甲状腺功能亢进练习题

甲状腺功能亢进练习题

问题 选项 答案

1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌

D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 B

2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌

C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 B

3.近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关 A 大肠杆菌 B 幽门螺杆菌 C α链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌 D

4.Graves症中，最明显的体液免疫特 征是在病人血清中可检出 A TSH受体抗体（TRAb） B 甲状腺刺激性抗体（TSAb） C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII） D 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI） E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII） A

5.下述哪项表现是由T 3 ，T 4 分泌增多直接所致

A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 C

6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食，心率快 C T 3 ，T 4 升高 D 消瘦

E FT 3 ，FT 4 升高 E

7.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 B

8.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快，第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 B

9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 C

10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm

E 19mm D

11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄131I率测定 B FT 3 ，FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH A

12.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率>50% B TSAb阳性

C TGAb和TPOAb阳性 D TSH降低 E rT 3 升高 A

13.用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次 131 I治疗 A 1个月 B 2个月

C 3个月 D 6个月 E 12个月 D

14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑

C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液 C

15.抗甲亢药物治疗一般疗程是 A 症状缓解即可停药 B 症状缓解后3个月 C 症状缓解后半年 D 疗程>一年 E 疗程>一年半 E

16.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用

A 131I治疗 B 甲状腺次全切 C 复方碘溶液

D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗 D

17.TRH兴奋试验在Graves病时结果应为 A TSH升高 B TSH异常升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是 C

18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错

误的 A 抑制甲状腺过氧酶活性 B 抑制碘的活化

C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放 E

19.口服药治疗甲亢的适应证是 A 病情轻，甲状腺较小者 B 年龄超过30岁 C 结节性高功能腺瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 中、重度甲亢 A

20.抗甲状腺药停药的关键指征是 A T 3 ，T 4 正常

B T 3 ，T 4 正常，TRAb明显下降或转阴 C TSH正常 D RT 3 正常 E 临床甲亢表现消失 B

21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感

A TT 3 B FT 3 C TT 4 D FT 4 E sTSH E

22.女性，41岁，复发性甲亢，甲状 腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT 3 ，FT 4 正常，应采用下述哪项治疗 A 继续原治疗 B 手术治疗 C 加用甲状腺素片 D 加大丙基硫氧嘧啶用量 E 减少丙基硫氧嘧啶用量 B

23.32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑 A 他巴唑治疗 B 丙基硫氧嘧啶治疗

C 手术治疗

D 他巴唑+心得定治疗 E 131I治疗 E

24.60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为 A 立即手术 B 立即131I治疗

C 复方碘溶液治疗2周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗 D

25.男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应 A 继续原有治疗 B 继续原治疗+心得安 C 继续原治疗+地高辛 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗 D

B 双手震颤 C 双眼裂增宽 D 皮肤潮润

E 甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音 E

38.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。哪项检查对患者最有意义 A TT 3 ，TT 4 ，TSH测定 B FT 3 ，FT 4 ，sTSH测定 C 甲状腺吸碘率测定 D TSH受体抗体测定 E TGAb，TPOAb测定 B

39.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。当

临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗

A 丙基硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑治疗

C 丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗 D 过氯酸钾治疗 E 碳酸钾治疗 C

40.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的 A 立即行甲状腺手术

B 继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术 C 同位素治疗

D 继续药物治疗至分娩 E 以上都不对 B

41.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graˉves病。首先的治疗为下列哪种 A 丙基硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑治疗

C 心得安治疗 D 手术治疗 E 131I治疗 A

42.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。进一步治疗时，以下哪个方案是错误的 A 定期随访

B 定期查FT 3 ，FT 4 C 定期查WBC+DC

D 症状消失，甲状腺功能正常时可停药

E 抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂 D

43.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH高。此时应考虑的诊断是

A Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感 B 碘甲亢，药物性甲低

C 慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。药物性甲低

D 亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低 E 结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低 C

44.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH高。应首先考虑下列哪项检查 A TSAb测定 B TGAb，TPOAb测定 C 复查FT 3 ，FT 4 ，TSH D 甲状腺超声检查 E 甲状腺远红外线扫描 B

45.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是 A 继续原有治疗

B 继续原有治疗+甲状腺制剂

C 减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

D 停药观察

E 改用同位素治疗或手术治疗 D

46.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT 4 为160.8mmol/L（正常值51.6～154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断 A TT 3 测定 B TSAb测

定 C T 3 抑制试验 D rT 3 测定

E TGAGb，TPOAb测定 C

47.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT 4 为160.8mmol/L（正常值51.6～154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。如FT 3 ，FT 4 ，TSH结果正常，本例应如何治疗

A 次全甲状腺切除术 B 放射性碘治疗 C 放射治疗

D 抗甲状腺药物治疗 E 以上都不是 E

48.甲基硫氧嘧啶 A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释放

C 抑制甲状腺激素与其受体的结合 D 抑制外周组织中5′-脱碘酶 E 破坏甲状腺腺泡细胞 A

49.心得安

A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释放

C 抑制甲状腺激素与其受体的结合 D 抑制外周组织中5′-脱碘酶 E 破坏甲状腺腺泡细胞 D

50.复方碘溶液 A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释放

C 抑制甲状腺激素与其受体的结合 D 抑制外周组织中5′-脱碘酶 E 破坏甲状腺腺泡细胞 B

51.放射性131I治疗 A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释放

C 抑制甲状腺激素与其受体的结合 D 抑制外周组织中5′-脱碘酶 E 破坏甲状腺腺泡细胞 E

52.Graves病，手术治疗最常见的并发症 A 白细胞数降低 B 甲状腺功能减退 C 出血，感染 D 肝功损害

E 发热 C

53.Graves病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是 A 白细胞数降低 B 甲状腺功能减退 C 出血，感染 D 肝功损害 E 发热 A

54.与Graves病有关的症状为 A 肌无力 B 干燥综合征 C 粘液水肿面容 D 皮肤紫癜 E 发热伴甲状腺肿痛 A

55.与桥本病有关的症状为 A 肌无力 B 干燥综合征

C 粘液水肿面容 D 皮肤紫癜 E 发热伴甲状腺肿痛 C

56.与亚急性甲状腺炎有关的症状为 A 肌无力 B 干燥综合征 C 粘液水肿面容 D 皮肤紫癜 E 发热伴甲状腺肿痛 E

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