污水处理厂工程质量验收记录表（全套表格）(1)

竣 工 验 收 证 书

工程名称 施工单位 漯河市漯西污水处理厂 安阳建设（集团）有限责任公司 开工日期 竣工日期 年 月 日 年 月 日 验收范围及数量：清水池、巴谢尔流量槽、污泥浓缩池及储泥池和粗格栅及提升泵站的土建工艺电气设备安装工程。 存在问题及处理意见： 对工程的质量评价： 竣工验收日期： 年 月 日 参加竣工验收单位意见 设 计 单 位 签名： （盖章） 签名： （盖章） 签名： （盖章） 施 工 单 位 签名： （盖章） 签名： （盖章） 签名： （盖章） 建 设 单 位 监 理 单 位 勘 理 单 位 邀 请 单 位

工程质量交工验收报告

工程名称 施工单位 漯河市漯西污水处理厂 安阳建设（集团）有限责任公司 交工验收日期 开、竣工日期 工 程 简 要 内 容 清水池、巴谢尔流量槽、污泥浓缩池及储泥池和粗格栅及提升泵站的土建工艺电气设备安装工程 存 在 问 题 整改完 成期限 验收结论 施工单位 养管单位 建设单位 监理单位 设计、勘察单位 参加验收人员签字（盖公章） 年 月 日

设备安装工程单机或联动试运转记录

设备部 位图号 施工 单位 试验 单位 序号 试验项目 设备 名称 设备所 在系统 负责人 试验记录 型号、规格、台数 额定 数据 试车 日期 年 月 日 试验结论 1 2 3 建设 单位 监理 单位 管理 单位 设备生 产厂家 总包 单位 施工 负责人 安装单位 质检员 施工员 （签字） （签字） （签字） （签字） （签字） （盖章） （盖章） （盖章） （盖章） （盖章） （签字） （盖章） （签字） （盖章） （签字） （盖章） 注：该表一式三份，其中施工单位一份，管理单位一份，建设单位一份备案

单位工程质量竣工验收记录

单位工程名称 施工单位 项目技术负责人 结构类型 技术部门 负责人 项目质量 负责人 验收记录 共 个分部，经查 分部 1 分部工程 符合标准及设计要求 分部 共 项，经审查符合要求 项 2 质量控制资料核查 经核定符合规范要求 项 共核查 项，符合要求 项 安全和功能检验资料核 3 查及主要功能抽查 经返工处理符合要求 项 共抽查 项，符合要求 项 4 施工观感质量检查评价 不符合要求 项 5 综合验收结论 建设单位 （公章） 验 收 单 位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 4

质量部门负责人 开工日期 竣工日期 验收结论 项目经理 序 号 项目 共抽查 项，符合要求 项 监理单位 （公章） 单位（项目） 负责人： 施工单位 （公章） 单位（项目） 负责人： 设计单位 （公章） 单位（项目） 负责人： 年 月 日 参 加 单位（项目） 负责人： 单位工程质量控制资料核查记录

单位工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 结论： 施工单位项目经理： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日

资 料 名 称 施工单位 份数 核查意见 核查人 项目 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录、测量复核记录 原材料出厂合格证明文件及复试报告 施工试验报告及见证取样检测 构筑工程（各 种池体和建筑物） 隐蔽工程验收记录 施工记录 混凝土抗压强度、抗渗性能试验记录 预制构件、商品混凝土合格证 地基与基础检测资料 分项、分部、单位工程质量检验记录 工程质量事故及工艺施工记录 新材料、新工艺施工记录 防水材料质量证明文件及复试报告 水工构筑物气密性试验、满水试验等 图纸会审、设计变更、洽商记录 设备、构配件出厂质量证明文件和复试报告 各种管道、设备强度试验、严密性试验记录 安装工隐蔽工程验收记录 程（设管道系统清洗、通水试验记录 备安施工记录 装、管设备单机试车、运行、联动试车记录 道、电电器装置出厂质量证明文件 器等） 自动化仪表出厂质量证明文件 自动化检测、调节等系统的调试记录 分项、分部、单位工程质量检验记录 测量资料

