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第一章血液一般检验的基本技术

㈠单项选择题（A 型题）

1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是（A1 型题）"实践技能" A 手背静脉

B 肘部静脉

C 颈外静脉

D 内踝静脉

E 股静脉

[ 本题答案] B

2. 静脉采血时，错误的操作是（A1 型题）“实践技能"

A 从内向外消毒穿刺部位皮肤

B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上

C 见回血后松开压脉带

D 未拔针头而直接将血液打入容器

E 如需抗凝应轻轻混匀

[ 本题答案] D

4. EDTA 盐抗凝剂不宜用于（A1 型题）“实践技能"

A 红细胞计数

B 白细胞计数

C 血小板计数

D 白细胞分类计数

E 凝血象检查和血小板功能试验

[ 本题答案] E

6. 枸橼酸钠的抗凝原理是（A1 型题）"基础知识"

A 阻止凝血酶的形成

B 阻止血小板聚集

C 除去球蛋白

D 与血液中的钙离子形成螯合物

E 除去纤维蛋白原

[ 本题答案] D

7. 关于抗凝剂，错误的叙述是（A1 型题）"专业知识"

A EDTA-Na 2 溶解度大于EDTA-K 2

B EDTA 盐与血浆中钙离子生成螯合物

C 肝素作为抗凝血酶山的辅因子而抗凝

D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定

E 枸橼酸钠可用于输血保养液

[ 本题答案] A

8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是（A1 型题）"基础知识" A 草酸铵可使血细胞膨胀

2. 静脉采血时，导致溶血的原因包括 "实践技能 " A 注射器和容器不干净

B 未取下针头直接用力将血液注入容器

C 抽血速度缓慢

D 抗凝血混合时用力过猛

E 分离血细胞时操作不慎

[ 本题答案 ] ABDE B 双草酸盐可用于血细胞比容测定

C 对V 因子保护差

D 过去用于凝血象的检查

E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定

[ 本题答案 ] D

9. ICSH 建议，血细胞计数时首选抗凝剂是 （A1 型题 ）"基础知识 "

A EDTA-K 2

B EDTA

C EDTA-Na 2

D 肝素

E 枸橼酸钠

[ 本题答案 ] A

11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用 （A1 型题 ）"基础知识 " A 抗凝血酶I

B 抗凝血酶U

C 抗凝血酶山

D 抗凝血酶W

E 抗凝血酶V

[ 本题答案 ] C

13. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是 （A1 型题 ）"专业知识 "

A 草酸钾可使红细胞缩小

B 草酸铵可使红细胞胀大

C 不可用于血细胞比容测定

D 过去用于凝血象的测定

E 目前应用较少

[ 本题答案 ] C

14. 凝血象检查时，抗凝剂最好用 （A1 型题 ）"专业知识 "

A EDTA-K 2

B 38g/dl 枸橼酸钠

C 109mmol/L 枸橼酸钠

D 肝素

E 草酸钠

[ 本题答案 ] C 16. 关于细胞成分的特性，正确的说法是 （A1 型题 ）"基础知识 " A 嗜酸性颗粒为酸性物质 B 中性颗粒为酸性物质

C 细胞核蛋白为碱性物质

D Hb 为碱性物质

E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质

[ 本题答案] D

17. 关于瑞氏染色，错误的说法是（A1 型题）"实践技能"

A 室温越高，染色时间越短

B 染液浓度越高，染色时间越短

C 细胞数量越多，染色时间越长

D 先倒去染液再用流水冲洗

E 用缓慢的流水冲去染液

[ 本题答案] D

29. According to the demand of the ICSH, the best anticoagulant for the blood routine tests is （A1 型题）"

基础知识"

A trisodium citrate

B sodium oxalate

C EDTA-Na 2

D EDTA-K 2

E heparin

[Key] D

30. As an anticoagulant, EDTA-K 2 can not be used in（A1 型题）"实践技能"

A RBC

B WBC

C PLT

D DC

E coagulation tests

㈢多项选择题（X 型题）

1. 真空采血的优点是" 相关专业知识"

A 特别适用于病房和野外流动采血

B 可避免对医护人员的感染

C 可避免标本间的交叉污染

D 可减少溶血现象

E 不能有效保护血液有形成分

[ 本题答案] ABCD

3. 关于毛细血管采血，正确的说法是"相关专业知识"

