儿护题A

1、关于新生儿以下哪一项是错误的D. 超低体重儿体重小于1500克

2、对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理

措施不包括

D.缓慢静点以免加重心脏负担

3、下列哪项不是新生儿Apgar评分标准

A.体温

4、佝偻病最常见的病因是：C食物中缺

乏维生素D

5、维生素D缺乏后，血钙降低刺激机体

代偿分泌增加的激素是：D.甲状旁腺素

6、维生素D缺乏性佝偻病常出现E.钙磷

乘积降低

7、母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少

的原因是因为母乳中:A.钙、磷比例适宜

8、预防维生素D缺乏性佝偻病应强调E.

经常晒太阳

9、为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至C.2岁 患儿，4个月，睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6kg，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软

化，血清钙1.68mmol/L。

10、该患儿现在抽搐的主要原因是 B.血

清钙减少

11、对该患儿的护理应首先D.尽快给予

葡萄糖酸钙

某患儿，男，10个月，因惊厥发生3次

来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突发惊厥，表现为四肢抽动、两眼

上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时

间大约持续1分钟左右，缓解后一切活动

自如。检查：体温36.8℃，除见方颅、

枕秃外，其他无异常。

12、诊断应首先考虑B. 维生素D缺乏性

手足抽搐症

13治疗原则是：B.先用钙剂再用维生素

D

患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，

平时需用地高辛维持心功能。先患儿因上

感后诱发心力衰竭，按医嘱用西地兰，患

儿出现恶心呕吐视力模糊 14.临床表现的原因是 D强心苷中毒的反应

15.应采取的处理是D.暂停使用强心苷，通知医生 16.哺乳结束后，母亲应将婴儿抱起，轻拍背部，其目的是B.防止溢乳 17、维D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于B.婴儿 18、患儿8个月，佝偻病，中度等渗性脱水入院，经输液治疗后脱水纠正，出现面肌抽动考虑B.低钙血症 19.惊厥持续状态是指E.发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复 20、婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是C. 静注地西泮或苯巴比妥钠 21.用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮

浓度为 C．2%

22.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危

险”，其下列护理哪项不妥A.会阴皱褶处

不能经常清洗 23.使用蓝光箱时，灯管与患儿皮肤的距离C.30-50cm 24.黄疸在出生后24小时内出现者应首先考虑B.新生儿溶血症 25、母乳喂养儿的粪便呈B.金黄色、糊

状、无臭味，每日2～4次 26、4个月小儿，近一个月来流涎多。吃奶好，不哭闹，口腔黏膜无异常发现，应考虑为C生理性流涎 27、婴儿易发生溢乳的原因是下列哪项E.贲门括约肌发育差、幽门括约肌发育良好 28、儿科护理工作的中心是A.儿童及其

家庭病儿 王妹妹，9个月。因患肺炎而入院，入院当天病儿哭闹不停，不原离开母亲。 29、该病儿主要的心理压力来源是D离开亲人和接触生疏人 30、该病儿主要身心反应是A分离性焦虑 31、对该患儿进行心理护理时，错误的一项是B.忽然从父母怀抱中将病儿抱过来 32、当患儿同时存在几个护理诊断时，护士应首先考虑的是E生理的需要 A 33、婴儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少A.SIgA 34、下列关于头围的说法正确的是： C．1岁时46cm 35、以下关于儿童成长

过程中经历的生长发育高峰，正确的有：上都正确

55、小儿惊厥常见急症，其发生率是成人A婴儿期

的C10～15 倍 56、小儿出生时体重为36、3岁小儿的平均身长是 E．91Cm

3.0kg，生后6个月的体重按公式计算约37、下列哪种辅食可用于小儿7个月时添

为E．7.2kg 加：C碎菜叶、蛋黄

57、2岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个38治疗缺铁性贫血，服用铁剂的最好时

公式推算D．月龄－（4～6） 间是C.与维生素C同服，两餐间服用

58、对新生儿颅内出血的护理，下列哪项39、按形态学分类，营养性缺铁性贫血属

是错误的D．经常翻身，防止肺部淤血 于E．小细胞低色素性贫血

5940、小儿无尿是指每日尿量少于 B． 50ml 、治疗与护理新生儿硬肿症首要措施41、新生儿中度硬肿症复温的要求是C、

6～12h内体温恢复正常

42、急性肾炎患儿少尿期，每日摄入食盐

量A1-2g

43、在心肺复苏抢救中，最基本是C保持

呼吸道通畅

B 44、托幼机构中若发现水痘患儿应检疫

B、3周

45、患儿1.5岁，诊断为：肺炎合并呼吸

性酸中毒，最主要的措施是C.改善通气

功能 46、患儿1岁。腹泻合并中度脱水、代酸中毒，给予补液、纠酸后出现抽搐，最可能的原因是并D低血钙 47、患儿男，3岁。1岁起青紫逐渐加重，哭后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音无震颤，心脏X片呈“靴形”