单位工程安全和功能检验资料核查

及主要功能抽查纪录

单位工程名称 序号 项目 资料名称 水工构筑物气密性试验、满水试验 混凝土抗渗、抗冻性能试验 沉降观测记录 设备单机试车、运行、联动试5 车等记录 6 各种管道、设备强度试验、严7 密性试验报告 结论： 施工单位项目经理： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 各种自动化系统的调试记录 施工单位 份数 核查 （抽查）人 核查意见 抽查结果 1 2 3 4 注：抽查项目由验收组协商确定

单位工程外观质量检查记录

单位工程名称 序号 项目 混凝土结构表面（整体线 型、平整、色泽、裂缝等） 构筑物工程 设备与土建相连接表面（平整、间隙均匀） 结构的踏步、护栏 走道板砂浆抹面表面 设备与其他构配件连接（牢固、可靠） 施工单位 抽查质量情况 好 1 一般 差 质量评价 2 3 4 5 6 7 8 安各种管道接口、坡度、支 架 装工程 各种电缆布设、标牌设置 观感质量综合评价 结论： 施工单位项目经理： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 注：质量评价为差的项目，应进行返修

分部工程质量验收纪录

单位工程名称 施工单位 负责人 项目经理 分包单位 项目技术负责人 分包单位负责人 序号 质量控制资料 安全和功能检查（检测报告） 观感质量验收 施工单位 验 收 单 位 监理（建设）单位 （建设单位项目负责人） 年 月 日 分包单位 勘察单位 设计单位 分项名称 施工单位检查评定 项目经理： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 项目负责人： 年 月 日 项目负责人： 年 月 日 总监理工程师： 负责人 项目质量负责人 分包单位 技术负责人 验收意见 结构类型 技术部门 质量部门

厂区总平面控制质量验收纪录

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 对设计提供的坐标、基线进行复核 1 依据设计的坐标、基线，对围墙及相关构筑物进行坐标系统测量 4．2．1 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 4．2．2 监理（建设）单位验收记录 主轴线的测量设置点少3个 主控2 厂区内各类构筑物及设施应控制坐标、轴线 项目 总平面的测量控制必须进行测角、3 量距仪测回数、方向角观测回数，应符合规定 4 控制轴线可在轴线上加点，形成整体或局部方格网，作为控制网 专业工长（施工员） 4．2．3 4．2．4 施工组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

单位工程平面控制质量验收记录

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 平面位置及方向应对主要的大型建筑物1 控制的边线上加设直线点，点间距不宜大于10m 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 4.3.1 + 主控2 平面控制中心点交汇误差应不大于±5mm 4.3.2 项地下各种管线开槽的测设应控制轴线、标目 3 4.3.3 高、断面 4 道路中心桩和边桩的测设应控制线位 1 建筑物定位放线的测设应控制轴线尺寸 4.3.4 4.3.5 4.3.6 一2 构筑物定位放线应控制轴线中心点 般3 附属工程项目应定位测量 4.3.7 项建筑物及构筑物的边长、测量控制及复测目 4 控制符合国家标准《工程测量规范》4.3.8 （GB5026）的规定 专业工长(施工员) 施工组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日 项目专业技术负责人: 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日

高程测量控制质量验收记录

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 设计提供的水准点复测应符合±12√Limm(Limm为两点封闭直线Km)的闭合要求，1 4.4.1 厂内设置的水准点复测应符合±20√ Lmm(L为环线长度，Km)的闭合要求 主控2 项目 3 厂区高程控制点的测设，点位间距宜为50 ～100m。桩应牢固、稳妥，设置在不易被碰4.4.2 撞处，且标记明显 高程测量应用四等水准测定，并应符合规定 4.4.3 4.4.4 4.4.5 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 高程控制点应进行三次闭合和平差调整。在4 施工过程中，每1～2个月或遇特殊原因应复测 1 单位工程的高程应测量、标记 单位工程的高程测设应符合下列规定： （1） 高程点复测时应选用另一个高程控制点或相邻构筑物的水准点进行复2 测，其误差应为±5mm （2） 设定高程点一般在构筑物的四角大型构筑物及管道工程的高程设定点间距不得大于10mm 地面以上建筑物和构筑物应根据设计要求3 设置沉降观测点,自建成起每1～2个月观测一次,至竣工验收 专业工长(施工员) 施工单位检查评定结果 4.4.6 4.4.7 施工班组长 项目专业质量检查员: 年 月 日 项目专业技术负责人: 年 月 日 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论

