新妇护练习题(专)5
更新时间:2024-01-18 18:24:01 阅读量: 教育文库 文档下载
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第一章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
A1型题
1.耻骨两降支相连构成 ( )
A.耻骨联合 B.耻骨弓 C.耻骨支 D.小骨盆 E.大骨盆 2.中骨盆平面是最小平面,其前方为 ( )
A.耻骨联合下缘 B.耻骨支 C.耻骨弓 D.耻骨联合上缘 E.坐骨结节 3.女性骨盆入口前后径平均值是 ( )
A.9cm B.10cm C.11cm D.12cm E.13cm 4.骨盆入口横径平均值为 ( )
A.10cm B.11cm C.12cm D.13cm E.14cm 5.骨盆出口横径又称坐骨结节间径,平均值是 ( )
A.8cm B.9cm C.10cm D.11cm E.12cm 6.中骨盆横径又称坐骨棘间径,平均值是 ( )
A.9cm B.11cm C.1Ocm D.12cm E.13cm 7.外阴部皮下脂肪层含丰富血管、淋巴和神经的部位是 ( ) A.大阴唇 B.小阴唇 C.阴阜 D.阴蒂 E.阴道前庭 8.关于前庭大腺描述错误的是 ( )
A.又称巴氏腺 B.如黄豆大小 C.分泌黏液于阴道口 D.正常情况下能触及 E.腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内 9.阴道解剖结构描述准确的是 ( )
A.为一上宽下窄的肌性管道 B.后穹窿不深 C.前穹窿顶部邻近直肠凹陷 D.下段开口于外阴 E.上端包绕子宫 10.子宫的功能不包括 ( )
A.产生月经 B.孕育胚胎、胎儿 C.是精子达到输卵管的通道 D.产生性激素 E.分娩时子宫收缩协助胎儿及其附属物娩出 11.子宫下部较窄呈圆柱形称为 ( )
A.宫体 B.宫底 C.子宫峡部 D.宫颈 E.子宫下段 12.子宫峡部非孕期长约 ( )
A.1cm B.2cm C.3cm D4cm. E.5cm 13.成年女性宫体与宫颈之比为 ( )
A.2︰2 B. 1︰2 C. 2︰3 D. 1︰3 E. 2︰1 14.成年女性非妊娠期子宫重约 ( )
A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g 15.维持子宫前倾的主要韧带是 ( )
A.主韧带 B.圆韧带 C.阔韧带 D.宫骶韧带 E.骶棘韧带 16.位于宫颈和骨盆侧壁之间的韧带称为 ( )
A.主韧带 B.圆韧带 C.阔韧带 D.宫骶韧带 E.骶棘韧带 17.关于会阴的描述不正确的是 ( )
A.厚约5~7cm B.由外向内逐渐变窄,呈楔形 C. 为阴道口与肛门之间的软组织 D. 分娩时易受损伤 E.包括皮肤、皮下组织、筋膜、部分肛提肌与会阴中心键 18.关于输卵管解剖结构描述错误的是 ( )
A.为一对细长而弯曲的管道 B.内侧与子宫角相连 C.外侧游离开口于腹腔 D.长约7~10cm E.分为间质部、峡部、壶腹部和伞部 19.卵巢的解剖结构描述错误的是 ( )
A.卵巢位于输卵管的下方 B.重8~9g C.青春期卵巢开始排卵 D.呈灰白色 E.绝经期卵巢逐渐变小变硬 A2型题
20. 王女士,38岁,与高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,外阴血肿最易发生的部位是 ( )
A.大阴唇 B.小阴唇 C.阴阜 D.阴蒂 E.阴道前庭 21.刘女士,36岁,临床诊断“宫外孕”,通常发生宫外孕的主要部位可能是 ( ) A.卵巢 B.子宫颈 C.输卵管 D.阔韧带 E.腹腔
22.李女士,宫内妊娠40周,临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆那条经线最有价值 ( )
A.骶耻内经 B.骶耻外径 C.髂棘间径 D.坐骨棘间径 E.坐骨结节间径 23. 张女士,28岁,因患前庭大腺囊肿行前庭大腺造口术,以保留其功能,护士向患者进行知识宣教时,告知前庭大腺的功能是 ( )
A.防御功能 B. 性兴奋是分泌黏液,润滑阴道口 C. 保护外阴 D. 性兴奋是分泌黏液,润滑外阴 E.保护会阴 24.刘女士,40岁,临床诊断为“宫颈癌”,宫颈癌的好发部位为 ( )
A.宫颈阴道部 B.宫颈管 C.宫颈鳞状上皮 D.宫颈柱状上皮 E.宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处
25. 王女士,35岁,已婚,因B超示“子宫肌瘤”行妇科检查,护士告知检查前排空膀胱,因膀胱充盈时可影响 ( )
A.子宫的位置 B.输卵管的位置 C.卵巢的位置 D.阔韧带的位置 E.圆韧带的位置 A3型题
(26-28题共用题干)
刘女士,26岁,婚后3个月,因出现急性尿频、尿痛来医院诊治,诊断为“急性尿路感染”。护士如何向该患者介绍女性尿道的解剖特点? ( ) 26.尿道位于 ( )
A.阴道前面 B.耻骨联合前面 C.耻骨联合后面 D.阴道前面、耻骨联合前面 E.阴道前面,耻骨联合后面 27.尿道长约 ( )
A.2cm B.3cm C.4~5cm D.5~6cm E.4cm 28.尿道开口于 ( )
A.阴道后壁 B.阴道前庭 C.外阴 D.耻骨联合后面 E.阴道前庭,又与肛门临近,容易发生泌尿系感染 A4型题
(29-32题共用题干)
张女士,28岁,因妊娠20周,来医院行产前检查,通过护患沟通得知孕妇准备阴道分娩,想了解骨盆的形态、大小与分娩之间的关系,护士如何正确描述骨盆的解剖特点让孕妇知情? 29.骨盆入口平面呈 ( )
A.横椭圆形 B.横形 C.圆形 D.方形 E.纵椭圆形 30.胎先露衔接的重要径线是 ( )
A.入口横径 B.入口左斜径 C.入口右斜径 D.入口前后径 E.中骨盆前后径 31.判断胎儿下降程度的重要标志是 ( )
A.坐骨结节间径 B.坐骨棘间径 C.耻骨弓 D.出口前后径 E.中骨盆前后径 32.若出口横径稍短,应进一步测量那条经线? ( )
A.入口前后径 B. 坐骨棘间径 C.出口前后径 D.出口前矢状径 E. 出口后矢状径
【参考答案】
1.B 2.A 3.C 4.D 5.B 6.C 7.A 8.D 9.A 10.D 11.D 12.A 13.E 14.C 15.B 16.A 17.A 18.D 19.B 20.A 21.C 22.B 23.B 24.E 25.A 26.E 27.C 28.E 29.A 30D 31.B 32.E
第二节 女性生殖系统生理
A1型题
1.女性建立周期性规律排卵的时期是 ( )
A.幼年期 B.青春期 C.性成熟期 D.围绝经期 E.绝经期 2.月经期后子宫内膜由下列哪层组织修复 ( )
A.基底层 B.功能层 C.内膜层 D.肌层 E.浆膜层 3.青春期的特点哪项不确切? ( )
A.第二性征出现 B.身体生长发育迅速 C.月经初潮 D.有规律周期性排卵 E.WHO规定为10~19岁之间 4.有关卵巢的周期性变化,下列说法不正确的是 ( )
A.卵巢发育过程中产生雌激素 B.黄体只分泌孕激素 C.黄体萎缩月经来潮 D.排卵后7~8天黄体发育成熟 E.排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右 5.雌激素生理作用错误的是 ( )
