护理学基础问答题

1.医院物理环境的调控包括空间 温度 湿度 通风噪声 光线 装饰

2.协助病人熟悉院规，帮助病人适应环境①耐心解释取得理解②让病人对其周围环境具有一定的自主权③满足病人需求、尊重探视人员 ④提供有关信息与健康教育 ⑤尊重病人的隐私权 ⑥鼓励病人自我照顾。

3.护理操作中正确运用人体力学的原则①利用杠杆作用；②扩大支撑面；③降低重心；④减少身体重力线的偏移；⑤尽量使用大肌肉或多群肌；⑥用最小量的肌力作功。 3、平衡与稳定的辩证关系①物体的重量与稳定度成正比 ②支撑面的大小与稳定度成正比 ③物体的重心高度与稳定度成反比 ④重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定

4.急诊病人的入院护理①准备床单元②准备急救器材及药品 ③通知有关医生做好抢救难备 ④密切观察病情变化⑤必要时暂留陪送人员，以便询问病史

5.入院护理目的①协助病人了解和熟悉环境 ②消除不良心理情绪 ③满足病人的各种合理需求 ④调动病人配合治疗护理的积极性 ⑤做好健康教育

6.特级护理内容①安排24小时专人护理 ②严密观察病情变化 ③制定护理计划并实施 ④准备好急救药品和用物

7.一级护理内容①每15~30分钟巡视病人一次 ②严密观察病情变化 ③制定护理计划并实施 ④做好基础护理，严防并发症 ⑤满足病人身心需要

8.简述护理不舒适患者的原则。 ①预防在先，促进舒适 ②加强观察，去除诱因 ③采取措施，减少或消除不适④互相信任给予心理支持

9. 腹腔手术后或有炎症的病人，应采取什么卧位，为什么？

①应采取半坐卧位②可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限 ③可达到减少炎症扩散和毒素吸收的作用，减轻中毒反应 ④可防止感染向上蔓延，引起膈下脓肿

10.疼痛病人药物止痛的护理要点 ①护理人员应掌握药理知识，了解病 砵及疼痛梦况。 ②在诊断未明确之前，不能随意用药 ③对于慢性疼痛病人最好在疼痛发生前给药 ④护理活动应安排在药物显效时限内，使其易于接受。 ⑤疼痛停止后，应即使停药，防止副作用或成瘾。

11.简述防止病人行走时跌倒的措施。 ①地面应整洁、干燥 ②移开暂时不需要的器械，减少障碍物 ③长时间卧床病人第一次下床时应扶住或用辅助器 ④走廊、浴室、厕所应设扶手 ⑤行走阴暗处，应安装照明灯。 12.简要说出预防压疮的护理措施①避免局部组织长期受压 ②避免摩擦力和剪切力 ③保护病人皮肤 ④背部按摩护理 ⑤增进病人营养，鼓励病人活动

13.为昏迷病人做口腔护理应注意什么？ ①昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入 ②棉球应夹紧，每次一个，防止棉球遗留在口腔内 ③棉球不可过湿 ④发现痰多，要及时吸出 ⑤有假牙应取下，刷洗后浸入清水中保存。

14.简述压疮炎性浸润期的护理措施？ ①增加翻身次数 ②避免摩擦、潮湿及排泄物刺激③改善局部血液循环④避免水泡受摩擦而破裂 ⑤向病人及家属进行压疮治疗、护理知识和技能的教育。

15.老年人易发压疮的原因①老年人皮肤血运差，修复损伤慢，运送和清除代谢物速度减慢 ②皮肤胶质弹性纤维减少，皮下脂肪变薄，使皮肤抵御外力的能力降低 ③老年人的感觉迟钝，皮肤的调节能力下降等情况，都影响了皮肤抵抗冲击力的能力

16.特殊口腔护理目的①保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症 ②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适 ③观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

17. 为什么要进行灭虱、虮处理？在灭虱、虮过程中应注意什么？ ①操作中避免虱、虮传播；②使用百部酊时，防止药液污染面部。涂药后，注意观察病人局部及全身反应情况 ③如病情允许，灭虱应在治疗室进行，以保护病人的自尊心。 18.病情较重的病人晨间护理的内容。①协助病人排便帮助其刷牙漱口，病情严重者给予口腔护理。洗脸、洗手、梳头，协助翻身并检查全身皮肤情况 ②按需要更换衣服和床连续心电图，血压，呼吸监测3~5天，以及单，整理好床铺 ③与病人交谈，了解一夜睡时发现病情变化

眠情况及有无病情变化．并给予心理支持④3.病人陈某30岁，外伤致右股骨干骨折，石根据室温适当开窗通风，保持病房内空气新膏固定后卧床休息，防止右大腿肌肉萎缩，鲜。

在进行肌肉锻炼时应注意哪些

19.促进病人入睡的措施 ①创建良好的物①掌握运动量及频度，使每次运动可达到肌理环境 ②满足病人的睡眠习惯，做好就寝前肉适度疲劳，每次运动都有适当 可歇让肌肉的准备工作 ③合理安排护理措施 ④强心理充分复原 ②运动效果与运动者的主观努力护理 ⑤健康教育⑥合理使用药物 ⑦睡眠失密切相关，须使患者充分理解、合作并使其调的护理。

