2013年济南市事业单位招聘考试医疗类真题

2013年济南市事业单位招聘考试医疗类真题

一、单项选择题：下列各题中均有A、B、C、D四个备选答案，其中正确答案只有一个，请将正确答案选出，并用2B铅笔填涂在答题卡相应的位置上。 1.21—三体综合征属（）。 A. 常染色体畸变B. X连锁显性遗传

C. 常染色体隐性遗传D. 常染色体显性遗传

2.关于血友病A的治疗，下列选项中错误的是（）。 A. 输新鲜冷冻血浆B. 凝血因子替代治疗

C. 尽可能避免肌肉注射D. 关节血肿应早期热敷

3.在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤?（） A. 建立呼吸，增加通气B. 尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅 C. 给肾上腺素D. 以上都不是

4.最少见的原发型肺结核的症状是（）。 A. 低热B. 纳差、乏力 C. 盗汗消瘦D. 咯血

5.8个月婴儿发热5天伴咳嗽，近两天咳嗽加重，并出现呼吸困难，查体：体温38.7℃，口唇青紫，呼吸50次每分，两肺闻及细湿啰音，心率140次每分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，检查考虑为腺病毒肺炎，下列哪一点不符合腺病毒肺炎?（） A. 本病多见于6个月—2岁小儿

B. 病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎 C. 本病起病急骤，体征较早出现

D. 除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状 6.能通过胎盘的免疫球蛋白是（）。 A. IgDB. IgM C. IgGD. IgA

7.诊断病毒性脑炎，哪条符合?（）

A. 脑脊液中可分离出病毒B. 脑脊液压力增高 C. 脑脊液中糖含量正常D. 脑脊液中白细胞增加 8.乙型肝炎疫苗第一次接种时间为出生后（）。 A. 1个月B. 2个月 C. 3个月D. 24小时

9.重症肌无力病为（）。

A. 脑干疾病B. 脊髓前角细胞疾病

C. 外周神经疾病D. 神经-肌肉接触传递障碍性疾病 10. ABO血型不合换血时血浆的选择是（）。 A. 输入与婴儿相同的ABO血型 B. O型血细胞和AB型血浆

C. 输入的RBC与婴儿一致，血浆与孕母一致 D. 以上均不是

11. 对于大隐静脉的论述错误的是（）。 A. 起自足背静脉弓内侧B. 行经内踝后方

C. 沿小腿及大腿内侧上行D. 穿深筋膜入股静脉

12. 关于子宫圆韧带，下列叙述不正确的是（）。 A. 起自子宫体前面的上外侧B. 止于阴阜和小阴唇皮下 C. 被子宫阔韧带的前叶覆盖D. 穿过腹股沟管 13. 关于角膜的描述错误的是（）。

A. 占眼球纤维膜的前六分之二B. 无色透明

C. 无血管，但神经末梢丰富D. 富有弹性，外凸内凹 14. 关于分布于胃的神经的描述错误的是（）。 A. 迷走神经胃前支沿胃小管向右，分布到胃前壁 B. 膈神经有分支分布于胃

C. “鸦爪”形分支分布于幽门窦和幽门管后壁 D. 其交感神经来自腹腔丛

15. 关于头面部痛温觉和触压觉传导通路的三级神经元，下列哪个不正确?（） A. 三叉神经节细胞B. 三叉神经脊束核 C. 三叉神经脑桥核D. 三叉神经运动核

16. 患者，男，60岁，诊断多发性骨髓瘤。化验：Hb72g/L，BUN16mmol/L，肌酐210μmol/L，

IgG36g/L，IgA0.9g/L，IgM0.4g/L，骨髓浆细胞46％，多处骨X线未见异常，其临床分期分组是（）。

A. 一期BB. 二期A C. 二期BD. 三期B

17. 患者，女，36岁，新诊断糖尿病，空腹血糖19.8mmol/L，用胰岛素治疗一日后，血糖降至正常。空腹血糖6mmol/L，餐后两小时7mmol/L，但逐渐出现视物模糊，最可能的原因是（）。 A. 糖尿病视网膜病变B. 白内障

C. 合并青光眼D. 晶状体屈光度的急剧变化

18. 患者，男性，80岁，有高血压史10年，突发睡眠增多，嘴歪，右上下肢乏力入院。查体：右上睑下垂，左眼向上视，下视及内收不完全，右中枢性面舌瘫，右上下肢肌力3+级，双侧Babinski征阳性，右面及右半身痛觉减退，头MRI示：左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号，该病人最可能的诊断是（）。 A. 脑出血B. 基底动脉尖综合征

