中国居民膳食营养素参考摄入量

中国居民膳食营养素参考摄入量

Chapter 6社区营养 (community nutrition)

中国居民膳食营养素参考摄入量

前言社区营养：是从社会角度研究人类营养问题的理论、实 践和方法。

目的： 运用一切有益的科学理论、技术和社会条件、因素和方法，使社区内的各类人群营养合理化，提高其 营养水平与健康水平，改善其体力和智力素质。 研究内容：主要包括各种人群的营养供给量、营养状况评 价、人群食物结构、食物经济、饮食文化、营

养教育等。

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Section 1中国居民膳食营养素参 考摄入量

中国居民膳食营养素参考摄入量

一、膳食营养素参考摄入量的概念居民膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIs)是在推荐的每日膳食 营养摄入量基础上发展起来的一组平均膳食营养素摄入量的参 考值，包括四个营养水平指标: 1.估计平均需求量(EAR) 2.推荐摄入量(RNI) 3.适宜摄入量(AI) 4.可耐受高限摄入量(UL)

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营养素摄入不足和过多的危险性图解缺 乏 EAR 1.0RNI 毒 副 -1.0 作 用

AI

UL

0.5-

-0.5

0 摄入水平

0

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Section 2居民营养状况调查与 社会营养监测

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运用各种手段准确了解某一人群或个体各种营养指标的水平，用于判断其当前营养状况，称为营养调查。

搜集分析对居民营养状况有制约作用的因素和条件，预测居民营养状况在可预见的将来可能发生的动态变化，并及时 采取补充措施，引导这种变化向人们期望的方向发展，称为 营养监测(nutritional surveillance)。

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一、居民营养状况调查(一)营养调查目的、内容目的: 1.了解居民膳食营养素摄入情况 2.了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态 3.进行综合性或专题性科学研究

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营养调查内容

称重法 记帐法 膳食调查 询问法 化学分析法 生化检查

临床检查人体测量

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膳食调查原始资料

平均每人每日各 种食物摄入量平均每人每日各种 营养素实际摄入量

与 参 考 摄 入 量 比 较

三 大 营 养 素 供 热 比

蛋 白 质 的 食 物 来 源

三 餐 热 能 分 配 比

各 类 食 物 构 成 比

铁 的 食 物 来 源

膳食调查结果评价

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(三)人体营养水平鉴定——实验室检查项目及参考值

项目蛋白质

评价指标血清总蛋白(g/l) 血清白蛋白(g/l)

正常参考值>60 >36 0.22-1.2 2.9-6.0 90-110 男> 130 10~12 35-200 女> 120

脂肪

甘油三脂(mmol/l) 胆固醇含量(mmol/l)

钙 铁

血清钙(mg/l) 血红蛋白(g/l) 血清铁蛋白(mg/l)

维生素D

血浆25-(OH)D3(nmol/l)

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项目锌维生素A

指标发锌 (ug/l)血浆锌 (ug/l) 血浆视黄醇(ug/l)

正常参考值125-250800-1100 成人>400 缺乏 <100

维生素B1 负荷试验尿中排出量(ug/4h) 正常 200-399

维生素B2 负荷试验尿中排出量(ug/4h) 正常800-1300缺乏 <400 维生素C负荷试验尿中总VC排出量(mg/h) 正常5-13

不足 <5

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(四)营养不足或缺乏的临床检查 常见的营养缺乏体征部位 全身 体征 消瘦或浮肿 贫血 皮肤 干燥、毛囊角化 缺乏的营养素 热能、蛋白质、锌、 铁、叶酸、蛋白质 维生素A

毛囊四周出血点癞皮病皮炎 阴囊炎、溢脂性皮炎 头发 稀少、失去光泽

维生素C尼克酸 维生素B2 蛋白质 维生素A

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部位眼睛 唇 口腔

体征毕脱氏斑 角膜干燥 夜盲 口角炎 唇炎 齿龈出血 齿龈松肿 舌炎 地图舌

缺乏的营养素维生素A 维生素B2 维生素C 维生素B2 尼克酸

指甲骨骼

舟状甲颅骨软化 方颅 鸡胸 O型腿 X型腿 骨膜下出血 四肢末端蚁走感

铁维生素D 维生素C

神经

肌肉无力

下肢肌肉疼痛

维生素B1

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原发性 营养素摄入不足不良饮 食习惯、食物过精及社会因素

营养 缺乏

组织中 营养素

生物化学 的改变

功能性 改变

形态学 改变

疾病继发性营养素消 化、吸收、排泄

临床症状

营养缺乏病发展过程

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(五)人体测量资料分析1.体重 、身高 (1)标准体重 (公斤)=身高(厘米)-105 适用成年人

肥胖度(%)=[实际体重(kg)一标准体重(kg)]/标准体重 (kg)×100% 肥胖度>10%为超重 >20%为肥胖 < 10%为消瘦 <20%为严重消瘦

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(2)体质指数(BMI)

BMI=体重(kg)/身高(m)2<18.5为体重过轻 正常范围为18.5~23.9 超重 肥胖 24~27.9 ≥28

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2.上臂围与皮褶厚度 WHO推荐测定三处的皮褶厚度 肩胛下 肱三头肌 脐旁

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3. 其它测量指标：头围、胸围、坐高等 4.各种评价指数：

Kaup指数=体重(kg)/身高(cm)2×104Rohrer指数=体重(kg)/身高(cm)3×107 适于学龄期儿童和青少年

适于婴幼儿

Vervaeck指数=[体重(kg)+胸围(cm)/身长(cm)] ×100 用于衡量青年的体格发育。 5. 人体脂肪含量测定

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二、社会营养监测WHO、FAO和联合国儿童基金会专家联席会议认为社

会营养监测的定义是“对社会人群进行连续地动态观察，以便做出改善居民营养的决定”。 人群营养现状 分析制约社会人群营养的因素和人群出现的营养问题形 成条件(环境条件和社会经济条件)、 制定改善营养的政策

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监测指标Engel指数 社会经济状况 收入弹性 人均收入及人均收入增长率 保健状况 营养状况指标

新生儿死亡率、母乳哺育率、新生儿体重儿童发育状况 居民平均寿命及农村城市平均寿命差别 慢性疾病的年度变化等

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/g5y1.html