第四章 检体诊断

第一节 基本检查法 （一）单项选择题：

1. 体格检查的基本方法有

A.望诊 触诊 视诊 叩诊 听诊 B.一般检查 实验室检查 X线检查 心电图检查 C.望诊 触诊 叩诊 听诊 D.望诊 触诊 问诊 听诊 2 检查胆囊压痛的方法用

A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑动触诊法 D.深压触诊法 3检查皮肤、关节及肿块用

A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 4对腹水患者行肝脾包块触诊使用

A.浅部触诊法 B.深部滑动触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法 5检查腹部压痛点常用

A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑动触诊法 6肝、脾、肾检查时常用

A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法 7浊音叩诊的特点

A.音调低音响较大震动时相长 B.音调低音响更强震动时相较长

C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短 D.音调高音响强震动持续时间短 8正常肺部叩诊音呈

A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 9触诊检查主要用于

A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 10 肺组织实变时叩诊为

A.鼓音 B.实音 C.过清音 D.浊音 11肺气肿患者叩诊音为

A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音

12 一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑

A.左侧气胸 B.肺气肿 C. 正常胃泡音 D.胸腔积液 13 大量胸腔积液时叩诊音是

A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 14气胸患者叩诊音呈

A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 15直接叩诊法常用于

A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液 16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要

A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查

A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块

A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 19. 叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时，产生的叩诊音为 A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 20. 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为

A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.过清音 21. 关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的

A.直接听诊法是医生直接用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用 B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大的作用 C.听诊器钟型体件适用于检查高音调声音 D.听诊器鼓型体件适用于检查低音调声音 22. 下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的

A.所有的痰液均有臭味 B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺浓肿 C.凡脓液均有臭味D.脓液为恶臭味考虑为化脓性感染 23. 关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的

A.单纯饮食性胃内容物无任何气味 B.呕吐物酸臭味可考虑肠梗阻存在 C.呕吐物若出现粪臭味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵

D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者 24. 关于触诊的注意事项哪项是错误的

A.检查时手要温暖、轻柔 B.医生应站在患者的右侧，面向患者

C.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位 D.作下腹部检查时，必须要排尿后才检查 25. 下列各项中，那些无法用叩诊确定

A.肺尖宽度 B.腹水的有无 C.腹部病变的大小与性质D.软组织肿胀的程度 26. 关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的

A.因叩诊的部位不同，病人需采取适宜的体位 B.叩诊胸部时取坐位或卧位 C. 叩诊腹部时常取仰卧位 D.中等量的腹水，叩诊最好取坐位 27. 关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的

A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起

B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段

C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 (二)多项选择题： 1 叩诊音正确的是

A.正常肺组织叩清音 B.肺炎叩浊音 C.大量胸腔积液叩实音 D.气胸叩鼓音 E.肺气肿叩过清音 2 对嗅诊描述正确的是

A.尿毒症患者有氨味 B.肝昏迷患者有肝臭味 C.糖尿病酮症酸中毒患者有烂苹果味 D.有机磷中毒患者呕出物有大蒜味E.消化不良时粪便有腐败性臭味 3双手触诊法包括

A.肝脏触诊 B.脾脏触诊 C.肾脏触诊 D.肿块 E气胸 4嗅诊正确的是

A.痰呈血腥味见于大量呕血 B.痰呈恶臭味见于肺脓肿C.大便呈肝腥味见于肝昏迷 D.尿液呈大蒜味见于有机磷中毒E.呕出物呈粪臭味见于消化不良 5正常人胸部叩诊音有

A.清音 B.过清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音 6视诊包括

A.年龄 B.发育 C.营养 D.面容 E.意识状态 7浅部触诊法适用于

A.头颅 B.阴囊 C.肝脏 D.胃肠 E.皮肤、软组织 8深压触诊用以确定

A.阑尾压痛点 B.腹部包块大小 C.输尿管压痛 D.胆囊大小E.脾脏压痛 9. 体格检查的基本检查方法有哪几种

A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊 10. 触诊可用于检查下列哪些内容

A.移动性浊音 B.震颤、摩擦感 C.液波震颤 D.肿块的大小、位置、表面状态 E.压痛、反跳痛 11. 浅部触诊法适用于下列哪些检查

A.关节疾病 B.腹腔淋巴结 C.软组织病变 D.腹部压痛、抵抗感 E.腹部肿块 12.下列哪些检查属深部触诊法

A.冲击触诊法 B.钩指触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法E.深部滑行触诊法 13. 叩诊可用于下列哪些检查

A.肺下界移动度 B.肝、脾的边界 C.腹部肿块的边界D.肺下界 E.膀胱有无胀大 14. 关于叩诊方法的叙述下列哪些是正确的 A.间接叩诊法临床应用最广泛

B.间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀 C.间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊

D.直接叩诊法适用于胸或腹部面积较广泛的病变

E.直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位 15. 正常成人胸、腹部可叩出下列哪几种声音

A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 三、填空题：

1.体格检查基本方法包括 、 、 、 、 。 2.触诊的方法有 、 。

3.深部触诊法分为 、 、 、 、 。 4.双手触诊法使用于 、 、 、 、 。 5.深部滑动触诊法主要用于 、 。

6.正常成人可听到的叩诊音有 、 、 、 ，肺气肿时可叩到 。 7.听诊的方法有 、 。

8.体格检查一定按规定顺序进行。通常先检查 ，然后检查 、 、 、 、 、 、 、 、 等。

9.叩诊鼓音正常人见于 及 ，病理情况下见于 、 和 等。 10.大便腐败性臭味提示 ，腥味见于 ，肝臭味见于 。 11.尿液呈大蒜味提示 ，浓烈的氨味提示 。 参考答案 一、选择题： (一)单项选择题：

1.A 2.D 3.B 4.C 5.A 6.A 7.C 8.A 9.B 10.B 11.C 12.C 13.C 14.B 16.B 17.A 18.B 19.D 20.C 21.B 22.B 23.D 24.C 25.D 26.D 27.B (二)多项选择题：

1.ABCDE 2.ABCDE 3.ABCD 4.ABD 5.ACDE 6.ABCDE 7.ABE 8.ACDE 9.ABCDE 10.BCDE 11.ACD 12.ACDE 13.ABCDE 14.ADE 15.ABCD 三、填空题：

1、视诊 嗅诊 叩诊 听诊 触诊 2、浅部触诊法 深部触诊法

3、深部滑行触诊 双手触诊法 深压触诊法 冲击触诊法 4、肝 脾 肾 包块

5、腹腔脏器 腹腔深部肿块

6、清音 鼓音 浊音 实音 过清音。 7、直接听诊法 间接听诊法

8、一般检查 头部 颈部 胸部 腹部 生殖器官 肛门 脊柱 四肢 神经反射等

9、胃泡区 腹部 肺内巨大空洞 气胸 气腹

10、消化不良或胃肠疾病 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 11、有机磷农药中毒 膀胱炎

第二节 一般检查 （一）单项选择题： 1一般检查常用的方法

A.触诊 B.视诊 C.叩诊 D听诊 2正常人24小时体温波动不超过

A.0.1℃ B. 0.2℃ C.0.5℃ D.1℃ 3. 下列表现提示急性病容的是

A.面晦暗,憔悴,目光暗淡 B.面潮红,兴奋,表情痛苦 C.面晦暗,紫红,口唇紫绀 D.面兴奋,惊愕，目光闪烁 4患者不能自己调整肢体位置称

A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位 5. 急腹症患者常见

A.被动体位 B.自动体位 C.辗转体位 D.强迫体位 6. 二尖瓣面容表现为

A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗

C.面潮红,兴奋不安,表情痛苦 D.面晦暗,憔悴,双目无神

15.D 7面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于

A.慢性病容 B.急性病容 C.贫血面容 D.肝病面容 8面色苍白,双睑颜面浮肿见于

A.肝病面容 B.肾病面容 C.贫血面容 D.粘液水肿面容 9面颊消瘦,面容苍白或灰暗,表情淡漠,目光晦暗,眼球凹陷,鼻削耸见于 A.慢性病容 B.病危面容 C.满月面容 D.贫血面容 10. 严重左心功能不全的患者常采取的体位是

A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.仰卧位 11. 昏迷病人的体位是

A.自动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.辗转体位 12蹒跚步态常见于

A.佝偻病 B.酒精中毒 C.震颤麻痹 D.脑性瘫痪 13小脑疾病见于

A.蹒跚步态 B.醉酒步态 C.慌张步态 D.跨阈步态 14皮肤萎黄,干燥,弹性低,皮下脂肪菲薄,指甲粗糙无光泽毛发稀疏见于 A.营养不良 B.营养中等 C.营养良好 D.恶病质 15. 起步后小步急速趋行,身体前倾,有难于止步之势,见于

A.小脑疾病 B.脊髓痨 C.震颤性麻痹 D.腓总神经麻痹 16. 皮肤黏膜下出血点直径3-5毫米之间为

A.淤斑 B.出血点 C.紫癜 D.血肿 17皮肤燥而红见于

A.寒冷 B.惊恐 C.阿托品中毒 D.休克 18皮肤呈樱桃红色见于

A.饮酒 B.日晒 C.一氧化碳中毒 D.发热 19皮肤黏膜呈青紫色见于

A.毛细血管扩张 B.血中还原Hb增多 C.血流加速 D.血中胆红素增加 20易发生癌变的是

A.白斑 B.白癜 C.白化病 D.老年斑 21皮疹与出血点最主要的区别是

A.颜色不同 B.大小不等 C.持续时间 D.压之褪色 22伤寒的特征性皮疹是

A.斑疹 B.玫瑰疹 C.丘疹 D.荨麻疹 23蜘蛛痣产生的机制是

A.血小板减少 B.毛细血管脆性增加 C.小动脉扩张 D.血中雌激素增高 24患者眼睑，踝部，胫前指压呈凹陷水肿且恢复较快时为 A.轻度 B.中度 C.重度 D.粘液水肿 25皮疹对疾病诊断有特异性的是