C. Wallenberg综合征D. 蛛网膜下腔出血

19. 患者，男性，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示：RR间期绝对不等。QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/分，其心电图诊断是（）。 A. 心房扑动B. 阵发性房性心动过速 C. 快速型心房颤动D. 缓慢型心房颤动

20. 患者，男性，52岁，一个月前皮肤感染。两周前出现浮肿，一周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20—30/HP，血肌酐270μmol/L，血C3降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎。其血C3恢复正常的时间（）。 A. 小于4周B. 4—8周 C. 2—4个月D. 半年

21. 患者，女，三十岁，足月妊娠剖宫产术后半年，月经已复潮，但周期不规则，平素经量多，有贫血史，首选的避孕方法是（）。

A. 输卵管绝育术B. 口服短期避孕药 C. 安全套D. 宫内节育器

22. 有关产褥期抑郁症的说法正确的是（）。 A. 停止哺乳B. 用药得当可以哺乳

C. 只用心理治疗不用药物治疗D. 再次妊娠70％复发率

23. 胎儿娩出十分钟，阴道出血200ml，此时最恰当的处理是（）。 A. 牵拉脐带B. 按摩子宫

C. 迅速娩出胎盘D. 检查会阴伤口

24. 产前子痫患者抽搐频繁，呼吸浅，14次/分，宜给予何种药物解痉挛?（） A. 地西泮B. 654-2

C. Mg2SO4D. 哌替啶

25. 痉挛性子宫收缩，可导致哪种胎盘滞留?（） A. 胎盘粘连B. 胎盘剥离后滞留 C. 胎盘嵌顿D. 胎盘剥离不全

26. 用肝素抗凝血剂的主要机制是（）。

A. 抑制凝血酶原的激活B. 增强抗凝血酶III与凝血酶的亲和力 C. 促进纤维蛋白吸附凝血酶D. 抑制因子X的激活 27. 震颤麻痹的主要症状包括（）。 A. 感觉迟钝B.肌张力降低

C. 运动共济失调D. 静止性震颤

28. 表面活性物质减少将导致（）。 A. 肺泡扩张B. 肺弹性阻力减小

C. 肺顺应性增大D. 肺泡内液体表面弹力降低 29. 下列引起胆汁排放最多的食物是（）。 A. 淀粉B. 肉类 C. 蔬菜D. 脂肪

30. 不符合肺腺癌的描述的是（）。 A. 多为周围型B. 常有吸烟史

C. 可伴有黏液分泌D. 常有肺门淋巴结转移

31. 对于成人来讲，受意识控制不排尿，膀胱内尿量最多为（）。 A. 200毫升B. 400毫升 C. 700毫升D. 900毫升

32. 纤维素样坏死可见于（）。 A. 良性高血压B. 甲状腺功能低下 C. 巨细胞性动脉炎D. 系统性红斑狼疮 33. 由纤维素瘤所致的病变是（）。 A. 肺结核瘤B. 梗死癫痫

C. 矽肺结节D. 动脉瘤

34. 患者，男性，50岁，患有胃溃疡病已有十余年，疾病时好时坏，入院前三小时饭后突然剧烈腹痛，各种镇痛药难以缓解。检体：急性病容，痛苦状，腹部有明显压痛及反跳痛并呈板状胶状（腹部僵硬）。X线检查：腹部内有游离气体。诊断胃穿孔。胃穿孔为什么会出现如此严重的腹痛?因为（）。 A. 胃内容物，特别是胃酸进入腹腔引起弥漫性腹膜炎 B. 胃痉挛 C. 胃出血 D. 胃壁水肿

35. 一无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100克，质地硬，皮质变薄。表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是（）。 A. 肾盂肾炎B. 高血压病 C. 肾小球肾炎D. 药物中毒

36. 主动脉瓣关闭不全（）。

A. 心尖区舒张期吹风样杂音伴震颤

B. 主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音 C. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤 D. 肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音

37. 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）。 A. 直肠出血B. 直肠癌 C. 内痔D. 肛门直肠周围脓肿