土方开挖分项工程质量验收记录

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值（㎜） 项目 桩基础坑基槽 挖方场 地平整 人工 机械 管沟 地（路） 面基层 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 GB50334－2002 1 标高 轴线、几何尺寸（长度、 由2 宽度， 主控项目 3 4 设计中心线向两边量） 边坡 基坑排、降水 基底土 5 质与处理 表面平整度 支护设施 1 2 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

土方回填分项工程质量验收记录

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值（㎜） 监理（建设）桩基 项目 基坑基槽 主1 控项2 度 回填土料 分层厚度及1 含水量 2 表面平整度 20 20 30 20 20 设计要求 设计要求 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 场地平整 管沟 人工 ±30 机械 ±50 -50 施工单位检查评定记录 地（路） 面基层 -50 单位验收记录 标高 分层压实密-50 设计或规范要求 目 3 专业工长（施工员） 施工组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监量（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

天然地基分项工程质量验收记录

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 2 不得超挖和扰动、受水浸泡、冻胀 基底处理 5．3．1 设计要求 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 监理（建设）单 施工单位检查评定记录 位验收记录 主控项目 一般项目 3 地基承载力 轴线、几何尺寸（长度、宽度，由设计中心线向两边量） 地下障碍物及处理 专业工长（施工员） 设计要求 1 5．3．4 2 设计要求 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收记录 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

人工地基分项工程质量验收记录

GB50334－20021

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 主控2 项目 3 1 一般2 项目 3 4 地基承载力 基底密实度 分层碾压 重型夯实 地基降水 重型夯实地基 障碍物处理 虚铺厚度 特殊地基加固 不小于180kpa 95% 30cm、20cm、30cm 设计、规范要求 设计要求 33cm、22cm、33cm 设计要求 专业工长（施工员） 哈尔滨市 污水处理厂一标段 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 级配砂石换填 GB50334－20021 施工单位检查评定记录 合格 合格 合格 合格 施工要求 监理（建设）单位验收记录 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

桩基础分项工程质量验收记录

GB50334－2002

（1） 沉入桩钢筋骨架

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 主筋距桩顶距离（㎜） 主2 多节桩锚固钢筋位置（㎜） 控3 多节桩预埋铁件（㎜） 项目 4 主筋保护层厚度（㎜） 5 主筋间距（㎜） 1 桩尖中心线（㎜） 一般2 箍筋间距（㎜） 项3 桩顶钢筋网片（㎜） 目 4 多节桩锚固钢筋长度（㎜） ±5 5 ±3 ±5 ±5 10 ±20 ±10 ±10 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

桩基础分项工程质量验收记录(1)

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 2 3 4 主控项目 沉入时混凝土强度 及28天龄期 桩体质量检验 桩位偏差 承载力 成品桩尺寸 桩长度（m） 横截面边长（㎜） 5 桩顶对角线差（㎜） 桩尖中心线（㎜） 桩身弯曲矢高 桩顶平整度（㎜） 6 7 8 9 外加工预制钢筋混凝土桩 沉入时桩身质量 桩顶标高（㎜） 桩尖标高（㎜） 设计要求 设计要求 GB50202－2002第5.1.3条 设计要求 设计要求 ±5 ＜10 ＜10 ＜1/1000L ＜2 出厂检验合格证 不得劈裂和断桩 ±50 ±100 设计要求 专业工长（施工员） 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 施工班组长 监理（建设）单 位验收记录 10 贯入度 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论

桩基础分项工程质量验收记录(2)

GB50334－2002

（1）沉入桩

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 2 砂、石、水泥、钢材等材料 （现场预制时） 混凝土配合比及强度（现场预制时） 设计要求 设计要求 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 3 成品桩外形 表面平整，颜色均匀，掉角深度＜10mm，蜂 窝面积不小于总面积 0．5﹪ 深度＜20mm，宽度＜ 0．25mm，横向裂缝 不超过边长的一半 GB50202－2002 第5．5．4－2条 ＞1.0 ＜10 ＜1/100L ＜2 ＞7 一 （收缩裂缝或起般 4 成品桩裂缝掉、装运、堆放引起的裂缝） 项 目 连接应牢固，位置准确 电焊接桩：焊缝质量 电焊结束后： 停歇时间（min） 5 上下节平面偏差 节点弯曲矢高 硫磺胶泥接桩： 胶泥浇注时间（min） 浇注停歇时间（min） 专业工长(施工员) 施工组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日 项目专业技术负责人: 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日

