大阴唇皮下;腹股沟直疝的疝囊经过 和 到达阴囊或 大阴唇皮下。手术时区分腹股沟斜疝和直疝的标志是 ,疝囊在
其外侧突出者为 疝,在其内侧突出者为 疝,腹股沟斜疝手术时,
最易损伤的神经是 和 ,尤以前者更易 损伤。
15、腹膜腔借 和 分为结肠上区和结肠下区。前者内的主
要脏器有 、 、 、 和 ; 后者内的主要脏器有 、 、 、 和 。右肝下间隙即 ,是平卧时腹膜腔原最低部位; 左肝下后间隙即 ,它与左肝下前间隙以 为界。 16、腹膜腔内的主要隐窝有 隐窝、 隐窝、 隐
窝、 隐窝和 隐窝。
17、腹前壁脐以下内面的腹膜形成5条皱襞,脐正中襞内含 ,脐内
侧襞内含 ,脐外侧襞内含 。皱襞之间形成的隐窝由 内向外依次为 、 、 ,
18、腹腔的境界与腹部体表境界不同。上界为 ,下方以
为界,所以一些腹腔器官(如肝、胃、肾等)的上部与 相重叠。 另外,一些器官(如小肠、乙状结肠)部分经骨盆上口落入 。 19、腹外斜肌腱形成的重要结构有 、 、 、 、 和参与 、 等。
20、腹直肌鞘分为 和 2层,前者由 和 形成,后者由 和 形成。半环线(弓状线)以上经腹直肌的腹部切口的层次由浅入深依次为皮肤、 、 、 、 、 、 和 。
21、弓状线以上,腹直鞘前层由 和 组成,后层由 和 组成。弓状线以下,腹直肌鞘前层由 、 和 组成,腹直肌后面紧贴 。
22、肝门静脉常由 和 在 汇合而成。其属支有 、 、 、 、 、 和 。肝门静脉的属支和上、下腔静脉的属支之间的交通有 处,即通过 与上腔静脉相吻合,通过 与下腔静脉相 吻合,通过 分别与上下腔静脉相吻合,通过 与上下 腔静脉相吻合相交通。
23、膈下间隙被肝分为上部的 和下部的 ,前者被镰状韧
带分为 、 ;后者被肝圆韧带和小网膜分为 、
、 。
24、阑尾切口时的层次为 、 、 、 、 、 、 、 和 。 25、手术时辨认胃与十二指肠上部的标志是 ,辨认胃体和幽门的标
志是 ,辨认幽门窦与幽门管的标志是 ,寻找空肠起 始部的标志是 。
26、网膜孔前界为 ,后界为 ,下界为 ,胃后壁穿孔,胃内容物首先聚集在 内,体位变化时,可经 到达 ,再经右结肠旁沟到达 和 。 二、选择题:(单项选择题) 1、下列属于脐区的器官是:
A、十二指肠上部 B、十二指肠空肠曲 C、合部空、回肠 D、左右输尿管
2、属于左季肋区的器官何者错误?
A、胃底、脾、左肾一部分 B、肝左叶小部分、胃体一部分、胰尾 C、脾、结肠左曲、胰尾 D、胰体、胃体大部分、十二指肠空肠曲 E、胃底、胰尾、左半肝大部分
3、不属肠系膜上动脉原直接分支是:
A、胰十二指肠下动脉 B、回结肠动脉 C、中结肠动脉 D、阑尾动脉 E、右结肠动脉
4、参与腹股沟管前壁组成的结构有: A、腹外斜肌腱膜和外侧的腹横筋膜 B、腹外斜肌腱膜和外侧的腹横肌 C、腹外斜肌腱膜和内侧的联合腱
D、腹外斜肌建膜和外侧的腹内斜肌起始部 E、腹外斜肌腱膜和腹股沟韧带
5、从阴道后穹隆向后上方穿刺,可入:
A、直肠腔 B、子宫腔 C、膀胱腔 D、直肠子宫陷凹 E、膀胱子宫陷凹
6、胆囊底的体表投影位于:
A、肝前缘胆囊切迹处 B、右锁骨中线与第7肋交界处 C、右侧肋弓中点 D、右侧半月线与右肋弓相交处 E、白线与右肋弓相交处
7、某4岁男童,家长偶然发现其右腹股沟有一指腹大小的结节状包块,经检 查其右侧阴囊空虚。首先考虑:
A、先天性腹股沟斜疝 B、皮下结节 C、腹股沟直疝 D、脂肪瘤 E、隐睾征
8、下列哪项是Calot三角(胆囊三角)的边界? A、肝左管、肝右管、肝下面组成 B、肝左管、胆囊管、肝下面组成 C、胆囊管、胆总管、肝下面组成
D、肝总管、胆囊管、左肝管、肝下面组成 E、胆囊颈、胆囊管、肝右管组成
9、胆囊动脉的描述错误的是:
A、多数发自肝总动脉 B、多数发自肝右动脉
C、可能发自肝固有动脉 D、本干分为两支,分布于胆囊前、后面 E、胆囊手术时可在Calot三角内寻找
10、胆总管结石比较容易嵌顿在胆总管的哪个部位?
A、十二指肠上部 B、胰腺部 C、十二指肠后部 D、十二指肠大乳头处 E、上述任何部位
11、第二肝门位于:
A、位于肝圆韧带裂内 B、静脉韧带裂内 C、腔静脉沟上部 D、腔静脉沟下部 E、肝门静脉的分支入肝处
12、对腹股沟斜疝的描述何者正确?
