药剂科三基试题 - 图文
更新时间:2023-09-27 16:32:01 阅读量: 综合文库 文档下载
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药 剂 学基 础 知 识
第一章 药 剂 学
一、单项选择题
1.下列不属于浸出药剂的是: ( ) A.酊剂 B.流浸膏剂 C.颗粒剂 D.醑剂 2.下述不能增加药物的溶解度的方法是: ( ) A.加入助溶剂 B.加入增溶剂 C.采用混合溶媒 D.搅拌 3.以下表面活性剂中属于非离子型表面活性剂的是: ( ) A.月桂醇硫酸钠 B.脱水山梨醇单月桂酸酯 C.十二烷基磺酸钠 D.苯扎溴铵 4.具有较强杀菌作用的表面活性剂是: ( ) A.肥皂类 B.两性离子型 C.非离子型 D.阳离子型
5.粉粒的重量与排除粒子本身及粒子之间细小空隙后所测得的体积之间的比值,被称为:
( )
A.粉粒的孔隙率 B.粉粒的堆密度 C.粉粒的真密度 D.粉粒的粒密度 6.药物的有效期是指药物降解至原有量的多少所需要的时间: ( ) A.50% B.80% C.85% D.90% 7.氢氧化铝凝胶属于何种类型的液体药剂: ( ) A.低分子溶液型 B.高分子溶液型 C.溶胶型 D.混悬型 8.每片药物剂量在多少毫克以下时,必励加入填充剂方能成形: ( ) A.30 mg B.50 mg C.80 mg D.100 mg 9.下述片剂辅料中可作崩解剂的是: ( ) A.淀粉糊 B.硬脂酸钠 C.羧甲基淀粉钠 D.滑石粉 10.下列关于润滑剂的叙述,错误的是: ( ) A.增加颗粒流动性
B.阻止颗粒黏附于冲头或冲模上 C.促进片剂在胃内湿润 D.减少冲模磨损
11.本身黏度不高,但可诱发原料本身的黏性,使之集结成软材并制成颗粒的片剂辅料是:
( )
A.稀释剂 B.润湿剂 C.粘合剂 D.崩解剂 12.下列关于胶囊剂的叙述,错误的是: ( ) A.可掩盖药物的苦味和臭味
B.可提高药物的生物利用度 C.可提高药物的稳定性
D.可制成缓释制剂但不能制成定时定位释药的控释制剂 13.下列关于软膏剂质量要求的叙述中,错误的是: ( ) A.应均匀、细腻
B.应具有适当的黏稠性
C.用于创面的软膏剂均应无菌
D.不得添加任何防腐剂或抗氧化剂 14.下列属于油脂性栓剂基质的是: ( ) A.甘油明胶 B.聚乙二醇 C.吐温-61 D.可可豆脂 15.下列仅供肌内注射用的是: A.溶液型注射剂 B.乳剂型注射剂 C.混悬型注射剂 D.注射用灭菌粉针
]6.Arrhenius指数定律描述了: A.湿度对反应速度的影响 B.温度对反应速度的影响 C.pH对反应速度的影响 D.光线对反应速度的影响 17.下列关于气雾剂的叙述中,错误的是: A.容器内压高,影响药物稳定性 B.具有速效、定位的作用
C.使用方便,避免了胃肠道反应 D.可以用阀门系统准确控制剂量 18.TDS的中文含义为: A.微囊 B.微乳
C.经皮吸收系统 D.靶向给药系统 19.下列固体口服剂型中,吸收速率最慢的是: A.散剂 B.颗粒剂 C.片剂 D.肠溶衣片剂 20.关于被动扩散的叙述,错误的是: A.顺浓度梯度转运 B.消耗能量 C.不需要载体
D.转运速率与膜两边的浓度差成正比 21.下列影响生物利用度因素中除外哪一项: A.制剂工艺 B.药物粒径 C.服药剂量 D.药物晶型 二、是非题 1.浸出药剂与同一药材中提出的单体化合物相比,其疗效不如单体化合物。 2.我国《药典》规定,溶解是指溶质1份能在溶剂10~30份中溶解。 3.对于两性化合物,在等电点的pH时溶解度最小。 4.非离子型表面活性剂作增溶剂最合适的HIB值为5~8。 5.能使液体表面张力急剧增加的物质称表面活性剂。 6.粉粒的休止角越大,表明其流动性越好。 7.片剂湿法制粒时,其湿颗粒的干燥温度应控制在50~60℃。 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
8.平喘气雾剂吸人5分钟即可显效。 ( ) 9.药物能在预定时间内自动按预定的速度释放,使血药浓度长时间保持在一定浓度范围内
的制剂称为缓释制剂。 ( ) 10.纳米乳(微乳)属于热力学稳定体系。 ( ) 三、填空题
1.药剂学是一门研究药物制剂的 、 、 、 和 的综合性学科。
2.现代药剂学包括: 、 、 、 、 、等分支学科。
3.溶剂按其极性通常可分为 、 和 。
4.表面活性剂分子结构特征为具有 ,即既具有 又具有 。 5.粉粒学研究的主要领域有 、 、 。
6.粉粒理化特性对制剂的影响有 、 、 、 。 7.乳剂的破乳是制剂 方面的表现。
8.影响药物制剂稳定性的两大因素为 和 。
9.提高药物制剂稳定性的工艺方法有 、 、 。
10.混悬剂中常用的稳定剂有 、 、 及 。 11.片剂的辅料主要有 、 、 、 。 12.常用的包衣方法有 、 。 13.空胶囊一般是采用 为材料制成。
14.软膏基质一般分为 、 、 三类。
15,乳剂型基质是由 、 、 三部分组成,分为
和 两类。
16.眼膏剂中不得检出 和 。 17.局部作用的栓剂应选择融化、释药速度 的基质;全身作用的栓剂应选择融化、释药速度 的基质。 18.注射剂生产布局包括 、 、 、 和 。 19.输液的种类包括 、 、 和 。
20.气雾剂中药物喷出的动力是 ,喷雾剂中药物喷出的动力是 。 21.气雾剂是由 、 、 和 四部分组成。 22.口服定位给药系统可分为 、 、 。 23.影响药物经皮吸收的因素有 、 和 。 24.常用的透皮吸收促进剂有 、 、 等。
25.脂质体具有 、 、 、 等特点。 四、问答题
1.简述当前输液生产中主要存在的问题及其主要原因。
2.分析下列软膏基质处方,指出各组分的作用和软膏基质的类型。 [处方]:硬脂酸 13.0g 单硬脂酸甘油酯 17.0 g 蜂蜡 5.0 g 石蜡 75.0 g 液体石蜡 450.0 g 白凡士林 70.0 g 双硬脂酸铝 10.0 g