桩基础分项工程质量验收记录

GB50334－2002

（2）灌入桩钢筋笼

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 1 一般2 项目 3 主筋间距(㎜) 长度(mm) 钢筋材质检验 箍筋间距(mm) 直径(mm) ±10 ±100 设计要求 ±20 ±10 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日 项目专业技术负责人: 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日

桩基础分项工程质量验收记录

GB50334－2002

（2）灌入桩

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收的规定 1 桩位 GB50202－2002 第5.1.4条 ±300 设计要求 设计要求 设计要求 GB50202－2002 第5.1.4条 GB50202－2002第 5.1.4条 1.15—1.2 0.5—1.0 ≤50 ≤150 160-220 70—100 ±100 ＞1 +30,-50 专业工长（施工员） 项目经理 分项工程名称 分包项目经理 施工单位检查评定记录 施工组组长 监理（建设）单位验收记录 2 孔深(㎜) 3 桩全质量检验 4 混凝土强度 5 承载力 1 垂直度 2 桩径 3 泥浆比重(粘) 4 泥浆面标高（高于底下水位）（m） 5 6 沉渣厚度:端承桩(㎜) 摩擦桩(㎜) 混凝土坍落度:水下灌注(㎜) 干施工(㎜) 7 钢筋笼安装深度(㎜) 8 混凝土充盈系数 9 桩顶标高(㎜) 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日 项目专业技术负责人: 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日

钢筋混凝土预制拼装水池分项工程

质量验收记录（1）

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 混凝土搞压强度、抗渗、抗冻性能 底板高程 2 底板坡度 底板平整度 设计要求 ±5㎜ ±0.15﹪ 5㎜ 6.2.2 设计要求 ±10㎜ 设备安装和运行要求 6.2.6 ±20㎜ 10㎜ 8㎜ 10㎜ 5㎜ ±5㎜ 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 施工组长 监理(建设)单位验收记录 主控3 池壁板安装 项目 4 预制池壁板几何尺寸 池壁板安装间隙 5 池壁顶面高程和平整度 1 底板混凝土连续浇筑 圆池半径 一底板轴线位移 般项2 中心支墩与杯口圆周的圆心位移 预埋管、预留孔中心 目 中心位置 预埋件 顶面高程 专业工长(施工员) 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日 项目专业技术负责人: 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日

钢筋混凝土预制拼装水池分项工程

质量验收记录（2）

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 3 4 现浇混凝土杯口与底棋逢对手混凝土衔接密实。杯口内表面平整 杯口内高程 中心位移 6．2．8 0，-5㎜ 8㎜ 6．2．10 6．2．11 6．2．12 5㎜ ±5㎜ H≤5M H＞5M 5㎜ 8㎜ -5㎜，0 ±7㎜ 6．2．14 混凝土浇筑质量 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 5 预制壁板和混凝土湿接缝不应有裂缝 6 预制混凝土构件安装 7 壁板、梁、柱中心轴线 一般项目 8 壁板、梁、柱中心轴线 壁板、柱高程 壁板及柱垂直度 （H为壁板及柱的全高） 挑梁高程 壁板与定位中心线半径 混凝土预制、砂、石材料质量 9 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

钢筋混凝土预制拼装水池分项工程

质量验收记录（3）

GB50334－2002

单位工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工单位检查评定记录 5㎜ 长度 断 宽度 面 壁板 尺（梁、柱） 寸 厚度 0，-8mm (0,-10mm) +4mm,-2mm (±5mm) +4mm,-2mm (直顺度：L/750且≤20) ±2㎜ 5㎜ 2㎜ +10㎜，-5㎜ 10㎜ 监理（建设）单位验收记录 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工质量验收规范的规定 平整度 预制混一般10 凝土项构目 件 矢高 中心 预埋螺栓位置 件 螺栓外露长度 预留孔中心 注：表中L为预制梁、柱的长度；括号内为梁、柱的允许偏差 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

