儿科学题库 及答案 A1型题1

儿科学—理论综合（A1型第一分册） 第 1页

————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

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1. 一10岁女孩,2周前咽痛,发热,近日来头痛、头晕,伴尿少。体检:双眼睑、面部浮 肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),为进一步确诊,下列哪项检查最主要? A.咽拭培养 B.A.S.O滴度测定 C.补体C测定 D.反复查尿

E.血白蛋白、胆固醇测定

2. 6岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9 kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45克/升, 白蛋白20克/升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳? A.免疫抑制剂 B.中药+免疫抑制剂 C.中药+白蛋白 D.激素+免疫抑制剂 E.中药+激素

3. 男孩7岁,眼睑浮肿3天,伴尿少,尿色呈深茶样,入院前2小时,突然头痛,伴呕吐2次, 视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢 小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率80次/分,治疗的首选药物应是 A.25%硫酸镁静脉滴注 B.利血平+肼苯达嗪 C.硝普钠

D.氯丙嗪+利血平 E.利血平突击量口服

4. 患儿1.5岁男,平素偏食,有异嗜癖,近半年多来发现皮肤粘膜渐苍白,懒动,易感冒。 查体:神志尚好,心率略快,两肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化验:Hb80g/L(8g/ dl)。血清铁56μg/dl, 投给铁剂治疗有效,最早出现的改变是 A.Hb升高 B.RBC升高 C.面转红润 D.网织红细胞增多 E.食欲好转

5. 3个月男孩,母乳喂养,腹泻1个月,大便1天3-4次,有时多达5-6次,多半为糊状,无脓 血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,来院时体重为5.2kg,其诊断最可能

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为

A.迁延性肠炎 B.婴儿腹泻,轻型 C.生理性腹泻 D.病毒性肠炎 E.霉菌性肠炎

6. 8个月小儿,男,腹泻伴呕吐3天,尿少。查体:精神萎糜,表情淡漠,皮肤弹性差, 口腔粘膜干燥,前囟凹,心肺听诊无异常,血钠126mmol/L(126mEq/L),合理补 液应为下列哪组? 总液体量 补液成分

A. 100ml/kg 1:2液,不补钾 B. 110ml/kg 4:3:2液,不补钾 C. 150ml/kg 4:3:2液,见尿补钾 D. 150ml/kg 2:3:1液,见尿补钾 E. 250ml/kg 2:3:1液,见尿补钾

7. 足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有 尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囱紧张,早期宜用下列哪种药物? A.鲁米那 B.甘露醇 C.速尿

D.地塞米松 E.高渗葡萄糖

8. 早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:两肺普遍 透明度减低,此患儿最可能是 A.新生儿窒息 B.新生儿湿肺 C.新生儿肺炎

D.新生儿特发性呼吸窘迫综合征 E.新生儿颅内出血

9. 4岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压12/6.65kPa(90/50mmHg),尿 常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1-2个,血胆固醇11.44mmol/L (440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol /L(20mg/dl),最可能诊断是 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.肾炎性肾病 D.单纯性肾病 E.继发性肾病

10. 3个月婴儿体重5kg,按热量计算牛奶需要量是

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A.牛奶550ml,糖44g,水200ml B.牛奶700ml,糖55g,水200ml C.牛奶800ml,糖50g,水100ml D.牛奶450ml,糖44g,水300ml E.牛奶550ml,糖30g,水200ml

11. 营养性巨幼细胞性贫血的骨髓象最特征性的改变是 A.中幼红及晚幼红细胞增生 B.早幼红细胞增生 C.中幼红细胞增生 D.各期幼红细胞巨幼变 E.骨髓造血细胞显著增生

12. 缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是 A.血红蛋白上升 B.网织红细胞上升

C.网织红细胞和血红蛋白同时上升 D.出现幼红细胞

E.骨髓中细胞外铁增多

13. 新生儿,男,生后24小时内出现黄疸,查体:反应尚可,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下 2cm,血型化验:为A型血,其母为O型血,为确诊应进一步做哪一项检查? A.血清结合胆红素 B.血清未结合胆红素 C.抗人球蛋白试验 D.游离抗体检查 E.抗体释放试验