A.使子宫内膜呈增生期变化 B.使基础体温增高 C.使宫颈分泌稀薄黏液,量多 D.促进乳腺腺管增生 E.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性 6.月经周期中黄体开始萎缩的时间在排卵后 ( )
A.7~10天 B.9~10天 C.11~12天 D.13~14天 E.13~16天 7.子宫内膜增生期变化应在月经周期的第几天 ( )
A.1~4天 B.5~14天 C.15~24天 D.15~28天 E.24~28天 8.关于月经周期中性激素的周期性变化描述正确的是 ( )
A.雌激素在排卵前达第一次高峰 B.孕激素在排卵后分泌量明显减少 C.雌激素、孕激素在排卵前达第一次高峰 D.孕激素分泌出现两个高峰 E.雌激素在排卵后分泌量明显减少 9.卵巢产生的激素有 ( )
A.雌激素、卵泡雌激素 B.孕激素、雌激素 C.孕激素、黄体生成素 D.孕激素、甲状腺素 E.雌激素、孕激素、极少量雄激素 A2型题
(11~13题共用答案)
王晴,14岁,月经来潮1年余,每次5~7天。此次月经第一天是6月5日,今天是6月15日。来咨询关于月经保健知识,护士如何进行指导? 11. 目前她的子宫内膜变化处于 ( )
A.增生期 B.分泌期 C.月经期 D.增生期和分泌期共存 E. 增生晚期 12.现在她体内的性激素变化哪项正确 ( )
A.孕激素升高 B.雌激素升高 C.雌激素、孕激素高水平 D.雌激素、孕激素低水平 E.孕激素降低 13.下列保健措施不妥的是 ( )
A.注意防寒、保暖 B.不宜参加剧烈活动 C.不宜淋雨、盆浴 D.不忌生冷、刺激性食物 E.勤换干净卫生巾 (14~15题共用题干)
王女士,26岁,已婚,无子女。月经周期30天一次、规律,经期每次5天左右、量约50ml。前来咨询受孕有关知识。
14.她的排卵日期约在月经周期的 ( )
A.第16天 B.第14天 C.第10天 D.第12天 E.第20天
15.若她已受孕,有利于孕卵着床的时期是在她子宫内膜周期性变化的 ( ) A.增生期 B.增生期末 C.分泌期 D.月经期 E.增生早期
【参考答案】
1.C 2.A 3.D 4.B 5.B 6.B 7.B 8.A 9.E 10.D 11.A 12.B 13.D 14.A 15.C
第二章 妊娠期妇女的护理
A1型题
1.腹部四步触诊法第二步的目的是 ( )
A.判断宫底部的胎儿部分 B.查清胎先露,确定是否衔接 C.检查宫体大小 D.分辨胎背及胎儿四肢 E.核对胎先露并确定入盆情况 2.在骨盆外测量中,最重要的径线是 ( )
A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.坐骨结节间径 E.耻骨弓角度 3.妊娠24周后听胎心音的部位,错误的是 ( )
A.骶右前位-母体脐上右侧 B.骶左前位-母体脐下左侧 C.枕左前位-母体脐下左侧 D.枕右前位-母体脐下右侧 E.肩先露-母体腹壁脐周围
4.妊娠期血液变化,下列哪项是正确的 ( )
A.呈高凝状态 B.血容量与非孕期相似 C.血沉减慢 D.白细胞减少 E.血浆增加比红细胞少 5.骶耻外径反映的是 ( )
A.骨盆入口前后径 B.中骨盆平面前后径 C.骨盆入口横径 D.中骨盆平面横径 E.出口平面前后径 6.妊娠出现最早、最重要的症状是 ( )
A.停经 B.早孕反应 C.尿频 D.乳房胀痛 E.腹痛 7.妊娠期母体变化下述正确的是 ( )
A.心排出量减少 B.卵巢增大,停止排卵 C.晚期子宫呈左旋 D.阴道黏膜变薄,皱襞变少 E.阴唇色素沉着不明显
8.胎头双顶径平均长为 ( )
A.8.4cm B.9.3cm C.9.5cm D.11.3cm E.13.3cm 9.首次产前检查应在 ( )
A.确定妊娠时 B.妊娠8周 C.妊娠16周 D.妊娠24~26周 E.妊娠24周以后 10.早期妊娠是指 ( )
A.妊娠8周末以前 B.妊娠10周末以前 C.妊娠12周末以前 D.妊娠14周末以前 E.妊娠16周末以前 11.关于脐带的描述,下列哪项错误 ( )
A.小于50cm为脐带过短 B.大于70cm为过长 C.平均长为55cm D.内有两条脐动脉和一条脐静脉 E.为连接胎儿与胎盘的纽带 12.下列哪项不属于羊水的功能 ( )
A.保持宫腔内温度恒定 B.监测胎儿成熟度 C.提供营养物质 D.减少因胎动带来的不适 E.破膜后润滑产道 13.估计胎儿宫内安危最简便的方法是 ( )
A.胎动计数 B.胎心音计数 C.羊膜镜检查 D.胎儿监护仪检查 E.胎儿头皮血pH测定 14.正常足月妊娠时,羊水量约为 ( )
A.200~300ml B.400~500ml C.600~700ml D.800~1000ml E.1100~1200ml 15.下列关于早期妊娠诊断的叙述正确的是 ( )
A.停经即可诊断为妊娠 B.月经过期10天即可出现早孕反应 C.B超示诊断早孕快速、准确的方法 D.尿频现象在妊娠10周后消失 E.妊娠5周时用多普勒可听到胎心音
16.卵子从卵巢排除后,正常受精部位在输卵管的 ( )
A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.壶腹部与峡部连接处 17.我国采用的围生期是指 ( )
A.从胚胎形成到产后4周 B.从妊娠满20周至产后4周 C.从妊娠满28周至产后1周 D.从妊娠满28周至产后4周 E.从妊娠满37周到产后1周
18.下列属于正常胎心次数的是 ( )
A.80次/分 B.100 次/分 C.115 次/分 D.132 次/分 E.170 次/分 19.下列属于横产式的是 ( )
A.枕左前 B.骶左前 C.肩左前 D.枕右横 E.骶右后 A2型题
20. 宋女士,停经52天,恶心、呕吐1周,进食量明显减少,尿酮体(—),正确的护理措施是 ( ) A.补充平衡液 B.高蛋白饮食 C.鼓励少食多餐 D.绝对卧床休息 E.每日口服镇静剂
21. 初孕妇,末次月经日期不清,自觉1月前出现胎动,检查:宫高平脐,胎心148次/分。此时妊娠大约为 ( )
A.14~16周 B.16~18周 C.18~20周 D.22~24周 E.24~26周
22. 刘某,初孕妇,孕36周,四部触诊结果:于子宫底部触到圆而硬的胎头,胎背位于母体腹部左前方,胎方位为 ( )
A.骶左前 B.骶右前 C.骶左后 D.枕右前 E.枕左前 23. 李某,28岁,现妊娠8周,不应该出现的是 ( )
A.早孕反应 B.尿频 C.乳房增大,乳晕着色 D.在耻骨联合上扪及子宫底 E.尿妊娠试验阳性
24. 张某,孕28周,到医院进行产科复查时,不需再检查的项目是 ( ) A.测血压 B.测体重 C.骨盆外测量 D.听胎心音 E.测宫高、腹围 25. 李某,孕26周,在家自行数胎动,除哪项外均属正常 ( )
A.3次/小时 B.5次/小时 C.8次/12小时 D.18次/12小时 E.32次/12小时 26. 某女,26岁,初次产前检查,医生为其推算预产期,最常用的依据是 ( ) A.末次月经开始的第一天 B.早孕反应开始的时间 C. B超检查结果 D.胎动开始的时间 E.测量宫底的高度
27. 初孕妇,妊娠2个月,到医院咨询,护士关于孕期指导错误的是 ( ) A.孕期用药要慎重,特别是孕12周内 B.注意清洁卫生 C.孕32周后应卧床休息,少活动 D.以淋浴为主,避免盆浴 E.饮食多样化,注意维生素、钙、铁的补充
28. 某孕妇孕30周,枕左前位,胎心音的听诊部位应在 ( )
A.脐下左侧 B.脐下右侧 C.脐上左侧 D.脐上右侧 E.脐周
