内科心血管系统题库

1.心力衰竭并发心房扑动时首选 A．普萘洛尔 B．心律平 C．奎尼丁

D． 快速洋地黄制剂 E．胺碘酮

2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：. A．血压更高 B．血压不易降至正常

C．明显的贫血且有低蛋白血症 D． 心界扩大 E．水肿

3.高血压危险分层标准最主要的依据是. A．病程长短 B．血压增高速度 C．症状轻重

D． 器官损伤及功能代偿情况 E．以上都不是

4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，

本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断.

A． 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg B．心电图示肢导联低电压 C．心音弱

D．心界向两侧扩大 E．颈静脉怒张

5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190／110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是. A．毛花苷C（西地兰） B．氨茶碱 C．硝普钠

D．多巴酚丁胺 E．硝酸甘油

6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：. A．人工瓣膜置换术后 B．先天性心脏病 C．房颤

D．感染性心内膜炎病史

E．体-肺循环分流术后

7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是. A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎链球菌 C．草绿色链球菌 D．真菌 E．衣原体

8.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是. A．静脉注射利多卡因 B．皮下注射肾上腺素 C．置入心脏起搏器 D．非同步电击复律 E．口对口人工呼吸

9.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO／ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为. A．BP＜120／80mmHg B．BP＜130／85mmHg C．BP＜139／89mmHg D．BP＜140／90mmHg

E．BP＜160／100mmHg

10.最常见的症状性高血压是：. A．肾脏病引起的高血压 B．内分泌病引起的高血压 C．大动脉病变引起的高血压 D．妊娠引起的高血压 E．以上都不是

11.女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为. A．病毒性心肌炎 B．感染性心内膜炎 C．急性心包炎 D．扩张型心肌病 E．风湿性心肌炎

12.女性，25岁。心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为. A．风心病，二尖瓣狭窄

B．左房黏液瘤

C．肥厚型梗阻性心肌病 D．主动脉瓣关闭不全 E．室间隔缺损

13.男性，72岁，因持续性胸痛6小时人院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为. A．NYHA分级Ⅰ级 B．NYHA分级Ⅳ级 C．NYHA分级Ⅱ级 D．Klllip分缎Ⅱ级 E．Klllip分级Ⅲ级

14.急性心包炎的心电图改变为.

A．常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高, B. 出现病理性Q波

C．各导联ST段呈弓背向上抬高

D．与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高 E．与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降

15.休克病人经扩容后，测中心静脉压20cmH2O，血压80／50mmHg，应考虑.

A．血容量严重不足 B．动静脉短路开放

C．冠心病

D．重症心肌炎 E．高血压性心脏病

131.女性70岁，胸痛4小时入急诊室，突然意识丧失，心电监护示室性逸搏心律，30次/分，应首先考虑给予：. A．肾上腺素 B．阿托品 C．胺碘酮

D．去甲肾上腺素 E．利多卡因

132.以下哪项不是二尖瓣关闭不全的常见原因. A．乳头肌功能不全 B．收缩期高血压 C．二尖瓣脱垂

D．感染性心内膜炎瓣叶破坏 E．腱索自发性断裂

133.以下情况除何者外，降低后负荷特别有助于改善心搏出量. A．伴高血压的急性心肌梗死 B．急性主动脉瓣关闭不全

C．急性二尖瓣关闭不全 D．高血压危象 E．二尖瓣狭窄

134.下列哪一项不是由感染性心内膜炎的免疫反应引起的：. A．脾肿大

B．肾小球肾炎 C．关节炎 D．贫血 E．心包炎

135.根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度，将冠心病分为. A．三种临床类型 B．四种临床类型 C．不分型

D．五种临床类型 E．六种临床类型

136.关于下肢深静脉血栓形成，错误的是. A．好发于下肢

B．与血流缓慢、静脉壁损伤、高凝状态有关

C．血栓头部为红血栓

D．可分为中央型、周围型和混合型 E．血栓可扩展、机化、管化和内膜化

137.女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率110次／分，心音强弱不等，节律不整。心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的.

A．静脉滴注低分子右旋糖酐 B．静脉注射呋塞米 C．吸氧

D．口服二硝酸异山梨醇酯 E．口服地高辛

138.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽。不能平卧。查体：血压180／100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜. A．地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔 B．呋塞米，硝酸甘油

C．毛花苷丙，呋塞米，硝普钠 D．甘露醇、降压灵、地西泮 E．酚妥拉明，氨茶碱

139.女性，64岁，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作。多次查心电均为房颤，心率65～89次／分，关于心律失常需进行如何治疗. A．口服地高辛 B．静注毛花苷丙 C．应用胺碘酮复律 D．安置人工心脏起搏器 E．以上都不是

140.动脉硬化性闭塞症的早期症状是. A．间歇性跛行 B．皮肤萎缩 C．毛发脱落 D．静息痛 E．足趾冰冷

141.男性，55岁，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电示窦率78次／分，频发房性早搏，短阵房速，除下列哪一药物外。均适用于治疗此心律失常. A．胺碘酮 B．利多卡因 C．普萘洛尔

D．普罗帕酮 E．维拉帕米

142.属于扩张型心肌病特征的是. A．主要表现为舒张功能障碍 B．为伴有特异性系统性疾病的心肌病 C．心室扩大，窜壁运动普遍减弱 D．心室充盈受限和舒张期容下降 E．右室心肌被纤维脂肪组织所替代

143.男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1～V3导联ST段下移，诊断为. A．早期左心衰 B．变异型心绞痛 C．不稳定型心绞痛 D．食管裂孔疝 E．混合型心绞痛

144.女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕，发作时心电图示室上性心动过速，在发作心动过速时，下列哪项措施是禁忌的.

A．静注毛花苷C（西地兰）

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