14. 下列有关结核菌素试验的概念,正确的是 A.结核菌素试验阴性可排除结核病

B.卡介苗接种成功,结核菌素反应呈强阳性 C.粟粒型肺结核病时,结核菌素试验可呈阴性 D.结核菌素试验阳性,可确诊有结核病

E.初次感染结核杆菌一周后,结核菌素试验为阳性

15. 一小儿体格测量结果:身长105厘米,体重20公斤,身长之中点在脐与耻骨联合之间, 骨化中心已出现7个,尚未开始换牙。其年龄是 A.4岁 B.5岁 C.6岁 D.7岁 E.8岁

16. 婴幼儿营养不良的最主要诊断依据是

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A.有慢性消化系统疾病 B.有喂养不当史

C.体重及皮下脂肪减少 D.身长低于同龄儿

E.血清总蛋白及白蛋白减少

17. 足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽风三次,有时尖叫。查 体:双眼凝视,前囱饱满,心肺听诊无异常,脐部有少许黄色分泌物,白血球总数30× 10/L(30000 /mm),中性85%,考虑诊断为 A.新生儿败血症 B.新生儿败血症,化脑 C.新生儿颅内出血 D.新生儿低血钙症 E.新生儿低血糖症

18. 缺乏叶酸和维生素B发生的营养性巨幼红细胞贫血的最主要的机理是 A.叶酸和维生素B是核糖核酸合成中不可缺少的物质 B.叶酸和维生素B参与血红蛋白的合成

C.叶酸和维生素B与脱氧核糖核酸的合成有关 D.叶酸和维生素B是核酸的成份 E.叶酸和维生素B参与细胞分裂

19. 急性肾小球肾炎早期,患儿血中补体多下降,其原因最主要是 A.原发性补体合成障碍 B.补体从尿中排出增多 C.补体参与反应时消耗 D.补体活性降低,难以检出 E.以上都不是

20. 小儿支气管肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是 A.病原体的侵入 B.毒素的作用 C.组织破坏

D.缺氧,二氧化碳贮留 E.机体免疫功能低下

21. 男性3岁患儿身高65cm,平日安静少动,腹胀经常便秘。体检:智力低下,舌厚而大,皮 肤粗糙,腕部骨化中心一个,T↓,TSH↑,首选治疗是 A.生长激素

B.甲状腺素片连服一年 C.VID+钙片

D.甲状腺素片,服至青春期 E.甲状腺素片,终身服药

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22. 6个月男婴,周围血WBC10.2×10/L,N55%,L43%,M2%,以下哪个结论是对的? A.总数不正常,分类正常 B.总数分类均正常 C.总数分类均不正常

D.总数偏高,淋巴细胞偏低 E.总数正常,分类不正常

23. 正常婴儿,体重4kg,前囱1.5cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是 A.1个月 B.1-2个月 C.3个月 D.4个月

E.5个月

24. 4个月女孩,因发热,咳嗽,喘憋2天入院,T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明 显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×10/L,N37%,L64%,本 例诊断最可能考虑为 A.腺病毒肺炎 B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎双球菌肺炎

25. 男性,8个月小儿,母乳喂养,未加辅食,近二个月常有腹泻,食欲不振,有异食癖。皮 肤粘膜渐苍白,肝肋下3.0cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75克/L,红细胞3.0×10/L (300万/mm),最合理的治疗是 A.维生素B+叶酸 B.铁剂+维生素C+合理喂养 C.铁剂+叶酸

D.铁剂+高蛋白饮食+稀盐酸 E.铁剂+维生素B

26. 1.5岁男孩,近一年来反复重症感染,为找原因,下列各项检查中,哪项最有诊断 价值? A.血培养

B.胸部X线片 C.结核菌素试验 D.补体测定

E.免疫球蛋白测定

27. 女孩6个月,患支气管肺炎,突然出现烦躁,哭闹,面色苍白,呼吸68次/分,心音低钝, 心率172次/分,肝肋下2.5cm,体温37.6℃,此时最有效的治疗是 A.少量输血或血浆 B.应用镇静剂

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A.呼吸衰竭 B.心力衰竭

C.因血液粘稠而产生肺栓塞 D.脑脓肿 E.缺氧发作

83. 患儿一岁,营养性缺铁性贫血,近一个月来患支气管肺炎,现血红蛋白40g/L,红细胞 2.5×10/L,应首选哪项处理? A.增加含铁质的食品 B.10%枸椽酸铁铵口服 C.硫酸亚铁片口服 D.肌注右旋糖酐铁