29. 赵女士,26岁,初次到医院进行产前检查,护士询问的必须内容应除外 ( ) A.孕妇姓名、年龄、胎产次 B.孕妇家庭经济状况 C.孕妇既往病史 D.本次妊娠经过 E.孕妇家族史
30. 某孕妇,骨盆外测量小于正常值,医生应嘱患者何时进行骨盆内测量 ( )
A.孕18~20周 B.孕24~36周 C.孕32~37周 D.先兆临产时 E.接近预产期时
31. 患者,女性,25岁,已婚,停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大、软、宫颈着色。最有价值的辅助检查是 ( )
A.黄体酮试验 B.基础体温测定 C.尿妊娠试验 D.宫颈粘液检查 E.阴道脱落细胞学检查
32. 宋某,26岁,末次月经不清,自觉胎动3个月,胎心音140次/分,除下列哪项外,均有助于估计胎龄 ( )
A.早孕反应出现的时间 B.测量孕妇体重 C.测量宫底高度 D.B超检查双顶径 E. B超检查股骨长度
33. 李女士,自然流产,胎儿外生殖器可辨男女,头发长出,身长约16cm, 妊娠周数大约是 ( ) A.孕8周末 B.孕16周末 C.孕28周末 D.孕20周末 E.孕32周末 34. 刘女士,妊娠早期自觉尿频,12周后症状自然消失,其原因是 ( )
A.尿量减少 B.症状适应 C.增大的子宫进入腹腔 D.增大的子宫后倾 E.增大的子宫进入盆腔 A3/A4型题
(35~39题共用题干)
王某,28岁,已婚,平时月经规律,末次月经2月11日,现停经11天,感觉疲乏,乳房触痛明显。 35.首先考虑的是 ( )
A.绝经 B.妊娠 C.子宫肌瘤 D.葡萄胎 E.月经不调 36.除上述症状外,可能出现的是 ( )
A.恶心 B.胎动感 C.妊娠纹 D.腹部听到胎心 E.以上均是 37.化验报告提示尿妊娠试验(+),此化验的原因是查体内的( )
A.催产素水平 B.黄体酮水平 C.雌激素水平 D.人绒毛膜促性腺激素水平 E.黄体生成素水平 38. 为了进一步确诊,可选择的检查是 ( )
A. CT B. X线 C. B超 D. 多普勒听胎心 E. 查血中激素水平 39.若已确诊怀孕,其预产期是 ( )
A.10月18日 B.11月5日 C.11月18日 D.12月5日 E.12月18日 (40~41题共用题干)
某孕妇现孕32周,长时间仰卧后,出现血压下降表现。 40.出现该症状的主要原因是 ( )
A.脉率增快 B.脉压增大 C.脉压减少 D.回心血量增加 E. 回心血量减少 41.为预防此症状再次发生,孕妇休息时应取 ( )
A.仰卧位 B.半卧位 C.俯卧位 D.左侧卧位 E.右侧卧位 (42~43题共用题干)
高女士,孕20周,产前检查时医生为其测量骶耻外径。 42.应选择的体位是 ( )
A.仰卧位 B.右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
C.右侧卧位 D.左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲 E.左侧卧位 43.该经线的正常值是 ( )
A.18~20cm B.20~23cm C.23~26cm D.25~28cm E.28~31cm
【参考答案】
1D 2C 3B 4A 5A 6A 7B 8B 9A 10C 11A 12C 13A 14D 15C 16C 17C 18D 19C 20C 21D 22A 23D 24C 25C 26A 27C 28A 29B 30B 31C 32B 33B 34C 35B 36A 37D 38C 39C 40E 41D 42D 43A
第三章 分娩期妇女的护理
A1型题
1.临产的可靠标志是 ( )
A.不规侧宫缩 B.见红 C.宫底下降 D.规律宫缩的出现 E.尿频
2.下列哪项不能作为临产的依据 ( )
A.规律宫缩的出现 B.宫颈管消失 C.宫口的扩张 D.阴道见红 E.胎先露的下降 3.分娩时最主要的产力是 ( )
A.腹肌收缩力 B.子宫收缩力 C.膈肌收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹压 4.关于子宫收缩的特点,下列哪项是错误的 ( ) A.是不自主的节律性收缩 B.宫缩具有对称性
C.宫缩以宫底部最强,子宫下段最弱
D.子宫肌纤维在宫缩时缩短变宽,间歇时肌纤维松弛恢复到原来的长度 E.随产程进展,子宫收缩持续时间越来越长,间歇时间越来越短 5.胎头衔接是指 ( )
A.枕骨进入骨盆入口平面 B.顶骨进入骨盆入口平面 C.双顶径进入骨盆入口平面 D.顶骨达到坐骨棘水平 E.枕骨达到骨盆出口平面 6.初产妇胎头衔接的时间一般在 ( )
A.预产期前1~2周 B.分娩前24~48小时 C.临产后 D.破膜后 E.宫口开全后 7.临产后肛查或阴道检查了解胎头下降程度,以下列哪项为判断标准 ( ) A.骶岬 B.坐骨棘 C.坐骨结节 D.耻骨弓 E.骶尾关节 8.关于分娩机制,下列哪项是错误的 ( )
A.俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作都贯穿于下降过程之中 B.俯屈是胎头下降到达骨盆底时遇到阻力而发生的 C.内旋转时胎头枕部被推向母体前方
D.仰伸是枕骨抵达耻骨联合下方时发生的
E.胎头进入骨盆入口平面时以枕下前囟径衔接 9.指出下列枕左前位分娩机制哪项正确 ( )
A.衔接:无论初产妇、经产妇胎头均于临产后衔接 B.俯屈:大囟门下降位置最低 C.内旋转:大囟门转向母体前方 D.仰伸:胎头下颏部贴向胸壁
E.外旋转:胎头随胎肩在骨盆腔内的转动而转动
10.关于枕左前位正常分娩机转,内旋转完成的标志是 ( )
A.矢状缝与骨盆出口前后径一致 B.双顶径与骨盆出口前后径一致 C.矢状缝与骨盆出口横径一致 D.双顶径与骨盆入口右斜径一致 E.矢状缝与骨盆右斜径一致 11.分娩的正确处理是 ( )
A.测血压在宫缩时进行 B.第一产程使用腹压 C.第二产程常规灌肠 D.听胎心应在宫缩时进行 E.第三产程注意出血情况
12.枕先露时肛查胎头下降程度为+2,表示下列哪种情况 ( )
A.胎头顶骨在坐骨结节平面以上2cm B.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以上2cm C.胎头颅骨最低点在坐骨结节以下2cm D.胎头双顶径在坐骨棘平面以下2cm E.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下2cm
13.关于产程中胎心监护,下列哪项是错误的 ( )
A.听胎心应在宫缩间歇期 B.潜伏期每小时听胎心1次 C.活跃期每30分钟听胎心1次 D.第二产程每15分钟听胎心1次 E.每次胎心听1分钟
14.接产时会阴保护开始于 ( )
A.宫口开全时 B.阴道口看到胎头时 C.胎头拨露使会阴后联合紧张时 D.胎头着冠时 E.双顶径出阴道口时 15.关于胎儿娩出后的首要护理措施是 ( )
A.立即断脐 B.立即清理呼吸道 C.擦干身上的羊水 D.观察新生儿的性别 E.人工呼吸
16.预防产后出血,下列哪项措施是正确的( ) A.当胎儿前肩娩出后立即给产妇肌内注射缩宫素
B.胎盘尚未完全剥离而有阴道出血,可牵拉脐带按揉子宫助娩胎盘,减少出血 C.让膀胱充盈压迫子宫可减少阴道出血
D.胎儿娩出后有阴道出血,无论胎盘是否娩出,均可按揉子宫减少出血 E.为减少阴道出血,可等会阴伤口缝合完毕后再娩出胎盘
17.新生儿Apgar评分指标是哪项 ( )
