表17-1常用全血标本采血量与要求

表17－1常用全血标本采血量与要求（不需空腹） 检验项目 血氨（BA）

采血量（ml） 标本容器 5.0

肝素抗凝

要求 立即送验 空针肝素化后方可采血 隔绝空气 隔绝空气 隔绝空气

血液酸碱度（pH） 2.0 肝素抗凝

二氧化碳分压（PaO2） 氧分压（PaO2） 碳酸氢盐

2.0 2.0 2.0

肝素抗凝 肝素抗凝 肝素抗凝

表17－2 常用全血标本采血量与要求（空腹） 检验项目 血沉ESR 血糖BG

二氧化碳结合力(CO2-Cp) 非蛋白氮(NPN) 尿素氮(BuN) 红细胞比积（Hct） 肌肝(Cr) 肌酸（Cre）

采血量（ml） 标本容器 1.6 1～2 2.0 2.0 2.0 2.0 3.0

3.8% 枸橼酸钠溶液0.4ml 抗凝瓶 抗凝瓶 抗凝瓶 抗凝瓶 抗凝瓶 抗凝瓶

要求

充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验

凝血酶元活动度及时间（PT） 1.8 纤维蛋白元（Fb）

2.0

试管内盛3.13％枸橼酸钠0.2ml 充分混匀及时送验 抗凝瓶 肝素抗凝

充分混匀及时送验

E－玫瑰花结形成试验（ERT） 2.0

HDL－胆固醇 2.0 不抗凝

表17－3放射免疫检验采血量与要求

检验项目

采血量（ml） 要求

总三碘甲状腺原氨酸（TT3） 总甲状腺素（TT4） 促甲状腺激素（TSH） 甲状腺功能测定 4.0

甲状腺球蛋白抗体（TGA） 甲状腺微粒体抗体（MCA） 3、3，、5，、三碘甲状腺原氨酸γt3 表面抗原（HBsAg） 表面抗体(HBsAb) e 抗原(HBsAg) 乙肝检测 4．0 e抗体(HBeAb) 核心抗原HBcAg 核心抗体HBcAb

表17－4常用血清标本采血量与要求 检验项目

采血量ml 多项目合并采血量 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 1.0 门冬氨酸氨基转移酶（AST） 1.0 4ml

胎儿甲种球蛋白（AFP）

1.0

标本容器 干燥试管 干燥试管 干燥试管

防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血

空腹采血防止溶血

要求

空腹抽血严防溶血空腹抽血严防溶血空腹抽血严防溶血

乙肝表面抗原（HBsAg） 1.0 黄疸指数（Ⅱ） 2.0 总胆红素（TBIL） 2.0 总胆固醇（Chol） 2.0 胆固醇脂（Choiesl） 2.0 三酸甘油酯（TC） 2.0 血清蛋白（A／G） 3.0 蛋白电泳（SPE） 2.0 碱性磷酸酶（AKP） 2.0 血清淀粉酶（AMS） 3.0 乳酸脱氢酶（LDH） 3.0 血钾（K） 2.0 血纳（Na） 2.0 血钙（Ca） 2.0 血氯化物（Cl）

2.0 γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT）

2.0

肥达氏反应（Widal sreaction） 3.0 抗O（ASO） 3.0 红斑狼疮细胞（LES） 5.0

3ml

3ml

3ml

3ml

干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管

空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防灰尘污染 严防灰尘污染 空腹抽血严防溶血 严防灰尘污染 严防灰尘污染 写明时间及时送验

1.黑色：枸橼酸钠； 血沉

2.浅蓝色：枸橼酸钠； 血凝试验（如PT、APTT） 3.深蓝色：肝素钠或EDTA-Na2；血液微量元素 4.紫色：EDTA-K2； 血常规（血液细胞分析） 5.绿色：肝素锂； 大部分生化、血氨 6.灰色：血糖降解抑制剂和EDTA-Na2； 血糖 7.棕色：肝素钠或EDTA-K2； 血铅

8.浅黄色ACD管： 葡萄糖、抗凝剂；血库试验

9.浅黄色SPS管： SPS液、氯化钠溶液；血液培养、微生物

血液检验标本采集方法

血液检验标本分为全血、血浆、血清等。全血标本主要用于临床血液学检查,例如血细胞计数和分类、形态学检查等；血浆标本适合内分泌激素、血栓和止血检测血清标本多适合于临床化学和免疫学的检测。

按照血标本采集部位的不同，分为静脉血、动脉血和毛细血管血三种。绝大多数检查采用静脉血,少数检查如血气分析、乳酸和丙酮酸测定等需要采集动脉血，毛细血管血主要用于各种微量法检查或大规模普查。

静脉血是最常用的实验室检查标本，真空采血法是最好的静脉血采集技术。基本原理是将双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉，有回血后将另一端插入真空试管内，血液在负压作用下自动流入试管内。由于在完全封闭状态下采血，避免了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和检测用途，可根据需要选择相应的盛血试管。

一、静脉血采集方法、注意事项和采集样品所用材料的安全处置

1、止血带或压脉器：采集静脉血时，止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过 40 秒为宜， 否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K +、Ca 2+ 、肌酸激酶升高等。

2、采血时间与部位：大多数化验检查要求清晨、空腹、采集静脉血应尽可能避免在输液同时取血,输液不仅使血液稀释，而且对实验室检查结果发生严重干扰，特别是血糖和电解质。 3、避免溶血、杂质污染：采血器具必须无菌、干燥、洁净．避免特别用力抽吸和推注、避 免化学污染和细菌污染引起的溶血。因为红细胞的某些成分与血清(浆)不同，样本溶血可使 红细胞某些成分释放,影响实验室检查结果。

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