氢氧化钙 1.0 g 羟苯乙酯 1.5 g 纯化水加至 1 000.0 g
参 考 答 案
单 项 选 择 题 1.D 8.D 15.C
是 非 题 1.X 6.X
填 空 题
1.处方设计 基本理论 生产技术 质量控制 合理应用
2.工业药剂学 物理药剂学 生物药剂学 药物动力学药用高分子材料学 3.极性溶剂 半极性溶剂 非极性溶剂 4.两亲性 亲水基团 亲油基团
5.粉粒的力学现象 粉粒的物理现象 粉粒的化学现象 6.混合 分剂量 可压性 片剂崩解 7.物理稳定性
8.处方因素 环境因素
9.制成固体制剂 制成微囊 采用直接压片或包衣工艺 10.助悬剂 湿润剂 絮凝剂 反絮凝剂 11.稀释剂 黏合剂 崩解剂 润滑剂 12.包衣锅包衣法 流化包衣法 13.明胶
14.油溶型基质 乳剂型基质 水溶性基质 15.油相 水相 乳化剂 O/W W/O 16.金黄色葡萄球菌 绿脓杆菌 17.慢 快
18.洗瓶室 配滤室 灌封室(无菌室) 质量检验室 包装室 19.电解质输液 营养输液 胶体输液 治疗药物输液 20.抛射剂 压缩空气、氧气或惰性气体 21.药物 抛射剂 阀门系统 耐压容器
22.胃定位给药系统 小肠定位给药系统 结肠定位给药系统 23.生理因素 剂型因素 药物因素
24.表面活性剂 二甲基亚砜 氮酮类化合物
25.靶向性 缓释性 降低药物毒性 增加药物稳定性
问 答 题
1.当前输液生产中主要存在的问题及原因:①染菌。主要原因:生产过程中药物受到严重污染,灭菌不彻底,瓶盖不严、松动、漏气等。②热原反应。主要原因:输液过程中污染。
2.√ 7.√ 3.√ 8.X 4.X 9.X 5.X 10.√ 2.D 9.C 16.B 3.B 10.C 17.A 4.D 11.B 18.D 5.C 12.D 19.D 6.D 13.D 20.B 7.D 14.D 21.C ③澄明度。主要原因:生产环境不符合要求;输液瓶、橡胶塞、隔离膜等容器存在质量问题或洗涤不当;原辅料存在质量问题。
2. [处方]: [分析]: 硬脂酸 13.0 g 油相 单硬脂酸甘油酯 17.0 g 油相 蜂蜡 5.0 g 油相 石蜡 75.0g 油相
液体石蜡 450.0g 油相,调节稠度 白凡士林 70.0 g 油相,调节稠度 双硬脂酸铝 10.0 g W/O型乳化剂
氢氧化钙 1.0 g 与部分硬脂酸反应生成钙皂,W/O
型乳化剂
羟苯乙酯 1.5 g 防腐剂 纯化水加至 1 000.0 g 水相 基质类型:油包水(W/O)型软膏基质。
第二章 药 物 分 析
一、名词解释
1.非水溶液滴定法 2.药品质量标准 3.氧瓶燃烧法
4.灵敏度法(杂质检查) 5.戊烯二醛反应 二、单项选择题 1.巴比妥类药物的水溶液为: ( ) A.强酸性 B.强碱性 C.弱酸性 D.弱碱性 2.比色法的测定波长属于下列哪种光的波长范围: ( ) A.紫外光 B.可见光 C.红外光 D.以上都是
3.巴比妥类药物分子结构中具有活泼氢,可与香草醛在浓硫酸存在下发生反应,该反应为:
( )
A.络合反应 B.缩合反应 C.聚合反应 D.氧化反应 4.具有重氮化一偶合反应的物质,其中应含有或水解后含有的官能团为: ( ) A.芳伯胺基 B.芳叔胺基 C.芳季胺基 D.以上都不是 5.具有酚羟基的水杨酸及其盐与三氯化铁试液反应,生成的配对化合物呈: ( ) A.紫堇色 B.黄色 C.红棕色 D.绿色
6.安定分子中含有氯元素,在铜网上燃烧,其火焰的颜色为: ( ) A.黄色 B.紫色 C.蓝色 D.绿色
三、是非题 1.药物杂质检查的常用方法中,对照法与比较法都需要对照品。 ( ) 2.含有不饱和烃取代基的巴比妥类药物与溴试液发生加成反应,使溴试液褪色。 ( ) 3.比色法不可使用玻璃吸收池,必须使用石英吸收池。 ( ) 4.含芳环取代基的巴比妥类药物与亚硝酸钠—硫酸反应,生成玫瑰红色产物。 ( ) 5.抗生素的效价测定方法可分为生物学法和物理化学法两大类。 ( ) 6.在体内药物分析中,样品在-20℃冷冻贮存,可以保证样品完全不起变化。 ( ) 四、填空题
1.药物分析的效能指标包括 、 、 、定量限、选择性、线性范围和耐用性。
2.药物质量标准的主要内容包括: 、 、 、检查、含量测定等。
3.巴比妥类药物在非水溶液中 性增强,当用 性标准溶液滴定时,终点较为明显。
4.凯氏定氮法通常被用来测定天然有机物的 。 5.含芳环取代基的巴比妥类药物,与硝酸钾及硫酸共热,可发生 反应,生成黄色的 。
6.含不饱和烃取代基的巴比妥类药物,可在碱性溶液中与高锰酸钾反应,将高锰酸钾 ,使紫色的高锰酸钾转变为棕色的 。
五、改错题
1.溶解性检查属于化学检查方法。
改正: 2.比色法属于色谱分析法。
改正: 3.生物碱盐类的水溶液呈碱性。
改正: 4.巴比妥类药物分子结构中具有酰亚胺结构,与碱溶液共沸即水解产生CO2,可使红色石蕊试纸变蓝。
改正:
六、配对题
1.将以下分析方法与其所属的类别连线: ①氮测定法 a.色谱分析法 ②紫外分光光度法 b.光谱分析法 ③离子交换色谱 c.化学分析法 2.将以下反应产物与其颜色连线:
①盐酸普鲁卡因胺水溶液加三氯化铁试液 a.橘红色 与30%过氧化氢溶液,加热,生成产物显
②安定稀盐酸溶液遇碘化铋钾试液, b.紫红色 生成的沉淀显
③氯氮草在铜网上燃烧,发出火焰呈 c.绿色
3.将以下含量测定方法与其原理连线:
①四氮唑比色法 a.在适当的pH介质中,有机碱类可与 氢离子结合生成盐,与酸性染料解离 的阴离子定量地结合为有色的配位化 合物;溶于有机溶剂;按比色法计算有 机碱含量
巴比妥类药物在适当的碱性溶液中,用 ②酸性染料比色测定法 b.Ag+滴定形成可溶性一银盐化合物,继 续滴定,稍过量的Ag+与药物形成难溶 性的二银盐沉淀,指示终点 ③银量法 c.皮质激素C17上的α—醇酮基在强碱溶液: 中将四氮唑盐定量地还原为有色甲替
七、问答题
1.药物分析的任务是什么? 2.《药典》中常用的含量测定方法有哪些?