E.输血

84. 急性颅内压增高已出现脑疝症状时,最好首先选用 A.20%甘露醇2克/公斤/次 B.25%山梨醇1-2克/公斤/次

C.20%甘露醇3g/公斤/次 D.30%尿素1-2克/公斤/次 E.0.5mg/公斤/次,地塞米松静注

85. 营养性巨幼红细胞性贫血患儿,血涂片检查时可见巨大幼稚粒细胞和中性粒细胞及 中性粒细胞分叶过多现象是因为 A.合并严重感染 B.缺乏维生素B C.药物的毒性反应

D.转化为白血病 E.缺乏铁

86. 1岁女孩,营养不良(重度),突然出现面色苍白,出冷汗,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂 停。下列哪项治疗是最正确的? A.给予洋地黄制剂 B.给予葡萄糖酸钙 C.给予高张盐水

D.给予高渗葡萄糖 E.立即输血

87. 一岁女孩,夜间烦躁、易惊、多汗。前囟2×2cm,方颅,肋骨串珠。血钙2mmol/L, 血磷1mmol/L,碱性磷酸酶40布氏单位。应选择下列哪一种治疗为最佳? A.维生素D400单位/日,口服 B.维生素D500单位/日,口服

C.维生素D800单位/日,口服

D.维生素D5000单位/次,肌肉注射 E.维生素D30万单位/次,肌肉注射

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88. 大型房间隔缺损主要显示

A.电轴左偏.左室大 B.肺门\舞蹈\现象

C.心尖部舒张期杂音 D.差异性紫绀

E.肺动脉与右心室有明显压力阶差

89. 婴儿手足搐搦症，惊厥时紧急处理，以下哪项是最佳选择? A.经静脉注入安定，并经静脉缓慢注入钙剂 B.经静脉注入安定，并经静脉迅速注入钙剂 C.经静脉注入安定，并选择易吸收的钙剂口服 D.经静脉缓慢注入钙剂，并给吸氧 E.经静脉迅速注入钙剂，然后用脱水药

90. 患儿,3岁4月,1岁时当地医院诊断“佝偻病”曾服“鱼肝油”约2个月。明显方颅、 鸡胸及“O”形腿。血钙10mg/dl，磷4.5mg/dl，碱性磷酸酶10单位。下列哪一组是 正确诊断及最恰当的治疗?

A.佝偻病后遗症期；可间断用VitD B.佝偻病后遗症期；不再用VitD及钙剂 C.佝偻病后遗症期；给预防剂量维生素D D.佝偻病恢复期；给预防剂量维生素D E.佝偻病恢复期；给治疗剂量维生素D

91. 重度低渗性脱水，为达到扩充血容量目的，首批静脉补液以下液体哪种最适宜? Na(mmol/L) K(mmol/L) Cl(mmol/L) HCO(mmol/L) 葡萄糖(%) A. 154 154 5 B. 158 103 55 C. 513 513

D. 105 68 37

E. 112 40 102 50 5

92. 寒冷季节流行的急性小儿感染性腹泻，最常见的病原是 A.腺病毒 B.埃可病毒 C.柯萨奇病毒 D.合胞病毒

E.轮状病毒

93. 口服补液盐所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用是 A.5％，使液体具有一定渗透压 B.2％，使液体具有一定渗透压

C.5％，增加小肠对水、钠的重吸收 D.2％，增加小肠对水、钠的重吸收

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E.10％，供给一定热卡

94. 新生儿肺透明膜病的病因最正确的是 A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着 B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜 C.宫内感染导致肺部炎症渗出 D.孕晚期给孕妇用激素治疗

E.肺泡表面活性物质缺乏

95. 孕31周早产儿体重1400克，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气结果为 PH7.20,PO45mmHg(6.00kPa),PCO68mmHg(9.06kPa)BE-3,以下哪项处理是最 正确的?