2. 静脉采血时，导致溶血的原因包括 "实践技能 " A 注射器和容器不干净

B 未取下针头直接用力将血液注入容器

C 抽血速度缓慢

D 抗凝血混合时用力过猛

E 分离血细胞时操作不慎 [ 本题答案 ] ABDE A 用于需血量少的试验

B 切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液

C 手指血比耳垂血结果恒定

D 采血部位皮肤应完整

E 进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序

[ 本题答案 ] ABCD

4. 毛细血管采血法的注意事项包括 " 实践技能 "

A 采血部位不能有水肿等异常

B 采血针刺入深度以4?5mm 为宜

C 消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺

D 严格按照无菌技术操作

E 进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序

[ 本题答案 ] ACDE

5. 关于 EDTA 盐的应用，正确的叙述是

"专业知识 "

A 适合作血小板功能试验

B 对红、白细胞形态的影响很小

C 对血小板计数影响较小

D ICSH 建议，血细胞计数用 EDTA-Na 2 作抗凝剂

E 适合作凝血象检查

[本题答案 ] BC

6. 不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是 " 实践技能 "

A 红细胞渗透脆性试验

B 血细胞比容测定

C 临床生化分析

D 白细胞分类计数

E 血小板凝集功能检查

[ 本题答案 ] DE

7. 枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于

" 专业知识 "

A 红细胞沉降率测定

B 血细胞比容测定

C 血液保养液

D 血栓与出血检查

E 肝功能检查

[ 本题答案 ] ACD 8. 关于肝素，正确的说法有 "专业知识 " A 可加强抗凝血酶山的作用

B 有对抗凝血酶的作用

C 有阻止血小板聚集的作用

D 是红细胞脆性试验理想的抗凝剂

9. 一张良好的血涂片的标准是

"实践技能 "

A 厚薄适宜

B 头体尾明显

C 细胞分布要均匀

D 血膜边缘要整齐 13. 影响血涂片质量的原因是 " 实践技能 "

A Hct 高于正常

B 推片用力不匀

C 用未处理的新玻片

D 冬天适当延长染色时间

E 将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥

[ 本题答案 ] ABC

14. 不宜用于血细胞形态观察的标本是 " 实践技能 "

E 适合于血液学一般检查

[ 本题答案 ] ABCD

E 血膜长度占载玻片长度的 3/4 左右

[ 本题答案 ] ABCD

10. 可影响手工法计数血细胞的结果是

" 实践技能 "

A 吸血快速

B 用力挤压

C 吸管内有残余酒精

D 充液过多

E 产生气泡

[ 本题答案 ] BCDE 11. 关于改良 Neubauer 氏计数板的结构，正确的叙述是

A 整个计数池被划成 9 个大方格

B 中央大方格用单线划成 25 个中方格

C 每个中方格用双线划成 16 个小方格

D 每个大方格加上盖玻片后容积为 0.1mm 3

E 每个小方格面积均为 1/400mm 2

[ 本题答案 ] AD 12. 造成计数室内血细胞分布不均的原因包括

" 专业知识

A 充液前细胞悬液混匀不充分

B 稀释倍数不准

C 充液过多

D 产生气泡

E 充液后盖片被移动

[ 本题答案 ] ACDE " 专业知识 "

A EDTA-K 2 抗凝血

B 未经抗凝的新鲜静脉血

C 枸橼酸钠抗凝血

D 肝素抗凝血

E 草酸盐抗凝血

[ 本题答案] DE

第二章血液一般检验

第一节红细胞检查

一、重点

红细胞目视法计数、Hb 测定、红细胞形态检查、血细胞比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价和临床意义。

二、难点

1. Hb 测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价和临床意义。

2. 各种异常红细胞形态及临床意义

三、常见题型与习题

㈠单项选择题（A 型题）

1. 关于血液的理化性质，错误的叙述是（A1 型题）"基础知识"

A 成人约3?4L

B 约占成人体重的7?9 %

C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比

D 健康人血液pH值为7.35?7.45

E 血浆渗量为290?310mOsm/kgH2O

[ 本题答案] A

2. 有关红细胞的描述，正确的说法是（A1 型题）“基础知识"

A 红细胞平均寿命为100 天

B 正常成人红细胞来自骨髓和脾脏

C 衰老的红细胞主要在肝脏破坏

D 红细胞膜表面带正电荷

E 晚幼红细胞丧失分裂能力

[ 本题答案] E

5. 引起生理性红细胞增多的因素不包括（A1 型题）“专业知识"

A 妊娠中期

B 多汗

C 冷水刺激

D 恐惧

E 新生儿

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