病理生理学习题 肿瘤

更新时间:2023-04-21 23:58:01 阅读量: 实用文档 文档下载

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第十二章 肿  瘤

一、单项选择题(最佳选择题,每小题仅有一个正确答案)

A畅肺癌    B畅肝癌    C畅膀胱癌    D畅卵巢癌    E畅胃癌A畅CTL细胞B畅NK细胞C畅K细胞D畅上皮细胞E畅巨噬细胞1畅黄曲霉毒素常常可引起下列哪种肿瘤?(  )2畅下列哪种细胞不参与细胞免疫介导的抗肿瘤效应?(  )

3畅肿瘤逃避免疫攻击的机制下列哪项是错误的?(  )

4畅鼻咽癌发生与下列哪种病毒有关?(  )

D畅单纯疱疹病毒

A畅芳香胺类D畅亚硝胺类A畅乳头状瘤病毒B畅腺病毒D畅免疫抑制细胞(TS)活化   E畅免疫抑制因子释放E畅猿猴病毒B畅黄曲霉素E畅烷化剂类A畅肿瘤抗原性弱      B畅肿瘤抗原调变    C畅抗原提呈细胞功能亢进C畅EB病毒C畅多环芳烃类

C畅基因易位5畅霉变食物中含有下列哪种致癌物?(  )6畅癌基因激活方式中下列哪项是错误的?(  )A畅基因点突变D畅基因扩增7畅癌基因产物的作用下列哪项是?(  )

C畅具有GTP结合蛋白活性E畅作为核转录因子E畅基因缺失B畅基因插入诱变A畅作为生长因子及生长因子受体B畅作为第二信使D畅具有酪氨酸蛋白激酶活性

8畅抑癌基因失活方式下列哪项是错误的?(  )

9畅肿瘤发生机制与下列哪项无关?(  )A畅癌基因激活

10畅下列哪项不属于黏附分子?(  )D畅DNA修复基因失活D畅抑癌基因产物失活A畅点突变         B畅等位基因缺失    C畅基因扩增E畅DNA高甲基化B畅凋亡基因激活C畅抑癌基因失活E畅代谢酶基因多态性

11畅与肿瘤转移过程有关的因素下列哪项是错误的?(  )

12畅肿瘤对机体的影响下列哪项是错误的?(  )D畅细胞运动因子E畅致癌物的性质A畅免疫复合物   B畅整合素   C畅钙黏素    D畅CD44    E畅选择素A畅细胞黏附分子   B畅基质分解酶   C畅血管生成因子

13畅细胞癌变下列哪项是错误的?(  )

D畅多阶段性

D畅腺病毒A畅发热    B畅疼痛    C畅贫血   D畅一般无感染发生   E畅恶病质E畅停止接触致癌物后仍可致癌E畅单纯疱疹病毒A畅多基因参与     B畅立即发生         C畅内外因素共同起作用A畅人类乳头状瘤病毒  B畅EB病毒         C畅乙型肝炎病毒14畅肝癌发生与下列哪种病毒感染有关?(  )

人的健康威胁最大的一类化学致癌物?(  )15畅以下哪种化学致癌物是迄今已知的致癌物中数量最多、分布最广、与人关系最密切、对

16畅以下哪种化学致癌物能发挥直接致癌作用?(  )A畅亚硝基化合物B畅烷化剂类C畅芳香胺类A畅亚硝基化合物  B畅多环芳烃类 C畅芳香胺类  D畅偶氮染料 E畅烷化剂类D畅偶氮染料E畅多环芳烃类17畅电离辐射后以下哪种肿瘤的发生率明显增高?(  )

18畅以下哪种病毒不属于RNA致瘤病毒?(  )A畅人T细胞白血病病毒-1、2D畅人类乳头状瘤病毒

D畅垂体肿瘤A畅乳腺癌B畅艾滋病病毒D畅卵巢癌E畅慢性粒细胞白血病E畅Rous肉瘤病毒E畅脑胶质瘤A畅胃癌          B畅肝癌          C畅膀胱癌C畅小鼠乳腺肿瘤病毒C畅卵巢癌

C畅DNA修复基因改变19畅以下哪种肿瘤的发生可能与激素的平衡失调?(  )B畅20畅以下哪种基因改变不会导致细胞癌变?(  )

21畅以下哪种基因不属于癌基因?(  )

A畅RbB畅p53D畅代谢酶基因改变A畅抗凋亡基因失活E畅癌基因激活B畅抑癌基因失活22畅以下哪个基因编码的蛋白质的生物学功能是细胞DNA损伤的“检查点”?(  )

23畅以下哪种酶系统不属于Ⅱ相代谢酶?(  )

D畅细胞色素P450酶系统  C畅NF1D畅DCCE畅APCA畅环氧化物水解酶      B畅谷胱甘肽转硫酶    C畅N-乙酰基转移酶E畅UDP-葡萄糖醛酸转移酶A畅c-sis    B畅c-erbB    C畅Rb    D畅c-ras   E畅c-src24畅以下哪种基因不属于肿瘤转移抑制基因?(  )