A.出现及消失时的时间 B.形态与出现规律 C.分布部位 D.发展顺序 26正常淋巴结的直径多不超过

A.1cm B.0.5cm C.2cm D.1.5cm 27恶性肿瘤淋巴结转移其肿大特点是

A.软无压痛 B.质硬无压痛，易与周围组织粘连 C.质稍应硬，多呈多发性 D.表面光滑无粘连 28色素脱失主要是由于体内缺乏

A.苯丙氨酸 B.多巴氨 C.酪氨酸酶 D.酪氨酸 29左锁骨上淋巴结肿大时病变多来自

A.上消化道 B.左肺 C.右肺 D.左侧乳腺 30浅表淋巴结肿大提示特异性炎症的是

A.有粘连无压痛 B.质硬无压痛 C.有压痛无粘连 D.有粘连质地不变 31. 关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的

A.肾上腺皮质肿瘤患者不会发生女性男性化B.肝硬化可引起男性乳房女性化 C.长期使用肾上腺唐皮质激素的慢性肾炎女性病人，不可能发生男性化 D.支气管肺癌不引起男性乳房发育

32. 对于口测法测体温，下列哪项是正确的

A.测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用B.正常值为36.3~37.2℃ C.可用于张口呼吸的呼吸困难病人更为方便D.体温计置舌下10分钟后读数准确 33. 关于腋测法测体温，下列哪项是正确的

A.腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B.腋测法为体腔外测量，欠可靠

C.正常值为35~37℃D.冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下一层内衣外进行测量 34. 关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的

A.口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B.肛测法测体温，病人取仰卧位

C.肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数 D.腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数 35. 关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的

A.正常人24 小时内体温略有波动，一般相差1~2℃B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低 C.运动或进食后体温不受影响D.老年人体温略低 36. 关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的

A.判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B.体型是身体各部发育的外观表现 C.甲状腺对体格发育无促进作用D.性腺分泌对体格发育无促进作用 37. 判断营养状态最简便最迅速的方法是观察

A.皮肤弹性 B.毛发的多少 C.皮下脂肪的充实程度D.肌肉的发育 38. 体重减轻低于正常的多少称消瘦

A.低于正常的5% B.低于正常的10% C.低于正常的20%D.低于正常的30% 39. 肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖 A.超过标准体重10%以上 B.超过标准体重15%以上 C.超过标准体重20%以上 D.超过标准体重25%以上 40. 外源性肥胖的原因较多，主要是由于

A.摄入热量过多 B.家族遗传 C.内分泌疾病所致D.运动过少 41. 恶病质是指

A.病危者 B.极度消瘦者 C.被动体位的患者 D.高热昏迷者 42. 强迫体位见于下列哪种情况

A.疾病早期 B.意识丧失 C.心肺功能不全 D.极度衰弱 43. 被动体位见于下列哪种疾病

A.极度衰竭或意识丧失者 B.急性腹膜炎 C.大量胸腔积液D.心力衰竭 44. 胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位 A.强迫蹲位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.辗转体位

45. 身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器管、关节、肛门等周围皮肤色素加深，口腔粘膜色素沉着，常见于下列哪些疾病

A.慢性肾上腺皮质功能减退 B.肝硬化 C.晚期肝癌 D.肢端肥大症 46. 下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥

A.脑炎后遗症 B.结核病 C.甲状腺功能亢进症D.维生素A缺乏症 47. 下列哪种疾病出汗较多

A.粘液性水肿 B.硬皮病 C.甲亢 D.尿毒症 48. 检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项

A.上腹部 B.手背或上臂内侧部 C.前臂内侧或上臂内侧部 D.手背或胫前 49. 斑疹表现为局部皮肤发红，一般不突出皮面，见于下列哪种疾病 A.药物疹 B.麻疹 C.猩红热 D.丹毒 50. 下列哪项不属于皮下或粘膜下出血

A.瘀点 B.紫癜 C.蜘蛛痣 D.瘀斑

51. 当左侧锁骨上淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志 A.鼻咽癌转移 B.胃癌、食管癌转移 C.肺癌转移 D.甲状腺癌转移 52. 可引起全身淋巴结肿大的疾病为

A.化脓性扁桃体炎 B.牙龈炎 C.转移癌 D.传染性单核细胞增多症 53. 淋巴结结核常发生的部位在何处

A.颌下 B.颈部血管周围 C.腋窝 D.腹股沟 54. 关于发绀的概念错误的是

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