天地之道

天地之道

《素问·天元纪大论》：“太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，总统坤元，九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。”

这是说，寥廓无边的太空，其中有一个始动力，这就是天元之气，它是万物生化的本元。万物资取天元之气得以始生。五运六气的运动变化，充斥天地亘古不变，敷布天元之气，而有人和万物的生灵。天元之气，统摄大地生化之道。九星（天蓬、天芮、天冲、天辅、天禽、天心、天任、天柱、天英）明亮地悬耀空中，七曜（日、月、木星、火星、土星、金星、水星）周而复始地旋转。因而产生了在天的阴阳、在地的柔刚变化。（《周易》：立天之道，曰阴曰阳；立地之道，曰柔曰刚。）昼夜相移，寒暑往来，各种物种显示出生长变化的蓬勃生机。此段原文解释了天地运转、万物生化的根本原因和规律，这就是天地之道。

人们探索和掌握天地之道的目的何在？原文做出了明确的回答：“帝曰：夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。余愿闻而藏之。上以治民，下以治身，使百姓昭著，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传之后世，无有终时。”天地之道，穷究天气发生之原，尽该万物生化之理，掌握它，可用以治理国家，治病养生。

天地之道“敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得夭殃”。所以，《素问·阴阳应象大论》指出：

“故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。”

《黄帝内经》五运六气概说

五运六气学说，简称运气学说，是在天人相应、整体观、运动观思想的指导下，以阴阳五行理论为核心，以干支甲子系统进行归纳和演绎，来推测各年的气候变化和疾病流行情况，是一门集天文学、气象学、物候学、历法和医学为一体的综合性很强的学说。

运气学说有三个主要特点：把气候变化与自然界生物现象联系起来；把气候变化与人体健康、发病规律联系起来；把气候变化与防病治病联系起来。因而，具有一定的临床意义。

运气学说是《黄帝内经》重要的理论组成部分。其主要内容见于《素问·天元纪大论》、《素问·五运行大论》、《素问·六微旨大论》、《素问·气交变大论》、《素问·五常政大论》《素问·六元正纪大论》和《素问·至真要大论》等“七篇大论”之中。

一般人认为，运气学说的理论比较深奥，不易掌握。主要原因是运气学说的理论中，涉及并运用了天文学、气象学、物候学、历法和医学等多学科的知识。

在此，对《黄帝内经》运气学说的基本内容和临床应用，作一简单的介绍。

一、《黄帝内经》运气学说的基本内容

运气学说是由“五运”和“六气”所组成，并以此总结和分析以

60年为周期的气候运动变化规律。

五运，是木、火、土、金、水五行之气，分别配以天干，来推测每年的岁运和各个季节的气候变化。

六气，是风、热、暑、湿、燥、寒三阴三阳之气，分别配以地支，来推测每年的岁气和各季节的气候特点。

五运和六气两者结合起来，就可以反映每年的气候变化及其特点。 （一） 干支甲子

干支，是天干地支的简称。天干始于甲，地支始于子，干支合称，故名甲子。

天干，即甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。又称十天干，最早用来纪日。

地支，即子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。又称十二地支，最早用来纪月。 1、干支的阴阳属性

相对而言，天干属阳，地支属阴。而天干地支中，又可各分阴阳。

天干中，甲、丙、戊、庚、壬五干属阳，称为阳干；乙、丁、己、辛、癸五干属阴，称为阴干。

地支中，子、寅、辰、午、申、戌六支属阳，称为阳支；丑、卯、巳、未、酉、亥六支属阴，称为阴支。

天干地支阴阳属性表

天干 阳干 阴干 甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸

地支 阳支 阴支 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥

2、干支的五行属性 根据五时五方关系配属

天干中的甲乙配木，丙丁配火，戊己配土，庚辛配金，壬癸配水。

天干配五行的道理有两个：一是天干本身的次序是按每年生物生长收藏的次序来排列的，而五行相生的次序也是生物生长收藏的次序，故天干按次序与五行木、火、土、金、水相配。二是在方位上，甲乙属东方，东方是木位，故甲乙属木；丙丁属南方，南方是火位，故丙丁属火；戊己属中央，中央是土位，故戊己属土；庚辛属西方，西方是金位，故庚辛属金；壬癸属北方，北方是水位，故壬癸属水。

地支中的寅卯配木，巳午配火，申酉配金，亥子配水，辰未戌丑配土。

地支配五行的道理，主要根据方位合月建（北斗星的斗纲所指的方向）来确定的。根据月建所指，每年农历正月属寅，二月属卯，三月属辰，四月属巳，五月属午，六月属未，七月属申，八月属酉，九月属戌，十月属亥，冬月（十一月）属子，腊月属丑。由于木是东方之气，旺于春，寅卯建于正、二月，位于东方，故寅卯属木；火是南方之气，旺于夏，巳午建于三、四月，位于南

方，故巳午属火；金是西方之气，旺于秋，申酉建于七、八月，位于西方，故申酉属金；水是北方之气，旺于冬，亥子建于十、十一月，位于北方，故亥子属水；土是中央之气，寄旺于四季之末，辰未戌丑建于三、六、九、十二月，四季之末，故辰未戌丑属土。

干支五方五行分属表

五行 天干 地支 五方 五时 月 木 甲乙 寅卯 东 春 一二 火 丙丁 巳午 南 夏 四五 土 戊己 辰未戌丑 中 长夏 三六九十二 金 庚辛 申酉 西 秋 七八 水 壬癸 亥子 北 冬 十十一

3、天干化运、地支化气

（1）天干化运，是根据天干的五行属性来确定

的。《素问天元纪大论》指出：“甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。” 天干纪运地支纪气表

天干化运表

天干 五行属性 化运 甲 己 土 土运 乙 庚 金 金运 丙 辛 水 水运 丁 壬 木 木运 戊 癸 火 火运 （2）地支化气，是根据地支与三阴三阳六气的关系来确定。三阴三阳是指：一阴――厥阴风木；二阴――少阴君火；三阴――太阴湿土；一阳――少阳相火；二阳――阳明燥金；三阳――太阳寒水。六

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