A.5％NaHCO纠正酸中毒 B.加大头罩给氧浓度8L/分 C.鼻塞CPAP D.机械呼吸 E.用氨茶碱兴奋呼吸

96. 以下几种新生儿黄疸中，哪种不宜用光疗? A.新生儿溶血病 B.先天性甲状腺功能低下 C.先天性胆道梗阻 D.头颅血肿 E.母乳性黄疸

97. 以下哪项可作为苯丙酮尿症早期诊断依据以便早期治疗避免脑损伤? A.头发黄、皮肤白

B.尿有特殊霉臭味 C.尿三氯化铁试验阳性

D.特殊面容伴癫痫发作 E.血苯丙氨酸浓度增高

98. 先天愚型男孩，染色体核型为46xy,-14＋t(14q 21q)经检查证明其母为平衡易位携 带者其母染色体核型及下一胎复发危险率应分别为 A.45xx-14+t(14q;21q)复发危险率10－15％ B.45XX-14-21+t(14q;21q)复发危险率30－40％ C.45xx-14+t(14q;21q)复发危险率30－40％ D.45xx-14-21+t(14q;21q)复发危险率10－15％ E.46xx-14-21+t(14q;21q)复发危险率10－15％

99. 患儿，男8天，生后即唇绀，憋气。体重3.2kg，心率120次/分，无杂音，肺未闻 罗音，肝在肋下2.5cm。胸片未见肺炎。心电图:右室大。怀疑有先天性心脏病,下 列哪种最可能?

A.房间隔缺损

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B.室间隔缺损 C.右位心

D.肺动脉狭窄 E.动脉导管未闭

100. 女，3个月，咳嗽，喘憋4天，咳嗽哭闹时出现青紫，肺有细小水泡音，心率150 次/分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音,肝在肋下3cm。最可能的诊断为 A.房间隔缺损 B.法乐四联症 C.室间隔缺损

D.艾森曼格氏综合征 E.动脉导管未闭

101. 患儿，3岁，生长发育缓慢，2岁半时会走和说话，表情呆滞，身高80cm，体重 13kg，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑浮肿，鼻梁低，舌常伸出口外，进食少大便每 3－4天1次，四肢末端冷。最可能的诊断为 A.巨结肠

B.营养不良性贫血 C.佝偻病

D.先天性甲状腺功能低下 E.先天愚型

102. 13岁女孩，发热伴眼睑轻肿3天，尿蛋白＋＋＋,RBC＋＋＋,血Hb9.0％,WBC 13000/mm，血小板9万,ASO1:800,肌酐0.8mg％，CH25u/ml,C<40u/ml。 按急性肾炎治疗10天后尿检无变化，这时应考虑的最可能诊断是 A.急进性肾炎 B.IgA肾病 C.狼疮性肾炎 D.乙肝相关性肾炎 E.遗传性肾炎

103. 肾病综合征的特征中，最重要的一条是 A.大量蛋白尿 B.低白蛋白血症 C.高胆固醇血症 D.明显浮肿 E.肾功能异常

104. 3岁男孩，发热咳嗽4天，尿少浮肿2天，尿蛋白＋＋＋，入院次日晨抽血化验血白 蛋白、胆固醇、肝肾功能等项。在等待化验回报期间，首先进行以下哪种治疗? A.静脉输入白蛋白以利尿和补充丢失的白蛋白 B.卧床休息 C.开始强的松诱导治疗

D.低盐、高蛋白饮食

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E.积极治疗可能存在的呼吸道感染

105. 诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括 A.血沉和抗核抗体 B.抗核抗体和肌酐

C.尿素氮和蛋白电泳

D.抗链“O”和补体C

E.C反应蛋白和免疫球蛋白

106. 急性链球菌感染后肾炎患儿急性期宜卧床休息至 A.血尿完全消失，浮肿消失，血压正常 B.肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常 C.血沉降至正常 D.ASO降至正常 E.补体恢复正常

107. 男孩，1岁，高热一周，精神不振，咳嗽频繁，面色灰白，阵发性喘蹩，可见鼻扇 和三凹征，双肺下稍叩浊，呼吸音减低，双肺下闻及小水泡音，实验室检查：WBC 9.0×10/L，胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影，伴明显肺气肿，最可能的诊 断为

A.支原体肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.腺病毒肺炎 E.霉菌性肺炎

108. 男孩，7岁，发热2－3天，体温持续在38－39℃,有头痛，嗜睡，偶有呕吐，食欲减 低。实验室检查：WBC6.0×10/l，腰穿脑脊液WBC198/mm中性粒细胞为60％， 淋巴细胞为40％，脑脊液中蛋白60mg/dl，糖60mg/dl,氯化物650mg/dl，脑脊液中 无菌生长，最后诊断最可能为 A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.颅内出血 D.脑脓肿 E.脑肿瘤