3.药物杂质检查常用方法有哪些?并作简要解释。 4.介绍一种巴比妥类药物的化学鉴别反应。
参 考 答 案
名 词 解 释
1.非水溶液滴定法:在非水溶液中进行滴定的方法。
2.药物质量标准:对药品质量、规格及检验方法所作的技术规定,是药品生产、供应、使用、检验和药政管理部门共同遵循的法定依据。
3.氧瓶燃烧法:将有机物放在充满氧气的燃烧瓶中进行燃烧,待燃烧产物被吸收入吸收液
后,再用适宜的分析方法来测定元素含量的方法。
4.灵敏度法:在供试品溶液中加入试剂,在一定反应条件下,不得有正反应出现,从而判断供试品中所含杂质是否符合限量规定。
5.戊烯二醛反应:溴化氰及芳香伯胺作用于吡啶环,可形成戊烯二醛的有色喜夫氏碱类。
单 项 选 择 题
1.C 2.B 3.B 4.A 5.A 6.D
是 非 题
1.X 2.√ 3.X 4.X 5.√ 6.X
填 空 题
1.精密度 准确度 检测限 2.名称 性状 鉴别 3.酸 碱 4.含氮总量
5.硝化 硝基化物
6.还原 二氧化锰
改 错 题 1.“化学”改成“物理” 2.“色谱”改为“光谱” 3.“碱性”改为“酸性” 4.“CO2”改成“NH3”
配 对 题
1.将以下分析方法与其所属的类别连线:
①氮测定法 a.色谱分析法 ②紫外分光光度法 b.光谱分析法 ③离子交换色谱 c.化学分析法
2.将以下反应产物与其颜色连线:
①盐酸普鲁卡因胺水溶液加三氯化铁试液 a.橘红色 与30%过氧化氢溶液,加热,生成产物显
②安定稀盐酸溶液遇碘化铋钾试液, b.紫红色 生成的沉淀显
③氯氮草在铜网上燃烧,发出火焰呈 c.绿色 3.将以下含量测定方法与其原理连线:
①四氮唑比色法 a.在适当的pH介质中,有机碱类可与 氢离子结合生成盐,与酸性染料解离 的阴离子定量地结合为有色的配位化 合物;溶于有机溶剂;按比色法计算有 机碱含量
巴比妥类药物在适当的碱性溶液中,用
②酸性染料比色测定法 b.Ag+滴定形成可溶性一银盐化合物,继 续滴定,稍过量的Ag+与药物形成难溶 性的二银盐沉淀,指示终点
③银量法 c.皮质激素C17上的α—醇酮基在强碱溶
液中将四氮唑盐定量地还原为有色甲替
问 答 题
1.药物分析的任务:研究药品及其各种制剂的组成、理化性质、真伪鉴别、纯度检查及有效成分的含量测定等。 2.《药典》中常用的含量测定方法:①化学分析法;②光谱分析法;③色谱分析法。 3.药物杂质检查常用方法:①对照法;②灵敏度法;③比较法。 (解释略)
4.例如:含芳环取代基的巴比妥类药物与硝酸钾及硫酸共热,可发生硝化反应,生成黄色的硝基化物。
第三章 药 物 化 学
一、名词解释
1.药物的基本结构 2.特异性结构药物 3.药物的自动氧化 4.药物化学结构修饰
二、单项选择题 1.关于药物分子中引入卤素后对药效的影响,下列说法正确的是: ( ) A.药物分子中引入卤素,多可增大脂溶性 B.氟原子引入芳香族化合物中,可降低脂溶性 C.氟原子引入脂肪族化合物中,可增加脂溶性 D.氟原子的引人,多能使药效降低 2.在下列哪种情况下酯类药物可发生水解反应: ( ) A.只在酸性条件下 B.只在碱性条件下 C.酸性和碱性条件下均可 D.只在中性条件下 3.药物在体内的解离度取决于: ( ) A.药物本身的解离常数(pKa) B.体液介质的pH C.给药剂量
D.药物本身的解离常数(pKa)和体液介质的pH 4.防止和延缓溶液中药物水解的方法通常为: ( ) A.加入离子配合剂
B.将药物溶液的pH调节至水解反应速度最低时的值 C.加入氧化剂 D.加入还原剂 5.下列官能团中,一般不会发生自动氧化反应的是: ( ) A.饱和烃中的碳一碳单键 B.酚羟基 C.芳伯氨基 D.碳一碳双键
三、是非题
1.药品标准是国家控制药物质量的标准,《中华人民共和国药典》即为国家药品标准。
( )
2.质量好的药物应该是达到一定的纯度且杂质的含量越少越好。一般情况下,在不影响药物疗效和人体健康的前提下,允许存在一定限度的杂质。 ( ) 3.药物和受体的相互作用主要依赖于药物的化学结构,同时也受代谢和转运的影响。
( )
4.影响药物水解的外界因素主要有水分、溶液的酸碱性、温度、重金属离子和药物自身的理化性质。 ( ) 5.有机药物大多数为弱酸或弱碱,常以分子型通过生物膜,在膜内水溶液介质中解离成离子型而起作用。 ( )
四、填空题
1.通常采用加入 来避免重金属对药物稳定性的影响。
2.药物产生药效的决定因素有: , 。
3.药物的变质反应有: 、 、 、 、 和 。
4.苷类药物的水解产物是 和 。
五、改错题
1.药物与受体以共价键结合时形成可逆复合物。
改正: 2.药物要转运扩散至血液或体液,需要具有一定的脂溶性。
改正: 3.一般情况下,溶液的pH增大,药物水解反应的速度减慢;温度升高,药物水解反应的速度减慢。
改正: 4.药物分子中引入烃基,可改变药物的溶解度、解离度,还可降低空间位阻,从而增加药物的稳定性。
改正:
六、问答题
1.简述药物化学结构修饰的目的和方法。 2.简述前药的原理。
参 考 答 案
名 词 解 释
1.药物的基本结构:在药物构效关系中,将具有相同药理作用的药物的化学结构中相同的部分称为药物的基本结构。
2.特异性结构药物:药物活性除与药物的理化性质相关外,主要受药物的化学结构与受体相互作用关系的影响的药物。
3.药物的自动氧化:药物的自动氧化是指药物在储存过程中和空气中的氧气起氧化反应,反应结果会使药物变质。
4.药物化学结构修饰:药物化学结构修饰指在保留药物原有基本化学结构的基础上,仅对其中某些官能团进行结构改变。旨在改变药物的药代动力学性质,提高药物疗效,降低其毒副作用和方便应用。
单 项 选 择 题
1.A 2.C 3.D 4.B 5.A
是 非 题
1.√ 2.√ 3.√ 4.X 5.√
填 空 题 1.离子配合剂
2.药物在作用部位的浓度 药物和受体的相互作用
3.水解反应 氧化反应 还原反应 异构化反应 脱羧反应 聚合反应 4.苷元糖
改 错 题 1.“可逆复合物”改为“不可逆复合物” 2.“脂溶性”改为“水溶性” 3.“减慢”改为“加快” 4.“降低”改为“增加”
问 答 题
1.药物化学结构修饰的目的:提高药物的组织选择性;提高药物的稳定性;延长药物的作用时间;改善药物的吸收;改善药物的溶解度;消除药物的不良味道;发挥药物的配伍作用。
药物化学结构修饰的方法:成盐修饰;成酯及成酰胺修饰;开环修饰和成环修饰等。 2.前药的原理:主要是指在不改变药效学的前提下,运用体内药物代谢动力学方面的知识,改变药物的特性,从而改善药物在体内的转运和代谢过程。
第五章 药 理 学
一、名词解释
1.受体 7.依赖性 2.受点 8.耐药性 3.激动剂 9.抑菌药 4.拮抗剂 10.杀菌药
5.耐受性 11.抗生素后效应(PAE) 6.高敏性 12.抗生素 二、单项选择题 1.下列有关受体的叙述,错误的是: ( ) A.受体是存在于细胞膜或细胞内,能识别、结合特异性配体并发生特定效应的大分子
物质
B.受体的向上调节是受体的数目增多、亲和力增加或效应力增强 C.受体不是酶的底物或酶的竞争物
D.部分激动药有较高的内在活性,而亲和力较低 2.以下给药途径中,吸收速度最快的是: ( ) A.静脉注射 B.肌内注射 C.吸入 D.口服 3.药物与血浆蛋白结合后,则: ( ) A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物排泄加快 D.以上都不是 4.下列有关受体的叙述中,错误的是: ( ) A.受体是一种大分子物质 B.受体位于细胞内
C.受体与药物的结合是可逆的
D.受体的数目无限,故无饱和性
5.药物与特异性受体结合后,可能激动受体也可能阻断受体,这取决于: ( ) A.药物的作用强度 B.药物的剂量大小 C.药物是否具有亲和力 D.药物是否具有效应力 6.下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是: ( ) A.有亲和力,无效应力 B.无激动受体的作用
C.效应器官必定呈现抑制效应
D.可与受体结合而阻断激动剂与受体的结合 7.激动药产生生物效应,必须具备的条件是: A.对受体有亲和力 B.对受体有内在活性
