2011年度临床医学检验技术初级(师)资格考试真题回忆部分

临检：

1、24小时尿量测定要求精确至1ml；

2、尿胆红素、尿胆原均阳性，见于：急性黄疸型肝炎；

3、肝素抗凝的主要作用机制是增强抗凝血酶Ⅲ的活性；

4、患者男62岁，有咳嗽咳痰，带血性痰液脱落细胞HE染色，细胞呈棱形，含有一个深染而细长的饱和，核染色质粗糙，居中，无核仁，角质化的报纸呈桔红色，提示为？心衰细胞。

5、棘球蚴流行区多见于牧区；

6、滴虫感染阶段是？滋养体；

7、脱落细胞不用什么染色法？抗酸染色；

8、茶色尿，急慢性肾功能衰竭。

9、配置瑞氏染料用来溶解伊红美蓝的溶剂？甲醇；

10，白细胞计数不分性别

11，血涂片上10—12，WBC 13—18×10 9

12，白细胞早晨低，下午高

14，EOS：白天低，夜间高

15，HA（电阻抗法）：大细胞区：N

16，血小板直方图横坐标：MPV

18，PLT减少，MPV增多，MF

19，巨幼贫：峰右移，基底增宽

20，ABH血型特异物质：不存在CSF

21，免疫抗体：IgG

26，GLU全部在近曲小管吸收

27，肌酐几乎不吸收

28，尿液标本采集要点：不加消毒剂

30，无尿：＜100ml

33，尿崩症：＜1.003

35，透明管型见于：运动后

37，三联磷酸盐图片：信封状

38，1h尿细胞计数：女＜4W

39，健康普查蛋白：试带法

40，蛋白：试带法ph＞9，假阳性

42，尿液酮体：不受VC影响

43，溶血性贫血：尿胆红素（—），尿胆原（+）

44，尿胆原湿化学：樱桃红色

45，尿HB假阳性：热不稳定蛋白

46，HCG高峰：8—10周

47，乳糜尿染色：苏丹3

48，尿白细胞，模块中：吲哚酚酯

49，婴儿：金黄色便

50，阿米巴痢疾：果酱样

51，白陶土：梗阻性黄疸

52，免疫法测HB：假阴性

53，粪便确诊：寄生虫

54，CSF第一管：微生物

55，CSF第三管：镜检

56，CSF1-2h凝块：化脓性

57，CSF乳白色：化脓性

58，病例题：GLU,CL下降：结核抗酸染色

59，渗出液常见：细菌感染

60，浆膜腔积液重度凝块：化脓性

61，精液30min液化

62，精液ph 7.2-7.8

63，精子分级：A级快速前进

64，大量无色透明粘白带：应用雌激素

65，1度：杆菌4+

66，4度：白细胞＞30

67，滴虫特点

68，羊水肾成熟：肌酐

69，羊水肝成熟：胆红素

70，糖醛酸半定量—黏多糖沉积病

71，脱落细胞染色：不能抗酸染色

72，浆膜腔少见的癌：间质细胞癌

73，炎症细胞成份

74，肝素作用：阻止凝血酶的形成

75，瑞氏染液组成：伊红和美兰

76，瑞氏染液：甲醇溶解

77，磷酸缓冲液ph：6.4—6.8

1、肝素的抗凝作用：阻止凝血酶的形成2、瑞氏染料由伊红和甲蓝组成，溶解在甲醇中。

80、瑞氏染料的pH值:6.4-6.8

81、相对分子质量>7万的物质不能通过肾小球滤过膜

82、使用标准量筒尿量测定，精确至1ml

83、尿崩症：多尿，低比密

84、无尿：尿量<100ml/24h

85、重金属中毒细胞异常结构：嗜碱性点彩红细胞

86、急性溶血时，中性粒细胞反应性增多

89、正常白细胞直方图，最右侧是中性粒细胞峰

91、低比密尿见于慢性肾衰

92、区分肾性和非肾性血尿的方法：棘性红细胞百分率法和红细胞容积曲线法

93、正常人尿中可见透明管型

95:1h尿中有形成分：红细胞：女：<40000/h

98，运动，白细胞增高，边缘池与循环池的平衡

100，网织红发育阶段分型：4型，

101，血红蛋白HiCN测定的吸收峰：540nm

102，MCV,MCH,MCHC数值记忆，判断贫血类型：正细胞贫血

103，MCV和RDW，判断：小细胞不均一性

104，AA，网织红＜0.5%

105，RPI公式

106、与CA无关的抗凝剂：肝素。EDTA能与血液中钙离子结合成螯合物，阻止血液凝固。草酸盐：与样本中钙离子形成草酸钙沉淀。

107、瑞氏染料的质量规格用吸光度比值（rA）来评价，新鲜配制的染料偏碱。 108、原发性红细胞增多：真性红细胞增多症。

108、铅中毒：嗜碱性点彩红细胞。

110、HCT增高：真性红细胞增多症。

