课题 - 上海中医药大学中医外科学研究生历年复试题目 - 图文

上海中医药大学中医外科学研究生历年复试题目 I、总论 一、发展史

1.《五十二病方》：我国现存最早的医书。 2.《黄帝内经》：最早提出截趾手术治疗脱疽。 3．南北朝龚庆宣《刘涓子鬼遗方》：我国现存最早的外科专著；首创水银膏治疗皮肤病。 4．中医外科学主要学术流派：

（1）正宗派：明·陈实功——《外科正宗》

①列证最详，论治最精；②重视脾胃；③重视外治法和外科手术。 （2）全生派：清·王维德——《外科全生集》 ①倡外科阴阳辩证，阴疽用“阳和通腠，温补气血”；②以消为贵，以托为畏；③创阳和汤、阳和解凝膏等。

（3）心得派：清·高锦庭——《疡科心得集》

①三焦辩证运用于外科疮疡：上部因风温风热；中部因气郁火郁；下部因湿火湿热。②外疡实从内出论。③犀角地黄汤、紫雪丹、至宝丹治疗疔疮走黄。 二、基本术语

1．疮疡：广义:是一切体表外科疾病的总称；狭义:是发于体表的化脓性疾病。 2．肿疡:指发生于体表未溃破的肿块。 3．溃疡：指一切外科疾病溃破的创面。

4．痈：气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病。分外痈、内痈两大类。 5．疽：气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。分有头疽和无头疽。 6．毒：致机体阴阳平衡失调，产生不利影响的因素。 7．试述“五善七恶”。 （1）五善：“善”就是好的征象，表示预后较好。①心善：精神爽快，言语清亮，舌润不渴，寝寐安宁。②肝善：身体轻便，不怒不惊，指甲红润，二便通利。③脾善：唇色滋润，饮食知味，脓黄而稠，大便和调。④肺善：声音响亮，不喘不咳，呼吸均匀，皮肤润泽。⑤肾善：并无潮热，口和齿润，小便清长，夜卧安静。 （2）七恶：“恶”就是坏的征象，表示预后较差。①心恶：神志昏糊，心烦舌燥，疮色紫黑，言语呢喃。②肝恶：身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作。③脾恶：形容消瘦，疮陷脓臭，不思饮食，纳药呕吐。④肺恶：皮肤枯槁，痰多音暗，呼吸喘急，鼻翼煽动。⑤肾恶：时渴引饮，面容惨黑，咽喉干燥，阴囊内缩。⑥脏腑败坏：身体浮肿，呕吐呃逆，肠鸣泄泻，口糜满布。⑦气血衰竭(阳脱)：疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低。 ★8．何谓顺证和逆证，如何辨别疮疡的顺证和逆证？

（1）顺证：按着顺序出现应有的症状。逆证：不以顺序而出现不良的症状。

（2）顺证：初起疮顶高突，红肿疼痛，根脚不散；脓成顶高根收，皮薄光亮，易脓易腐；溃后脓稠色鲜，腐肉易脱，肿消痛减；收口期疮面红活，新肉易生，疮口易敛。逆证：初起疮顶乎塌，根脚散漫，不痛不热；脓成疮顶软陷，肿硬紫暗，不脓不腐；溃后皮烂肉坚无脓，时流血水，肿痛不减；收口期脓稀淋漓，新肉不生，色败臭秽，疮口难敛。 三、病因病机 1．致病因素：

（1）外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火。 （2）情志内伤：病位循行肝经部位夹郁夹痰。