C.对受体有亲和力,又有内在活性
D.对受体有亲和力,不一定要有内在活性 8.药物与受体结合后,可能激动受体也可能拮抗受体,这取决于: A.药物的内在活性 B.药物对受体的亲和力 C.药物的ED50 D.药物的阈浓度 9.药物在多次给予治疗量后,疗效逐渐下降,可能是患者产生了: A.抗药性 B.耐受性 C.快速耐受性 D.快速抗药性 10.肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢药物时需着重注意: A.高敏性 B.选择性
C.过敏性 D.酌情减少剂量 11.患者对某药产生耐受性,意味着其机体: A.出现了副作用
B.已获得了对该药的最大效应 C.需增加剂量才能维持原来的效应 D.可以不必处理 12.影响药物效应的因素是: A.年龄与性别 B.体表面积 C.给药时间 D.以上均可能 13.下列哪一种胰岛素制剂的作用时间最长: A.珠蛋白锌胰岛素 B.普通胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素 D.低精蛋白锌胰岛素 14.磺酰脲类降糖药主要机制是: A.增加葡萄糖利用,减少肠道对葡萄糖的吸收 B.减少肝组织对胰岛素降解 C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 D.提高胰岛中胰岛素的合成 15.双胍类降糖药作用机制是: A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 B.促进葡萄糖的排泄 C.抑制胰高血糖素的分泌
( ) ( ) ( ) ( ) ( )
( ) ( ) ( ) ( ) D.增强胰岛素介导的葡萄糖利用 16.抗菌药物的含义是: ( ) A.对病原菌有杀灭作用的药物 B.对病原菌有抑制作用的药物
C.对病原菌有杀灭或抑制作用的药物 D.能用于预防细菌性感染的药物 17.抗菌活性是指: ( ) A.药物的抗菌能力 B.药物的抗菌范围 C.药物的抗菌效果 D.药物杀灭细菌的强度 18.有关抗菌药物作用机制的描述,错误的是: A.β—内酰胺类药物抑制细胞壁合成 B.制霉菌素能增加菌体胞浆膜通透性 C.磺胺类药物抑制细菌蛋白质合成 D.庆大霉素抑制细菌蛋白质合成 19.细菌对青霉素类产生耐药性的主要原因是: A.产生水解酶 B.产生钝化酶
C.改变代谢途径 D.改变细胞膜通透性 20.耐青霉素酶的半合成青霉素是: A.氨苄西林 B.哌拉西林 C.阿莫西林 D.苯唑西林 21.关于氨苄西林的特点,描述错误的是: A.对G-菌有较强抗菌作用 B.耐酸,口服可吸收
C.脑膜炎时脑脊液浓度较高 D.对耐药金葡菌有效 22.青霉素类的共同特点是: A.抗菌谱广
B.主要作用于G+菌
C.可能发生过敏反应,且同类药存在交叉过敏现象 D.耐酸,口服有效 23.下列关于克拉维酸与阿莫西林配伍应用的优点,正确的是: A.抗菌谱广 B.毒性低
C.利于吸收 D.增强抗菌作用 24.属于人工合成单环的β—内酰胺类药物是: A.三唑巴坦 B.哌拉西林 C.克拉维酸 D.氨曲南 25.青霉素最严重的不良反应是: A.消化道反应 B.二重感染 C.肝功能损害 D.过敏性休克 26.为防止青霉素过敏而采取的预防措施中错误的是: A.详细询问用药史
B.询问过敏史及家属过敏史 C.预先注射肾上腺素 D.预先进行青霉素皮试
( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 27.对于青霉素所致速发型过敏反应,宜立即选用: ( ) A.肾上腺素 B.苯巴比妥 C.糖皮质激素 D.苯海拉明 28.半合成青霉素的特点不包括: ( ) A.耐酸 B.耐酶
C.广谱 D.对G-菌无效 29.细菌耐药性的产生机制包括: ( ) A.产生水解酶 B.酶与药物结合牢固 C.改变胞壁与外膜通透性 D.以上都是 30.青霉素的最佳适应证是以下何种细菌感染: A.肺炎杆菌 B.铜绿假单胞菌 C.溶血性链球菌 D.变形杆菌 31.下列头孢菌素类药物中半衰期最长的是: A.头孢克洛 B.头孢曲松 C.头孢孟多 D.头孢呋辛 32.第二代头孢菌素的作用特点不包括: A.对G+菌作用与第一代相似 B.对多数G-菌作用明显增强 C.部分对厌氧菌高效 D.对铜绿假单胞菌有效 33.第三代头孢菌素的作用特点不包括: A.对G+菌抗菌活性小于第一、二代 B.对G-菌抗菌作用较强 C.血浆半衰期长
D.对多种β—内酰胺酶稳定性低
34.青霉素与丙磺舒合用的优点是: A.丙磺舒无抗菌作用,但能增强青霉素的抗菌作用 B.增加青霉素吸收速率,增强青霉素抗菌作用 C.竞争肾小管分泌,提高丙磺舒血药浓度 D.竞争肾小管分泌,提高青霉素血药浓度 35.氨基糖苷类的不良反应包括: A.过敏反应 B.耳毒性 C.肾毒性 D.以上都是 36.增加耳毒性的药物不包括: A.呋塞米 B.克拉霉素 C.万古霉素 D.甘露醇 37.能增加肾毒性药物是: A.两性霉素B B.多黏菌素B C.环丝氨酸 D.以上都是 38.β—内酰胺酶抑制剂不包括: A.拉氧头孢 B.他唑巴坦(三唑巴坦) C.克拉维酸钾(棒酸钾) D.舒巴坦 39.下列对大环内酯类抗生素的描述,错误的是: A.抗菌谱相对较窄
( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) B.生物利用度低
C.治疗呼吸道感染疗效确切
D.能与细菌核蛋白体的30s亚基结合 40.下列与β—内酰胺酶抑制剂组成的复方制剂,错误的是: ( ) A.氨苄西林+舒巴坦 B.阿莫西林+克拉维酸 C.羧苄西林+克拉维酸 D.哌拉西林+三唑巴坦 41.大环内酯类不包括: ( ) A.罗红霉素 B.吉他霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素 42.下列不能口服的药物是: A.林可霉素 B.阿奇霉素 C.万古霉素 D.替考拉宁 43.下列对二重感染的叙述,错误的是: A.反复使用广谱抗生素时易产生二重感染 B.多见于年老体弱者及幼儿 C.易致真菌病或伪膜性肠炎
D.用氨基苷类抗生素可控制二重感染 44.抗生素中抗菌谱最广的是: A.大环内酯类 B.四环素类 C.头孢菌素类 D.青霉素类 45.呋塞米与下列哪种药联用能增强耳毒性: A.氨苄西林 B.氯霉素 C.四环素 D.链霉素 46.喹诺酮类药的抗菌作用机制是: A.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 C.改变细菌细胞膜通透性 D.抑制细菌DNA回旋酶 47.有关解热镇痛药的镇痛原理,目前主要认为是: A.激动中枢阿片受体 B.抑制末梢痛觉感受器 C.抑制前列腺素的生物合成 D.抑制传人神经的冲动传导 48.解热镇痛药镇痛作用的主要作用部位是: A.脊髓胶质层 B.外周部位 C.脑干网状结构 D.丘脑内侧核团 49.下列对胃肠道刺激较轻的药物是: A.对乙酰氨基酚 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.乙酰水杨酸 50.有关解热镇痛药镇痛作用的叙述,错误的是: A.解热镇痛药仅有中度镇痛作用 B.对各种严重创伤性剧痛无效
C.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好 D.对胃痉挛绞痛效果较好
( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
51.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机理是: ( ) A.阻断M受体 B.中和过多的胃酸 C.阻断H1受体 D.阻断H2受体 52.抑制胃酸分泌作用最强的药物是: ( ) A.奥美拉唑 B.丙谷胺 C.哌仑西平 D.西米替丁 53.多潘立酮发挥胃动力作用的机理是: ( ) A.激动中枢多巴胺受体 B.激动外周多巴胺受体 C.阻断中枢多巴胺受体 D.阻断外周多巴胺受体 54.对非甾体抗炎药引起的消化性溃疡、胃出血有特效的药物是: A.哌仑西平 B.米索前列醇 C.尼扎替丁 D.洛赛克 55.硫糖铝治疗消化性溃疡的机理是: A.抗幽门螺杆菌 B.中和胃酸 C.抑制胃酸分泌 D.保护溃疡黏膜 56.下列何药不能抑制胃酸分泌: A.西米替丁 B.枸橼酸铋钾 C.奥美拉唑 D.哌仑西平
