阿托伐他汀的药理作用分析与控制血脂水平的临床疗效研究

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阿托伐他汀的药理作用分析与控制血脂水平的临床疗效研究

作者：

来源：《中国实用医药》2013年第06期

【摘要】 目的 总结阿托伐他汀的药理作用，探讨阿托伐他汀治疗冠心病高脂血症的疗效及机制。方法 120例患者随机分成观察组和对照组，两组均进行基础治疗，观察组同期加用阿托伐他汀，20 mg/d，1次/d。对照组同期加用辛伐他汀，20 mg/d，1次/d，疗程均为4周。治疗前后测定两组患者血脂水平与BNP浓度。结果 治疗后与治疗前比较，两组TC、TG和LDLC水平明显降低，HDLC明显升高，尤其观察组明显（P005）。结论 阿托伐他汀能够降低血脂水平，是治疗冠心病合并高脂血症安全有效的药物。

【关键词】 药理；冠心病；高脂血症；阿托伐他汀；辛伐他汀

作者单位：277011 山东枣庄矿业集团中心医院药剂科 冠心病是血脂异常引起冠状动脉粥样硬化的一种常见慢性疾病。早期应用血脂调节药物纠正血脂代谢紊乱，对冠心病有较好的逆转作用。近年部分临床证实，他汀类药物能降低血脂水平并延缓或阻止动脉硬化发展，具有较好的抗炎、抗氧化应激等作用[1]。此类药通过对HMGCoA还原酶的特异性竞争性抑制作用，阻碍了胆固醇的合成，从而达到降低血胆固醇水平的目的，可明显降低TC、LDLC，主要适用于高胆固醇血症。B型钠尿肽（BNP）又称脑钠素或脑钠肽，是钠尿肽（NP）家族中的一种，它是一个含32个氨基酸的多肽，主要来源于心室；其临床检测对急性冠状动脉综合征（ACS）的早期诊断、危险分层和预后判断有重要意义[2]。本文采用阿托伐他汀治疗冠心病高脂血症，旨在探讨其疗效和机制，现将临床资料报道如下。 1 资料与方法

11 临床资料 120例患者均为2009年1月至2012年10月我院门诊和住院接受治疗的冠心病高脂血患者。均符合世界卫生组织（WHO）冠心病诊断标准[3]，符合高脂血症的诊断标准：空腹总胆固醇（TC）≥572 mmol/L，三酰甘油（TG）≥170 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）≥336 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDLC005）。

12 方法 两组给予冠心病常规基础药物治疗，包括阿司匹林、硝酸甘油、康可等常规治疗，在此基础上，观察组每晚睡前口服阿托伐他汀20 mg，对照组每晚睡前口服辛伐他汀他汀20 mg。两组疗程均为4周。所有患者均于入组前及治疗结束后12 h测定血脂，方法是采集空腹肘静脉血。采用比色法测定高密度脂蛋白胆固醇（HDLC），采用酶法测定总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG），采用生化法测定低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）。检测两组治疗前后血浆BNP（荧光免疫干片法，采用美国Biosite公司BNP测定仪）水平[4]。

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