109. 急性毛细支气管炎的病原体最主要为 A.腺病毒

B.呼吸道合胞病毒 C.支原体

D.肺炎链球菌 E.金黄色葡萄球菌

110. 8岁患儿接种过卡介苗，因有结核接触史，要求作OT试验，结果为8mm，质软，

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D.输血 E.口服多种维生素

165. 患儿男,10个月。吐泻三天,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷明显。呼吸深大,尿极少, 四肢厥冷。首选立即补液 A.2:3:1液 B.4:3:2液 C.2:1等张含钠液 D.11.2%乳酸钠 E.0.9%氯化钠

166. 患儿男,4岁。从出生6个月后患\中耳炎\、肺炎、腹泻。1岁后生长发育渐落后于 同龄儿。患过\猩红热\来院前患皮肤疖肿。查体:慢性病容,营养欠佳,血白细胞 12000/mm(12×10/L),S68%,L32%,对诊断最重要的检查是 A.结核菌素试验,PHA皮试 B.未稍血淋巴细胞计数 C.胸部X线照像

D.血清免疫球蛋白测定 E.E玫瑰花环形成试验

167. 患儿男,4岁。反复\上感,肺炎\血清IgG350mg/dl(3.5g/L),末梢血淋巴细胞绝对 数2000。结核菌素试验(+)。最可能的诊断是 A.肺结核

B.细胞免疫缺陷病 C.迁延性肺炎 D.体液免疫缺陷病 E.联合免疫缺陷病

168. 患儿男,2个月。近三日发热,体温37.5℃左右,呼气性呼吸困难,血WBC9000/mm (9.0×10/L)。最可能的病原是 A.腺病毒 B.呼吸道合胞病毒 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎双球菌 E.肺炎支原体

169. 患儿男,8个月,母乳喂养,腹泻,食欲低下。皮肤粘膜苍白,肝肋下2.5厘米,脾肋下 1.0厘米。RBC3.3×10/L,Hb:70g/L,WBC7.0×10/L,红细胞大小不等,中央 淡染区增大。最可能诊断是 A.感染中毒性贫血

B.营养性巨幼红细胞贫血 C.营养性缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性混合性贫血

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170. 患儿男,7个月早产。生后5个月,体重6.2kg。人乳喂养,未加辅食。Hb8g/dl (80g/L)。RBC300万/mm(3.0×10/L)。应如何处理最佳? A.增添辅食 B.输血 C.口服铁剂 D.肌注维生素B

E.口服叶酸

171. 患儿男,2岁。脑脊液外观微混,细胞数36/mm(0.036×10/L)。单核>多核, 蛋白42mg/dl(0.42g/L),糖82mg/dl(4.2mmol/L),氯化物123mmol/L。最符合 哪种脑膜炎? A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎 E.混合性脑膜炎

172. 婴儿吐泻最易发生脱水的原因是 A.胃肠道功能不健全 B.胃酸度较低 C.胃肠道发育不够成熟 D.胃肠道分泌型lgA低 E.水代谢旺盛

173. 急性肾炎出现全身循环充血时治疗应最主要给予 A.腹膜透析 B.限制钠、蛋白质摄入 C.利尿剂加血管扩张剂 D.脱水剂加强心剂 E.强心剂加血管扩张剂

174. 营养不良水肿最多见于 A.颜面 B.腹部 C.上肢 D.外生殖器

E.下肢

175. 由叶酸和维生素B缺乏引起的贫血。其原因是叶酸和维生素B参与 A.RNA的合成 B.Hb的合成 C.DNA的合成 D.某些碱基的合成

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E.细胞分裂

176. 患儿男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。皮肤粘膜苍白,红细胞中央淡 染。其病因最主要是 A.生长发育快 B.铁摄入不足 C.铁丢失过多 D.先天储铁不足

E.维生素B供给不足

177. 男孩3岁,智力低下,不匀称矮小,身高60cm。眼裂小,眼距宽,鼻梁低平。皮肤粗糙。 用甲状腺片治疗一个月,出现烦躁不安,多汗,腹泻。应如何处理最恰当? A.加用镇静剂 B.加大甲状腺片剂量 C.停用甲状腺片

D.加用维生素D及钙片 E.不需处理,继续治疗

178. 苯丙酮尿症，最突出的特点是 A.智力低下 B.皮肤白晰 C.肌张力增高 D.毛发呈黄褐色 E.抽风,癫痫发作

179. 新生儿对寒冷,维持体温的最常见反应是 A.依赖寒颤产热 B.依赖白色脂肪代谢产热 C.促进棕色脂肪代谢产热 D.减少皮肤蒸发散热 E.蜷曲躯干和肢体以减少体表面积