A.心率、呼吸、血压、皮肤颜色、肌张力 B.心率、脉搏、血压、皮肤颜色、肌张力
C.心率、呼吸、体温、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色E.体温、呼吸、血压、皮肤颜色、肌张力
18.下列哪项不是胎盘剥离的征象 ( )
A.宫底上升 B.宫底高度脐下一指
C.阴道少量流血 D.阴道口外露的脐带自行下降延长 E.轻压耻骨联合上方,将宫体向上推,外露的脐带不再回缩 19.新生儿用抗生素眼药水滴眼的护理目的是 ( )
A.防止羊水进入眼睛 B.保护新生儿视力 C.预防感染 D.防止胎粪污染眼睛 E.阻止新生儿睁眼 20.正常新生儿Apgar评分是几分 ( )
A.1~3分 B.3~5分 C.4~7分 D.6~8分 E.8~10分 21.下述征象属于第一产程表现的是 ( )
A.子宫颈口扩张 B.拨露 C.着冠 D.胎儿娩出 E.胎盘娩出 22.第一产程临床护理中最主要的护理措施是 ( )
A.指导产妇屏气 B.外阴擦洗 C.保护会阴 D.观察产程进展 E.助娩胎盘 23.下述属于第二产程临床表现的是 ( )
A.子宫颈口扩张 B.宫颈管消失 C.胎头拨露 D.胎盘剥离 E.胎盘娩出 24.下列关于第一产程潜伏期的描述正确的是 ( )
A.从规律性宫缩开始至子宫颈口扩张3cm B.从规律性宫缩开始至宫口扩张7cm C.从规律性宫缩开始至宫口扩张5cm D.从宫口扩张3cm至宫口开全10cm E.从宫口扩张3cm至宫口扩张7cm 25.一旦胎膜破裂,应立即观察 ( )
A.心率 B.呼吸 C. 血压 D.胎心 E.脉搏 26.关于正常分娩过程,下列哪项是正确的 ( )
A.第一产程应避免用腹压 B.宫口开大5cm、宫缩强可灌肠 C.人工破膜应在宫缩时进行 D.宫缩密集时1~2小时听胎心1次 E.肛门检查在活跃期每4小时查1次
27.下列哪项可以判断已进入第二产程 ( )
A.宫缩时产妇向下屏气用力 B.胎膜破裂 C.宫缩频而强 D.宫口开全 E.胎先露抵达坐骨棘以下 28.关于产程中血压的监测,下列哪项是正确的 ( )
A.每隔1~2小时测量1次 B.每隔4~6小时测量1次 C.每隔8~10小时测量1次 D.在宫缩时血压升高为异常 E.血压升高者应减少测量次数 29.关于第三产程下列哪项是正确的 )
A.无论初产妇还是经产妇一般不应超过30分钟
B.初产妇第一、第二产程比经产妇长,因此第三产程也比经产妇长 C.初产妇需要1~2小时 D.初产妇需要6~8小时 E.经产妇需要1小时
30.下列哪项不是软产道的组成部分 ( )
A.子宫体 B.子宫下段 C.子宫颈 D.阴道 E.盆底软组织 31.了解胎先露的高低在临床上可通过下列何项检查 ( )
A.腹部四部触诊 B.腹部听诊 C.肛门检查或阴道检查 D. B超检查 E.双合诊 A2型题
32. 某产妇已临产4小时,宫缩30~40秒/4~5分钟,胎心144次/分,先露头浮,突然阴道流水,色清,肛查:宫口开2cm,下列哪项处理不当 ( )
A.立即听胎心 B.记录破膜时间 C.灌肠 D.卧床并抬高臀部 E.观察产程进展
33. 某初产妇,规律宫缩16小时于8分钟前顺利娩出一3000g女婴,目前胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列哪项不正确 ( )
A.给产妇肌内注射缩宫素10U B..观察外露的脐带是否自行下降延长 C.牵拉脐带按揉子宫促进胎盘剥离 D.观察阴道流血 E.等待观察,有胎盘剥离征象立即助娩胎盘
34. 某经产妇,孕3产1,无难产史,孕39周,3小时前开始出现规律宫缩,急诊检查:宫缩30~45秒/3~4分钟,胎心140次/分,头先露,宫口开4cm,前羊水囊明显膨出,下列最恰当的护理是 ( )
A.留急诊室观察 B.破膜后收住院 C.收待产室住院待产 D.急收产房消毒外阴准备接生 E.灌肠清洁肠道,避免肠道感染
35. 新生儿出生后,心率每分钟98次,呼吸浅慢不规律,全身皮肤青紫,吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射,四肢肌张力少有抵抗。请问该新生儿Apgar评分应为 ( ) A. 0分 B. 3分 C. 5分 D. 6分 E. 7分
36. 初产妇,孕39周,阵发性腹痛8小时,检查:宫缩30~40秒/4~5分,胎心148次/分,头先露,宫口开2cm,可触及前羊水囊,下列最恰当的处理是 ( )
A.待破膜后收住院 B.待宫缩变强后收住院 C.收住院待产 D.急收产房消毒外阴准备接生 E.留门诊观察
37. 某产妇,第一胎,宫内妊娠38周入院检查,医生诊断为先兆临产,即将分娩。下列最可靠的征象是 ( )
A.不规律宫缩 B.有胎儿下降感 C.上腹部较轻松 D.阴道见红 E.走路不便伴尿频 38. 某女士,26岁,初孕妇,宫内妊娠38周。阵发性腹痛4小时入院。检查:枕左前位,宫口开大2cm,胎膜未破,先露“—1”,下列护理措施不正确的是 ( )
A.鼓励产妇2~4小时排尿1次 B.温肥皂水灌肠 C.每1~2小时听胎心1次 D.讲解分娩知识 E.绝对卧床,抬高臀部
39. 某产妇,孕39周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,血压120/80mmHg,枕右前位,胎心150次/分,肛查宫口未开。下述正确的是 ( )
A. 孕1产1 B. 早产 C. 胎方位LOA D.临产 E.先兆临产
40. 入院后孕妇感腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒。此孕妇的情况是 ( ) A.属孕妇紧张造成的宫缩 B.临产先兆 C.已临产 D.进入第二产程 E.进入第三产程
41.初产妇,足月临产入院。宫口开大6cm,LOA位,胎心正常,下列错误的是 ( ) A.卧床休息 B.鼓励进食 C.外阴清洁、备皮 D.不能自解小便者导尿 E.温肥皂水灌肠 A3A4型题
(42~43题共用题干)
某女士,孕37周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,血压120/80mmHg,枕右前位,胎心150次/分,骨盆外测量正常,肛查宫口未开。 42.对上述病例的护理评估哪项正确 ( )
A. 孕1产1 B. 胎方位LOA C. 早产 D.先兆临产 E.临产 43.孕妇入院24小时后,宫缩30~40秒/3~5分钟,胎心140次/分,宫口开大1cm,下列处理哪项不妥( ) A. 送孕妇到待产室待产 B. 肥皂水灌肠 C. 每1~2小时胎心1次 D. 注意产程进展 E. 人工破膜 (44~50题共用题干)
初产妇,28岁,孕37周,突感阴道流血,来医院就诊。 44. 以下描述错误的是 ( )
A.立即听胎心 B.应判断是否为“见红” C.应观察有无宫缩 D.应做胎心监护 E.可能为早产
45.2小时候孕妇感觉腹部紧张,每10分钟1次,每次持续5~10秒,可能原因 ( ) A.规律宫缩 B.属孕妇紧张造成的宫缩 C.临产先兆 D.进入第一产程 E.进入第二产程
46. 5小时后孕妇腹部疼痛,每5 ~6分钟1次,每次持续45秒。可能原因 ( ) A. 规律宫缩 B. 属孕妇紧张造成的宫缩 C. 临产先兆 D. 进入第二产程 E. 进入第三产程
47.孕妇规律腹痛4小时后阴道血性分泌物物增加,下述第一产程的表现是 ( ) A.见红 B.宫口扩张 C.拨露 D.着冠 E.宫缩时排便感 48. 孕妇规律腹痛10小时后,主诉有大便感,阴道检查宫口开大10cm,此时常规护理内容不包括 ( ) A.保持合适体位
