中国医科大学网络教育学院 内科护理学复习题

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中国医科大学网络教育学院

内科护理学复习题

概念

1.肾病性水肿 2.糖尿病酮症酸中毒 3.蝶形红斑 4.晨僵 5.阿托品化 6.急性中毒 7.热衰竭 8.癫痫持续状态 9.类风湿因子 10.运动障碍 11.肺性脑病 12.肝肾综合症 13.上消化道大出血 14.肾炎性水肿 15.DIC

16.短暂脑缺血发作 17.端坐呼吸 18.劳力性呼吸困难 19.心原性水肿 20.心肌梗死 21.阿-斯综合症 22.心室颤动 23.预激综合征 24.高血压急症 25.心包压塞征 26.猝死

填空题 1．“三多一少”是指——，——，——和——。 2．类风湿关节炎关节症状表现为——，——和——。

3．血液系统疾病常见的临床症状是——，——，——和——。 4．急性白血病化疗分为——和——两个阶段。

5．急性肾盂肾炎的感染途经有——，——，——和——，致病菌以——最多见。 6．内囊出血时常出现——，——和——，称“三偏”症。

7．做尿培养需注意事项————，————，————，————。

8．头痛——，伴有——，提示颅内压增高，应密切观察病人的——，——，——，——，——等变化，警惕——的形成。 9含碘食物主要指——，——，——，——，——等。

10.肌力程度分为6级。2级时肢体——；能作对抗阻力的运动，但肌力较弱，为——级。

11.呼吸困难三凹征是指-------、-------- 及-------- 在吸气时明显下陷。

12.慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作，每年至少-----月，连续-------年。

13.尿毒症病人出现皮肤奇痒是与-----------和-----------有关。 14.上消化道出血量达---------ml/24h时，便潜血试验呈阳性；排 黑便提示出血量在-------- ml/24h以上；呕血时说明病人的出血量在-------- ml/24h。 15.右心衰的典型体征是____、____、____、____和____。

16.室性早搏的ECG特征是：提前出现的QRS-T波群，其前无____波；提前出现的QRS-T波形态____，时限为____秒以上；早搏后可见一_____。

17.主动脉瓣关闭不全者出现的外周血管征是_____、____、____、____和____。 18.WHO的血压判断标准：正常成人的收缩压____，舒张压____；成人高血压标准为收缩压____，舒张压____；高血压脑病病人血压常超过____。

19.严重心律失常可导致心原性休克，表现为收缩压低于____，脉压差____，脉搏____，四肢____，面色____或神志____，尿量____等征象。

20.主动脉瓣窄或主动脉瓣漏的病人，心肌失代偿的主要表现是____和____。 21.窦性心动过速的心律超过____次\\分；窦性心动过缓心律为____次\\分。

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22.根据异位起搏点的部位不同，可将过早搏动分为____、____和____三类，其中以____和____更为常见。

23.引起冠心病常见原因为五高，即，____、____、____、____和____。

简答题 1.刘先生，白血病已两年，现病人发热伴皮肤淤点入院治疗，诊断为白血病复发。现在病人应用化学疗法治疗。

问题：在病人治疗过程中护士应采取哪些护理措施？

2.陈小姐，妊娠6个月，近期出现贫血貌。检查：HB 6克/升，RBC 3200万/升，骨髓象可见幼红细胞增生活跃，血清铁下降。医生建议口服硫酸亚铁治疗。 问题：治疗前护士应向病人说明什么？

3.王小姐，两年前患类风湿关节炎。现关节变形，活动受限，疼痛难耐，心情烦躁。

问题：你对病人的疼痛如何护理？

4.B先生，61岁，患糖尿病多年。最近几年来用降糖药及饮食控制，但是效果不佳，病情稍有加重，医生认为是饮食控制不当的结果。现病人身高1。69米，体重75公斤。 问题：请你为病人计算三餐的热量。

5.A先生，误服有机磷农药20毫升。现出现头痛，出汗，恶心，呕吐等症状，神志恍惚。 问题：你应该怎样处理？ 6.尿毒症病人的病情观察包括哪些内容？ 7.你如何指导病人做腹式呼吸和缩唇呼吸？ 8.慢性肾衰晚期病人的饮食原则是什么？ 9.简述心肌梗死病人的ECG特征性表现。

10.一位病人需服用洋地黄药物，当你给病人发药时应该注意哪些问题。 11.二尖瓣狭窄病人有哪些主要体征。 12.WHO提出的高血压分期内容有哪些。 13.高血压急症的如何治疗及护理。 14.心绞痛与心肌梗死的有何区别。