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钢筋混凝土预制拼装水池分项工程

质量验收记录（4）

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 水池悬臂梁轴线位移 11 支承面高程 12 1一3 般1项4 目 喷涂混凝土强度和厚度 集水槽安装应与水池同心 堰板加工厚度均匀一致，锯齿外形 尺寸对称、分部均匀 堰板安装应平整、垂直、牢固，安 装位置及高程应准确 堰板齿口下底高程应处于同一水平线上，接缝应严密 堰板全周长水平度 ≤8mm +2mm,-5mm 6.2.17 5mm 6.2.19 6.2.20 ±1mm 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

施工班组长 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 15 监理（建设） 单位验收结论

现浇钢筋混凝土水池分项工程

质量验收记录（1）

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 浇筑池壁混凝土之前，混凝土施工缝应凿毛，清洗干净，混凝土衔接应密实，不得渗漏 混凝土抗压强度、抗渗、抗冻性能 底板高程 底板坡度 底板平整度 底板混凝土连续浇筑 混凝土结构部位的变形缝（止水带） 应竖直、贯通、密实，三维位置准确，功能有效，不得有渗漏现象 专业工长（施工员） 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 1 6．3．1 2 设计要求 ±5mm ±0.15mm 5mm 6.2.6 主控项目 3 4 5 6.3.3 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

现浇钢筋混凝土水池分项工程

质量验收记录（2）

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 混凝土表面化不得出现有害裂缝，蜂窝麻面 1 积不得超过相关规范规定，且应平整、洁净， 6．3．4 边角整齐 轴线位移 高程 一平面尺寸 般现浇混（池体的项凝土水目 2 池允许长、宽或直径） 偏差（㎜） 截面尺寸 柱、梁、顶板 ±10 池壁、柱、梁 池壁 8 ±10 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 边长或直径 ±20 池壁、柱、梁、顶板 +10，-5 孔洞、槽、内净空 ±10 8 5 施工班组长 表面 平整度 一般平面 轮轨面 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

现浇钢筋混凝土水池分项工程

质量验收记录（3）

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 墙面 垂直度 H≤5m 8 1.5H/1000 5 10 ±5 0.15% 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 一般项目 5M＜H≤20m 现浇混凝土水预埋件、预埋支管 当允许中心线 2 偏差预留洞 位置偏移 （㎜） 沉砂槽 坡度 注：H为池壁全高 3 水池混凝土保护层厚度符合设计要求 4 预埋管、件、止水带和填缝板等应安装牢固、位置准确 0，+3㎜ 6．3．7 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

土建与设备安装连接部位分项工程

质量验收记录

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 设备安装的预埋件或预留孔的位置、数量、规格无误 1 预埋件标高 预埋件中心位置 主水池顶部平面的混凝土应平整，高程应2 控符合设计要求 项吭目 3 安装刮泥机设备的水池底板应平整，程和坡度应符合设计要求 4 螺旋泵的泵叶与混凝土基槽之间的间隙量必须符合设计要求 6．4．1 ±3㎜ ≤5㎜ 6．4．2 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 6．4．3 6．4．4 一般安装刮泥机和螺旋泵的池底板，在水泥1 项砂浆抹面前应凿毛处理、分层抹面 目 专业工长（施工员） 6．4．5 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水池满水试验分项工程质量验收记录

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 每座水池完工后，必须进行满水的渗漏试验 6．5．1 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

现浇钢筋混凝土构筑物分项工程

质量验收记录（1）

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 消化池模板施工支架必须满足强度、刚度及稳定性要求 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 7．2．1 7．2．2 7．2．3 监理（建设）单位验收记录 主1 当体混凝土如采用纵、横预应力张拉顺序控必须符合设计要求 项目 污泥处理构筑物的穿墙管件处混凝土应2 密实，不渗漏 1 消化池池壁预应力钢筋张拉应对张拉控制应力和伸长值进行双控 消化池池壁预应力钢筋张拉时发生的滑2 脱、断丝数量不应超过结构同一截面预应力钢筋总量的1% 7．2．4 一预应力钢筋张拉后严禁采用电弧、气焊切3 7．2．5 般断 项钢筋和预应力钢筋的规格、形状、数量、4 7．2．7 目 间距、锚固长度、接头设置符合设计要求 5 灌注混凝土应振捣密实，不得留垂直施工缝，止水带安装应准确牢固 7．2．8 6 混凝土表面应无蜂窝、麻面，无明显错台，7．2．9 且应平整光洁、线型流畅 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论