25畅以下哪种细胞中无粒酶活性?(  )A畅卵巢B畅睾丸A畅maspin基因  B畅nm23基因  C畅BRMS1   D畅CRSP3  E畅Tiaml基因C畅肿瘤细胞D畅肝细胞E畅上皮基底细胞二、多项选择题(每小题可有两个或两个以上的选项是正确的,选正确得分,错选、多选、少选或不选均不得分)1畅肿瘤遗传易感性的遗传本质是(  )。

D畅激素失衡A畅病毒感染   B畅代谢酶活性异常   C畅染色体异常E畅营养不良2畅体外能直接杀伤肿瘤细胞的细胞有(  )。

3畅肿瘤细胞逃避机体免疫反应的攻击可能的机制是(  )。

C畅肿瘤细胞表面的抗原性减弱E畅抗原提呈细胞功能降低A畅CTL细胞  B畅B淋巴细胞  C畅NK细胞  D畅上皮细胞  E畅肥大细胞A畅肿瘤细胞表面的抗原发生调变   B畅肿瘤细胞产生免疫抑制因子D畅免疫抑制细胞(Ts)活化

4畅化学致癌物可引起癌基因、抑癌基因发生的变化是(  )。

5畅阳光中紫外线长期过度照射可引起(  )。

6畅以下哪些属于DNA病毒?(  )A畅Rous肉瘤病毒D畅艾滋病病毒D畅恶性黑色素瘤E畅银屑病A畅点突变   B畅扩增   C畅易位   D畅重排   E畅缺失A畅着色性干皮病   B畅外露皮肤的鳞状细胞癌   C畅基底细胞癌B畅人类乳头状瘤病毒E畅乙型肝炎病毒C畅Epstein-Barr病毒

7畅以下哪些癌基因的表达产物位于胞质内?(  )

8畅与结肠癌相关的抑癌基因包括(  )。A畅p16B畅DCCC畅MLH1

A畅p16B畅DCCC畅p21D畅APCA畅raf  B畅src  C畅sis   D畅fes  E畅junE畅MSH2E畅NF19畅与细胞周期相关的抑癌基因包括(  )。

10畅DNA损伤包括(  )。

D畅DNA磷酸酯化

D畅选择素

A畅VEGFD畅APCA畅点突变      B畅移码突变        C畅DNA链断裂E畅碱基缺失A畅钙黏素      B畅免疫球蛋白超家族   C畅整合素E畅CD44家族B畅PDGFC畅血管生长素

C畅血小板源性生长因子PDGF11畅细胞黏附分子包括(  )。12畅血管生成因子包括(  )。D畅内皮细胞抑制素13畅细胞运动因子包括(  )。

D畅移动刺激因子MSFE畅金属蛋白酶组织抑制物A畅自泌移动因子AMFB畅分散因子SF

三、名词解释E畅类胰岛素生长因子IGF

2畅肿瘤遗传易感性(tumorgeneticsusceptibility)3畅原癌基因(proto-oncogene,p-onc)1畅化学致癌物(chemicalcarcinogen)

7畅基因易位(genetranslocation)8畅基因扩增(geneamplification)

10畅切除修复(excisionrepair)6畅基因插入诱变(insertionalmutagenesis)5畅基因点突变(pointmutation)4畅癌基因(oncogene)9畅抑癌基因(tumorsuppressorgene)

11畅重组修复(recombinationrepair)

13畅肿瘤干细胞(cancerstemcell)12畅错配修复(mismatchrepair,MMR)

15畅钙黏素(cadherins)16畅整合素(integrins)17畅选择素(selectins)14畅细胞黏附分子(celladhesionmolecule,CAM)18畅自泌移动因子(autocrinemotilityfactor,AMF)

20畅分散因子(scatterfactor,SF)21畅mtal基因19畅移动刺激因子(migrationstimulatingfactor,MSF)22畅Tiaml基因(Tlymphomainvasionandmetastasis,Tiaml基因)

24畅乳腺癌转移抑制基因l(breastmetastasissuppressorl,BRMS1)四、问答题

2畅举例说明与人类肿瘤有关的致瘤病毒。

4畅试述癌基因产物在肿瘤发生、发展中的作用。3畅试述癌基因与抑癌基因的区别。

5畅何谓肿瘤干细胞?试分析它与人体内干细胞的异同。6畅简述端粒、端粒酶与肿瘤细胞增殖癌变关系。

8畅肿瘤转移与哪些因素有关?9畅试述肿瘤转移的多步骤过程。

11畅常见的肿瘤转移抑制基因有哪些?五、病例分析

1畅患者,男,60岁,农民。因上腹隐痛1年余,加重伴头晕、纳差、乏力4个月,黑粪2周入

1223畅金属蛋白酶组织抑制物基因(tissueinhibitorofmetalloproteinases,TIMPs基因)1畅常见的有机化合物类的致癌物有哪些?7畅举例说明正常细胞恶变过程是受多基因影响的。10畅简述细胞黏附分子的分类。37畅2℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg。消瘦,严重贫血貌。上腹软,明显院。疼痛与进食无关,曾服中药治疗效果不佳,疼痛加重,并进行性消瘦。体格检查:体温L,压痛,未触及包块。肝在肋下3cm,有压痛。余无异常发现。实验室检查:RBC1畅98×10/

