锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床观察

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颈腰痛杂志 2 0 1 3年第 3 4卷第 2期

T h e J o u r n a l o f C e r v i c o d y n i a a n d L u m b o d v n i a 2 0 1 3, V o 1 . 3 4 N o . 2

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临床研究

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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床观察高剑锐，许宏俊，吴昭峰(江苏无锡市人民医院骨科，江苏 无锡 2 1 4 0 0 0 )

摘要：目的

对锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床观察。方法

对2 0 0 8一 o l一

2 0 1 0— 0 1收治的锁骨远端骨折及 T o s s y I I I肩锁关节脱位的 3 2例患者用锁骨钩钢板固定，用患者的健侧对比，用C o n s t a n t a n d Mu r l e y方法评价肩关节的功能。结果对3 2例患者进行随访，随访 5~ 1 2 个月，平均随访 8个月，内固定均无松动及断裂，骨折均愈合，肩锁关节脱位得到纠正。用患者的患侧与健侧对比，患侧的评分 ( 7 6 . 4± 8 . 5 ),健侧的评分 9 9 . 5+ 0 . 5, ( P< 0 . 0 5 )有统计学意义。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是非常实用的方法，能使脱位复位，韧带修复后维持原位。能保

证锁骨远端骨折牢固固定，促进骨折愈合。该手术多种原因会影响关节功能，内固定物早期取出后，关节功能明显恢复。建议提高手术技巧，术后尽早取出。防止并发症的出现。 关键词：锁骨远端骨折，肩锁关节脱位，锁骨钩钢板，内固定中图分类号： R 6 8 3 . 4 1 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 5— 7 2 3 4 ( 2 0 1 3 ) 0 2~ 0 1 5 4— 0 3 d o i: 1 0 . 3 9 6 9￣ . i s s n . 1 0 0 5— 7 2 3 4 . 2 0 1 3 . 0 2 . 0 0 3 C l a v i c u l a r h o o k p l a t e f o r t r e a t me n t o f a c r o mi o c l a v i c u l a r j o i n t d i s l o c a i t o n a n d d i s t a l c l a v i c u—l a r f r a c t u r e

G A O J i a u— r u i . XU H o n g - j u n . wU S h a o -￣ n g ( D e p a r t m e n t o f O r t h o

p e d i c s, WU X I p e o p l e’ s h o s p i t a l w u x i j i a n g s u, 2 1 4 0 0 0 ) A b s t r a c t: Ob j e c i t v e T O s t u d y t h e e f f e c t o f c l a v i c u l a r h o o k p l a t e i n t h e t r e a t m e n t o f a c r o mi o c l a v i c u l a r j o i n t d i s l o c a t i o n s a n d f r a c t u r e o f d i s t a l c l a v i c l e .Me t h o d s r o m j a n u a r y 2 0 0 8 t o j a n u a y r 2 0 1 0, 3 2 p a t i e n t s w i t h f r e s h T o s s y t y p e I I I a c r o m i o c l a v i c u l a r j o i n t d i s l o c a t i o n s a n d p a t i e n t swi t h f le s h d i s t a l c l a v i c l e f r a c t u r e s we r e t r e a t e d b y c l a v i c u l a r h o o k p l a t e .Co n t r a s t w i t h t h e h e a l t h s i d e, T h e s h o u l d e r f u n c t i o n s we r e e v a l u a t e d a c c o r d i n g t o c o n s t a n t a n d mu r l e y me t h o d .Re s u l t s 3 2

p a t i e n t s w e r e f o l l o w e d u p f r o m 5 t o 1 2 mo n t h s, ( a v e r a g i n g 8 mo n t h s ) .t h e r e w e r e n o l o s s e n i n g o rb r e a k i n g .o f i n t e r a]f i x a t i o n s .t h e X— r a y f i l ms s h o we d t h a t a l l w o u n d s h a v e b e e n h e a l e d a n d

a c r o mi o c l a v i c u l a r j o i n t s w a s a c h i e v e d .C o n t r a s t w i t h t h e h

e a h h s i d e, t h e s c o r e s o f w o u n d s h o u l d e rj o i n t f u n c t i o n w e r e 7 6 . 4± 8 . 5, t h e s c o r e s o f t h e h e a l t h s i d e w e r e 9 9 . 5± 0 . 5, ( P< 0 . 0 5 ) .Co n c l u s i o n C l a v i c u l a r h o o k p l a t e f o r t r e a t me n t o f a c r o mi o c l a v i c u l a r j o i n t d i s l o c a t i o n a n d d i s t a l c l a v i c u l a r f I a l c—t u r e i s a v e r y p r a c t i c a l me t h o d, c a n ma k e t h e d i s l o c a t i o n, l i g a me n t r e p a i r ma i n t e n a n c e a f t e r i n s i t u . T o e n s u r e t h e d i s t a l c l a v i c l e f r a c t u r e i f x e d, i n p r o mo t i n g f r a c t u r e h e a l i n g .T h e o p e r a t i o n or f a v a r i -

e t y o f r e a s o n s t o a f f e c t t h e f u n c t i o n o f i o i n t, i n t e r n a l i f x a t i o n a f t e r e a r l y r e mo v a l, i o i n t f u n c t i o n wa sr e s t o r e d i n 3 .S u g g e s t i o n s or f i mp r o v i n g t h e o p e r a t i o n s k i l l s . p o s t o p e r a t i v e e a r l y r e mo v a 1 .P r e v e n t i o n o f c o mp l i c a t i o n s .

Ke y w o r d s: f r a c t u r e o f d i s t a l c l a v i c l e; a c r o mi o c l a v i c u l a r j o i n t d i s l o c a t i o n s; c l a v i c u l a r h o o k p l a t e;i

n t e r a】f i x a t i o n s

收稿日期： 2 0 1 2— 0 3— 2 3;修订日期： 2 0 1 2— 0 7— 2 5

作者简介：高剑悦 ( 1 9 7 0一 ),男，新疆籍，主治医师研究方向：骨肿瘤电话： 1 3 5 8 5 0 0 6 5 0 8 电子信箱： w x g i r 8 8 8@1 6 3 . c o n r

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