现浇钢筋混凝土构筑物分项工程

质量验收记录（2）

GB50334－2002

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定（现浇钢筋混凝土消化池允许偏差） 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 1 垫层、底板、池顶高程 2 D≤20m 池体直径 20m＜D≤30m 一般3 同心度 项4 池壁截面尺寸 目 5 表面平整度 预埋件（管） 6 中心位置 预留孔 ±10mm ±15mm D/1000且≤±30mm H/1000且≤±30mm ±5mm 10mm 5mm 10mm 注：1、D为池直径，H为池高度；2、卵形池表面平整度使用2m弧形样板尺量测 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

消化池与设备安装连接部位分项工程

质量验收记录

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单位单位名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 预留孔、预埋件位置的标高、尺寸、7．3．1 数量应准确 7．3．2 7．3．3 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 监理（建设）单施工单位检查评定记录 位验收记录 主1 控 项2 消化池的检查孔封闭必须严密不漏气 目 3 消化池顶部内衬应做好防腐处理 一1 般项目 2 检验合格后安装 专业工长（施工员） 程应符合设计要求 消化池使用的各种仪表和闸阀应预先消化池与设备相连接的管道位置及高7．3．4 7．3．5 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

消化池保温与防腐分项一程质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控1 项目 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 消化池外壁保温层材质及内壁防腐材料配合比必须符合设计要求 7．4．1 板状制品 1 保温层厚度 化学材料 消化池内壁防腐材料的涂料基面应干净、干燥，湿度应控制在85% 以下。涂层不应出现脱皮、漏刷、流坠、皱皮、厚度不均、表面不光滑等现象 板状保温材料施工时，板块上下层接缝应错开，接缝处嵌料应密实、平整 现浇整体保温层铺料厚度应为均匀、密实、平整 ±5%δ 且≤4㎜ +8%δ 一般项目 3 2 4 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

消化池气密性试验分项工程质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 监理（建设）单施工单位检查评定记录 位验收记录 主控1 项目 密性试验 消化池必须在满水试验合格后做气7．5．1 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

泵房钢筋混凝土结构分顶工程质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 监理（建设）单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 位验收记录 泵房工程的混凝土结构与进出水口主控项目 泵房工程的混凝土结构验收必须符2 合第6.1.3条规定 8．2．2 1 连接部位必须保证不渗漏，其功能应符合设计要求 8．2．1 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

泵房满水试验分项质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 监理（建设）单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 位验收记录 主控1 项目 泵房混凝土水池满水试验 8．3．1 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（1）

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单位工程名称 分部工种名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 管道基础的高程和固定支架的安装位置应符合要求 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 1 9．2．1 主控管道安装的接口以及和闸阀的连接必须牢2 项固严密 目 在管道穿越墙体和楼板处应按规定设置套3 管 1 9．2．2 9．2．3 管道的检查井砌筑应灰浆饱满，灰缝平整，9．2．4 抹面坚实，不得有空鼓、裂缝等 井盖 标高 流槽 圆形井（直径） 断面尺寸 矩形井（内边长与宽） 一般项2 检查井 目 ±5㎜ ±10㎜ ±20㎜ 施工班组长 3 闸、阀启闭时应满足在工作压力下无泄露 9．2．6 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（2）

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 监理（建设）单位验收记录 施工质量验收规范的规定 管道焊缝应饱满、表面平整。不得有裂4 纹、烧伤、结瘤等现象。并按设计要求做探伤检测 一般项6 管道安装的线位应准确度、直顺 目 部件安装应平直、不扭曲，表面不应有7 裂纹、重皮和麻面等缺陷，外圆弧应均匀 5 管口粘接应牢固，连接件之间应严密、无孔隙 施工单位检查评定记录 9．2．7 9．2．8 9．2．10 9．2．13 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论 给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（3）