38. 下列哪种疾病可引起呕吐大量隔夜食物?（） A. 幽门梗阻B. 慢性胃炎 C. 急性肝炎D. 急性糜烂性胃炎

39. 关于口测法测体温下列叙述正确的是（）。 A. 测量方法方便、可靠，内发热患者均可使用 B. 可用于张口呼吸的呼吸困难患者 C. 体温计置舌下10min后读数才准确 D. 正常值为36.3—37.2摄氏度

40. 一女性患者，头晕，乏力，心悸一年。查体：心尖搏动呈抬举性，心尖区收缩期隆隆样杂音3/6级，不传导，胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导并有收缩期震颤，该患者最可能诊断为（）。

A. 二尖瓣关闭不全B. 主动脉瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄D. 肺动脉瓣狭窄

41. 有关胆石症，不恰当的是（）。

A. 胆色素结石的剖面，中心呈放射状而外周呈层状 B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石 C. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管 D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石

42. 患者，50岁，男，左小腿被砸伤24小时。左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于右侧，体温37.8摄氏度，最可能诊断为（）。 A. 左胫骨骨髓炎B. 左小腿蜂窝软组织炎 C. 左胫骨骨干骨折D. 左小腿血肿

43. 患者，男性，60岁，吞咽困难两个月，胃镜发现距门齿26cm菜花样肿物，侵及管腔2/3，既往

有运动后胸闷憋气史，胸片发现右肺上大面积无肺纹理区，下一步应做哪种辅助检查以明确右肺病变?（） A. CTB. MRI

C. 核素扫描D. 气管镜

44. 下述哪项不是优先抢救的急症?（） A. 休克B. 大出血

C. 心跳骤停D. 前臂骨折

45. 对于垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术?（） A. 鼻部有感染B. 无视力 C. 泌乳腺瘤D. 成年病人

46. 临终患者往往最后消失的感觉是（）。 A. 视觉B. 听觉 C. 嗅觉D. 触觉

47. 心脏电复律时，两电极板分别置于（）。 A. 胸骨左缘第2—3肋间和乳头内侧区 B. 胸骨左缘第3—4胁间和心尖区 C. 胸骨右缘第2—3肋间和心尖区

D. 胸骨右缘第3—4肋间和乳头内侧区 48. 休克患者的脉搏特征是（）。 A. 洪大有力B. 薄弱无力

C. 动脉管壁变硬失去弹性D. 单位时间内脉率小于心率

49. 患者，女，47岁，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，急诊入院，首选洗胃液是（）。 A. 0.5%硫酸铜B. 牛奶 C. 5％醋酸D. 蛋清水

50. 输入冷冻库保存的造血干细胞，在床旁复温融化的恒温水温度是（）。 A. 32.5℃—34℃B. 34.5℃—6℃ C. 36.5℃—38℃ D. 38.5℃—40℃

51. 患者，女，59岁，长期卧床，生活不能自理。护理查房时发现患者骶尾部皮肤红肿、硬化，有大小疮及上皮剥落，有渗液，患者主诉疼痛，该患者病变属于（）。 A. 压疮淤血红润期B. 压疮淤血浸润期 C. 压疮浅度溃疡期D. 压疮深度溃疡期

52. 糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是（）。 A. 潮式呼吸B. 间断呼吸 C. 深大呼吸D. 浅快呼吸

53. 下列哪个部位不宜用冷敷?（） A. 腋窝B. 脊部

C. 心前区D. 腹股沟

54. 留24H尿标本做17-羟类固醇检验，常用的防腐剂是（）。 A. 甲醛B. 浓盐酸 C. 甲苯D. 麝香草酚

55. 低盐饮食是指除了食物中自然存在的氯化钠，成人每日进食不超过（）。 A. 1gB. 2g C. 3gD. 4g

56. 患者，女，6l岁，独居，近日刚搬迁新居，因急性哮喘发作急诊入院，患者目前最需要的护理问题是（）。

A. 气体交换受损B. 恐惧

C. 有窒息危险D. 潜在电解质紊乱

57. 脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇250ml，要求25分钟内滴完，输液速度应为（）。 A. 100滴/分钟B. 120滴/分钟 C. 150滴/分钟D. 180滴/分钟

58. 对纠正体内酸碱电解质失调有显著效果的溶液是（）。 A. 浓缩白蛋白B. 右旋糖酐 C. 血浆D. 晶体溶液

59. 血浆胶体渗透压主要来自（）。 A. 葡萄糖B. 球蛋白 C. 白蛋白D. 钠离子

60. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者导尿时，第一次放尿不得超过（）。 A. 500mlB. 800ml

