神经刺激仪定位下的腰丛联合坐骨神经阻滞在下肢手术中的应用

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神经刺激仪定位下的腰丛联合坐骨神经阻滞在下肢手术中的应用

作者：芮鹏飞 朱国栋 邵强 来源：《中外医学研究》2017年第31期

【摘要】 目的：探讨神经刺激仪定位下的腰丛联合坐骨神经阻滞在下肢手术中的麻醉效果和安全性。方法：选择80例单侧下肢手术患者，随机分成两组，每组40例。对照组行传统硬膜外穿刺麻醉；试验组在神经刺激仪定位下行腰丛联合坐骨神经阻滞术。结果：对照组麻醉后15、30 min SBP、DBP低于麻醉前及试验组，差异有统计学意义（P0.05）；对照组麻醉后SpO2低于麻醉前及试验组，差异有统计学意义（P0.05）；试验组维持时间高于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】 神经刺激仪； 神经阻滞； 下肢手术

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.31.087 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）31-0175-02

局部麻醉是指利用神经传导阻滞的药物，局限于躯体某一部位产生麻醉作用，即人在意识未消失的情况下使身体某一部位失去感觉，以便外科手术顺利进行。在下肢手术中要求下肢整体麻醉，常需要同时阻滞腰丛和骶丛，虽然有安全性大、并发症少、具有一定程度的术后镇痛作用等优势，但过去实际操作中由于神经定位困难，麻醉效果不能得到保障，限制了其在临床中的应用[1-3]。近年来神经刺激仪广泛应用于下肢手术中神经传导阻滞定位[4-6]。本文对其应用效果进行研究。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择自2013年5月-2016年5月笔者所在医院收治的80例单侧下肢手术患者为研究对象，其中男48例，女32例。按照随机化原则将患者分为对照组和试验组，各40例。对照组行传统硬膜外穿刺麻醉；试验组在神经刺激仪定位下行腰丛联合坐骨神经阻滞术，所有患者均无局部麻醉手术禁忌证。本研究经医院伦理委员会批准，患者知情同意。两组患者基本情况差异无统计学意义（P>0.05），见表1。 1.2 方法

1.2.1 麻醉药品 对照组麻醉药品为0.375%的罗哌卡因和1%利多卡因混合液；试验组麻醉药品为0.375%的罗哌卡因。

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