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 管10mm以内 管壁厚1/4 焊口 壁平直度 3 厚 10㎜以内 碳素钢管管道 焊缝加强层 高度 宽度 深度 咬肉 连续长度 总长度（两侧） +1 +3，-1 0．5 25 焊接及粘一接般的8 项管目 道允不锈钢许管道 偏差 小于焊缝 长度的10% 管10㎜以内 管壁厚1/5 焊口 壁 10～20㎜ 2 平直度 厚 20㎜以上 3 焊缝 高度 加强层 宽度 深度 咬肉 连续长度 总长度（两侧） +1 +1 0．5 25 小于焊缝 长度的10% 管10㎜以内 管壁厚1/4 工程塑焊口 壁料管道 平直度 3 厚 10㎜以上 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论 给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（4）

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 位置 高程 位置 室外 室内 室外 室内 室外 室内 室外给水 给排水 给水 排水 给排水 给排水 DN400㎜以下 30 15 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 管道中线位一置般9 高项程目 允许偏差㎜ 混凝土管道 ±20 ±10 30 15 铸铁及球墨铸铁管道 ±30 ±30 ±10 ±10 20 30 10 15 高DN400㎜以上 程 室外排水 室内给排水 位置 室外 室内 室外 室内 架空及地沟 埋地 架空及地沟 埋地 架空及地沟 埋地 架空及地沟 埋地 碳素钢管道 ±10 ±15 ±5 施工班组长 ±10 高程 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（5）

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 架空 位室内 置 埋地 架空 地沟 高室外 程 埋地 架空及地沟 室内 位置 室外 埋地 架空及地沟 室内 高程 室外 埋地 埋地 架空及地沟 埋地 架空及地沟 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 一般项目 9 管道中线位置高程允工程许塑料偏管道 差㎜ 不锈钢管道 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（6）

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 水 平 管 道 纵 横 向 弯 一曲 般1 、 项0 主目 管垂直度允许偏差 ㎜ 水平管道纵、横向弯曲 室外 室内 每米 立管垂直度 5m以上 室内水平管外架道纵横空、向弯曲 地沟 碳素钢管道 横向弯曲全长25m 每米 立管垂直度 高度超过5m 成排管段 和阀门 在同一直线上 3 间距 施工班组长 DN100㎜以内 给排水每 10米 15 10 3 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 铸铁及球墨铸铁管 不大 于10 5 DN100㎜以上 10 25 2 不大 于8 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（7）

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 水平管道纵、横向弯曲 不锈钢管道 室内外架空、地沟 DN100㎜以上 DN100㎜以上 5 10 25 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查验收记录 监理（建设）单位验收记录 水 平 管 道 纵 横 向 弯一曲 般1 、项0 主 目 管 垂直度允许偏差㎜ 横向弯曲全长25m以上 每米 立管垂直度 高度超过5m 成排管段 和成排阀门 每米 水平管每10米 道纵横向弯曲 按室内外架空、地沟、埋地等不大于10m 在同一直线上 1．5 不大 于8 5 5 间距 不大 于10 不大 于15 25 3 工程塑料横向弯曲全长25m以上 每米 管道 立管垂直度 高度超过5m 10m以上，每10m 不大 于10 不大 于10 3 施工班组长 成排管段和成排阀门在同一直线上 注：DN为管道公称直径 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设） 单位验收记录

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（8）

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 椭圆 碳素钢管道部件 弯管 褶皱不平度 DN150㎜以内 DN400㎜以内 DN120㎜以内 DN200㎜以内 DN400㎜以内 填料式和波形 ∏ 、∩形 不锈钢管道 10%* 8%* 4 5 7 ±5 ±10 中低压8%* 高压5%* 3% 2．5% 2% ±10 6%* 2 3 4 ±10 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 补长器预拉伸长度 椭圆率 部件安一装般1 允项1 许目 偏差㎜ 褶不锈弯皱钢管管 不道的平部件 度 不DN150㎜以内 锈钢DN150-250㎜ 管DN250㎜以外 道 不锈钢Π、∩形补长器预拉伸长度 椭圆率 工程塑料管道的部件 弯管 褶皱不平度 DN50㎜以内 DN100㎜以内 DN200㎜以内 补长器Π、∩形预拉伸长度 注：1、*指管道最大外径与最小外径之差同最大外径之比；2、DN为管道公称直径 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论 管线功能性检测分项工程质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 给水、回用水、污泥以及热力等压力管道应做水压试验 沼气、氯气管道必须做强度和严密性试验 9．3．1 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 2 9．3．2 沼气、氯气管道应分段及整体主控3 分别进行强度试验，低压及中压管道试验压力为0.3Mpa；次项高压管道为0.45 Mpa 目 沼气\\氯气管道进行严密性试验4 时,试验压力和稳压时间应符合规定 5 污水管道、管渠、倒虹吸管等应按设计要求做闭水试验 9．3．3 9．3．4 9．3．5 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