A、通常不伸入阴囊内 B、在腹壁下动脉内侧通过腹股沟管深环 C、穿耻骨结节外下方形成肿块 D、穿深环后形成的疝囊在精索被膜之间 E、穿过腹横筋膜
13、关于腹壁上动脉的叙述,何者正确?
A、为膈下动脉的分支 B、为胸廓内动脉的终末支之一
C、走行在腹直肌的浅面 D、在腹直肌鞘内与腹壁下动脉很难形成吻合 E、以上均不正确
14、腹壁下动脉的体表投影位于: A、骼前上棘与脐连线
B、腹股沟韧带中、内1/3交界处与腹直肌外缘相平行的线 C、腹股沟韧带外、中1/3交界点与脐连线 D、腹股沟韧带内、中1/3交界点与脐连线
E、左右骼前上棘连线的外、中1/3交界点与脐连线
15、腹部器官中,具有营养性和功能性两套血管系统的器官有:
A、肝、脾 B、脾、肾 C、肝、肾 D、肺、肝 E、肾、肺
16、腹股沟管腹环由以下何结构形成?
A、腹外斜肌腱膜 B、腹横筋膜 C、腹膜外组织 D、腹膜壁层 E、腹股沟镰(联合腱)
17、腹股沟直疝突出的部位:
A、腹股沟管深环 B、腹壁下动脉内侧 C、腹壁下动脉外侧 D、腹白线 E、脐环
18、肝门静脉收集下列器官的血液,除了:
A、胃 B、脾 C、肝 D、空、回肠 E、胰
19、肝上界在右锁骨中线与:
A、第4肋相交 B、第5肋相交 C、第6肋相交 D、第7肋相交 E、以上都不对
20、肝胰壶腹括约肌(Oddi括约肌)存在于:
A、胆总管末端 B、肝部管末端 C、Vater壶腹周围 D、且终审和胆总管末端以及Vater壶腹周围 E、胆囊颈和胆囊管内
21、肝脏和胆囊手术遇到大出血时,临时压迫的止血部位是: A、出血的局部 B、腹主动脉 C、腹腔干 D、肝门处 E、小网膜游离缘
22、构成腹股沟管下壁的结构是:
A、腹外斜肌 B、腹内斜肌 C、腹横肌和隐窝韧带 D、腹股沟韧带 E、腹股沟韧带和腔隙韧带
23、构成腹股沟镰(联合腱)的结构是:
A、腹外斜肌腱膜 B、腹内斜肌腱膜 C、腹横肌腱膜 D、腹股沟韧带 E、腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜
24、下列第二肝门的叙述,正确的是:
A、肾动脉 B、睾丸(卵巢)血管 C、十二指肠水平部 D、髂总血管 E、髂外血管
25、精索结构中何者由腹内斜肌所形成:
A、精索外筋膜 B、精索内筋膜 C、腹股沟管
D、腹膜下筋膜 E、Colles筋膜
26、精索内筋膜来自:
A、腹外斜肌腱膜 B、腹内斜肌腱膜 C、腹横筋膜 D、腹膜下筋膜 E、壁腹膜
27、具有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管是:
A、大肠 B、结肠和阑尾 C、结肠 D、结肠和盲肠 E、除阑尾和直肠以外的大肠
28、阑尾动脉直接起自:
A、中结肠动脉 B、右结肠动脉 C、回结肠动脉 D、肠系膜上动脉 E、肠系膜下动脉
29、阑尾手术时,寻找阑尾的可靠方法是:
A、循阑尾系膜寻找 B、循阑尾动脉寻找 C、循小肠系膜末端寻找 D、循盲肠的结肠带寻找 E、循回盲瓣寻找
30、下列哪条动脉走行于胃脾韧带内?
A、脾动脉 B、总肝总动脉 C、胃吉动脉 D、胃左动脉 E、胃短动脉
31、临床上拟行腹腔穿刺,穿刺点选择在腹股沟韧带中、内1/3交界点与脐 连连线的外上方,主要是为避免损伤:
A、胸腹壁静脉 B、腹壁浅血管 C、腹壁下血管 D、旋髂浅血管 E、脐周静脉网
32、肝门静脉及胆总管走行于:
A、胃结肠韧带内 B、胃脾韧带内 C、肝胃韧带内 D、肝十二指肠韧带内 E、脾肾韧带内 三、名词解释:
1、半环线(弓状线):
2、腹白线:
3、腹直肌鞘:
4、联合腱(腹股沟镰):
5、皮下环(浅环)
6、Calot三角(肝胆三角):
7、Hesselbach三角(腹股沟三角)
8、Treitz韧带(十二指肠悬肌,十二指肠悬韧带):
9、腹股沟管:
10、腹股沟斜疝:
四、简述题:
1、简述腹部有哪些主要体表标志?有何临床意义?
2、简述门腔静脉间有哪些侧支循环途径。
3、下腹部的阑尾切口,由浅入深经过哪些层次?
4、详述腹前外侧壁浅层结构及特点。
5、试述腹正中切口、旁正中切口和右肋弓下斜切口的层次结构特点。
6、试述肝门静脉的合成,属支以及其与上、下腔静脉之间的交通(吻合)。
门脉高压症时,会出现哪些与解剖学特征有关的症状?为什么?
7、试述腹股沟斜疝、直疝、股疝三者之间的鉴别特征如何?
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