C. 1000ml D. 1500ml

二、多项选择题：在下列选项中至少有两项是符合题意的，请找出恰当的选项，并用2B铅笔填涂在答题卡相应的位置上，多选或少选均不得分。 61. 下列属于脑卒中的危险因素有（）。 A. 高血压B. 心脏病

C. 糖尿病 D. TIA和脑卒中史

62. 库欣（cushing）病时，下列哪几项是正确的?（） A. 垂体常有微腺瘤B. 血中ACTH减低 C. 双侧肾上腺皮质增生D. 血中ACTH升高 63. 血液透析常见的并发症是（）。 A. 心衰B. 低血压 C. 出血 D. 感染

64. 病理性Q波见于哪些疾病?（） A. 心肌炎B. 心肌病

C. 高血压病D. 心肌梗死

65. 慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是（）。 A. 高血钾B. 低血钙 C. 高血镁D. 低血镁

66. 关于肺气肿的病变说法正确的是（）。 A. 肺泡高度扩张B. 肺泡间隔断裂

C. 肺泡间隔胶原纤维增加D. 肺大疱形成

67. 关于病毒性肝炎的病理变化正确的是（）。 A. 炎症细胞主要是淋巴单核细胞

B. 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变 C. 肝细胞无再生性变化

D. 枯否细胞及成纤维细胞均可增生

68. 下列关于原发性肝癌的叙述中，正确的是（）。 A. 有由肝细胞起源的肝细胞肝癌

B. 有由肝内胆管上皮起源的胆管上皮癌 C. 有具有上述两种成分的混合型肝癌

D. 肝内门静脉系统是原发性肝癌最主要的播散途径 69. 关于乳腺癌正确的是（）。 A. 容易向周围浸润性生长 B. 容易向周围淋巴结转移 C. 容易出现血行转移

D. 浸润皮肤淋巴管可导致皮肤的橘皮样改变

70. 下列可作为良性与恶性肿瘤的鉴别依据的是（）。 A. 分化程度B. 生长速度 C. 转移否D. 生长方式

71. 下列哪些是眼睑水肿常见的原因?（） A. 肾炎B. 慢性肝病 C. 贫血D. 营养不良

72. 尿胆原增多见于（）。 A. 肝功能受损B. 体内胆红素生成 C. 肠管吸收尿胆原增加D. 胆管梗阻

73. 可引起周围性眩晕的疾病有（）。 A. 晕动病B. 迷路炎

C. Meniere病D. 椎-基底动脉供血不足 74. 肺下界移动度减弱见于（）。 A. 肺不张B. 肺气肿

C. 广泛胸膜粘连 D. 下叶肺炎症 75. 腹式呼吸增强可见于（）。 A. 癔病性呼吸B. 肠麻痹 C. 足月妊娠D. 胸腔积液

76. 脑复苏疗法的目的正确的有（）。 A. 增加脑细胞的代谢率B. 提高脑部能量供给 C. 促进脑循环再流通D. 降低脑细胞代谢率

77. 下列哪些现象是晚期乳腺癌的表现?（） A. 乳房及周围有广泛的皮肤水肿B. 患侧手臂水肿 C. 锁骨上淋巴转移D. 炎性癌

78. 有关腓总神经损伤，下列哪些是正确的?（） A. 腓总神经位置表浅，容易受到损伤 B. 腓总神经只有感觉支 C. 损伤后可表现为垂足垂趾

D. 断裂后即便及时吻合修复，肌肉功能也不能恢复 79. 膀胱镜检查常见的并发症有（）。 A. 血尿B. 发热

C. 尿道损伤D. 膀胱损伤

80. 有关肠梗阻的腹部体征，哪些是恰当的?（） A. 单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛 B. 机械性肠梗阻可见肠型和蠕动波 C. 绞窄性肠梗阻时可有固定压痛

D. 蛔虫性肠梗阻时常在腹中部能触及条索状团块

三、判断题：判断下列说法正误，正确的请用2B铅笔填涂在答题卡对应题号的“√”位置，错误的填涂“×”。

81. 两肾下端距中线约3.8cm。（） 82. 肩胛骨下角平对第10肋。 （）

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