病例分析（10分）

1.患者男性，70岁，慢性咳喘10余年，下肢间断水肿1年，因咳大量黄痰，伴嗜睡昨天入院。

查体：T37℃，P140次/分，R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿性啰音，心律齐，P2 〉A2，未闻杂音，腹部（—），下肢及腰骶部水肿，膝反射正常，巴式征（—）。WBC总数正常，中性粒细0.85，PaO26.7 kPa（50 mmHg），PaCO28kPa（60mmHg），胸片未见炎性阴性。 问题：

? 该患者入院时的医疗诊断是什么？为什么？（3分） ? 患者有哪些并发症？（3分）

? 该患者的氧疗原则是什么？为什么？（4分）

2.C先生，65岁。昨天晨起时突然眩晕跌倒，意识不清，救护车送入医院。现在病人神志清楚，BP24/14。6千帕，P76次/分，R20次/分，T38度，语言不清，左侧上下肢体瘫痪。

问题：该病人的医学诊断是什么？（2分）

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目前病人主要的护理诊断是什么（一个）？（2分） 针对护理诊断制定相应的护理措施。（6分）

3.单小姐，28岁。晨起后自觉全身不适，尔后出现畏寒，継而高热，腰部酸痛伴尿路刺激症状。体检：急性病容，神志清楚，T39度，P120次/分，BP14/10千帕，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。辅助检查：WBC1。2万，中性90%，尿中可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞。

问题：该病人的医学诊断是什么？为什么？（3分） 病人还应该做哪些检查？（1分）

目前病人有哪些主要的护理诊断（4个）？（2分） 如何指导病人用药？（4分）

4.A先生，47岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受“憋”而醒，被迫坐起，额部冷汗甚多，端坐呼吸，喘息，面色灰白，口唇青紫，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。体检：T36.8℃，P120次\\分，R34次\\分，BP21.3\\8.6千帕，两肺闻及哮鸣音，心界叩诊呈靴形增大，听诊心尖区闻及奔马律，肝脾未触及，无水肿。 问题：1）该病人发生了什么危重情况？（2分）

2）你如何协助医生抢救？（8分）

选择题

1．肾病综合征的“三高一低”特征不包括：

A.高度水肿 B.高脂血症 C.高血压 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症 2．各型慢性肾小球肾炎均可出现

A.大量蛋白尿 B.严重高血压 C.重度水肿 D.肾功能损害 E.左心室肥大

3．苯丙酸诺龙治疗尿毒症,其主要目的是

A.改善肾性骨营养不良 B.加快氮质代谢产物的分解 C.减少磷的吸收 D.促进蛋白质的合成

E.刺激骨髓生成促红细胞生成素

4．尿毒症患者心血管系统最常见的表现为

A.高血压 B.心力衰竭 C.心律失常 D.尿毒症性心肌病 E.尿毒症性心包炎 5．对肺结核大咯血的护理,下列哪项是错误的 A. 宽慰患者,鼓励其尽量将血轻轻咳出

B.备齐抢救药物及抢救用物 C.指导患者取健侧卧位 D.按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素 E.咯血停止后给温或凉的流质饮食. 6．支气管哮喘主要临床表现为

A.反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸困难 B.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 C.反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难 D.逐渐加重的咳嗽,咳痰与呼吸困难 E.突然发作的持续性呼吸困难

7．下列哪项不是支气管扩张的临床表现

A.慢性咳嗽 B.大量脓痰 C.反复咯血 D.发热疲乏

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E.吸气性呼吸困难

8．支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段,作体位引流应取那种体位

A.平卧位 B.俯卧位,腰臀部抬高 C.仰卧位,腰部抬高 D.左侧卧位,腰部抬高 E.右侧卧位腰部抬高

9．呼吸衰竭患者发生痰液壅塞而窒息多见于 A.分泌物干结时 B.翻身时

C.气管切开后气管套管扭转或气囊滑脱时

D.进食不当食物误入气管时 E.呼吸器发生故障时 10．普通型肺炎与中毒性肺炎最重要的鉴别点是

A.起病的缓急 B.发热的程度 C.白细胞总数的多少 D.胸痛,呼吸困难的程度 E.有无末梢循环衰竭 11．对放射治疗最敏感的肺癌类型为：

A.腺癌 B.鳞癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 E.肺泡细胞癌 12．白血病护理最重要的措施是预防和观察