B.每隔5~10分钟左右听一次胎心 C.马上灌肠以防分娩时排出大便污染手术台 D.指导产妇使用腹压 E.准备冲洗消毒会阴
49.顺利娩出一男婴,10分钟后胎盘尚未娩出,此时的处理下列哪项不正确 ( ) A.观察宫底有无上升 B.观察外露的脐带是否自行下降延长 C.用力牵拉脐带按揉子宫促进胎盘娩出 D.观察阴道流血
E.等待观察,有胎盘剥离征象立即助娩胎盘
50.产后2小时在产房内继续观察,下述哪一项目不是预防产后出血的措施 ( ) A.观察子宫收缩及宫底高度 B.观察会阴伤口缝合情况
C.观察膀胱充盈情况 D.观察阴道流血情况 E.观察生命体征 补充题:
51.某新生儿出生后,心率﹤100次/分,呼吸浅,肌张力消失,口唇青紫,全身皮肤苍白,有轻微的喉反射,Apgar评分为 ( )
A.2分 B.3分 C.4分 D.5分 E.6分
52.初孕妇,25岁,孕足月。于10日前开始出现不规律宫缩,此宫缩常于夜间出现,清晨消失。于半小时前“见红”,估计此孕妇分娩需等待 ( )
A.1-2小时 B.24-48小时 C.2-3日 D.4-5日 E.5-6日 (53-54共用题干)
24岁初孕妇,孕40周,有规律性宫缩入院,查体:胎心140次/分,宫口开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。 53.其胎方位是 ( )
A.LOA B.LOT C.LOP D.ROA E.ROT 54.胎头枕部应向那个方向旋转才能娩出 ( )
A.逆时针旋转90° B.顺时针旋转90° C. 逆时针旋转45° D.顺时针旋转45° E.不需旋转
【参考答案】
1D 2D 3B 4D 5C 6A 7B 8E 9E 10A 11E 12E 13D 14C 15B 16A 17D 18B 19C 20E 21A 22D 23C 24A 25D 26A 27D 28B 29A 30A 31C 32C 33C 34D 35C 36C 37D 38E 39E 40C 41E 42D 43E 44E 45C 46A 47B 48C 49C 50B 51B 52B 53B 54A
第四章 产褥期母婴的护理
一、正常产褥期产妇护理
A1型题
1.产后腹部检查,宫底在腹部触不到,大约在产后 ( )
A.1天 B.3~5天 C.7~8天 D.10~14天 E.14~21天 2.产后除胎盘附着面以外的子宫内膜修复需要 ( )
A.4周 B.2周 C. 3周 D. 6周 E.5周 3.下列关于产褥期的描述正确的是 ( )
A.产后2周子宫颈内口关闭 B.产后4周子宫内膜完全修复 C.产后6周子宫恢复至非孕大小 D.产后7日,腹部摸不到子宫 E.产后2周宫颈完全恢复至非孕大小
4.产褥期产妇易出现压抑、焦虑,甚至出现产后精神抑郁,通常发生在 ( ) A.依赖期 B.独立期 C.抑郁期 D.依赖-独立期 E.以上都不是 5.关于产褥期护理下列哪项不恰当 ( )
A.产后4小时鼓励产排尿 B.产后2小时鼓励产妇下床活动 C.鼓励产妇多喝水 D.可多食新鲜水果蔬菜,预防便秘 E.鼓励产妇按时做健身操
6.关于产褥期内分泌变化正确的描述是 ( )
A.哺乳期妇女无月经来潮不会受孕 B.不哺乳产妇通常~6个月月经复潮
C.产后雌激素、孕激素产后6周降至正常 D.绒毛膜促性腺激素产后2周血中测不出 E.哺乳产妇一般产后6~8周月经复潮
7.产褥期促进乳汁分泌的方法,错误的是 ( )
A.避免精神刺激 B.生乳素可促进乳汁分泌 C.吸吮是保证乳腺不断泌乳的关键D.产妇应保证充足的休息和睡眠 E.产后2小时开始哺乳可有效刺激乳汁分泌 8.关于产后恶露的描述错误的是 ( )
A.正常恶露总量为250~500ml B.正常恶露持续4~6周
C.血性恶露持续10天转为浆液性恶露 D.浆液性恶露一般持续10天 E.正常恶露含有血液及细菌,有血腥味无臭味 A2型题
9. 王女士,初产妇,产后第3天,下列各项表现中属于正常产褥期的是 ( )
A.体温38℃ B.阴道分泌物鲜红色,有臭味 C.出汗多 D.乳房胀痛有硬结,腋下淋巴结肿大 E.腹部有压痛
10. 王女士,经产妇,足月妊娠阴道自然分娩。产后第3天,哺乳时下腹阵痛,宫底脐下3横指,无压痛,阴道流血不多,其他无异常。正确的处理是 ( )
A.停止哺乳 B.不需处理 C.按摩子宫 D.给予止痛药 E.给予抗生素 A3型题
(11-12题共用题干)
李女士,28岁,第1胎.产后第2天起,持续体温在37.5℃,宫缩良好,恶露淡红色,无臭味。体检:双乳软,无硬结;腹部无压痛;会阴伤口红肿。 11.考虑其发热的原因最可能是 ( )
A.尿路感染 B.会阴伤口感染 C.乳腺炎 D.上呼吸道感染 E.乳头皲裂 12.对其会阴的护理措施正确的是 ( )
A.冲洗阴道 B.取伤口侧卧 C.坐浴2次/日 D.伤口切开引流 E.50%硫酸镁湿热敷 (13-16题共用题干)
某初产妇,产后第1天,阴道顺娩一重3000g女婴,护士如何对该产妇实施护理? 13.为防止产后尿潴留影响子宫正常收缩,鼓励产妇第1次排尿应在产后 ( )
A. 8小时内 B. 7小时内 C. 6小时内 D. 4小时内 E. 3小时内 14.产后第2天产妇乳房胀痛,无红肿,首选的护理措施是 ( )
A.多喝汤水 B.让新生儿多吸吮 C.热敷乳房 D.用吸奶器吸奶 E.生麦芽水煎服 15.产后访视时间正确的是 ( )
A. 出院后3天 B.产后14天 C.产后28天 D.产后6周 E. 产妇出院后3天内、产后14天、28天分别做3次产后访问 16.产后28天内访视内容不包括 ( )
A.观察会阴伤口及子宫复旧情况 B.了解新生儿健康情况、喂养情况 C.妇科检查了解生殖器恢复情况 D.检查乳房,了解哺乳情况 E.了解产妇饮食、睡眠及心理状况
【参考答案】
1D 2C 3C 4D 5B 6D 7E 8C 9C 10B 11B 12E 13D 14B 15E 16C
二、正常新生儿护理
A1型题
1.关于纯母乳喂养的概念,错误的是 ( )
A.除母乳外不添加任何食物 B.产妇哺乳时取侧卧位或坐位 C.哺乳不必定时 D.哺乳后将新生儿横抱,轻拍背部 E.不要使用奶头做安慰物 2.促进母乳喂养成功的措施中,不正确的是 ( )
A.增加哺乳次数 B.指导母亲正确的哺乳方法 C.鼓励按时哺乳 D.实行母婴同室 E.母婴早接触、早吸吮 3.下列哪项不是母乳喂养的优点 ( )
A.经济、实惠 B.含消化酶较多 C.乳糖量较多 D.含饱和脂肪酸多 E.钙磷比例适当,较少发生低钙血症 4.关于新生儿沐浴的说法,正确的是 ( )
A.出生后第2天盆浴 B.洗头时将浴液直接涂抹于头部 C.洗净全身后再洗面部 D.洗净一处即用干毛巾擦净 E.一手两指按住耳廓,防止水流入外耳道 5.下列哪项对乳汁分泌有促进作用 ( )
A.新生儿吸吮 B.前列腺素 C.大剂量雌激素 D.孕激素 E.口服溴隐亭 6.早接触、早吸吮尽可能在新生儿出生后的 ( )
A.1分钟内 B.5分钟内 C.10分钟内 D.20分钟内 E.30分钟内 7.新生儿沐浴时室温应维持在 ( )
A.22-24℃ B. 24-26℃ C. 26-28℃ D. 28-30℃ E. 30-32℃ 8.关于母乳喂养的论述错误的是 ( )
A.母乳喂养可增进母子感情 B. 母乳喂养能增加婴儿抗病能力 C.用一手示、中指夹住乳头送入新生儿口中 D.母乳是婴儿最理想的食物 E.哺乳期应尽量避免用药
9.新生儿沐浴的水温应维持在 ( )