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（3）饮食不节：湿热火毒内生

（4）外来伤害：跌打损伤、沸水、火焰、冷冻。 （5）劳伤虚损

（6）感受特殊之毒：虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒、疫毒。 （7）痰饮瘀血

2．发病机理：总的发病机理——邪正盛衰，气血凝滞，经络阻塞，脏腑失和。 ★3．气血在外科疾病发生发展中的作用。

（1）外科疾病的发生与否，与人体的气血盛衰有密切的关系。气血盛者，即使外感六淫邪毒，或内伤七情，也不一定发病；反之则易发病。（2）当致病因素造成局部气血凝滞，通过治疗，去除致病因素，使气血运行恢复正常，则使外科病变得以消散吸收而痊愈。如果局部气血凝滞进一步发展，郁而化热，致使热胜肉腐，血肉腐败而为脓。当脓肿形成后，如治疗得当，及时切开引流，或人体正气不衰，抗病能力尚强，脓肿自行溃破，脓液畅泄，毒从外解，气血凝滞得以通畅，形成溃疡后，脓腐渐除，新肉生长，最后疮口愈合。（3）此外，气血的盛衰直接关系着外科疮疡的起发、破溃、收口等，对整个病程的长短有一定的影响。如气血充足，外科疮疡不仅易于起发、破溃，而且也易于生肌长肉而愈合；如气虚者则难于起发、破溃，血虚者则难以生肌收口，甚至气血虚弱无力抗邪托毒，毒不能随脓出面解，还易发生邪毒内陷，侵入营血，内攻脏腑，引起危重症的发生。（4）可见气血的盛衰，对外科疾病的治疗和预后都有着密切关系。 四、疾病辨证

★1．疮疡局部症状的阴阳辨证要点： 皮肤颜色 皮肤温度 肿形形势 肿胀范围 肿块硬度 疼痛感觉 病位深浅 脓液质量 溃疡形色 阳证 红赤 热 高肿突起 根盘收束 软硬适度 剧烈、拒按 皮肤、肌肉 脓质稠厚 肉芽红活润泽 阴证 苍白或紫暗或皮色不变 凉或不热 下塌下陷 根盘散漫 坚硬如石，或柔软如棉 和缓、隐痛、不痛或酸麻 血脉、筋骨 脓质稀薄 肉芽苍白或紫暗 2．部位辨证：指按外科疾病发生的上、中、下部位进行辨证的方法，又称“外科三焦辨证”。 3．辨肿的性质： 热肿 寒肿 风肿 湿肿 痰肿 气肿 瘀血肿 脓肿 实肿 虚肿 肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛 肿而不硬，皮色不泽，不红不热，常伴有酸痛 漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，轻微疼痛 肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤 肿势或软如棉、馒，或硬如结核，不红不热 肿势皮宽内软，不红不热，常随喜怒消长 肿而胀急，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄消退 肿势高突，皮肤光亮，掀红灼热，剧烈疼痛，按之应指 肿势高突，根盘收束 肿势平坦，根盘散漫 4．辨痛的原因：

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热痛 寒痛 风痛 气痛 湿痛 痰肿 化脓肿 瘀血肿 皮色掀红，灼热疼痛，遇冷则痛减 皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓 痛无定处，忽彼忽此，走注甚速 攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚 痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹性水肿或糜烂流滋。 疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。 肿势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指 初起隐痛，微胀，微热，皮色暗褐，继则皮色青紫而胀痛 5．辨痒病因：风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚。 6．肿疡和溃疡做痒

肿疡有头疽、疗疮初起，局部肿势平坦，根脚散漫，脓犹作痒 未化之时 乳痈经治疗后局部根脚收束，肿痛已减，余块未消之时有痒的感觉 溃疡痈疽溃后，肿痛渐消，忽然患部感觉灼热奇痒 作痒 溃疡经治疗后，引流已畅，四周余肿未消之时，或腐肉已脱、新肌新生之际，而皮肉间感觉微微作痒 7．辨脓的有无 有脓 无脓 按之灼热痛甚，指端重按一处其痛更甚，肿块已软，指起即复(即应指)，脉数者，为脓已成 按之微热，痛势不甚，肿块仍硬，指起不复(不应指)，脉不数者，为脓未成 毒势炽盛，病变有发展的趋势 毒势已衰，气血通畅，病变有消散之趋势 脓区不洁，脓液浸渍皮肤，护理不善 是毒邪渐化，气血渐充，助养新肉，将要收口的佳象 8．辨脓：确认成脓方法：接触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。