A 药物不良反应 B 颅脑出血 C 感染情况 D 贫血情况 E 口腔溃疡

13．给白血病患者进行对症护理时，下列哪项是错误的

A 严重贫血者在床上用膳排便 B 鼻出血可用局部冷疗和填塞法 C 发热患者必要时给退热药，不易酒精擦身

D 骨痛难忍时及时给予阵痛剂 E 颅内出血患者禁忌输入血小板 14．消化性溃疡的形成与下列哪项消化作用有关

A. 胃酸和胃蛋白酶 B.唾液淀粉酶和溶菌酶 B. 胰蛋白酶和多肽酶 C.胰糜蛋白酶和脂肪酶 E.RNA酶和DNA酶

15．消化性溃疡具有特征性的临床表现为

A.恶心呕吐 B.嗳气反酸 C.慢性贫血 D.厌食纳差 E.反复发作性上腹痛 16．制酸剂服用时应注意

A.宜在饭前半小时服用 B.以片剂效果为最理想

C.服药后应静卧1小时 D.疗程一般为2周左右 E.特殊病历要长期服用 17．溃疡病患者宜少量多餐,其意义是

A.中和胃酸 B.加快胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃酸分泌 E.避免胃窦部过度紧张 18. 肝性脑病最常见的原发病是

A.重症肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.中毒性肝炎 D.原发性肝癌 E.心源性肝硬化 19．治疗肝性脑病,灌肠时应禁用

A.清水 B.肥皂水 C.生理盐水 D.新霉素液 E.弱酸性溶液 20．急性胰腺炎腹痛明显者需禁食,禁水多少时间为宜

A.1~3小时 B.6~12小时 C.12~36小时 D.1~3天 E.1~3周 21．瘫痪患者最常见的并发症是

A 褥疮 B 肺炎 C 膀胱炎 D 肾盂肾炎 E 便秘 22．护理急性感染性多发性神经炎最重要的措施是 A 注意环境安静，保暖 B 保证足够营养

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C 观察呼吸频率，节律及深度变化

D 保护角膜，球结膜 E 给予精神安慰及鼓励 23．最能提示颅内压增高的表现是

A 头痛，呕吐，视乳头水肿 B 眩晕，呕吐伴头痛

C 暂短意识丧失，脉搏细速 D 发热，恶心，频繁呕吐 E 胡言乱语，答非所问

24．下列哪项提示早期脑疝形成最有意义

A 头痛，呕吐，呼吸困难 B 剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍 C 意识丧失，瞳孔扩大 D 脉搏呼吸血压出现两慢一快 E 呼之不醒，双侧瞳孔扩大

25．阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是

A 扩张小动脉 B 扩张小静脉 C 增加血管壁弹性 D 降低血粘度 E 降低毛细血管通透性 26．发生脑出血最常见的血管是

A 椎动脉 B 大脑后动脉 C 大脑中动脉 D 基底动脉 E 后交通动脉 27．患儿，男，8岁。在回答教师问题时突然中断、发呆、手中铅笔落地，10秒

钟后又能继续回答问题。本月内已发作三次，但对每次发作均无记忆，最有可能患

A 癫痫的精神运动性发作 B 癫痫的局限性发作 C 癫痫大发作 D 癫痫小发作 E 晕厥 28．诊断早期颅内出血最有价值的症状是

A 头晕 B 血压下降 C 恶心呕吐 D 头痛 E 血压升高 29．急性白血病患者最常见的并发症

A 感染 B 贫血 C 出血 D 胸骨局限性压痛 E 疲乏 29．白血病细胞侵润可致骨痛，临床上最常见的是

A 颅骨压痛 B 肋骨压痛 C 胸骨压痛 D 上肢骨疼痛 E下肢疼痛 31．长期应用噻嗪类利尿剂可引起

A.低钾高钠 B.低钾低钠 C.高钾低钠 D.高钾高钠 E.高磷低钙 32．尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为

A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙 33．患者女性，35岁。患慢性肾盂肾炎5年余，现查内生肌酐清除率50mL/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐200umol/L,判断其肾功能状况为

A. 肾功能正常 B.肾功能代偿期 C.氮质血症期 D.尿毒症早期 E.尿毒症期

34．某中年患者慢性肾炎8年，中度水肿,血压为21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，尿蛋白(+++)，血尿素氮5mmol/L,血肌酐50umol/L，原则上应给予下列哪项饮食最适宜

A. 低盐高糖 B.低盐高蛋白 C.低盐适量蛋白 D.低盐低蛋白 E.低盐禁蛋白

35．患者男性，35岁。患高血压型慢性肾炎5年，因尿毒症而再次入院.某夜护士发现患者突然惊醒，端坐，烦躁不安，咳嗽咳血，应先考虑并发 A.肺炎 B.左心衰竭 C.右心衰竭 D.心包炎 E.胸膜炎 36．肾上腺髓质疾病是指

A 肢端肥大症 B 席汉综合征 C 嗜铬细胞瘤 D 阿狄森病 E 侏儒症

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