沼气柜（罐）的安装分项工程质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 沼气柜（罐）应在混凝土基础验收合主1 格后进行安装 控混凝土基础的沉降量应小于设计文项2 件的规定，预埋件的允许偏差应符合目 沼气柜（罐）安装的精度要求 储柜（罐）底局部水平度 沼气柜（罐）安装允许偏差（㎜）50000立以下 一般1 项沼气柜目 （罐）安装允许偏差（㎜）50000立以上 储柜（罐）直径（D） 储柜（罐）壁垂直度 各圈壁板局部凹凸度（以弦长1.2m的样板检验） 板厚≤5㎜ 板厚6～10㎜ 10.2.1 沼气柜 设备安装工程分部 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 沼气柜安装 10.2.2 1/50且≤5 ±1/500D 1/250H ≤15 ≤10 柜（罐）体高度 柜（罐）壁半径D≤12.5m 12.5＜D≤45m 柜(罐)壁垂直度 柜(罐)壁内表面局部凹凸 柜(罐)底局部凹凸 拱顶板局部凹凸 ±5/1000(设计高度的) ±13 ±19 ≯3/1000H ≯13 ≯1/50L，且不大于5 ≯15 10.2.1 H为柜(罐)体高度,L为变形长度 2 柜(罐)体安装调试 专业工长(施工员) 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员: 年 月 日 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论

沼气柜（罐）的焊缝检验分项工程质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 罐体的焊缝质量应符合设计要求 10．3．1 2 焊缝质量应进行无损检测，应符合设计要求和相关规定 10．3．2 一般项目 1 焊缝表面不允许有裂缝、焊瘤、烧穿、弧坑等缺陷 10．3．3 2 焊缝尺寸应符合设计要求 10．3．4 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

沼气柜（罐）的防腐分项工程质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 柜（罐）体按设计要求进行除锈的部位、部件，应采用喷射（砂、丸）或抛射（丸）方法处理 涂料、稀释剂和固化剂的品种、型号和质量 涂装前钢材表面严禁有锈皮，涂漆基层应无焊渣、焊疤、灰尘、油污、水等杂质 涂装严禁误涂、漏涂、脱皮和反锈 油漆涂刷应均匀、牢固，附着力强。无明显起皱和流坠，面漆颜色应与肥卡相一致 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 1 10．4．1 主控项目 2 10．4．2 3 10．4．3 4 10．4．4 一般项目 1 10．4．5 2 涂装遍数、涂层厚度应符合设计要求，10．4．6 每遍涂层干漆膜厚度允许偏差 －5um 总厚度允许偏差 －25um 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论

沼气柜（罐）和压力容器的气密性试验

分项工程质量验收录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 沼气柜（罐）体应按结构、密封形式分部位采用气密性试验 10．5．1 2 压力容器的焊接和连接应无泄露、异常变形，气密性试验符合规定 10．5．2 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

格栅除污机分项工程质量验收记录

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单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 格栅除污机安装在基础上应牢固 格栅栅条对称中心与导轨的对称中心应符2 合要求，格栅栅条的纵向面与导轨侧面应平行 主耙齿与栅条的啮合应无卡阻，间隙应不大于3 控0.5㎜,啮合浓度应不小于35㎜ 项栅片运行位置应正确,无卡阻、突跳现象。目 4 过载装置应动作灵敏可靠。栅片上的垃圾不应有回落渠内现象 5 其它类型除污机的安装应满足设计要求 格栅除污机应定位准确。安装角度偏差应符1 合产品随机技术文件规定。各机架的连接应牢固 2 机身较长的格栅除污机应按要求 采取加固措施 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 分项工程名称 项目经理 分包项目经理 施工班组长 一般3 格栅除污机两侧与沟渠壁间隙应不大于格栅栅条间隙 项目 格栅除设备平面位置 4 污机安设备标高 装允许栅条纵向面与导轨侧面平行性度 偏差（㎜） 设备安装倾角 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论

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