临床技能训练题

护理 专业 2014级 本 科《临床技能训练与考核》复习题

（注：试题均为单项选择题）

1.护理评价中最重要的是

A护理目标的评价 B护理措施的评价 C．护理过程的评价 D．护理效果的评价 E．护理内容的评价

2.一级医院指的是

A．农村乡、镇卫生院和城市街道、社区医院 B．全国、省、市直属的市级大医院 C．医学院的附属医院 D．一般市、县医院及市级医院 E．为诊治专科疾病而设置的医院

3.不属于预检分诊的内容是

A．询问病史 B．观察病情 C．初步判断 D．科普宣教 E．分诊指导 4.需准备麻醉床的患者是

A．外科准备新入院的患者 B．行胆囊造影的患者 C．腰椎穿刺术后患者 D．肠梗阻待手术的患者 E．腹腔镜术后的患者 5.以下关于分级护理的描述正确的是

A．一级护理适用于病情危重需随时观察的患者 B．特别护理应每15～30分钟巡视患者1次

C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适用于生活基本能自理的患者

E．三级护理应每1～2小时巡视患者1次

6.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不正确的是

A．两人同时抬起患者移向床头 B．两人站于床的两侧 C．一人托颈、肩部，一人托腰、臀部

D．两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部 E．两人同时用力，将患者移向床头

7.关于医院内感染的分类，不妥的是

A．按病原体的来源不同，可分为内源性感染和外源性感染

B．内源性感染又称自身感染，病原体通过直接或间接的途径传播给患者 C．人体寄生的正常菌群在健康不佳时，引起的感染，属于内源性感染 D．抗生素的不合理应用，使内源性感染的机会增加 E．外源性感染又称交叉感染，病原体来自于患者体外 8.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的

A．给患者床上洗发时，室温应调节至24℃左右，水温调节至40～45℃ B．给患者床上梳发时,如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理

C．身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发

D．有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理 E．灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时 9.体温过低是指体温

A．＜28.0℃ B．＜30.0℃ C．＜32.0℃ D．＜34.0℃ E．＜35.0℃ 10.患者男性，30岁，因下肢骨折行牵引固定术，护士为其床上洗发时，调节室温和水温适宜的是

A．20℃，40～45℃ B．24℃，40～45℃ C．20℃，50～52℃ D．24℃，50～52℃ E．26℃，40～50℃ 11.急诊入院，需要暂留陪住人员的患者是

A．肺炎患者 B．发热患者 C．肝昏迷患者 D．糖尿病患者 E．支气管哮喘患者

12.患者陈先生，哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首先注意 A．让患者休息 B．心理安慰 C．调整患者卧位 D．进行保健指导 E．采集呼吸道标本

13.护士给患者换药时，使用无菌治疗碗存放无菌棉球和镊子，使用方法错误的是 A．手不可触及治疗碗边缘 B．用手托住治疗碗的底部 C．手不可触及治疗碗的内面

D．放入棉球时，无菌持物钳不可触及治疗碗的内面 E．放入镊子时，镊子钳端应朝下 患者，男性，61岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有氨臭味，

巩膜、皮肤黄染，皮肤见散在瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前患者最主要的护理问题是 A．体液过多 B．活动无耐力 C．皮肤完整性受损 D．营养失调：低于机体需要量 E．潜在并发症：肝性脑病

15.患者，男行，28岁。因咳嗽，呼吸困难，以“肺炎球菌肺炎”收入院，患者主诉头痛，恶心，食欲差，全身无力。查体：体温 39.5℃，脉搏 112次/分，呼吸浅快，口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是

A．舒适的改变：头痛 B．气体交换受损 C．活动无耐力 D．体温过高 E．有窒息的危险

16.患者，女性，70 岁。胃大部切除术后第3 天，体温39.5℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是

A．遵医嘱发退热药 B．开放静脉通道，抗生素静脉输液 C．检查血常规，看白细胞数量

D．乙醇拭浴 E．通知营养科调整患者饮食

17.患者，男性，17岁。以“左下肢骨折”收入院，入院后行左下肢牵引术，护士为其制定护理措施，其中不妥的是

A．每1小时观察趾端皮肤颜色和温度 B．每2小时翻 C．用50%乙醇进行受压局部皮肤按摩 D．训练患者床上排尿 E．指导患者进行患肢功能锻炼，每天3次，每次1小时

18.某护士，在抢救患者过程中，对用过的空安瓿正确的处理是

A．吸药液后立即丢弃 B．吸药液检查后丢弃 C．两人核对、记录，24小时后丢弃

D．待患者病情好转后丢弃 E．抢救结束后丢弃 19.某门诊护土，在安排患者候诊和就诊时，错误的是

A．开诊前检查候诊环境，备齐各种检查器械 B．开诊后按挂号顺序安排就诊 C．如遇呼吸困难者送急诊室处理 D．年老体弱者适当安排提前就诊 E．根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上

20.患者，男性，67岁。因心前区疼痛前来就诊。门诊护士在巡视候诊患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，询问无应答。门诊护士对该患者应

A．按挂号顺序就诊 B立即送抢救室抢救 C．送急诊室就诊 D．安排到隔离门诊 E做好疫情报告

21．能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是

A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．抑菌 E．抗菌 22.关于碘酊和碘伏，正确的描述是

A．碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂 B．碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜的消毒

