口外习题

2005 .6 2 口腔外科试题

一 牙槽外科（郭澍）A 16 . B 6. X 4. A型

1 对一般心脏病患者要求拔牙时：（C） A. 不应做拔牙手术 B. 绝对禁止拔牙

C. 可以拔牙，但麻醉药内不加肾上腺素 D. 为了拔牙效果好，拔牙时应加肾上腺素 E. 以上都不正确

2 拔上颌第一磨牙需要麻醉：

A. 腭前神经 B. 上牙槽中神经 C. 上牙槽后神经 D. 鼻腭神经 E. 上牙槽前神经 （C）

3拔牙3-4天后，患者出现局部持续剧烈疼痛，并向耳颞部放射，应考虑为： A. 邻牙出现牙周炎 B. 邻牙牙髓炎 C. 邻牙尖周炎 D. 干槽症 E. 以上全不是 （D）

4牙拔除中最常见的并发症：

A. 牙槽骨骨折 B. 牙龈撕裂 C. 牙折断 D. 邻牙或对 牙损伤 E. 颞下颌关节脱位 （C）

5.晕厥是由于??所致：

A. 一过性中枢缺血所致 B. 血管神经性血肿所致

C.单位时间内进入血循环的药物浓度高于人体的耐受能力

D.注射药物迅速注入血管内 E. 肾上腺素进入血管内的一种表现 （A）

6.利多卡因用于局部麻醉，一次最大剂量为 ：(D) A． 60~100mg B． 100~150mg C． 200~300mg D． 300~400mg E. 800~1000mg

7用牙挺取位于牙槽窝内的断面一侧高，一侧低的牙根时牙挺插入的位置应该是：(C) A. 将断面较高的一侧凿低后 B. 将断面根管壁劈开后 C. 断面较高的一侧 D. 断面较低的一侧 E.以上都不正确 8. 拔牙过程中，病人出现晕厥，哪些处置不正确： A. 停止操作 B. 保持呼吸道通畅 C. 高张糖静脉推柱 D. 给予镇静剂 E. 氨水嗅闻 （D）

9拔牙阻力包括：（E）

A. 软组织阻力 B. 牙冠部骨阻力 C. 牙根部阻力 D. 邻牙阻力 E. 以上均是

10下颌升支内侧隆突阻滞麻醉后，病人出现张口困难，发热可能是： A. 血肿所致 B. 操纵不当感染所致 C. 正刺入下齿槽神经干 D. 注射过快 E. 注射针未抵骨面进入腮腺内 （B）

