医院应急程序 患者发生过敏性休克时的应急预案及程序
更新时间:2023-10-04 02:06:01 阅读量: 综合文库 文档下载
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住院患者发生过敏性休克时的应急预案及
程序
【应急预案】
(一) 发生过敏性休克后,根据具体情况进行抢救处理:立即停药,
使患者平卧,给予高流量氧气吸入,为4L/min,保持呼吸道通畅,并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他义务人员。
(二) 迅速建立静脉通路,遵医嘱给肾上腺素1mg皮下注射、非那
根50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的送200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,并检测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱,大汗淋漓,口唇发绀,血压下降时,遵医嘱给予升压药物,如多巴胺,应严格控制滴速。
(三) 迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口
器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等)。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉住着尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。
(四) 患者出现心跳骤停时,立即行胸外心脏挤压,直至患者出现自
主呼吸和心跳。
(五) 护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其
他临床变化,及时发现并报告医生,配合医生积极处理。
(六) 患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者: 1. 整理床单,安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
2. 向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物,病历上注明对某药过敏。
3. 按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(七)待患者病情完全平稳后,向患者详细讲解发生过敏的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
【程序】
立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程
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