A. 26-28℃ B. 30-35℃ C. 38-40℃ D. 40-42℃ E. 43-45℃ 10.防止新生儿溢乳的最佳方法是 ( )
A.哺乳前为新生儿做4-6分钟的按摩 B.每次喂奶量不宜过多 C.哺乳期间不要让新生儿啼哭 D.哺乳后立即卧床休息 E.哺乳后将新生儿竖抱,轻拍背部
11.以下新生儿游泳的禁忌,应除外 ( )
A. 足月剖宫产儿 B. Apgar评分6分 C. 产钳术分娩第3天 D. 孕30周分娩 E. 脐部有感染 【参考答案】
1D 2C 3D 4E 5A 6E 7C 8C 9C 10E 11A
第五章 妊娠并发症妇女的护理
A1型题
1.关于流产的定义,下列哪项是正确的 ( )
A. 妊娠<28周,胎儿体重<1000g B. 妊娠<20周,胎儿体重<500g C. 妊娠18~28周,胎儿体重<500g D. 妊娠12~28周,胎儿体重<1000g E. 妊娠12~27周,胎儿体重<500g 2.习惯性流产是指 ( )
A.连续两次或两次以上的自然流产 B.连续三次或三次以上的自然流产 C.两次或两次以上的自然流产 D.三次或三次以上的自然流产 E.连续四次或四次以上的自然流产 3.引起早期流产的主要原因是 ( )
A.接触有害毒物 B.黄体功能低下 C.宫口松弛 D.创伤 E.染色体异常 4.异位妊娠是指 ( )
A.受精卵着床于子宫以外 B.受精卵着床于子宫及附件以外 C.受精卵着床于子宫体腔以外 D.受精卵着床于腹腔以外 E.受精卵着床于子宫颈管以外
5.异位妊娠最易发生的部位是 ( )
A.输卵管 B.宫颈 C.卵巢 D.阔韧带 E.阴道 6.引起异位妊娠最常见的原因是 ( )
A.慢性输卵管炎 B.肿瘤 C.内分泌失调 D.受精卵游走 E.输卵管结扎后再通
7.当受精卵着床于输卵管时,绒毛向管壁方向侵蚀并穿透浆膜,将孕卵排入腹腔时称为 ( ) A.输卵管妊娠破裂 B.输卵管妊娠流产 C.陈旧性宫外孕 D.继发腹腔妊娠 E.胚胎死亡 8.关于输卵管妊娠破裂的临床表现,描述错误的是 ( )
A.会引起晕厥、休克 B.出现撕裂样疼痛 C.宫颈举痛 D.休克程度与阴道流血量成正比 E.后穹窿穿刺抽出不凝血液 9.妊娠高血压疾病的基本病理变化是 ( )
A.蛋白尿 B.水肿 C.高血压 D.全身小动脉痉挛 E.眼底出血 10.关于前置胎盘腹部检查,下列错误的是 ( )
A.胎位清楚 B.胎先露高浮 C.子宫硬如板状 D.子宫大小与孕周相符 E.胎心正常 11.胎盘早剥的主要病理变化是 ( )
A.底蜕膜出血 B.包蜕膜出血 C.真蜕膜出血 D.胎盘血管痉挛 E.胎盘边缘出血 12.过期妊娠是指妊娠超过 ( )
A.41周 B.42周 C.43周 D.44周 E.45周 13.羊水过多是指妊娠任何时期羊水超过 ( )
A.1000ml B. 1500ml C. 2000ml D. 2500ml E. 3000ml 14.足月妊娠时羊水量少于多少毫升称羊水过少 ( )
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml. A2型题
15. 李女士,30岁,因“连续自然流产2次”入院就诊,经检查宫颈内口松弛,应行宫颈内口缝扎术的时间为 ( )
A. 8~11周 B.10~14周 C.14~16周 D.16~19周 E.19~22周
16. 刘女士,因“停经10周,少量阴道流血”入院就诊,妊娠试验阳性,B超检查示宫内妊娠,活胎。下列哪项护理措施不正确 ( )
A.禁止性生活 B.绝对卧床休息 C.适当给于宫缩抑制剂 D.灌肠 E.使用黄体酮保胎
17. 邓女士,24岁,因“停经19周,下腹膨隆不明显”入院就诊,患者近几周来感下腹没有明显增大,且未感胎动。检查:宫颈口闭,子宫2+妊娠大小。B超未探测到胎心,该患者最可能出现的问题是 ( ) A.稽留流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.习惯性流产
18. 邓女士,30岁,初孕妇。因“停经8周,阴道流血逐渐加重10天”入院就诊。患者于10天前出现阴道流血,逐渐加重,且伴下腹疼痛,无组织无流出,患者最可能出现的是( ) A.稽留流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.习惯性流产
19. 邓女士,23岁,因“人工流产后阴道多量流血8天”入院就诊,患者于停经50天在外院行人工流
9
产,现术后8天,阴道仍有多量流血,有臭味。查体温38℃,血象白细胞15×10/L,中性0.9.该患者最可能的诊断是 ( )
A.难免流产 B.不全流产 C.流产继发感染 D.宫外孕继发感染 E.急性盆腔炎
20. 周女士,30岁,初孕妇,因“停经20周,未感胎动”入院就诊。患者近几周来感下腹没有明显增
+
大,且未感胎动。检查:宫颈口闭,子宫2妊娠大小。拟行”刮宫术“,应重点进行下列哪项检查 ( ) A.肝功能检查 B.肾功能检查 C.尿常规检查 D.血气分析 E.凝血功能检查
21.周女士,25岁,因“停经12周,阴道多量流血3小时“入院就诊。患者3小时前无明显诱因出现多量阴道流血,伴下腹阵发性疼痛,检查宫颈口已开,宫口有妊娠物堵塞,宫体如妊娠2月大小。请问该患者最可能的诊断是 ( )
A.难免流产 B.不全流产 C.流产继发感染 D.完全流产 E.急性盆腔炎
22.邓女士,28岁,因“停经16周,阴道少量流血3小时“入院就诊。患者于3小时前出现阴道流血,检查宫颈口未开,B超示胎心148次/分。请问下列哪项护理措施不正确( )
A.绝对卧床休息 B.心理护理 C.监测阴道流血量 D.遵医嘱给予硫酸镁保胎 E.做好清宫术前准备
23. 邓女士,28岁,因“停经16周,阴道少量流血3小时“入院就诊。患者曾连续流产3次,本次妊娠再次出现阴道流血,检查宫颈口未开。请问下列哪项护理措施不正确 ( ) A.适当活动 B.心理护理 C.监测阴道流血量 D.遵医嘱给予镇静剂保胎 E.积极寻找病因
24.刘女士,25岁,因“停经8周“来院进行产前检查,B超示子宫稍增大,左侧附件区增厚,内见胎心搏动,患者自述感左侧下腹隐痛。对该患者拟行药物治疗。下列护理措施哪项不正确 ( ) A.密切观察病情变化 B.指导患者卧床休息 C.禁止性生活 D.便秘者应肥皂水灌肠 E.指导患者进食高营养容易消化的饮食
25. 胡女士 ,28岁。因“停经50天,左下腹隐痛10天,加重半天“入院就诊。患者自述10天前出现左下腹隐痛,伴少量阴道出血,未加重视,今起腹痛加重而就诊。妊娠试验阳性。妇检:宫颈举痛,子宫正常大小,附件区触及边界不清之块状物,有压痛。该患者最有可能的疾病是 ( ) A.难免流产 B.附件炎 C.流产继发感染 D.输卵管妊娠 E.卵巢囊肿继发感染
26.李女士,26岁,因“停经46岁,右下腹撕裂样疼痛1小时“急诊入院。查血压85/50mmHg,脉搏细速,脸色苍白。妇科检查宫颈举痛,阴道后穹窿饱满,阴道后穹窿穿刺抽出8ml不凝血液。目前最佳的处理是 ( )
A.药物杀胚治疗 B.防治感染 C.心理安慰 D.嘱患者左侧卧位 E.抗休克,并剖腹探查
27.洪女士,34岁,因“停经54天,右下腹剧痛2小时”急诊入院。患者2小时前无明显诱因出现右下腹剧烈疼痛伴阴道少量流血。体格检查:脉搏114次/分,血压85/50mmHg,脸色苍白,四肢厥冷。请问该患者目前最主要的护理诊断是 ( )
A.焦虑 B.知识缺乏 C.有感染的危险 D.组织灌注无效 E.有胎儿受伤的危险