11舌系带矫正术手术年龄以??为宜：

A. 出生后立即矫正 B. 1-2岁 C. 2-3岁 D. 4-5岁 E. 上学前 （B）

12.使用牙挺是支点一般放在：

A. 邻牙颈部 B. 近中牙槽嵴 C. 颊侧骨板 D. 远中牙槽嵴 E. 舌侧骨板 （B）

13妊娠拔牙相对安全时间为：

A. 妊娠：1.2.3个月 B. 妊娠：4.5.6.个月 C 妊娠：7.8.9个月 D. 产前1个月 D. 妊娠：1个月之内 （B）

14一患者6根尖部有一瘘孔，有少许脓汁，扣诊（－），无龋坏，不松动。周组织

轻度红赤不肿。诊断首先应考虑是：

A. 6根尖周围炎 B. 7根尖周围炎 C. 8根尖周围炎 D. 8冠周炎 E. 以上全不是 （D）

15拔牙后3-5天出现出血是因为：

A. 牙槽窝内断根未取出 B. 牙槽骨骨折 C. 牙龈撕裂 D. 创口感染 E. 干槽症 （D）

16眶下孔进针方向是：

A. 后上内 B. 前下外 C. 后上外 D. 前下外 E. 以上全不 是

（C） B 型

A. 烦躁不安 B. 面色苍白、胸闷

C. 突然惊厥、昏迷 D. 粘膜下或皮下出现紫斑 1. 晕厥 2. 中毒 3. 过敏反应 4. 血肿

（1. B；2.A；3.C；4.D）

A. 金属 B. 高分子材料 C. 陶瓷类 D. 玻璃碳 E. 复合材料 1．有发展前途的中植材料

2. 可有单体逸出而激惹组织的中植材料 （1. E；2.B；） X型

1 拔牙的禁忌症

A. 急性心肌梗死 B. 充血性心力衰竭

C. 未控制的心律不齐 D. 最近才开始的心绞痛 E.陈旧性心肌梗死 （A；B；C；D）

2拔牙时可配合旋转力：

8低位阻生，冠

A. 上颌双尖牙 B. 下颌切牙 C. 上颌中切牙 D. 下颌第三磨牙 E. 上颌尖牙 （C；E）

3 拔牙术后向患者交待：

A. 常漱口以防局部感染 B. 勿用舌舔触创口及吸吮

C. 所咬纱布棉卷一般可在30分钟后取出 D. 食物不宜过热 （B；C；D）

4．拔牙创口愈合过程中，哪些说法正确

A． 拔牙后约15分钟左右形成血凝块，将创刊封闭 B． 拔牙创新骨形成最早在3个月后开始

C． 拔牙后24小时左右开始有成纤维细胞自牙槽骨壁向血凝块内生长

D． 临床上拔牙后1~2个月牙槽窝平复，X线片可见新骨已无牙槽窝的明显 界限

E． 上皮覆盖拔牙创，最早可在8天上皮愈合完成，最迟至28天仍有未完全 愈合者

（A、C、E）

二 .炎症外伤（黄）A 20 B 4 A型

1.口腔颌面部损伤后伤口愈合快抗感染力强是由于： A. 神经分布细密。 B. 肌肉的功能活动。 C. 血管分布成网状 D. 咀嚼运动起促进作用。 E. 伤口暴露容易清洁。 （ C）

2. 智齿冠周炎不能直接扩散的间隙是： A. 嚼肌间隙 B. 翼颌间隙 C. 眶下间隙 D. 颊间隙

E.颌下间隙 （C）

3. 关于颌面外伤伴休克，那种说法不准确 ．．． A． 休克发生很常见

B．主要为创伤性和失血性休克 C．抗休克的目的是恢复组织灌流量

D． 对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法。 E.对失血性休克以补充血容量为根本措施 （A）

4. 口底腐败坏死性蜂窝组织炎局部处理下列哪项是错误的： A. 广泛切开

B. 充分分离口底肌肉 C. 用过氧化氢溶液冲洗

D. 要注意美观，切口不可过大 E.高压氧治疗 （D）

5. 颌面部损伤出血常用的可靠的、标准的止血方法是：（D） A. 包扎止血 B. 填塞止血 C. 指压止血 D. 缝合结扎止血 E. 颈外动脉结扎

6 口腔颌面部软组织损伤的早期外科处理（清创术）下列哪项是正确的：

A. 创口超过12小时即不能做严密缝合。 B. 口腔贯通伤不要做初期缝合，以便引流。 C. 舌体创口的缝合要用0/3号丝线。 D. 面部创口越严密越好。 E. 以上全不是。 （E）

7 舌损伤缝合时应采用：

A. 较粗的丝线，距创缘较远 B. 较粗的丝线，距创缘较远 C. 较细的丝线，距创缘较近 D. 较粗的丝线，距创缘较近 D. 以上全不是 （B）

8.口腔颌面部炎症感染途径最常见的是： A. 血源性 B. 腺源性 C. 医源性 D. 牙源性 （D）

9 检查伤员时发现有脑脊液鼻瘘，诊断应为： A. 颅骨骨折 B. 颅后窝骨折 C. 颅中窝骨折 D. 颅前窝骨折 E. 以上全不对 （D）

10 下列症状中哪一项不是下颌骨骨折后都会出现的：

A. 唇麻木 B. 咬□错乱 C. 骨折段移位 D. 视觉障碍 E. 影 响呼吸 （D）

11 穿刺已抽出少量脓汁的重症口腔颌面部感染患者，局部治疗应该是： A. 保持局部静止，防止扩散 B. 择期切开引流 C. 待其自溃 D. 尽早切开引流 E. 以上全不对 (D)