9．应指：把两手食指的指端轻放于脓肿患部，相隔适当的距离，然后以一手指端稍用力反复按压，另一手指端即有一种波动的感觉，这种波动感称为应指。 四、疾病治法

1．内治法三个总则 定义 适应证 消法 运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡得以消散，初期肿疡、非化脓性肿块性是一切肿疡初起的治法总则 疾病和各种皮肤病 托法 用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪内陷的一种治疗大法 补法 用补养的药物，恢复正气，助养新生，使疮口早日愈合的一种治疗大法 外疡中期 溃疡后期 2．内治法的具体运用：解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营、内托、补益、调胃。

3．清热法适应证、代表方。 清热解毒 清热泻火 清热凉血 养阴清热 适应证 红肿热痛的阳证 红肿或皮色不变，灼热肿痛的阳证，皮肤病之皮损掀红灼热、脓疱、糜烂等 掀红灼热的外科疾病 清热法用于阴虚火旺的慢性炎症、红蝴蝶疮，或走代表方 五味消毒饮 黄连解毒汤 犀角地黄汤、清营汤 知柏八味丸 - 3 -

黄、内陷后阴伤有热者 清骨蒸潮热 理脾和胃 和胃化浊 清养胃阴 瘰疬、流痰等虚热不退的病症 清骨散 4．养胃法：用扶持胃气的药物，使纳谷旺盛，从而促进气血生化的一种治法。 适应证 代表方 常用药物 党参、白术、茯苓、陈皮、砂仁 陈皮、茯苓、半夏、厚朴、竹茹、谷芽、麦芽 沙参、麦冬、玉竹、生地、天花粉 脾胃虚弱，运化失职，如溃疡兼纳呆食少，异功散 大便溏薄，舌淡，苔薄，脉濡等症 湿浊中阻，胃失和降，如疗疮或有头疽溃后，二陈汤 症见胸闷泛恶，食欲不振，苔薄黄腻，脉濡滑者 胃阴不足，症见口干少液而不喜饮，胃纳不香，或伴口糜、舌光红、脉细数者 益胃汤 5．药物疗法：膏药、油膏、箍围药、草药、掺药。 6．箍围药 定义 古称敷贴，是借药粉具有箍集围聚、收束疮毒的作用，从而促使肿疡初起轻者可以消散；即使毒已结聚，也能促使疮形缩小，趋于局限，达到早日成脓和破溃；就是在破溃后，余肿未消者，也可用它来消肿，截其余毒 凡外疡不论初起、成脓及溃后，肿势散漫不聚，而无集中之硬块者，均可使用本法 金黄散、玉露散 清热消肿、散瘀化痰 回阳玉龙膏 冲和膏 7．提脓去腐药 定义 适应证 用法 具有提脓去腐的作用，能使疮疡内蓄之脓毒早日排出，腐肉迅速脱落。 凡溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，或脓水不净，新肉未生的阶段，均宜使用 九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹 提脓去腐 温经活血、散寒化痰 行气疏风、活血定痛、散瘀消肿 阳证疮疡 阴证疮疡 半阴半阳证疮疡 适应证 用法 8．手术疗法：切开法、火针烙法、砭镰法、挑治疗法、挂线法、结扎法。 9．切开法切口选择：以便于引流为原则，选择脓腔最低点或最薄弱处进刀。一般疮疡宜循经直切，免伤血络；乳房部应以乳头为中心，放射形切开，免伤乳络；面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开；手指脓肿，应从侧方切开；关节区附近的脓肿，切口尽量避免越过关节；若为关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口；肛旁低位脓肿，应以肛管为中心作放射状切开。 II、普外 一、疮疡 1.病因病机

（1）病因：外感——外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害；内伤——情志内伤、饮食不节、房室损伤。