心影，应考虑为E法洛四联症

48、新生儿时期脊髓末端的位置是 D、第

3腰椎

49、护理青紫型先心病患儿，要注意保证

入量防止脱水，其目的是A、防止血栓栓

塞

50、一个肾病综合征患儿，有胸水，全身

水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法

是D让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位 51、小儿前囱闭合的时间为E．1～1.5岁 52、儿科病房管理特点哪项正确：E以上均正确 53、新生儿病理性黄疸原因不包括E．新

生儿脱水热

54、小儿腹泻的饮食护理哪项正确：E以

C．逐渐复温 60、支气管肺炎患儿宜采取体位E头高位或半卧位 1、惊厥持续状态:是指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。 2、围生期：妊娠28周至生后一周。 3、肾病综合症：是由多种病因引起的肾

小球滤过膜通透性增高，导致血浆蛋白自

尿液中丢失而引起的一种临床症候群。

4儿科护理学：是研究儿童生长发育规律

及其影响因素，儿童保健，疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。 5、生理性体重下降：新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过百分之十，生后

10天左右恢复到出生时体重。 1、患儿女，6个月，患支气管肺炎，2小时前突然烦躁喘憋加重，口周青紫，心率188次/分，心音低钝，双肺细湿罗音密集，肝肋下3cm。 请根据该患儿的表现，提出患儿的护理诊断。

气体交换受损：与肺部炎症有关。清理呼

吸道无效：与呼吸道分泌物过多，患儿体

弱，无力排痰有关。

活动无耐力：与心排出量下降有关。潜在并发症：心力衰竭。 2、患儿，男，4个月，因腹泻伴呕吐3d，尿少1h入院，患儿平时发育正常，人工喂养，3d来每日大便15——20次，每次量较多，呈蛋花汤样，呕吐4——5次/

天，为胃内容物。查体：t37度，p140次/分，R30次/分。Bp60/40mmhg。血钠140mmol／l。精神萎靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性差。

请判断患儿脱水的性质及程度，并制定简单的护理计划。婴儿腹泻，重度等渗性脱水。

1严格消毒隔离；2饮食管理；3严密观察病情；4恢复并维持体液平衡；5臀部皮肤护理；6健康教育。

3、患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。

请指出患儿复温原则并制定复温措施。 复温的原则是循序渐进，逐步复温。如体温>30℃腋－肛温差为正常的轻、中度硬 肿 的患 儿可 放入30℃的暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。无条件者 用 温 暖 的 襁 褓 包 裹置于25～26℃室温环境中，并用热水袋保暖，也可用热炕，母亲怀抱保暖。如体温<30度腋一肛温 差为负 值 的 重度 患 儿，先 将 患儿 置于 比体 温 高1-2度 的 暖 箱 中 并 逐 步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。早产儿更换好温暖的棉毛衣后将患儿置于30度的暖箱中，根据患儿体温恢复情况调节暖箱温度在30-34度范围内，使患儿6-12小时恢复至正常体温。

4、患儿，4个月，睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6kg，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/L。

请问患儿现抽搐的主要原因是什么？应如何进行急救？

低钙抽搐：血清钙1.68MMOL/L。立即吸氧，保持呼吸通畅，迅速控制惊厥或喉痉挛。喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，并进行口对口呼吸或加压给氧，必要时作气管切开。控制惊厥或喉痉挛可用百分之十水合氯醛保留灌肠，每次40-50MG/KG，或地西伴每次0.1-0.3MG/KG肌注或静脉

注射。

5、患儿，男，7岁，以“少尿、水肿5天，加剧伴气促2天”入院。查：患儿全身及眼睑水肿，晨起明显，5天前尿量减少，每日2-3次，每次约100毫升，浓茶色。2天前患儿出现烦躁、气促、头痛，有时呕吐，为胃内容物，非喷射性。 请问入院诊断是什么？如何向家长解释逐渐恢复正常活动的方案？ 急性肾小球肾炎。

1,：起病两周内应卧床休息。2：待水肿消退，血压降至正常，肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或散步3:1-2个月活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动4：尿内红细胞减少，血沉正常可上学，但避免体育活动5：addis计数正常后恢复正常生活。

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