血透室质量持续改进制度
更新时间:2024-02-26 09:38:01 阅读量: 综合文库 文档下载
血透室持续质量改进制度
1. 科内质控院感小组认真负责、监督、检查各项规章制度的落实,尤其是《血液净化标准操作规程》的落实及操作情况,发现问题及时改正。
2. 设施、设备、人员配备符合《血液透析基本标准》、《医疗机构血液透析管理规范》、《血液净化标准操作规程》。
3. 严格执行值班、交接班制度,对存在问题,及时改正,提出整改措施。
4. 严格查对制度,对前存在问题,及时改正,提出整改措施。 5. 危重病人抢救制度,做好登记,发现问题,及时改正,提出整改措施。
6. 血液透析患者登记及病历书写,对存在问题,及时改正,提出整改措施。
7. 血液传染性疾病检测,及时检测,如发现漏检,及时补检,提出整改措施。
8. 透析液和透析用水质量监测和记录,及时登记、监测,如发现漏检,及时补检,提出整改措施。
9. 科室各项培训,落实实处,培训后考核,对存在问题,及时改正,提交整改措施。
10. 医护人员坚持活到老,学到老的学习精神,在医院各项培训制度的学习下,开展持续质量改进活动,并以此切实提高透析质
量。切实做到以患者为中心的医疗服务。
11. 调动患者参与,以问卷、交谈等方式了解他们对医院及渴死的意见和建议,对存在问题,及时改正,提出整改措施,进一步提高我们的工作。
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