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实习单位 鉴定意见 实习单位（盖章） 鉴定人（签字）： 年 月 日

指导教师

鉴定意见 指导教师（签字）： 年 月 日 学 校

鉴定意见 学 校（盖章）处室负责人（签字）： 年 月 日

填写说明：

1、填写此表请用钢笔或毛笔或黑色中性笔。 2、学生实习结束就须完成此表。

3、实习期间所获表扬、奖励、处分等证明作为附件材料附上。

4、此鉴定表是学生获得毕业证书的重要材料，无此表或此表资料不完善不颁发毕业证书。

5、学生本人的实习鉴定表所反映的顶岗实习时间不得低于3 个月。 6、此鉴定表完善后交学校招生就业处存档。

地址：宜宾市临港区青螺街8 号邮编：644001 联系电话：0831- 5107198

四川省宜宾市食品工业职业中学校顶岗

实习鉴定表

姓 名：___________________

年 级：___________________

专 业：___________________

四川省宜宾市食品工业职业中学校制

姓 名 性别 民族 年 级 出生日期 正面免冠专业班级 联系电话 彩色照片 （2寸） 家庭地址 实习单位 实习时间 实习岗位 实习总结 实 习

总 结

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