28.徐女士,38岁,因“妊娠33周,发现血压升高”入院就诊,患者自妊娠以来第一次来我院产前检查,检查发现血压165/115mmHg,诊断为“妊娠高血压疾病”,治疗期间突然出现抽搐、昏迷。下列哪项护理措施是错误的 ( )
A.保持病房清洁明亮 B.保持环境安静 C.减少刺激 D.专人护理 E.保持呼吸道通畅
29. 胡女士,35岁,因“妊娠28周,发现血压升高”入院就诊。测BP 160/110mmHg, 尿蛋白(++),伴有大腿以下水肿。患者感觉头痛,眼花。此患者应诊断为 ( )
A.子痫前期重度 B.宫缩乏力 C.妊娠合并心脏病 D.胎盘早剥 E.胎儿宫内窘迫
30.万女士,30岁,因“妊娠32周,发现血压升高”入院就诊,诊断为妊娠高血压疾病,为预防产后出血,下列哪项是错误的 ( )
A.产后注意阴道流血情况 B.缩短第二产程 C.出现胎儿窘迫应行剖宫产 D.分娩过程中注意宫缩情况 E.产程中使用麦角新碱加强宫缩
31.温女士,因“妊娠高血压疾病”入院治疗,自述担心药物会影响胎儿发育,此时护理应首先考虑 ( ) A.增加营养 B.卧床休息 C.终止妊娠 D.心理护理 E.监测生命体征
32.刘女士,36岁,因“妊娠38周,血压148/95mHg,,入院就诊。护士对其进行宣教,下列哪项是不正确的 ( )
A.取左侧卧位 B.自数胎动 C.出现胸闷、心悸等症状及时就诊 D.多卧床休息 E.高营养高脂肪饮食
33.李女士,26岁,因“妊娠28周,下腹持续性疼痛1小时”入院治疗。患者1小时前因腹部撞伤出现持续性下腹疼痛,血压85/60mmHg,脸色苍白,急诊手术时发现子宫收缩差,子宫表面出现紫蓝色瘀斑。最可能的诊断是 ( )
A.子宫胎盘卒中 B.前置胎盘 C.隐性出血 D.显性出血 E.流产
34.李女士,25岁,因“妊娠36周,下腹持续性疼痛1小时”入院就诊。患者1小时前因腹部撞伤出现下腹持续性剧痛,诊断为“Ⅲ度胎盘早剥”,下列哪项护理措施是不正确的( ) A.严密观察病情变化 B.积极做好术前准备 C.嘱患者适当活动 D.积极抢救休克 E.抑制宫缩
35.项女士,26岁,因“妊娠33周,阴道流血2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现阴道流血,约200ml,无腹痛,腹部膨隆,胎心150次/分。请问下列哪项措施是正确的( ) A.注意休息,取仰卧位 B.做好剖宫产术前准备 C.灌肠 D.使用缩宫素 E.监测胎心音 36.刘女士,26岁,因“妊娠34周,阴道出血约800ml”,入院就诊。B超检查诊断为“完全性前置胎盘”需要提前终止妊娠,为避免早产儿发生呼吸窘迫综合症,促进肺成熟的药物是 ( ) A.阿斯匹林 B.地塞米松 C.维生素K D.吸氧 E.舒喘灵
37.刘女士,28岁,因“妊娠28周,阴道大量出血3小时”入院就诊。患者3小时前无明显诱因出现阴道大量流血,无腹痛。检查血压80/50mmHg,脸色苍白,目前最主要的护理诊断是 ( ) A.恐惧 B.有感染的危险 C.组织灌注无效 D.疼痛 E.体液过多
38.何女士,25岁,因“停经33周,阴道有少量流血1天”入院就诊。患者1天前无明显诱因出现少量阴道流血,下腹微痛,但宫口未开,B超胎盘部分覆盖于宫颈口,该患者最可能的疾病是 ( ) A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.完全流产 D.产后出血 E.异位妊娠
39. 刘女士,因“停经50天,阴道多量流血伴下腹阵发性疼痛1天”入院就诊。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织阻塞。最有效的紧急止血措施是 ( )
A.刮宫术 B.输血 C.注射止血药 D.腹部压迫,排出胚胎组织 E.纱布填塞阴道口
40.刘女士,25岁,已婚。因“妊娠28周,胎儿发育异常”入院就诊。患者在孕早期曾患感冒,因而担心胎儿的发育。该患者最不可能出现的护理诊断是 ( )
A.焦虑 B.疼痛 C.忧虑 D.不安 E.有胎儿受伤的危险
41.徐女士,35岁,因“妊娠37周”入院例行产前检查。检查发现胎儿有宫内缺氧的表现,应立即用提高胎儿对缺氧耐受力的药物治疗。你认为下列哪种药物合适?
A.地西泮 B.哌替啶 C.10%葡萄糖500ml+维生素C2g D.肝素 E.硫酸镁
+5
42.洪女士,因“停经43周”入院就诊,医生做出引产决定,但家属顾虑对胎儿有影响,作为护士你应为患者做哪项工作 ( )
A.鼓励等待 B.介绍引产方法 C. B超检查 D.解释过期妊娠对胎儿的危害 E.监测胎心
43.汪女士,25岁,因“妊娠35周,阵发性下腹疼痛3小时”入院就诊,患者3小时前不慎摔伤后引起阵发性下腹疼痛,伴少量阴道流血,医生检查发现宫口开大5cm,下列哪项护理措施是不正确的 ( ) A.安慰产妇 B.严密观察宫缩情况 C.监测胎心音 D.指导产妇正确使用腹压 E.协助医生接生
44.李女士,因“妊娠29周,突发大量阴道流血”入院就诊,患者今晨发现自己躺在血泊中,急诊入院,检查面色苍白,四肢冰冷,血压 60/30mmHg.该患者目前最主要的护理诊断应是 ( ) A.体温升高 B.组织灌注量不足 D.胎儿窘迫 C.恐惧 E.早产
45.杨女士,因“妊娠32周,突发性阴道流血1小时”入院就诊,患者1小时前无明显诱因出现阴道流血,约200ml,无腹痛,最可能的疾病是 ( )
A.前置胎盘 B.流产 C.胎儿窘迫 D.妊娠高血压疾病 E.胎盘早剥
46.王女士,初孕妇,因“妊娠32周,突发性阴道流血1小时”入院就诊,患者昨晚突然无明显诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛,检查:血压100/60mmHg,查子宫与孕周相符,胎位清楚,胎心音120次/分。下列哪项处理是正确的 ( )
A.灌肠 B.期待疗法 C.行剖宫产术 D.人工破膜 E.肛查了解病情
47.徐女士,因“妊娠37周,下腹持续性剧痛1小时”入院就诊,患者1小时前无明显诱因出现下腹持续性剧痛,伴少量阴道出血。检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心80次/分。该患者最可能
的诊断是 ( )
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.胎儿窘迫 D.妊娠高血压疾病 E.早产
48.李女士,30岁,初孕妇,因“突发性剧烈下腹剧痛”急诊入院,诊断为“Ⅲ度胎盘早剥”而行剖宫产术。该患者什么时间以后再次怀孕为宜 ( )
A.术后半年 B.术后1年 C.术后1年半 D.术后2年 E.月经恢复
+6
49.徐女士,28岁,因“妊娠38周,下腹阵发性疼痛7小时”入院就诊,检查宫口开大3cm,于4小时后分娩一健康女婴,检查胎盘后有凝血压迹。请问该患者最有可能的疾病是 ( ) A.前置胎盘 B.产后出血 C.胎儿窘迫 D.异位妊娠 E.胎盘早剥 50.李女士,35岁,因“妊娠37周合并先天性心脏病”入院就诊,请问该患者应分到哪个诊室就诊 ( ) A.内科门诊 B.优生门诊 C.高危门诊 D.外科门诊 E.产科门诊
51.杨女士,因“妊娠30周”入院例行产检,因担心胎儿健康问题向护士请教,你应该教会孕妇用何种方法来测定胎儿是否安全 ( )
A.胎动计数 B.听胎心 C.宫缩应激试验 D.测肌酐 E.羊水检查
52.徐女士,因“妊娠22周,腹部明显胀大1周”入院就诊,患者近1周来腹部明显增大,腹胀痛 ,查:子宫大于妊娠月份,胎心不清,B超检查,羊水量超过2000ml。护理时注意给患者 ( ) A.镇静剂 B.利尿剂 C.人工破膜引产 D.指导减肥 E.取半卧位减轻压迫症状