（2）病机：气血凝滞，营卫不和，经络阻塞，热胜肉腐。 2.辨证论治 分期 内治 初期

外治 箍围消肿 阳证：金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏，可加掺红灵丹、阳毒内消散 - 4 -

消法（清热解毒最常用） 阴证：回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏，加掺黑退消、桂麝散、丁桂散； 半阴半阳证：冲和散、冲和膏、油膏 中期 托法（透托和补托） 切开排脓 补法（益气、养血、后期 滋阴、助阳） 提脓去腐，生肌收口 西医病名 疖、头皮穿凿性脓肿 疖、痈、皮肤炭疽、急性淋巴管炎 皮肤浅部脓肿、急性化脓性淋巴结炎 阳证：八二丹、九一丹 3．各病病名、定义、临床特点 病名 定义 疖 一种发生于肌肤浅表部位、范围较小的的急性化脓性疾病 一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病 发于体表皮肉之间的急性化脓性疾病 临床特点 肿势局限（3cm左右），突起根浅，色红、灼热、疼痛，易化脓、易溃、易敛 疮形虽小，根脚坚硬，病情变化迅速，容易毒邪走散 ①局部光软无头，红肿疼痛，结块6—9cm左右；②发病迅速，易肿，易脓，易溃，易敛；③伴恶寒、发热等全身症状；④一般不损筋伤骨，也不会内陷。 ①初起无头，红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛；②有的3—5天后中央色褐腐溃，周围湿烂，全身症状明显。 ①初起皮肤上即有粟粒样脓头，锨热红肿胀痛，易向深部及四周扩散，脓头相继增多，溃后如莲、蓬蜂窝状，范围常超过9-12cm，好发于项后、背部等皮肤厚韧之处。②多见于老年人及消渴病患者，容易发生内陷。 ①好发于四肢躯干肌肉丰厚的深部；②发病急骤；③局部漫肿疼痛，皮色正常；④容易走窜，此处未愈，他处又起。 ①常发生于热病后期；②多一侧发病，颐颌部肿胀疼痛，张口受限；③全身症状明显；④重者常可发生内陷 ①病起突然，恶寒发热；②局部皮肤突然变赤，色如丹涂脂染，锨热肿胀，边界清除，迅速扩大，数日内可渐愈，但易复发 走黄：疮顶忽然陷黑无脓，肿势迅速扩散，伴见七恶证 内陷：疮顶忽然下陷，根盘散漫不收，脓腐疔 痈 发 病变范围较痈大的急性化脓性疾病 蜂窝组织炎 有头疽 发生于肌肤肉间的急性化脓性疾病 痈 发于肌肉深部的急性流注 化脓性疾病 热病后余毒结于颐颌发颐 间引起的急性化脓性疾病 患部皮肤突然发红成丹毒 片，色如涂丹的急性感染性疾病 无头疽 走黄与内陷

脓血症、多发性肌肉深部脓肿、髂窝部脓肿 化脓性腮腺炎 丹毒 化脓性骨髓炎、化脓性关节炎 全身性急性化脓性疾病 发生于骨与关节间的急性化脓性疾病 疮疡阳证疾病过程中，因火毒炽盛，或正气不足，导致毒邪- 5 -

外痔，在裂口上端齿线附近并发肛窦炎、肛乳头炎，形成单口内漏及肛乳头肥大，溃疡基底因炎症刺激结缔组织增生，形成栉膜带，妨碍括约肌松弛，使裂口边缘不整齐、缺乏弹性，形成较深较大的溃疡而不易愈合。 17．试述肛裂的分期及其临床表现。

（1）一期肛裂：单纯性肛裂，肛裂初发，裂口新鲜，病程短。

（2）二期肛裂：有明显溃疡形成。创缘隆起增厚变硬，但尚无其他病理改变。

（3）三期肛裂：除已形成慢性溃疡外，还伴有赘皮外痔、肛乳头肥大、肛窦炎、栉膜带、隐形肛漏等。

18．直肠脱垂临床分度：

（1）I度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物淡红色，长3—5cm，触之柔软，无弹性，不易出