111、全自动细胞分析对RBC、WBC、PLT都干扰的是：脂血症。

112、抗A、B抗体：IgG

113、新生儿溶血病（HDN）主要表现为：①贫血。②高胆红素血症。③肝脾肿大。④组织水肿。⑤肌张力减低。

114、ABO血型和RH血型都不相符时的HDN换血：用RH阴性O型RBC和AB型血浆。 115、HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP基因编码的抗原称Ⅱ类抗原。

116、ACD中加入（磷酸盐和腺嘌呤）即成CPD。

117、成分输血：优点：①疗效高。②反应少。③合理用血液成分。④经济

118、免疫性输血不良反应：溶血反应、过敏反应、荨麻疹、输血后紫癜

119、正常情况下，球蛋白、纤维蛋白原等几乎不能通过肾小球滤过膜

120、细菌培养时留取尿：中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。

121、尿细胞、管形等有形成分检查应用（甲醛）防腐。

122、异常的尿结晶：亮氨酸、酪氨酸、胱氨酸。

123、尿崩症：常低比密尿

124、尿渗量主要与溶质的颗粒数量有关，在评价肾脏浓缩和稀释功能上，更优于尿比密。 125、烂苹果味：见于糖尿病酮症酸中毒

126、尿直接镜检法：简便但阳性率低，重复性差，易漏诊。离心法：敏感阳性率高，但操作较繁琐费时。

定量尿沉渣计数板法：使尿沉渣检查更符合标准化的要求。染色法：有助于识别细胞、管型等。

127、尿沉渣检查标准化要求：标准化操作：取尿10mL离心，采用水平式离心机，有效离心半径15cm×1500r/min，相对离心力（RCF）400g，离

心（5min）。手持离心管45°～90°弃除上层尿，保留（0.2ml）尿沉渣。

检查细胞，应观察l0个高倍视野，检查管型，应在观察20个低倍镜视野。

128、肾小管上皮细胞：多为圆形或多边形，又称多边细胞，略大于中性粒细胞，胞质中可有小空泡、分布不规则、有时见出现数量不等的含铁

血黄素颗粒或脂肪小滴，此时，又称复粒细胞。

129、发生排斥反应，则尿中可大量出现肾小管上皮细胞及管形。

130、颗粒管形内含大小不等的颗粒物，含量超过1／3管形面积以上。

131、肾盂肾炎：肾小管性蛋白尿

132、尿蛋白定性试验：试带法：利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，且可漏检本周蛋白。尿液pH增高可产生假阳性。

133、尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿斯匹林；使用氟化钠保存尿液，可引起假阴性。 134、非糖尿病性酮症者：如应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久、全身麻醉后等均可出现酮尿。服用双胍类降糖药（如降糖灵）等，由于药物抑制细胞呼吸，可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。

135、本周蛋白（BJP）加热至40℃～60℃时可发生凝固，温度升至90℃～l00℃时可再溶解，而温度减低至56℃左右，又可重新凝固，故又称为凝溶蛋白。

136、HCG α亚基抗体均能与FSH、LH、TSH的α亚基发生交叉反应。

137、Tamm-Horsfall蛋白（THP）作为远端肾小管病变定位标志物。

138、尿试带10项检测项目不包括：VitC。

139、尿液干化学分析仪筛检标准。即：当干化学尿试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下，试验结果中（白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸盐）如果其中有一项阳性结果，必须同时进行显微镜检查。

140、随机尿：成人1.003～1.035

141、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的主要鉴别依据。

142、OB（1）化学法：①动物性食品可使隐血试验出现假阳性；大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。②如服用大量Vit C可出现假阴性。