掌握运动要领 ③运动不应引起明显疼痛，疼20.住院患者睡眠特点 ①昼夜性节律去同痛常为损伤信号，且反射地引起前角细胞损步化：病人觉醒的阈值明显降低，极易被惊伤， 妨碍肌肉收缩，无法取得运动效果 ④醒，往往表 现出焦虑、沮丧、不安、躁动等 运动前后应作难备及放松运动 ⑤注意肌肉②睡眠减少：病人常感到身体疲劳，机体活等长收缩引起的升压反应及心血管负荷的增动不协调，心理状况不佳，严重者会发生神加。有轻度高血压、冠心病或其他心血管疾经功能症及精神障碍 ③睡眠中断：会造成交病病变时慎用肌肉运动，有较严重心血管疾感神经和副交感神经的刺激快速的改变，很病者忌作肌肉运动。

可以会发生致命的心律不齐 ④诱发补偿现象：病人会出现知觉及人格方面的紊乱。 21.有效控制医院感染的关键措施 清洁 消毒 灭菌 无菌技术 隔离 合理使用抗生素 消毒与灭菌效果检测

22.隔离病室门口应有 悬挂隔离标志，消毒液浸湿的擦脚垫，隔离衣及挂柜，洗手设备，避污纸

23.消毒剂使用原则 根据物品的性能和各种病原微生物的特性，选择合适的消毒剂严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法消毒剂应定时更换，易挥发的要加盖， 24.保护性隔离的适应症 严重烧伤，早产儿，白血病，脏器移植，免疫缺陷的病人

25.医院感染的传播途径 空气，饮水饮食，注射输液输血，生物媒介

26.无菌操作前工作人员准备 洗手戴帽口罩，修剪指甲，洗手，必要时穿无菌衣带手套 27.体位引流实施要点 ①体位：病人患肺处于高处，其引流的支气管开口向下，便于分泌物帧体 位引流而咳出 ②瞩病人间隙深呼吸并尽力咳嗽，护理人员轻叩相应部位，提高引流效果 ③痰液粘稠不易引流时，可给予蒸汽吸入、雾化吸入、祛痰药，有利排出痰 液④每日2一4次，宜选择在空腹时进行。每次15一30分钟 ⑤注意监测病人情况，发现异常及时处理。

28.高热病人护理要点 ①降低体温：可选用物理降温或药物降温 ②加强病情观察 ③补充营养和水分 ④促进病人舒适：休息、口腔护理、皮肤护理等 ⑤心理护理

29.病人咬破体温计 ①及时清除玻璃碎屑②口服蛋清或牛奶，延缓汞的吸收③若病情允许，可口服粗纤维食物，加速汞的排出 30.氧疗副作用 氧中毒 肺不张 呼吸道分泌物干燥 晶状体后纤维组织增生 呼吸抑制 31.冷疗法作用 ①减少局部充血或出血 ②控制炎症扩散 ③减轻疼痛 ④降低体温 32.热疗法的作用①促进炎症消退 ②减轻局部组织充血 ③减轻疼痛 ④保暖

33.影响热敷因素 ①方法 湿热比干热好 ②部位 皮肤薄的部位效果好 ③时间30min最适合，过长易发生继发效应 ④面积 与效果成正比 ⑤环境温度 ⑥个体差异，如老年人调节能力差

34.冷疗禁忌部位及原因 ①枕后耳廓，阴襄，防冻伤 ②心前区:防反射性心率减慢，心房室纤颤及传导阻滞 ③腹部，防腹泻 ④足心，防反射性末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状A收缩

35热疗法禁忌症 ①软组织扭伤、挫伤早期 ②未经确诊的急性腹痛 ③鼻周围三角区感染 ④脏器出血 ⑤恶性肿瘤 ⑥金属移植物 36.

2.李超群，男，49岁，心前区疼痛12h 护理诊断：①疼痛:与心肌缺血有关 ②焦虑:对自身疾病的治疗、预后不了解有关

护理计划:⑴目标：病人疼痛、焦虑减轻 ⑵护理措施 ①休息：发病后1一3天内绝对卧床休息，限制探视、进食、排便、洗漱，防止病情加重②止痛:遵医嘱给止痛剂止痛，定时给予硝酸甘油，及时询问病人疼痛变化情况，定时定量给予持续氧气吸入 ③保持情绪稳定:当病人疼痛剧烈吋，应陪伴在病人身旁，疼痛缓解时向病人讲 解疾病的治疗和预后的知识，稳定情绪、减轻焦虑 ④饮食护理:最初几天以流质饮食为主，以后随病情缓解进半流饮食、软食和普食，食物应低脂易消化、宜少食多餐⑤心电监护：在监护病房行

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