血，便后可自行还纳。

（2）Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，托出物长5一l0cm，呈圆椎状，淡红色，表面为环状而

有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

（3）Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达l0cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

19．I度直肠脱垂与三期内痔的临床鉴别要点。 I度直肠脱垂 三期内痔 痔核分颗脱出 暗红或青紫色 容易出血 脱出物的形状 环状粘膜皱襞 脱出物的颜色 鲜红或淡红色 出血情况 不易出血 20．试述肛管直肠癌（锁肛痔）的转移途径。 （1）直接蔓延：癌细胞沿着黏膜表面和黏膜下层向周围扩散，并向深部浸润至肠壁各层，穿透肠壁后，还可以向邻近器官组织转移。

（2）淋巴转移：癌细胞沿着淋巴系统向周围转移，一般是先向附近的淋巴结转移，逐渐沿淋巴管、淋巴液向远处的淋巴结转移，并通过淋巴系统向全身扩散。 （3）血行转移：沿血管及血液循环转移。

（4）种植转移：癌细胞脱落后可种植到肠黏膜和其他部位，穿过肠壁之癌肿也可种植在壁

层或脏层腹膜上。

21．试述肛管直肠癌的“一指三检查”。

肛管直肠指检、钡剂灌肠X线检查、潜血试验检查、内窥镜检查。 22．便血如何辨病与辨证。

便血是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌的共有症状。（1）血不与大便相混，附与大便表面或便时点滴而下，或一线如剑，血多而无疼痛者，多为内痔；（2）便血少而有疼痛者，多为肛裂；（3）儿童便血，大便次数和性质无明显改变者，多为直肠息肉；（4）血与粘液相混，其色晦暗，肛门有瘙痒，大便带血，血出如箭，可伴有口渴、便秘、尿赤、舌红、脉数等症状，属风热肠燥。便血色淡，多为血虚肠燥，可伴面色无华、心悸、神疲、乏力、舌质淡、脉沉细等。

中医外科名词解释

疮：疮者，创也。广义的疮是一切外科疾病的统称。狭义的疮指皮肤体表有形可见的各种损害性疾病的统称。 如有丘疹的粟疮、疥疮；有脓包的黄水疮；有红斑的猫眼疮；有糜烂的水渍疮等。

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疡：又称外疡，是指一切外科疾病的总称。疡科即外科，外科医生被称为疡医。

疮疡：广义上是指一切体表外科疾患的总称；狭义是指感染因素引起体表的化脓性疾病。

肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。

溃疡：指一切外科疾病溃破的疮面。

痈：有内痈、外痈两大类。内痈是生于脏腑的脓肿，如肺痈、肠痈；外痈生于体表部位，“痈者，壅也，壅肿状。”凡皮肉之间的急性化脓性炎症，局部具有红肿热痛的特征（少数初起皮色不变），一般范围在6-9cm者称痈。

根盘：指肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。根盘收束者多为阳证，平塌者多为阴证。

根脚：指肿疡之基底根部。一般多用于有粟粒状脓头，如钉丁之状的疔的基底根部的描述。根脚收束多为阳证，根脚软陷为成脓，根脚散漫或塌陷者，多提示可能发生走黄。

护场：“护”有保护之意，“场”为斗争场所。所谓护场，是指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。有护场说明正气充足，疾病易愈；无护场说明正气不足，预后较差。