（2）免疫学方法：大量出血时，血红蛋白（抗原）浓度过高造成的与单克隆抗体不匹配（即后带现象），亦可出现假阴性。

143、粪便镜检时在高倍镜下找WBC、原虫。

144、脑脊液检查的适应证和禁忌证

145、蛛网膜下腔出血：三管均为红色。

146、脑脊液蛋白质检验（1）因穿刺出血，脑脊液可有血液蛋白质混入，可出现假阳性。

（2）试验中所用试管和滴管须十分洁净，否则易出现假阳性（3）苯酚不纯可引起假阳性。 147、浆膜腔积液理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na2抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。

148、浆膜腔积液的检验分为三级：①一级检验：一般检验项目，包括比密、总蛋白、Rivalta test、细胞计数、细胞分类计数及细菌学检验。

②二级检验：主要为化学检验，包括CRP、LD、ADA、LYS、AMY、葡萄糖等。③三级检验：主要为免疫学检验，包括CEA、AFP、肿瘤特异抗原、铁蛋白等。

149、精浆果糖由男性附性腺（精囊腺）分泌。

150、WHO建议将精子活动力分为4级：a. 快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；b.慢或呆滞的前向运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c.非前向运动I级：原地运动；d. 不动（0级：不活动）。

151、阴道清洁度判断标准

152、胎盘功能减退或过期妊娠，羊水为黄色、粘稠且能拉丝。

血液学

1、PLT减少，MPV增高，提示：（B）此题有争议

骨髓瘤、骨髓纤维化、骨髓反应性增生、骨髓肿瘤细胞浸润、慢性白血病

2、诊断ITP的关键是（B）

PLT计数、寿命缩短、巨核增多、回缩不良、出血

3、典型再障，网织红百分比常低于（A）此题见于临检，血液学上没有典型AA之说，只说急性AA，网织红小于1%

4、与AML-M7相符的是（E）

PAS+、MPO—、电镜PPO+、CD41+、POX+

5、冷球蛋白定性两支试管温度（4）（37）

6、APTT激活剂（白陶土）

7、传单突出血象：淋巴细胞增多，伴异淋出现

注：传单是指单个核细胞（淋巴细胞），而不是单核细胞

8、引起PT假性缩短的（C）这个书上有

HCT大于55%、标本放置时间过长、口服避孕药、标本富含血小板、样本采集不顺利

9、TF作用：（A）促凝，其实就是因子Ⅲ

10、t-PA作用（B）促纤溶

11、核圆形居中，染色质呈细砂状，分布均匀，核仁2-5个，小而清晰，胞质天蓝色（D）原粒

12、胞体圆形，边缘有瘤状突起，核圆形，染色质呈颗粒状，核仁1-2个，胞质量少，呈油墨蓝色。（E）原红

13、APTT内源性凝血；

14、PT延长缺哪些凝血因子？因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ；

15、与强直性脊柱炎最有关的人类白细胞抗原是？HLA-B27；

16、血管性血友病缺乏（） vWF

生化

1、餐后标本对（C）影响大。

胆固醇、前列腺特异性抗原、甘油三酯、cTnT、LD

2、酶速率法测AST，37℃参考值（40U/L）

3、血清白蛋白的参考值是（）35-55g/L

4、ALT AST ，测定在（） 340nm

5、心肌梗死疾病时（）升高 LD1

6、AMY催化底物是（） 对硝基酚

7、血钙降低可见于（） 维生素D缺乏

8、目前临床上应用的代表肾小球滤过率的是（） 内生肌酐清除率

9、血清淀粉酶于发病后（）活性开始升高。 （2-12小时）

10、分析题：有一小孩7岁，淀粉酶升高，脂肪酶不高，发热，淋巴结肿大。升高的淀粉酶为S型，问最可能是患（） 急性腮腺炎

11、新生儿甲减的筛查用（） TSH

12、最可能胰岛素抵抗是II型糖尿病。

13、心肌标志物半寿命最短的是 肌红蛋白；

14、骨骼肌损伤诊断的酶是ALP；

15、病理情况使血尿淀粉酶升高的脏器除胰还有？唾液腺；

16、肾小管对糖重吸收主要部位？近曲小管；

17、促进骨溶解的激素是？甲状旁腺激素；

18、脂蛋白密度最高的是高密度脂蛋白α-脂蛋白。