53.刘女士,29岁,因“妊娠32周,B超检查发现羊水过多”入院就诊,检查发现胎儿无畸形,胎心音146次/分,正确的处理方法是 ( )
A.引产 B.期待疗法 C.剖宫产 D.产钳助产 E.人工破膜
54.刘女士,27岁,因“妊娠32周,胸闷2周”入院就诊,患者近1个月来腹部增大明显,2周前出现胸闷,因担心胎儿情况来院就诊,B超示AFI36CM,检查发现胎儿无畸形,拟行穿刺放羊水。下列护理措施中哪项是不正确的 ( )
A.每小时放羊水量不超过500ml B. 每次放羊水量不超过2500ml C.做好抢救新生儿的准备 D.密切观察孕妇情况 E.做好输血、输液准备
55.徐女士,孕33周,因“阵发性腹痛3小时”入院就诊,检查宫口扩张4cm,胎心音132次/分,宫缩45秒/4`-5分。该患者最有可能的诊断是 ( )
A.流产 B.早产 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.异位妊娠
56.方女士,29岁,因“停经36周”入院例行产前检查。B超检查胎盘功能减退,需提前终止妊娠,为防止新生儿呼吸窘迫综合症,下列哪项指标表示胎肺成熟 ( )
A.卵磷脂与鞘磷脂之比(L/S)为2.5 B. 卵磷脂与鞘磷脂之比(L/S)为1.8 C.卵磷脂与鞘磷脂之比(L/S)为1.5 D. 卵磷脂与鞘磷脂之比(L/S)为1.0 E.卵磷脂与鞘磷脂之比(L/S)为0.5 A3型题
(57-58题共用题干)
刘某,18岁,未婚,因“人工流产术后出现高热”入院就诊,患者有性生活史,于停经50天在私人诊所行人工流产术。术后3天突然出现寒颤、高热、下腹疼痛,体温39℃. 57. 该患者最可能的诊断是 ( )
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.异位妊娠 D.流产合并感染 E.早产 58.该患者护理措施不正确的是 ( )
A.保持外阴清洁干燥 B.遵医嘱使用抗生素 C.行床边隔离 D.立即配合医生行刮宫术 E.指导患者卧床休息 (59-60题共用题干)
徐女士,36岁,因“妊娠35周,头晕眼花3小时”入院就诊,患者自述近1个月来经常感胸闷、心悸,未加重视,3小时前出现头晕、眼花、视物模糊,检查血压165/110mmHg,尿蛋白(+++),双下肢浮肿。
59.该患者最可能的诊断是 ( )
A.妊娠期高血压 B.子痫前期轻度 C.子痫前期重度 D.子痫 E.早产 60.解痉治疗你的首选药物是 ( )
A.冬眠合剂 B.硫酸镁 C.前列腺素 D.缩宫素 E.地高辛 (61-63题共用题干)
胡女士,25岁,因“停经8周,右下腹撕裂样疼痛1小时”急诊入院,患者1小时前无明显诱因出现右下腹撕裂样疼痛,伴少量阴道流血。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛,右侧附件区压痛明显。 61.该患者最可能的诊断是 ( )
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.异位妊娠 D.妊娠高血压疾病 E早产 62.该患者最主要的护理诊断是 ( )
A.疼痛 B.舒适的改变 C.知识缺乏 D.有感染的危险 E.组织灌注无效 63.此时最适宜的护理措施是 ( )
A.指导患者卧床休息 B.给予止痛药物 C.指导进食缓解疼痛 D.行腹腔镜检查 E.立即做好术前准备 (64-65题共用题干)
杨女士,因“妊娠30周,发现血压升高”入院就诊,检查血压155/95mmHg,尿蛋白(++),诊断为妊娠高血压疾病,应用硫酸镁治疗: 64.应注意监测呼吸不少于 ( )
A.10次/分 B. 12次/分 C.14次/分 D.16次/分 E. 18次/分 65.若出现中毒反应,解毒药物宜选用 ( )
A.10%葡萄糖酸钙 B.右旋糖酐铁 C.甘露醇 D.硝酸甘油 E.西地兰 A4型题
(66-69题共用题干)
邓女士,27岁,因“妊娠28周,下腹疼痛2小时”入院就诊,患者于晨起时摔伤,腹部受撞击后,自感疼痛,急诊入院。
66. 医生检查时发现子宫硬如板状,有压痛,子宫大于孕周。最可能的诊断是 ( ) A.早产 B.宫外孕 C.前置胎盘 D.胎盘早期剥离 E.羊水过多
67.入院观察2小时,发现阴道少量出血,但血压降至60/30mmHg,此时患者不存在的护理诊断是 ( ) A.有感染的危险 B.组织灌注无效 C.体液过多 D.有胎儿受伤的危险 E.疼痛 68.患者急行剖宫产术,书中发现子宫表面出现紫蓝色斑点,下列哪项不可能出现 ( ) A. 肾衰竭 B. DIC C. 胎儿窘迫 D.产后出血 E高血压
69.术后患者得知子宫被切除,出现悲伤、绝望情绪,针对此种情况,护士应做好 ( ) A.心理护理 B.指导患者加强锻炼 C.保持会阴清洁 D.观察生命体征 E.指导避孕 (70-72题共用题干)
刘女士,38岁,因“妊娠30周,感头痛、头晕1周”入院就诊,检查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(+++),因家庭经济困难未能住院治疗,医生给予降压、利尿药物治疗,并告知有异常及时来院就诊。
70.患者回家治疗的第5天,突然感头晕、眼花、恶心,急送医院,该患者最可能的潜在并发症是 ( ) A.脑出血 B.肾衰竭 C.子痫 D.DIC E.妊娠高血压 71.入院后5小时,患者抽搐发作,下列哪项护理措施不正确 ( )
A.在上、下臼齿之间放置开口器 B.取下活动义齿 C.高营养膳食 D.放入单人暗室 E.立即用解痉药物 72.经抢救后,病人抽搐停止,意识清楚,自述腹部疼痛。检查发现子宫已有规律性收缩,宫口开大4cm,胎头棘下2cm,若采取阴道分娩,下述哪项护理措施不正确 ( ) A.观察宫缩 B.听胎心 C.安慰患者 D.灌肠 E.观察生命体征
【参考答案】
1A 2B 3E 4C 5A 6A 7A 8D 9D 10C 11A 12B 13C 14C 15C 16D 17A 18B 19C 20E 21B 22E 23A 24D 25D 26E 27D 28A 29A 30E 31D 32E 33A 34C 35E 36B 37C 38A 39A 40B 41C 42D 43D 44B 45A 46B 47B 48D 49E 50C 51A 52E 53B 54B 55B 56A 57D 58D 59C 60B 61C 62E 63E 64D 65A 66D 67C 68E 69A 70C 71C 72D
第六章 妊娠合并症症妇女的护理
A1型题
1.妊娠与其合并症的相互影响,下述对应关系错误的是 ( )
A.妊娠合并心脏病—心力衰竭 B.妊娠合并糖尿病—巨大胎儿
C.妊娠合并肝炎—围生儿病毒感染 D.妊娠合并心脏病—新生儿呼吸窘迫综合症 E.妊娠合并肝炎—产后出血
2.关于妊娠合并症的护理,下述对应关系错误的是 ( ) A.妊娠合并心脏病妊娠期心衰最易发生于— 妊娠32—34周 B.妊娠合并贫血终止妊娠的最佳时间— 妊娠32—34周 C.妊娠合并心脏病孕妇提前住院待产— 妊娠36—38周 D.妊娠合并糖尿病终止妊娠的最佳时间— 妊娠38—39周 E.妊娠合并肝炎预防产后出血,注射维生素K1— 产前1周 3.下述妊娠合并症药物应用的对应关系,错误的是
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