应指：指患处已化脓(或有其他液体)，用手按压时有波动感。

疮顶：指肿疡之顶部。视其高耸或平塌颜色的改变程度等分析其属性为阴证或阳证。

疮面：指肿疡破溃后所形成的溃疡面。根据疾病的性质不同，疮面的形态及颜色各不相同。

疮腔：指外科疾病肿疡溃破后，病灶局部皮肤以下至疮底之间的空间。

坏死：由于各种原因，导致组织失去气血、津液的濡养，失去活性并不能复原的病理改变。

坏疽：机体的大块组织、器官或肢体缺血失养而发生的坏死。

袋脓：溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，有如口袋之形，脓液不易排出而蓄积袋底。

缸口：慢性溃疡长期不愈，疮口边缘增厚，犹如大缸环口之状者。如臁疮周边多有缸口。

腐肉：疮疡热盛成脓溃破后，疮面所呈现的腐败蚀烂的组织。应施以祛腐治疗令其融解脱落。

肉芽：指溃疡坏死组织脱落，腐去脓净后，疮面新生的嫩肉。是判断溃疡愈合的重要指标。正常肉芽红活有生机，乃气血充足之象；肉芽苍白，宣浮松脆，无颗粒者为肉芽水肿，乃气血不足或阳气虚弱之象。

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胬肉：疮疡溃破后，出现过度生长高突于疮面或暴翻于疮口之外的腐肉，称为胬肉。与中医眼科所讲的胬肉攀睛(即翼状胬肉) 不尽相同。

无头疽：是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病，如附骨疽、环跳疽等。相当于西医的骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。其初起时无头，皮色不变

臖核：当某部位感染时，继发的引起颈颌部、肘部、腋窝部、腘窝部或腹股沟等部位出现的大小不等的硬结。其表明光滑、质中，按之作痛。相当与西医的淋巴结炎。

痰毒：指感受风热湿毒，气血被毒邪壅塞与皮肉之间，继而炼液成痰，痰毒互阻，结块而肿的急性化脓性疾病。包括颈痈、腋痈、跨腹痈等，相当于西医的急性化脓性淋巴结炎。

疮痨：凡久患疮疡而正气虚弱，状似痨损者，称疮痨。现指由结核杆菌感染所致的外科病，如乳房结核中医称如痨，骨结核中医称骨痨等。

结核：即结聚成核、结如果核之意。是泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。非指西医之结核病。如形容瘰疬肿大之淋巴结为“结核累累，有如串珠”。称乳房内肿块性疾病为“乳中结核”等。

漏：凡溃疡孔处流脓经久淋漓不止，好像滴漏一样，曰漏，是以症状命名的。它包括两种不同性质的病理改变，一为现称的瘘管，指体表与有脏腑之间的病理性管道，具有内口和外口；一为窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，一般只具有一个外口。两者在外口部均有脓水经久淋漓不止。

乳头风：又称“乳头破碎”。之乳头、乳颈及乳晕部皮肤浸淫，湿烂破裂的病症。多因肝火不能疏泄，肝胃湿热蕴结而成。其症乳头破碎、裂开，疼痛剧烈，揩之出血或流黏水，或结黄痂，容易继发外吹乳痈。

瘤：瘤者，留滞不去之义。凡瘀血、痰滞、浊气停留于人体组织之中，聚而成形所结成的块状物。相当于西医的体表良性肿瘤。其特征是随处可生，发于皮肉筋骨之间，多数不痛不痒，推之移动，生长缓慢。一般分为气瘤（神经纤维瘤）、筋瘤（静脉曲张）、血瘤（海绵状血管瘤）、肉瘤（脂肪瘤）、骨瘤（骨瘤、骨肉瘤）、脂瘤（皮脂腺囊肿）。

岩：病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴，故称之谓岩（岩与癌相同）。常见有乳岩（乳腺癌）、肾岩（阴茎癌）等。

舌菌：首见于《沈氏尊生书》。多发于舌两侧或舌尖的下方，初期肿物如豆，头大蒂小，色红紫而疼痛，不久溃破，向深部及四周蔓延，边缘隆起如鸡冠，触之易出血，有恶臭，坚硬，渐大如菌状而得名。后期舌体缩短，痛不可忍，极易出血不止。相当于西医学的舌癌。

茧唇：首见于《疮疡经验全书》。口唇部位肿物外形如蚕茧，质地较硬。相当于西医学的唇癌。

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失荣：首见于《外科正宗》。常见于颈部两侧或耳之前后，肿块坚硬如石，推之不移，因本病后期患者面容憔悴，形容消瘦，状如树木枝枯皮焦，失去荣华者。