57.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机理是: A.阻断M受体 B.阻断H1受体
C.阻断胃泌素受体 D.抑制H+、K+-ATP酶 58.能抑制幽门螺杆菌的抗消化性溃疡的药物是: A.米索前列醇 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾 D.雷尼替丁 59.下列哪些不是ACEI主要的不良反应: A.低血压 B.反射性心率加快 C.高血钾 D.血管神经性水肿 60.下列关于AT1受体阻断药的叙述,错误的是: A.常用有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等 B.逆转肥大的心肌细胞
C.与ACEI相比,作用选择性更强 D.影响ACE介导的激肽的降解 61.依那普利抗高血压的作用机制是: A.抑制AngⅡ的生成 B.抑制PGE1
C.竞争性阻断AT1受体 D.抑制ACE和抑制PDEⅡ 62.硝酸甘油舒张血管的作用机制为: A.阻断血管平滑肌α1受体
B.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道 C.直接舒张血管平滑肌
D.在平滑肌细胞内降解产生NO而发挥作用
( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 63.关于硝酸甘油的不良反应,下列哪项是错误的: ( ) A.暂时性面颊部皮肤发红 B.搏动性头痛 C.眼内压升高 D.口干 64.抗心绞痛药物治疗心绞痛的药理基础为: ( ) A.改善心肌的血氧供需矛盾及抗血栓 B.扩张血管 C.减慢心率
D.增加侧支血流量 65.硝酸甘油的作用不包括: ( ) A.扩张静脉 B.减少回心血量 C.加快心率 D.增加心室壁肌张力 66.硝酸甘油最常用的给药途径是: ( ) A.贴皮 B.静注 C.口服 D.舌下含服 67.下列哪项不良反应与硝酸甘油的扩血管作用无关: ( ) A.面部潮红 B.眼内压升高
C.直立性低血压 D.高铁血红蛋白血症
三、填空题
1.受体是一类大分子化合物,存在于 、 和 。 2.阿卡波糖常采用 给药方式。
3.药物与受体结合的能力称 。 4.激动药具有 与 ,而竞争性拮抗药则具有 但 。 5.抗消化性溃疡的药物主要有 、 、 、 四大类。 6.抑制胃酸分泌的药物有 、 、 、 四类。
7.硫酸镁口服具有 、 作用,注射具有 、 作用。 8.增强胃黏膜屏障功能的药物有 、 、 、 、 。
9.常用的抗幽门螺杆菌药有 、 。
10.请写出下列几类抗高血压药的代表药物:利尿药: 、ACEI: 、
AT1阻断药: 、β受体阻断药: 、钙拮抗药: 、中枢性抗高血压药: 、血管平滑肌扩张药: 、钾通道开放药: 。
11.硝酸甘油的常用给药途径包括 、 等
12.写出四代喹诺酮类代表药物,第一代 、第二代 、第三代
和第四代 。
四、问答题
1.简述特异性药物的作用机制。 2.简述受体的主要特性。
3.影响药效的机体因素是什么?
4.比较ACEI与ARB在不良反应方面的异同。
5.简述新型抗高血压药物的分类及代表药物。
6.简述下列药物的降压作用机制:氢氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利、氯沙坦、可乐定、硝普钠、吡那地尔。
7.简述胰岛素的临床应用及不良反应。 8.简述胰岛素的药理作用。 9.试述中毒的概念。
10.试述急性中毒的一般解救原则。 11.简述中药马钱子中毒的解救方法。
12.试述巴比妥类药物中毒的解救方法及用药。
参 考 答 案
名 词 解 释
1.受体:存在于细胞膜上或细胞浆内,可特异性识别和结合某些药物或体内生物活性物质,并能产生特定生物效应的大分子蛋白质。
2.受点:受体分子上能与药物结合的某些活性基团。
3.激动剂:与受体有较强的亲和力,又有较强内在活性(效应力)的药物。 4.拮抗剂:与受体有较强的亲和力,但没有效应力的药物。
5.耐受性:在连续用药、-段时间后,药效逐渐减弱,须加大药物剂量才能出现药效。 6.高敏性:指个别个体对某种药物的敏感性高于一般个体,给予较小剂量就能引起比较强烈的反应或产生中毒。
7.依赖性:少数药物连续应用一段时间后,病人会对药物产生病态的依赖性,可分为心理依赖性和身体依赖性。
8.耐药性:病原体通过基因变异而产生对抗菌药物的抗药性。
9.抑菌药:仅有抑制微生物生长繁殖而无杀灭作用的药物,如磺胺类、红霉素等。
10.杀菌药:指不仅能抑制微生物繁殖而且具有杀灭作用的药物,如β—内酰胺类、氨基糖苷类。
11.抗生素后效应(PAE):当抗菌药物与细菌短暂接触后,当药物浓度低于最小抑菌浓度或药物完全清除后,细菌生长繁殖仍然受到持续抑制的现象。
12.抗生素:指某些微生物的生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他作用的一类物质。
单 项 选 择 题 1.D 9.B 17.A 25.D 33.D 41.D 49.A 57.D 65.D 填 空 题
1.细胞膜 细胞核 细胞浆内
2.A 10.D 18.C 26.C 34.D 42.D 50.D 58.C 66.D 3.D 11.C 19.A 27.A 35.D 43.D 51.D 59.B 67.D 4.D 12.D 20.D 28.D 36.B 44.B 52.A 60.D 5.D 13.C 21.D 29.D 37.E 45.D 53.D 61.D 6.C 14.C 22.C 30.C 38.A 46.D 54.B 62.D 7.C 15.D 23.D 31.B 39.D 47.C 55.D 63.D 8.A 16.C 24.D 32.D 40.C 48.B 56.B 64.A 2.随餐同服的 3.亲和力
4.强亲和力 强内在活性 强亲和力 无内在活性
5.抗酸药 抑制胃酸分泌的药物 保护胃黏膜的药物 抗幽门螺杆菌药
6.H2受体阻断药 质子泵抑制药 M胆碱受体阻断药 胃泌素受体阻断药 7.导泻 利胆 抗惊厥 降压
8.前列腺素衍生物 硫糖铝 胶体次枸橼酸铋 替普瑞酮麦滋林 9.抗溃疡药 抗菌药
10.氢氯噻嗪 卡托普利 氯沙坦 普萘洛尔 硝苯地平 可乐定 肼屈嗪 吡那地尔 11.舌下含服 经皮给药
12.萘啶酸 吡哌酸 氧氟沙星 莫西沙星
问 答 题
1.特异性药物的作用机制:①参与或干扰代谢过程;②影响体内活性物质;③影响离子通道;④对受体产生激动或拮抗作用。
2.受体的主要特性:①敏感性;②选择性;③饱和性;④可逆性。
3.影响药效的机体因素:①年龄;②性别;③病理状况;④遗传因素;⑤精神因素;⑥个体差异。
4.ACEI的不良反应包括:低血压、干咳、高血钾、致畸、血管神经性水肿等。ARB除不引起干咳和血管神经性水肿外,其余主要不良反应与ACEI的相似。
5.新型抗高血压药物:①利尿剂:氢氯噻嗪;②ACEI及ARB:苯那普利、氯沙坦;③β受体阻断药:美多心安;④CCB:非洛地平;⑤交感神经抑制药:卡维地洛;⑥扩血管药:硝普钠(直接舒张血管)、吡那地尔(钾通道开放药)等。 6.略。
7.胰岛素临床应用于:各型糖尿病;糖尿病合并妊娠;糖尿病合并重度感染或消耗性疾病;糖尿病酮症及糖尿病昏迷。
不良反应主要有低血糖、过敏反应、皮下脂肪萎缩、反跳性高血糖等。 8.胰岛素的药理作用:促进合成代谢,降低血糖,并具有促细胞生长作用。
9.凡能损害机体的组织与器官并能在组织与器官内发生生物化学或生物物理学作用,扰乱或破坏机体的正常生理功能,使机体发生病理变化的物质,称为毒物,而毒物引起的疾病称为中毒。
10.急性中毒的一般解救原则:
(1)清除未吸收的毒物。①吸人性中毒:应尽快使患者脱离
中毒环境,呼吸新鲜空气,必要时给予氧气吸人或进行人工呼吸;②由皮肤和黏膜吸收中毒:立即除去污染的衣物,清除皮肤、黏膜上的毒物,清洗被污染的皮肤与黏膜;③经消化道吸收中毒:采取催吐、洗胃等措施排除毒物。
(2)加速毒物排泄,减少毒物吸收:采取导泻、洗肠、血液净化、静脉输液等措施以降低血液中毒物浓度;使用利尿剂促进毒物排泄。 (3)对症治疗:如抗休克、抗惊厥等。
(4)应用解毒剂:如确证毒物性质,应选择适当的特效解毒剂。
11.中药马钱子中毒的解救方法:用1:2 000的高锰酸钾溶液洗胃,再以2%碳酸氢钠溶液500 ml洗胃;视情况给予导泻;抽搐严重者,用1.0%水合氯醛溶液15 ml保留灌肠,或给以巴比妥类药物;避免噪声和光线对病人的刺激。
12.巴比妥类药物中毒的解救:轻者可用大量温生理盐水或1:2 000~1:5 000的高锰酸钾溶液洗胃;洗毕后,再以硫酸钠液导泻(忌用硫酸镁),并用碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液,以加速排泄。严重者可采用血液透析法。深度昏迷时用尼可刹米、洛贝林等恢复呼吸。
第六章 药 物 动 力 学
一、名词解释
1.药动学 9.一室模型
2.首过效应 10.表观分布容积 3.吸收 11.tmax
4.生物利用度 12.一级速率过程 5.生物半衰期 13.零级速率过程 6.被动转运 14.血药峰浓度 7.房室模型 15.溶出速率 8.生物转化
二、单项选择题 1.药物未经化学变化而进人体循环的过程属于药物的: ( A.吸收 B.分布 C.代谢 D.排泄 2.关于药物通过生物膜转运的特点,正确的表述是: ( A.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运,转运的速 度为一级速度
B.主动扩散的转运速率低于被动扩散 C.主动转运借助载体进行,不需消耗能量 D.被动扩散会出现饱和现象 3.药物透过生物膜被动扩散的特点之一是: ( A.需要消耗机体能量
B.小于膜孔的药物分子通过膜孔进入细胞膜 C.药物由高浓度区域向低浓度区域扩散
D.借助载体使药物由高浓度区域向低浓度区域扩散 4.下列哪项是药物从低浓度侧经细胞膜向高浓度侧的转运过程: ( A.被动扩散 B.胞饮作用 C.主动转运 D.肠肝循环
5.药物透过生物膜主动转运的特点之一是: ( A.需要消耗机体能量
B.黏附于细胞膜上的某些药物随着细胞膜向内陷而进入细胞内 C.药物由高浓度区域向低浓度区域扩散
D.借助载体使药物由高浓度区域向低浓度区域扩散 6.已知口服肝脏首过效应很大的药物,改用肌内注射后: ( A.t1/2增加,生物利用度也增加 B.t1/2减少,生物利用度也减少 C.t1/2和生物利用度皆不变化 D.t1/2不变,生物利用度增加 7.药物从给药部位进入血液循环后,通过各种生理屏障向机体各组织转运的过程是:( ) ) ) ) ) ) )
A.吸收 B.分布 C.生物转化 D.排泄 8.关于药物的生物转化,下列描述错误的是: ( ) A生物转化后,药物脂溶性通常会降低,极性减少,易排出体外
B.一般可分为两个阶段,第一阶段常为氧化、还原、水解反应,第二阶段是结合反应 C.第一阶段反应通常使药物分子水溶性增加
D.药物和葡萄糖醛酸结合,形成水溶性复合物,属于第二阶段反应 9.药物进入机体后,经酶转化变成代谢产物的过程是: ( ) A.吸收 B.分布 C.生物转化 D.排泄 10.降血糖药和保泰松合用产生低血糖休克,属于: ( ) A.药动学相互作用 B.药效学相互作用 C.体外药物相互作用 D.药物不良反应
11.由于配伍,影响了药物溶解度,从而影响药物的吸收,这种相互作用属于: ( ) A.药动学相互作用 B.药效学相互作用 C.体外药物相互作用 D.药物不良反应 12.采用动力学基本原理和数学处理方法,研究药物在体内的药量随时间变化规律的科学是:
( )
A.药物动力学 B.生物利用度 C.肠肝循环 D.单室模型药物 13.下列关于隔室模型的表述,错误的是: ( ) A.隔室模型理论是把药物的体内转运看成是药物在若干个单元(隔室)之间的转运过程 B.隔室模型是最常用的药动学模型
C.可用AIC最小法和拟合度法判别隔室模型
D.一室模型中,药物在各个脏器和组织中的浓度相等 14.药物进入体循环后瞬间即均匀分布于全身的体液和组织中,此时可把机体看作: ( ) A.一室模型 B.二室模型 C.多室模型 D.无法判定 15.进人体循环后,迅速分布于各组织器官中,并立即达到动态分布平衡的药物属于:( ) A.药物动力学 B.生物利用度 C.肠肝循环 D.一室模型药物 16.下列关于一级动力学转运特点的描述,错误的是: ( ) A.消除速率与血药浓度成正比 B.血药浓度与时间作图为一直线 C.半衰期恒定
D.被动转运属于一级动力学 17.下列关于药物从体内消除的叙述,错误的是: ( ) A.消除速度常数可衡量药物从体内消除的快慢 B.消除速度常数与给药剂量有关
C.一般来说不同的药物消除速度常数不同
D.药物按一级动力学消除时,药物消除速度常数不变 18.下列关于表观分布容积的叙述,错误的是: ( ) A.表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值 B.表观分布容积大说明药物作用强
C.表观分布容积是假定药物在体内均匀分布的情况下求得的 D.表观分布容积不具有生理学意义 19.清除率表示从血液或血浆中清除药物的速率或效应,并不表示被清除的: ( ) A.药物量 B.血液量 C.尿量 D.血浆量 20.评价药物吸收程度的药动学参数是: ( ) A.药—时曲线下面积 B.清除率 C.消除半衰期 D.药峰浓度 21.下列哪项不属于生物利用度受试者的选择条件: ( ) A.年龄一般在18~40岁
B.应避免体重过重或过轻的受试者 C.性别一般为女性
D.必须是经过肝肾功能及心电图检查的健康者 22.关于生物利用度试验血样采集的描述,错误的是: ( ) A.一个完整的药—时曲线,包括吸收相、平衡项及消除项,每个时段均需采样 B.整个采样时间至少为3~5个半衰期
C.如果药物半衰期未知,应采样到血药浓度为峰浓度的1/20~1/10以后 D.全部采样点数为3~5个 23.药物在吸收过程中第一次通过某些器官造成药物活性下降的现象是: ( ) A.药物动力学 B.生物利用度 C.肠肝循环 D.首过效应 24.服药后,药剂中药物被吸收进入体循环的程度和速度是: ( ) A.药物动力学 B.生物利用度 C.肠肝循环 D.单室模型药物 25.合并用药改变尿液pH,影响药物排泄速度使药物作用增强,这属于: ( ) A.药动学相互作用 B.药效学相互作用 C.体外药物相互作用 D.药物不良反应
三、是非题 1.被动转运药物无饱和现象。 ( ) 2.药物转运因需要载体而被称为被动转运。 ( ) 3.主动转运药物可达到饱和而有一定限制。 ( ) 4.血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。 ( ) 5.血浆半衰期是指药物分解一半所需的时间。 ( ) 6.溶出速率是指单位时间内药物溶解度。 ( ) 7.溶出速率是指单位时间内药物溶出量。 ( ) 8.清除率是指药物清除的比值。 ( ) 9.药—时曲线下面积(AUC)表示在给予某一制剂后,一定时间内血中的药物相对量。 ( )
四、填空题
1.药物排泄的主要部位是 ,一般药物在体内以代谢产物形式排泄,也有的药物以 排泄。
2.按隔室模型的划分,骨骼、 、 等被划分为周边室。
3.制剂的生物利用度应该用 、 、 三个指标全面地评价。
4.药物代谢产物的极性一般比原药物 ,且代谢后活性 ,但个别例外。 5.代谢和排泄过程合称为 ,代谢主要在 进行。
五、计算题
1.给某患者静脉注射某一药物,剂量2 g,根据血药浓度数据得到药—时曲线方程为: 1gc=-0.495-0.061t,
试求该药的K,r1/2,V,CL,AUC。
六、问答题
1.在药动学方面药物的相互作用的表现有哪些?