12 因上颌骨骨折片下垂移位而引起呼吸困难者，主要抢救措施是： A. 清除分泌物 B. 头低侧卧位 C. 上 提并固定上颌骨 D. 拉舌向口外 E. 止血 （C）

13 颧弓骨折最常见的一组症状是： A. 局部塌陷畸形，面神经损伤.

B. 局部塌陷畸形，眶下神经损伤（麻木）. C. 下颌运动障碍，面神经损伤.

D. 下颌运动障碍，眶下神经损伤（麻木）. E. 以上全不是 （A）.

14 骨折线通过鼻骨额骨缝，眶内侧壁，眶尖、颧骨额骨缝，达翼突，诊断位： A. Le-Fort I 型 B. Le-Fort II 型 C. Le-Fort III型 D. 锥形骨折 E. 以上全不是 （C）

15 髁状突颈部骨折时，髁状突被拉向： A. 前上方 B. 前下方 C. 前外方

D. 后内方 E. 以上全不是 （E）

16 发生髁状突颈部骨折的外力，多作用在： A. 局部 B. 颏部 C. 体部 D. 角部 E. 以上 全不是 （B）

17 不宜从口内切开引流的间隙脓肿为； A. 眶下间隙 B. 颊间隙 C. 咽旁间隙 D. 颏下间隙 E. 舌下间隙 （D）

18 影响下颌骨骨折片移位的最主要的因素是：

A. 骨折的部位 B. 致伤力的大小 C. 骨折片上是否有牙齿 D. 重力 E. 以上全不是 （E）

19 单侧颏突部骨折，短骨折片移位方向：

A. 前下方，偏健侧 B. 前上方，偏患侧 C. 后下方，偏健侧 D. 后上方，偏患侧 E. 以上全不是 （E）

20 下颌角部骨折，骨折线位于嚼肌及翼内肌腹肌内者，长骨折片发生什么样移位. A. 部发生明显移位 B. 向上前移位 C. 向上后移位 D. 向下前移位 E. 向下后移位 （A） B 型

A.张口明显受限 B. 可引起边缘性骨髓炎 C. 两者皆有 D. 两者皆无 1. 颌下间隙感染 2. 颞深间隙感染 3. 嚼肌间隙感染 4. 颞下间隙感染

（1.D；2.C；3.C；4.A）

三.肿瘤总论（葛淑芬）A 10 B 2 X 2 A 型题

1、鳞状细胞癌首选的化疗药物是：

A 环磷酰胺 B 平阳霉素 C 氨甲喋呤 D 喜树碱 E 长春新碱 （B） 2、位于放疗区的病灶牙应：

A 在放疗前两周拔除 B 在放疗后两周拔除 C 不能轻易拔除 D 在放疗中拔除 E 绝对不能拔除 （A）

3、口腔颌面部恶性肿瘤诊断中，最可靠的检查方法就是：

A 脱落细胞涂片 B CT 检查 C X-RAY检查 D 穿刺检查 E 活体组织检查 （E） 4、恶性肿瘤形态的描述中，哪项是错误的：

A 溃疡型 B 浸润型 C 外生型 D 分叶型 E 菜花型 （D） 5、所谓原位癌是指：

A 癌肿为转移而非原发 B 癌肿小于 1cm C 癌初起时，局限于粘膜上皮内或表层之中 (C)