9150μg/ml。大便潜血试验阳性。B超检查显示多发性肝占位性病变。X线钡餐:胃内有大小不等充盈缺损及龛影,考虑其胃小弯有大溃疡。入院后给予止血、输血、输液、抗感染及其他对症处试问:理,病情不见好转。入院第8天反复呕吐,出现巩膜黄染,持续加深并出现皮肤黄染,贫血加重。(1)胃癌的发生可能与哪些因素有关?

(3)对机体的影响表现为几个方面?Hb66g/L,WBC4畅2×10/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞10%,单核细胞2%,甲胎球蛋白定量(2)胃癌为什么会出现肝病变?转移到肝的途径是什么?

血。腹部呈膨隆状,右下腹可扪及一肿块。肝、脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大,皮肤和巩

122畅患者,女,48岁,纳差,腹胀,消瘦,潮热盗汗,持续低热3个月,并伴有腹痛,不规则阴道出

114g/L,WBC11×10/L,中性粒细胞80%,淋巴20%,血小板156×10/L。红细胞沉降率99

6见异常,有大量腹腔积液。CT检查右侧卵巢有可疑包块。实验室检查:RBC3畅8×10/L,Hb膜无黄疸,右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。影像检查:B超检查肝、胆、脾无异常,子宫附件未5mm/h。丙氨酸氨基转移酶(ALT)30U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)28U/L。血清总蛋白尿酸408μmol/L。抗“O”阴性。腹腔积液检验:黏蛋白阳性,有核细胞数2100×10/L,中性细70g/L,白蛋白48g/L,球蛋白22g/L,总胆红素18μmol/L,尿素6畅2mmol/L,肌酐95Umol/L,

L,甲胎蛋白(AFP)15μg/L,癌胚抗原(CEA):35μg/L,肿瘤特异生长因子(TSGF)90U/L,病理检查诊断为:右侧卵巢中分化浆液性腺癌。问:本病例诊断依据是什么?CA125500kU/L,CA19~9110kU/L,鳞状细胞癌抗原(SCC)3畅5μg/L。病理检查:手术标本的3畅患者,男,43岁,已婚,乙肝标志物阳性8年,腹胀、纳差半月入院。8年前患者发现乙肝

+胞82%,淋巴细胞18%,未找到癌细胞。TBDNA-PCR阴性。血清绒毛膜促性腺激素(HCG)3U/标志物阳性(具体指标本人不详),未予特殊治疗。半月前患者开始感腹胀、纳差,自觉腹围增加;无反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。近5日来感腹胀加剧,难以平卧,自觉尿量明显减少,

500g(1斤);20年吸烟史,每天1~2包。体格检查:体温36畅8℃,脉搏88次/min,呼吸17次/+精神差,自觉消瘦。5年前曾患“十二指肠溃疡”;无药物过敏史;有10年酗酒史,每天约饮酒min,血压104/67mmHg,发育正常,营养差,慢肝面容,神志清晰,查体合作。皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌、蜘蛛痣。浅表淋巴结未扪及。颈软,气管居中,甲状腺未扪及肿大,颈静脉无怒张,肝颈静脉返流征阴性。胸廓对称、无畸形,双肺呼吸音清,无干湿啰音。心界无扩大,心律齐,各心瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部丰满,腹壁浅静脉显露,腹壁较韧,有腹肌抵抗,中上腹散在压痛,以左上腹加重,无明显反跳痛。上腹部扪及包块,剑突下7cm,肋下8cm,包块质硬、表面欠光滑。脾扪及,移动性浊音(+),肠鸣音正常,双肾区无叩击痛,双下肢轻度水肿,脊柱四肢无压(<20μg/L),血清总蛋白47畅5g/L(60~85g/L),白蛋白25畅1g/L(35~55g/L),ALT117U/L痛,活动度正常,生理性反射存在,无病理征引出。实验室检查:①肝功能检查:AFP>400μg/L

L,红细胞++++/Hp,腹腔积液涂片中观察到癌细胞;④血常性试验(+),白细胞110×10/6

991212kU/L);②大便隐血试验阴性;③腹腔积液检查:颜色红,混浊,相对密度1畅012,李凡它蛋白定L(2畅3~20畅4μmol/L),总胆汁酸40畅4μmol/L(0~20μmol/L),胆碱酯酶1畅33kU/L(5~12(0~40U/L),AST144U/L(5~34U/L),ALP441U/L(15~112U/L),总胆红素149畅4μmol/规检查:WBC8畅44×10/L(4~10×10/L),RBC3畅54×10/L(3畅5~5畅5×10/L),

本文来源:https://www.bwwdw.com/article/fyfq.html

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