180. 维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的最主要表现是 A.颅骨乒乓球感 B.赫氏沟 C.\形腿 D.手镯脚镯征

E.脊柱后突畸形

181. 结核性脑膜炎的治疗,鞘内注射用药的最主要适应症是 A.早期结脑,颅内压增高 B.结脑晚期,伴椎管阻塞者

C.结脑并发脑水肿及脑疝者 D.结脑并发脑积水者

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E.经一般抗结核治疗无效的结脑

182. 5个月婴儿,牛乳喂养。根据热卡及水量计算应为 A.牛奶660ML+糖53克+水240ML B.牛奶600ML+糖30克+水240ML C.牛奶500ML+糖40克+水400ML D.牛奶500ML+糖25克+水300ML

E.牛奶660ML+糖33克+水200ML

183. 患儿,3个月,近2个月来反复发生抽风三次,抽风间歇一切如常。无神经系统阳性体 征。血钙1.75mmol/dl(7.0mg/dl),来诊时又发生抽风,为及时控制症状,应尽快采 取何措施为最佳?

A.平卧,保持呼吸道通畅 B.静脉注射10%葡萄糖酸钙 C.吸氧,人工呼吸 D.口服10%氯化钙 E.静滴甘露醇降颅压

184. 男孩3岁。智力低下,头发稀疏发黄,皮肤白嫩,四肢肌张力强,巴彬斯基征(+)。为明 确诊断。最主要应进行哪些检查? A.尿苯丙酮酸检查 B.T,T,TSH测定 C.染色体核型分析 D.尿苯丙氨酸测定 E.尿常规

185. 患儿4岁。发热,头痛,呕吐3周,抽风4次。意识不清,项强(+),克氏征(+), PPD(+++)。对本病确诊最有意义的检测为 A.脑脊液细胞,生化检查 B.胸部X线片 C.头部CT

D.脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查

E.脑脊液免疫球蛋白测定

186. 患儿18个月。平日常有咳嗽,前日感冒,发热。体温38℃。胸片肺门有椭圆形阴影, 边缘模糊。PPD红肿20mm。用何种治疗方案为最佳? A.青霉素+链霉素 B.链霉素+异烟肼 C.青霉素+氨苄青霉素 D.异烟肼+利福平 E.异烟肼+乙胺丁醇

187. 患儿生后3天。拒食,不哭。体温不升,双下肢皮肤紫红色、发硬。首先应给 A.激素治疗

儿科学—理论综合（A1型第一分册） 第 35页

B.抗生素治疗 C.补液

D.补充足够营养和热量 E.快速复温

188. 3个月婴儿。好哭,易惊,多汗,不发热。前囟2.5cm×2.5cm,颅骨有乒乓球感,克氏征 (-),巴氏征(+)。最正确的处理是 A.选用抗生素,同时口服维生素D B.抗生素同时加钙剂治疗

C.应用鱼肝油口服 D.给予维生素D30万单位肌注

E.口服维生素D,每日5万单位,一个月后改维持量

189. 足月新生儿。臀位产,有窒息史。生后数小时烦躁不安,继之惊厥。查体:前囟饱满, 腱反射亢进,拥抱反射消失。最有意义的检查为 A.头部CT B.血钙测定 C.脑电图

D.脑脊液常规 E.血糖检测

190. 患儿5岁,因两下肢弯曲来诊。检查双下肢呈\型腿。血清碱性磷酸酶正常。血钙 2.74mmol/L(11mg/dl),血磷0.97mmol/L(3.0mg/dl),最可能的诊断是 A.佝偻病活动早期 B.佝偻病活动期 C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期 E.晚发性佝偻病

191. 男孩,出生后12天。母乳喂养。生后2-3天出现黄疸,4-6天时最重。检查皮肤、巩膜 轻度黄染。最可能的诊断是 A.母乳黄疸 B.细菌感染所致黄疸 C.新生儿溶血病 D.新生儿肺炎 E.生理性黄疸

192. 出生3天,足月顺产,宫内窘迫,出生时Apgar评分7分。呼吸困难渐加重,青紫。 两肺呼吸音减低,可闻及少量细小水泡音。最可能诊断是 A.新生儿感染性肺炎

B.胎粪吸入综合征 C.新生儿湿肺

D.新生儿肺透明膜病 E.新生儿窒息并发心力衰竭

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