2.简述药物制剂生物利用度的主要考察参数及其意义。 3.试阐述常见的机体药物动力学速率过程。
参 考 答 案
名 词 解 释
1.药动学:应用动力学原理和数学处理方法,研究药物体内过程的动态变化规律的学科。 2.首过效应:药物在吸收过程中第一次通过某些器官造成药物活性下降的现象。 3.吸收:药物未经化学变化而进人体循环的过程。
4.生物利用度:服药后,药剂中药物被吸收进入体循环的程度和速度。 5.生物半衰期:药物在体内的浓度下降一半所需时间。
6.被动转运:药物从高浓度侧经细胞膜向低浓度侧转运的过程。
7.房室模型:把药物体内转运速率相似的部分用隔室来表征模拟药物或其代谢产物的动力学过程,是描述药物体内变化过程的最常用药物动力学模型。 8.生物转化:药物进入机体后,经酶转化变成代谢产物的过程。
9.一室模型:药物进入体循环瞬间即均匀分布于全身的体液和组织中,形成均一的单元,此时可把机体看作单一房室,称为一室模型。
10.表现分布容积:是体内药量与血药浓度的比值,指体内药物按血浆中同样浓度分布时所需的体液总体积。
11.tmax:药物在吸收过程中出现最大血药浓度的时间。
12.一级速率过程:药物在体内清除速度与药物量的一次方成正比,这种速率过程称为一级速率过程。
13.零级速率过程:药物以恒定的速率在体内转运,与浓度无关,这种速率过程称为零级速率过程。
14.血药峰浓度:药物在吸收过程中的最大血浆浓度。 15.溶出速率:表示单位时间内药物的溶出量。
单 项 选 择 题 1.A 6.D 11.C 16.B 21.C 2.A 7.B 12.A 17.B 22.D 3.C 8.A 13.D 18.B 23.D 4.C 9.C 14.A 19.A 24.B 5.A 10.A 15.D 20.A 25.A 是 非 题 1.√ 6.X 2.X 7.√ 3.√ 8.X 4.√ 9.√ 5.X
填 空 题 1.肾 原形 2.脂肪 皮肤
3.AUC tmax cmax 4.高 降低 5.消除 肝
计 算 题
问 答 题
1.药动学方面药物的相互作用:
(1)吸收过程相互作用:由于配伍而影响了药物的溶解度,胃肠蠕动的变化均可影响药物的吸收。
(2)影响药物的血浆蛋白结合率:某些与血浆蛋白结合率高、分布容积小、排泄慢的药物之间竞争与血浆蛋白结合,结合率小的药物被游离出来,引起作用增加或产生毒性。 (3)影响生物转化:某些药物是由肝微粒体酶代谢而转化的,合并用药能影响药酶的作用,并影响药物在体内的生物转化,从而影响该药物在体内消除,使作用延长或缩短。
(4)影响药物排泄的相互作用:合并用药可改变尿液pH,影响肾小管排泄过程,二者均可影响药物排泄速度而使作用时间增加或减少。
2.药物制剂生物利用度的主要考察参数有:①相对生物利用度的速度,包括达峰时间(tmax和峰浓度(cmax);②相对生物利用度的程度,即进入血循环药物数量,用药—时曲线下面积(AUC)表示。
这两项参数可以说明:①药物从剂型中的被吸收量;②药物被吸收的速度;③药物在机体体液或组织中的持续时间;④血药浓度和疗效或毒性之间的关系。临床可根据生物利用度的资料,确定给药剂量和给药间隔,使药物吸收后在一定时间达到最低有效浓度(MEC),并维持在MEC以上,并且不超过最低中毒浓度(MTC)。 3.常见的机体药物动力学速率过程有以下三种:
(1)零级速率过程:药物以恒定速率在体内转运,与浓度无关。在零级速率过程中,药物的清除时间取决于剂量的大小。
(2)一级速率过程:药物在体内清除速度与药物量的一次方成正比。在一级速率过程,浓度变化的速率是相等的,与剂量无关。
(3)非线性速率过程:受酶活力限制,一些药物浓度较高时会出现饱和现象。在高浓度时为零级速率过程,在低浓度时为一级速率过程。
第七章 药 物 经 济 学
一、单项选择题 1.有关药物经济性的正确含义是: ( ) A.最满意疗效 B.成本/效果的比值尽可能小 C.少量用药 D.使用廉价药 2.下列不是药物经济学研究目的是: ( A.有效分配和利用有限的卫生资源,以取得最大的经济学效益
B.在众多的治疗药物和治疗手段中选择疗效最好的、治疗成低的药物或治疗手段 C.使有限的卫生资源达到合理利用 D.使医疗开支负增长 3.下列哪种方法是国内药物经济学研究最常用的: ( A.最小成本分析法 B.成本—效益分析法 C.成本—效果分析法 D.成本—效用分析法 4.下列不是直接成本的是: ( A.医生的工资 B.检查费
C.材料费 D.病人休工造成的工资损失 5.药物经济学研究的4种方法主要差别在于: ( A.用药成本的不同测量 B.计算不同类型的成本 C.对于用药结果的不同测定 D.所采用的实验研究方法不同 6.药物经济学研究的关键是: ( A.哪些用药结果应包括进去 B.如何测算用药结果 C.如何评价效益
D.哪些成本应包括进去及如何进行成本测算
参 考 答 案
单 项 选 择 题
1.B 2.D 3.C 4.D 5.C 6.D
第八章 药 事 管 理 与 法 规
一、单项选择题 1.药事是指: ( A.药事组织依法对药事活动施行的必要管理
B.国家及政府部门依法对药事活动施行的必要管理
) ) ) ) ) )
C.与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动 D.国家、政府部门及药事组织依法对药事活动施行的必要管理 2.下列不属于《药品管理法》所规定的药品是: ( ) A.中药材、中药饮片 B.化学原料药
C.血清、疫苗 D.内包装、医疗器械 3.药品注册管理是: ( ) A.控制药品市场准人的制度
B.法定的控制药品市场准人的前置性管理制度 C.法定的控制药品准人的制度
D.控制药品市场准人的前置性管理制度 4.列入《基本医疗保险药品目录》的药品必须: ( ) A.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、保证供应 B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重 C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便 D.安全有效、价格合理、使用方便 5.国家设置或确定的药检机构的法定业务不包括: ( ) A.新药、国家标准药品、医院制剂的审批检验 B.药品强制性检验 C.进口药品审批检验
D.药品生产企业药品出厂前检验 6.新药是指: ( ) A.未曾在中国境内生产的药品
B.未曾在中国境内获得专利保护的药品 C.未曾在中国境内进口过的药品 D.未曾在中国境内上市销售的药品 7.下列属于假药的是: ( ) A.改变剂型或改变给药途径的药
B.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的 C.超过有效期的 D.更改生产批号的
8.为保护公众健康,可以对药品生产企业生产的新药品种设立监测期,监测期内不得批准其他企业生产或进口,监测期的时限是: ( ) A.不超过2年 B.不超过3年 C.不超过5年 D.不超过4年 9.下列哪些行政行为不收费: ( ) A.核发证书、进行药品注册 B.实施药品抽查检验 C.进行药品认证 D.实施药品审批检验 10.关于精神药品的管理,错误的是: ( ) A.医疗单位购买的精神药品只准在本单位使用,不得转售,医生根据医疗需要合理使
用,严禁滥用
B.医疗单位购买精神药品必须持《精神药品购用卡》向指定的经营单位购买 C.第一类精神药品仅限供应县以上主管部门指定的医疗单位使用
D.第二类精神药品可供各医疗单位使用,也可由指定经营单位凭盖有医疗单位公章的
医生处方限量零售
11.销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备: ( ) A.执业药师 B.药师
C.药师以上药学技术人员
D.执业药师或药师以上药学技术人员 12.非处方药专有标识的固定位置在: ( ) A.醒目位置 B.中间位置 C.右上方
D.非处方药标签、说明书和每个基本单元包装印有中文药品通用名(商品名)的一面的右上角
13.药品包装、标签的内容对产品的表述要准确无误,不得印有各种不适当宣传产品的文字和标识,其中不包括: ( ) A.国家级新药、荣誉产品、荣誉出品、保险公司质量保险、公费报销 B.中药保护品种、名贵药材 C.GMP认证、现代科技