C．碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 D．碘酊对黏膜刺激性强，而碘伏对黏膜无刺激

E．皮肤对碘过敏者禁用碘酊

23.男性，45岁。肺炎。患者入院时护士需要为其准备

A．备用床 B．暂空床 C．麻醉床 D．手术床 E．备用床加橡皮中单、中单 24.医院护理部，为了给住院患者创造适宜休养的环境，要求各病区执行的措施中，正确的是

A．中暑者，室温保持在4℃左右 B．儿科病室，冬季室温保持在22～24℃ C．气管切开者，室内湿度应保持在20％ D．破伤风患者，室内光线应保持充足 E．产后休息室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉、感冒 25.住院处为患者办理入院手续的依据是

A．诊断书 B．门诊病历 C．单位介绍信 D．转院证明 E．医生签发的住院证

26.某外科护士，用轮椅运送患者，其操作方法正确的是

A．轮椅后背与床尾平齐 B．翻起脚踏板，背向床头 C．嘱患者尽量向前坐 D．如无车闸，护士可站在轮椅前面固定轮椅 E．使用后检查轮椅性能，下次备用 27.女性，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产术收入院。护士首先 应为患者做的是

A.办理入院手续 B．进行沐浴更衣 C．检查阴道出血情况 D．进行会阴清洗 E．用平车送患者入病区

28.患者，女性，40岁。因乙型肝炎入院，护士对其个人衣服的正确处理方法是 A．包好后存放 B．交给家属带回 C．消毒后存放 D．日光曝晒后存放 E．消毒后交给患者保管

29.男性，30岁。因下肢骨折入院。患者入院后的初步护理不包括

A．准备床单位 B．介绍入院须知 C．准备急救药品及用物 D．测量生命体征 E．通知医生

30.患者，男性，65岁。因急性左心衰竭入院。患者极度呼吸困难，面色紫绀，住院处护士应首先

A．办理住院手续 B．立即护送患者入病区 C．收集健康资料 D．先卫生处置再入病区 E．介绍医院的规章制度

31.患者，男性，20岁。因大叶性肺炎入院。入院时护士将其入院时间填写在体温单 A. 39～40℃之间，相应时间格内用红笔纵行填写 B. 40～41℃之间，相应时间格内用蓝笔纵行填写

C. 40～42℃之间，相应时间格内用红笔纵行填写 D. 40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔纵行填写

E. 38～42℃之间，相应时间格内用红笔纵行填写

32.护士为某新入院患者填写护理病历，并按顺序排列住院病历，放在病历首页的是 A. 体温单 B. 医嘱单 C. 入院记录 D. 病史和体格检查单 E. 住院病历首页 33.患者，男性，15岁。因白血病入院，进行骨髓移植术后第1天。护士巡视患者的时间为 A．24小时专人护理 B．每15～30分钟巡视1次 C．每30～60分钟巡视1次

D．每l～2小时巡视1次 E．每日巡视2次

34.患者，男性，62岁。肝癌晚期，出现腹水，需做B超检查。护士用平车运送患者，由两名护士搬

运患者至平车，其操作方法正确的是

A．甲托背部、乙托臀 B．甲托头、肩部，乙托臀部 C．甲托颈、腰部，乙托小腿、

大腿

D．甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝处 E．甲托头、背部，乙托臀、小腿

35.某病区护士，用平车运送患者，其采用挪动法协助患者从病床移向平车，挪动时患者时，正确顺序

A．下肢→臀部→上身 B．上身→下肢→臀部 C．上身→臀部→下肢 D．臀部→上身→下肢 E．臀部→下肢→上身

36.护士采用平车运送患者，上、下坡时，要求患者头部应在高处一端的主要目的是 A．避免患者血压下降 B．避免患者呼吸不畅 C．避免患者头部充血不适 D．防止患者坠车 E．有利于与患者交谈

37.患者，男性，50岁。因家中起火造成全身大面积烧伤，收住烧伤外科。护士为其提供的护理级别是

A．特别护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．四级护理 38.患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液是

A．0.9％氯化钠溶液 B．0.02％呋喃西林溶液 C．朵贝尔溶液 D．0.1％醋酸溶液 E．1％～3％过氧化氢溶液 39.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的

A．给患者床上洗发时，室温应调节至24℃左右，水温调节至40～45℃ B．给患者床上梳发时，如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理 C．身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发

D．有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理 E．灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时 40.床上擦浴时，若需要按摩骨骼隆突处，所用的乙醇浓度为 A．25% B．30% C．35% D．50% E．75% 41.造成压疮最主要的力学因素是

A．水平压力 B．垂直压力 C．摩擦力 D．剪力 E．阻力 42.压疮淤血红润期的主要特点是

A．局部皮肤红、肿、热、痛 B．皮下产生硬结 C．表皮有水泡形成 D．局部组织可见新鲜创面 E．浅表组织有脓液流出

43.患者，男性，26岁。因右上臂外伤到外科门诊就诊，医生给予“局麻下行右上臂外伤缝合术”。

术后护士指导患者回家后自己更换上衣的正确方法是

A．先脱左侧，后穿左侧 B．先脱右侧，后穿左侧 C．先脱左侧，后穿右侧 D．先脱右侧，后穿右侧 E．先脱患侧，后穿健侧

44.患者，女性，69岁。偏瘫，长期卧床，社区护士发现其头发有头虱，指导其家属配制灭

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