A. A-B 平面角 B. 颌平面角 C. 面角 D. SNB E. SNA

9.适用于下颌骨前移的手术方式为(A) A. 下颌支矢状截骨术 B. 颏成形术

C. 下颌支斜行截骨术 D. 下颌支垂直截骨术 E. 根尖下骨切开术

10.汉族正常牙合(成人)SNB 的平均值是() A. 85±1 B. 50±1 C. 3±1 D. 79±1 E. 82±1

八. 后天畸形（王绪凯）A10 B4 X2 A型

1. 颌面部单蒂皮瓣（非轴型）长宽比例，最大可达： A. 2：1 B. 3：1 C. 5：1 D. 4：1 E. 以上均不对 （D）

2. 修复颊部大型洞穿性缺损时，既需要修复衬里，又需要修复外层最好选用： A. 筋膜 + 皮瓣移植. C. 脂肪 + 全厚皮片移植. B. 皮瓣 + 皮瓣移植. D. 复合组织瓣 + 真皮移植. E. 皮片＋皮片移植 （B）

3. 应用唇组织瓣交叉转移法（Abbc-Estlander 法）修复上唇缺损1/2 时，转移皮瓣的宽度应：

A. 考虑到补偿后期的收缩而比缺损加宽0.5cm. B. 与缺损宽度相等.

C. 为下唇全长减去上唇剩余唇长的1/2. D. 较缺损少0.5cm. E. 为缺损宽度的一半 （C）

4. 骨移植后，颌间固定通常去除的时间是： A. 2周 B. 4周 C. 6周 D. 8周 E. 5周 （B）

5. 下列皮瓣哪种说法有误：

A. 皮瓣移植 — 皮瓣转移 B. 皮肤皮瓣 — 随意皮瓣 C. 移位皮瓣 — 对偶三角瓣 D. 推进皮瓣 — 滑行皮瓣 F. 旋转皮瓣 — “Z”成形术 （E）

6. 游离皮瓣在术后最容易发生血管危象的时间是：

A. 1天内 B. 2天内 C. 3天内 D. 4天内 E. 1 周内 （C）

7. 唇缺损在1/3时修复:

A. 可用鼻唇沟皮瓣修复 B. 对侧唇组织瓣修复 C. 唇颊组织瓣修复 D. 直接拉拢缝合 E. 以上都不对 （D）

8. Abbe-Estlander适用于:

A. 唇颊部缺损 B.一侧口唇完全缺损

C. 唇缺损在1/2左右 D. 唇缺损在1/3左右 E. 以上都不对 （C）

9. 皮瓣一般不适于下列那种修复: A. 面部软组织缺损 B. 颧骨凹陷畸形 C. 矫治颈部瘢痕 D. 鼻再造 E. 耳再造 （B）

10.从生理上讲,皮片移植后基本成活时间为:

A. 12-24小时 B. 48-72小时 C. 4-5天 D. 7-10天 E. 以上都不对 （B） B 型

A. 下颌骨缺损的修复 B. 鼻骨缺损的修复 C. 颧骨缺损的修复 D. 额骨缺损的修复 E. 上颌骨缺损的修复 ① 髂骨移植一般用于: ② 肋软骨移植一般用于: （1.A；2.B） A. 颊部粘膜缺损 B. 颊部皮肤缺损 C. 鼻翼缺损 D. 上唇缺损 E. 下唇缺损 ③ 皮片移植 ④ “Z“成形术 （3.A 4.C） X 型

1. 游离皮瓣目前可分为下类型： A. 直接皮肤血管皮瓣 B. 间接皮肤血管皮瓣 C. 肌皮血管皮瓣

D. 动脉干网状血管皮瓣

E.肌间隔血管皮瓣 （A；C；D；E） 2. 目前骨移植的种类： A. 单纯游离骨移植 B. 成形性松质骨移植术 C. 带蒂的骨移植术

D. 血管吻合游离骨移植术 E. 异体骨移植术 （A；B；C；D）

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