D.专利药品的专利标记和专利号、专利许可的种类 14.中药说明书的格式不包括: ( ) A.药品名称、主要成分
B.药理作用、禁忌证、注意事项
C.毒理、孕妇及哺乳期妇女用药、药物相互作用 D.规格、有效期 15.《药品说明书规范细则》指出,“化学药品说明书格式”中哪些内容不按国家药品标准书写: ( ) A.药品名称、性状 B.适应证、用法用量 C.规格、贮藏 D.有效期 16.药品不良反应报告的内容和统计资料的作用是: ( ) A.加强药品监督管理,指导合理用药 .B.规范有关单位的用药行为 C.医疗纠纷的依据 D.医疗诉讼的依据 17.不定期通报药品不良反应监测情况,公布药品再评价的结果的机构是: ( ) A.国家食品药品监督管理局 B.省级食品药品监督管理部门 C.各级卫生行政部门
D.国家药品不良反应监测机构 18.药学职业道德基本原则的内容不包括: ( ) A.以病人为中心 B.实行人道主义
C.为人民提供安全、有效、经济、合理的药品和药学服务 D.遵守社会公德、遵纪守法 19.药品不良反应监测专业机构的人员应由: ( ) A.医学技术人员担任 B.药学技术人员担任
C.有关专业技术人员担任
D.医学、药学及有关专业的技术人员组成 20.国家食品药品监督管理局对药品不良反应监测实行的是: ( ) A.定期通报
B.定期公布药品再评价结果 C.不定期通报
D.不定期通报,并公布药品再评价结果
二、多项选择题 1.药事管理的内容包括: ( ) A.药品监督管理 B.基本药物管理
C.药品价格和储备管理
D.医疗保险用药与定点药店的管理
E.药品研发、生产、经营和服务质量的管理 2.药品的质量指标包括: ( ) A.有效性指标 B.生物药剂学指标 C.安全性指标 D.稳定性指标 E.均一性指标 3.药品监督管理的目的是: ( ) A.保证药品质量 B.保障用药安全
C.维护公众身体健康 D.维护用药者的合法权益 E.保护合法医药企业的正当权益 4.关于药品名称的说法,正确的是: ( ) A.药品通用名是列入国家药品标准的药品名称,是药品的法定名称
B.药品通用名应当符合国家食品药品监督管理局的规定并经国家食品药品监督管理局
批准方可使用
C.已经作为药品通用名称的,该名称不得作为药品商标使用
D.药品商标名应当经国家食品药品监督管理局批准方可使用,受法律保护
E.药品商品名应当符合国家食品药品监督管理局的规定并经国家食品药品监督管理局
批准方可使用
5.下列哪些说法属于《药品说明书和标签管理规定》的内容: ( ) A.药品说明书和标签由国家食品药品监督管理局予以核准
B.药品说明书和标签应当使用国家语言文字工作委员会公布的规范化汉字,增加其他
文字对照的,应当以汉字表述为准
C.药品包装必须按照规定印有或者贴有标签,不得夹带其他任何介绍或者宣传产品、
企业的文字、音像及其他资料
D.药品生产企业生产供上市销售的最小包装必须附有说明 E.药品说明书核准日期和修改日期应当在说明书中醒目标示 6.药品的标签是指: ( ) A.在药品包装上印有的内容 B.内标签 C.外标签
D.在药品包装上贴有的内容
E.注明包装数量以及运输注意事项等 7.药品的内标签是直接接触药品的包装的标签,应当包含: ( ) A.药品通用名称
B.适应证或者功能主治 C.规格和用法用量
D.生产日期和产品批号、有效期 E.生产企业的地址及电话号码
8.药品标签中的有效期格式是: ( ) A.有效期至XXXX年XX月
B.有效期至XXXX年XX月XX日
C.不可以用数字和其他符号表示为“有效期至XXXX.XX.” D.用数字和其他符号表示为“有效期至XXXX年XX月XX日” E.用数字和其他符号表示为“有效期至XXXX.XX.” 9.药品说明书和标签中标注的药品名称必须: ( ) A.符合国家食品药品监督管理局公布的药品通用名称和商品名称的命名原则 B.药品通用名称应当显著、突出,其字体、字号和颜色必须一致
C.选用草书、篆书等字体,使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰 D.药品商品名称不得与通用名称同行书写
E.商品名称字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一 10.省级食品药品监督管理部门负责审批: ( ) A.药品生产企业、药品批发企业 B.药品广告 C.药品零售企业 D.《医疗机构制剂许可证》及医疗机构制剂批准文号 E.药品生产批准文号 11.未取得许可证而擅自生产药品、经营药品或配制制剂的: ( ) A.应依法予以取缔
B.应没收其违法生产、销售的药品和违法所得
C.并处违法生产、销售的药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
D.其直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产、经营活动 E.构成犯罪的,依法追究其刑事责任
12.国家食品药品监督管理部门对上市药品进行再评价,根据再评价的结果,可采取的措施
包括: ( ) A.责令修改药品说明书 B.暂停生产、销售和使用 C.按劣药论处
D.撤销药品批准证明文件 E.撤销相关许可证
13.对药品生产、经营企业、药物非临床研究机构、药物临床研究试验机构未按规定实施质量管理规范认证的有关处罚包括: ( ) A.给予警告 B.责令限期改正 C.没收违法所得
D.逾期不改的,责令停产、停业整顿,并处五千至二万元罚款
E.情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》 和药物临床试验机构的资格 14.国务院食品药品监督管理部门负责下列哪些药品的GMP认证工作: ( ) A.新药 B.注射剂 C.放射性药品 D.麻醉药品 E.国家规定的生物制品 15.关于处方药的有关说法,正确的是: ( ) A.必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用 B.必须具有《药品生产许可证》和药品批准文号才能生产 C.必须具有《药品经营许可证》才能经营 D.只准在专业性医药报刊上进行广告宣传 E‘医疗机构可以根据医疗需要使用 16.绿色专有标志用于: ( ) A.非处方药
B.经营甲类非处方药的企业指南性标志 C.经营乙类非处方药的企业指南性标志 D.甲类非处方药 E.乙类非处方药
17.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品、外用药品、非处方药品要求必须印有符合规定标志的地方是: ( ) A.小包装 B.中包装 C.大包装 D.标签 D.说明书 18.国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》规定: ( ) A.药用原植物的种植由国务院农业主管部门负责
B.公安部门对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流人非法渠道的行为进
行查处
C.药品监督管理部门负责全国麻醉药品和精神药品的监督管理工作
D.地方政府的有关主管部门在各自的职责范围内负责与麻醉药品和精神药品有关的管
理工作
E.行业协会负责麻醉药品和精神药品生产、经营企业和使用单位的管理 19.药品批发企业购进的药品应符合以下基本条件: ( ) A.合法企业所生产或经营的药品 B.具有法定的质量标准
C.除国家未规定的外,应有法定的批准文号和生产批号 D.包装和标志符合有关规定和储运要求 E.中药材应标明产地 20.《经营质量管理规范实施细则》要求药品批发企业和零售连锁企业应建立质量领导组织,
其组成人员为: ( ) A.企业主要负责人 B.进货部门负责人 C.销售部门负责人 D.储运部门负责人 E.企业质量管理机构负责人 21.执业药师的职责包括: ( ) A.忠于职守,遵守职业道德,对药品质量负责,保证人民用药安全、有效
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