肾岩翻花：首见于《疡科心得集》。其特点是发病年龄多在40-60岁之间，相当于西医学的阴茎癌。阴茎头部表面见丘疹、节结、疣状物，质地坚硬，溃后如翻花状。

翻花疮：皮肤病损部位溃破之后，不能愈合，胬肉突出疮口外翻，好似花蕊一般，头大根小，一旦碰伤，流血不止。相当于西医学的鳞状上皮癌、基底细胞癌或良性乳头状瘤等。

胼胝：俗称“茧子”。《诸病源候论·手足发胼胝候》记载：“人手足忽然皮厚涩而圆短如茧者，谓之胼胝。”其特点是手掌、足趾等受摩擦部位的皮肤增厚，触之较硬，表面光滑，呈黄白或淡黄色，多无自觉症状。可因外伤（如木刺）或挤压太甚而发生感染，出现局部顽硬肿痛，甚则不能行走。

沿肛痔：沿肛门外皮肤上出现的扁平样隆起，呈乳白色或灰白色，渗出臭秽黏液，时有瘙痒或刺痛，严重者可延及外阴、龟头。相当于西医学的尖锐湿疣或梅毒感染等。

脱囊：又名囊脱、脱壳囊痈。其特点是阴囊红肿，皮肤迅速坏死脱落，睾丸暴露。《疡科心得集》记载：“又有脱囊，起时寒热交作，囊红睾肿，皮肤湿裂，隔日即黑，间日腐秽，不数日间其囊托尽??”相当于西医学的阴囊皮肤坏疽。

肝痈：肝脏发生的脓疡称为肝痈。其临床特点是发热恶寒，右上腹疼痛，右季肋部饱满，有时可见局限性隆起，有明显的触痛及叩击痛，严重者可出现黄疸，B超、CT可明确具体病变部位。相当于西医学的肝脓肿。

关格：“关者不得出也，格者不得入也”。关格是指肠腔内容物不能顺利通过肠道。其临床表现主要有腹痛、呕吐、腹胀、便闭（不排气、排便）。相当于西医学的肠梗阻。临床也称为“肠结”，与中医内科所谓的因肾功能不全所致的“关格”有所不同。 风：“风为百病之长”，故外科以风来取名的疾病很多，病种也很广泛，包括疮疡、皮肤、口腔、肛门等疾病。如破伤风、骨槽风（下颌骨骨髓炎）、麻风、白癜风、鹅掌风（手癣）、喉风（喉头水肿）、唇风（剥脱性唇炎）、肠风（便血、肛旁脓肿）等。这些以风取名的疾病的共同特点就是多与风邪有关，多数为起病急，发展较快的急性疾患。

毒：外科以毒来取名的疾病很多，且病种庞杂，不能代表某一种性质的疾病。如委中毒（腘窝部急性淋巴结炎）、时毒（流行性腮腺炎）、便毒（腹股沟淋巴结炎）、阴毒（恶性肿瘤）、丹毒、眼胞菌毒等。此外，对某种外科疾病，一时不能定出确切的病名，也常用毒来取名，如无名肿毒、胎毒、痧毒等。由于以毒取名的疾患不能概括某一性质的疾病，故临床已较少应用。

痰：以痰取名的外科疾病大多发于皮里膜外，肿硬似馒，皮色不变，按之有囊性感，将溃皮色转为暗红，溃后或出黏液，或脓中夹有败絮样物质等。因此，以痰取名的疾病，归纳起来大致相当于西医的两大类疾病，一类是结核性疾病，如流痰（骨关节结核）、肾俞虚痰（腰部冷脓肿）、穿拐痰（踝关节结核）、乳痰（乳房部结核）；一类是腺体的囊肿性疾病，如痰

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包（舌下腺囊肿）、痰瘤（颌下腺囊肿）等。

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