2018年上半年公共卫生整改措施

2018年基本公共卫生服务半年督导问题整改报告

庆元县左溪中心卫生院卫生院

上半年卫计局一行专家来我院，对2018年度基本公共卫生服务项目进行了督导。专家分别从电子健康档案、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、孕产妇健康管理、儿童健康管理和卫生协管等方面进行了细致的检查，在上述检查中，发现了较多的不足，现将整改措施汇报如下： 一、慢病管理方面 一、存在的问题

1、35岁以上首诊测血压高血压未使用his系统.没有使用门诊日记进行登记管理：

2、高血压管理率31.8%没有达标。

3、高血压、糖尿病真实性抽查存在空项漏项、上半年面访生活因素指导、分级管理存在错误，2次控制没有达标没有进行转诊处理，危险因素没有进行针对性的指导干预。 4、没有提供慢性病质量控制监测资料。

5、出生6张没有初访，肿瘤1张没有随访，死亡补发肿瘤5条、心脑血管疾病5条没有随访。 二、整改措施

1、根据督导意见，针对上述问题进行整改，督促并追踪整改结果。 2、内加强业务学习，提高责任医生的管理水平。

4、规范随访及记录，加强责任心，确保真实性，避免逻辑错误，对患者进行科学、合理、有针对性的健康指导。

5.加强绩效考核力度，慢病管理的数量和质量直接与收入挂钩。 6.落实工作职责，加强质控质量和管理指导，把慢病管理工作落到实处，切实提高慢病管理质量。

7.科室内开展责任医生工作座谈会，相互交流工作方法和经验，取长补短，提高慢病管理水平。 二、妇幼工作 （一）存在问题 1、妇保方面：

（1）孕产妇保健册，录入电脑不完整。

（2）产后访不规范。 2、儿保方面：

（1）儿童保健册没有及时录入。 （2）卡册不完整。

（3）中医药保健指导不及时。 （二）整改措施：

1、针对上市问题，进行整改，并举一反三，对工作中存在的问题和不足进行整改到位。

2、规范孕产妇、儿童系统管理， 3、加强妇幼健康宣教，加强随访追踪。

4、增加到城区服务中心的工作频率，及时完成平时工作任务。 5、在日常工作中，加强业务学习和质量控制，确保2018年妇幼工作能保质保量完成。

三、电子健康档案、老年人健康管理、健康教育

（一）存在问题 1、2017新建的电子健康档案无体检记录较多； 2、电子档案存在空号现象；

3、健康教育宣传栏设置不规范，缺少栏头，更新时缺少期数； 4、宣传活动台账缺少样章，个别讲座内容与受众不符； 5、居民知晓率调查缺少具体的分析。 （二）整改措施

1、落实新建档体检和及时录入； 2、完善个人信息，及时纠正联系电话； 3、按基卫规范修改宣传栏；

4、做好居民知晓率调查，完成对健康需求评估，提出有效干预措施，扎实推进辖区内健康教育工作。 四、重性精神病患者管理

（一）存在问题： 个别档案随访不规范，存在空缺项。 （二）整改措施：

1、针对随访服务记录表存在的缺项、空项现象，在录入随访资料的时候，认真仔细，按照2014版的规范书写并录入随访服务记录表，并做到每年至少四次随访的要求，除了中途发现的重性精神疾病患者，根据实际情况确定随访次数并做好随访工作。

2、按时随访，及时录入精神疾病网。针对危险评估进行随访，认真核对患者服药物及剂量。

3、组织责任医生学习培训。 五、预防接种 （一）存在的问题

1、冷链温度没有及时记录。

2、接种室天花板掉落，环境卫生不好。 （二）整改措施

1、做好冷链管理，在预防接种人员不在岗位的时候，药房人员进行冷链检查工作。

2、尽快对环境进行改造工作。

六、传染病、休息安全与突发公共卫生事件应急处置和结核病患者健康管理 （一）存在问题

1、健全相关应急处置相关制度。

2、及时完成传染病散发病例的个案调查、处置。 （二）整改措施 1、健全相关制度。

2、加强责任医生工作业务培训学习，要求及时完整调查处置传染病病例

庆元县左溪中心卫生院

2018年7月22日

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