19、过量胰岛素引起低钾血症的机制？细胞外钾向细胞内转移；

21、一个酶有多个作用底物，其天然底物的Km应最小；

22、TSH增高是？原发性甲减；

24、ALP活性测定所用的吸光度405nm

27、LD5存在骨骼肌和肝脏中，骨骼肌和肝脏损伤会导致LD5>LD4

免疫

1、福氏佐剂成分：石蜡油、去垢剂羊毛脂和灭活的分枝杆菌（卡介苗）；

2、TNF的检测常用方法是ELISA法；

3、RIA测定的步骤有（） 答案是3个

4、常用的荧光是FITC

5、检测艾滋病的确证试验是（） 免疫印记法 检测HIV抗体

6、检测艾滋病的初筛试验是（） ELISA法 检测HIV抗体

7、急淋的基因改变，包括T淋巴细胞和B淋巴细胞

11、HLA分子生物学分型法：SBT是对扩增后的HLA基因片段进行核酸序列测定

12、流式细胞仪:入射光束与液柱垂直

13、流式细胞仪的荧光标记物中：APC的激发光不是488nm

14、I型超敏反应的变应源包括花粉等

15、间接免疫荧光分析检测抗平滑肌抗体的基质片

16、抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力的标志性自身抗体

17、抗SSB抗体和抗SSA抗体的相关疾病：干燥综合征

18、本周蛋白：即凝溶蛋白，是免疫球蛋白轻链

微生物

1.菌群失调：内源性感染

2.菌群失调：病例题，大量生物制剂，产期荚膜梭菌

3.天花：免疫开始

4.牛乳消毒：巴氏

5.高压监测：嗜热脂肪芽孢杆菌

6.B型题：R质粒，COL质粒，VI质粒

7.S-R变异

8.光学显微镜：μm

9.人眼：mm

10.电子显微镜：nm

11.病毒：nm

12.巧克力平板：脑膜炎奈瑟菌

13.七叶甘水解：D链

16.杆菌肽：A链/化脓

17.CAMP：B链/无乳

19.MRSA中文：耐甲氧西林

20.病例，猩红热，A链/化脓

21.新生儿肺炎：B链

23.不致病：阴沟肠杆菌

24.霍乱：碱性蛋白胨

25.气单胞菌属于弧菌

26.病例：厌氧细菌

27.破伤风梭菌：芽孢在菌体顶端，圆形

28.Nagler：产气荚膜梭菌

29.产气荚膜梭菌：α毒素—外毒素

30.食物中毒：肉毒梭菌

31.大量抗生素：艰难梭菌

32.白喉棒状杆菌：吕氏培养基

33.结核分枝杆菌致病：脂质

34.麻风杆菌：不能人工培养

35.铜绿：无芽孢，无荚膜，G-

36.铜绿：在血平板有透明溶血环

37.铜绿：烧伤后常有

38.氧化酶阳性的细菌，

39.立克次体：细胞培养

40.解脲脲原体：荷包蛋样

41.钩端螺旋体：K氏培养基

42.梅毒螺旋体：Fontana染色

43.流感病毒：节段间易发生基因重组

44.轮状病毒：肠道病毒

45.乙肝病毒：垂直传染

46.二相真菌：组织胞浆菌

47.隐球菌：血流到脑

48.血液要先增菌再培养

49.敏感S的定义

50.蛔虫：胆道蛔虫症

51.鞭虫：两端各有一个透明盖塞

52.日本血吸虫：ELISA

55.弓形虫考2次：猫，流产

56.中国主要疟疾：间日，恶性疟

57.毛囊炎：蠕形螨

58、人工培养菌落呈荷包蛋样的病原体？解脲脲原体。

59、梅毒螺旋体做好染色方法？镀银染色法；

60、分离培养钩端螺旋体培养基是柯氏培养基；霍乱弧菌增菌用 碱性蛋白胨水。

61、引起食物中毒的厌氧菌主要有两种类型：产气荚膜梭菌、肉毒梭菌；

62、S-R变异是（） 菌落由光滑型变粗糙型

63、抗酸染色正确的是（） 染成红色是阳性，染成兰色是阴性

64、硫化氢试验阴性的是 肠杆菌科

65、铜绿假单胞菌感染最常见于 大面积烧伤

66、结核分支杆菌的致病因子：没有内毒素和外毒素

67.嗜麦芽窄食假单胞菌的生化反应特点：液化明胶，DNA酶阳性，水解七叶苷

68、氧化酶阴性的非发酵菌：嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌。

69、缺陷病毒：丁肝。小RNA病毒：甲肝。HBV：DNA病毒

70、药物敏感试验结果S指（） B常规剂量给药后

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