安徽省2015年上半年主治医师（内科）基础知识试题

安徽省2015年上半年主治医师(内科)基础知识试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为 A：阿米巴痢疾 B：出血性小肠炎 C：痔疮

D：急性菌痢 E：直肠息肉

2、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应 A：鉴别危象类型，给予针对性治疗 B：停用导致病情加重的药物 C：保证呼吸道通畅和正常换气 D：积极治疗肺部感染 E：肌肉注射阿托品1毫克

3、患者女，36岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是 A．强迫症 B．焦虑症 C．惊恐症 D．癔症 E．神经衰弱

4、患者男性，58岁，有阵发性胸闷和冠心病家族史，检查心肺功能及心电图正常，为明确诊断应首选 A．动态心电图 B．超声心动图

C．活动平板运动试验 D．心得安试验

E．硝酸甘油试验性治疗

5、可引起COPD急性加重的因素有 A：吸烟

B：冷空气刺激 C：细菌感染 D：病毒感染 E：衣原体感染

6、患者男性，40岁，多次测量血压为145/ 90mmHg，考虑患者存在 A．正常血压 B．临界高血压 C．1级高血压 D．2级高血压

E．单纯收缩期高血压

7、下列哪项能诱发甲状腺危象 A：创伤 B：手术 C：感染

D：心肌梗死

E：严重的药物反应

8、对类风湿关节炎有早期诊断意义的血清学抗体是 A．类风湿因子(R B．抗核抗体(AN

C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC D．抗SSA抗体 E．以上都不是

9、男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次/分，BP26/16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压;心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是 A．H型糖尿病 B．原发性高血压病 C．原发性醛固碉增多症 D．嗜铬细胞瘤 E．皮质醇增多症

10、腺垂体组织受损时，最早出现哪项激素缺乏的症状 A：促肾上腺皮质激素 B：催乳素

C：促甲状腺激素 D：促性腺激素 E：生长激素

11、动脉瘤最有效的治疗方法是 A．控制高脂饮食 B．体育锻炼 C．手术切除 D．降低血压 E．降血脂药物

12、患者，男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有粘液及脓血的糊状便。诊断首先考虑 A：细菌性痢疾 B：阿米巴痢疾 C：肠易激综合征 D：血吸虫病 E：溃疡性结肠炎

13、引起地方性甲状腺肿最主要原因是 A：遗传 B：自身免疫

C：激素合成障碍

D：缺碘 E：高碘

14、对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是____

A．腹部平片 B．肾图 C．静脉肾盂造影 D．B超 E．双肾CT 15、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括 A：咽肌 B：声门 C：横膈 D：肋间肌 E：肺

16、难治性癫痫在癫痫患者中约占 A：10％ B：45％ C：25％ D：15％ E：30％

17、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于 A：以上都不是 B：15mmol／L C：8mmol／L D：5mmol／L E：10mmol／L

18、健康男性，一般每日白天平均排尿4～6次，应属于 A：尿频 B：尿少 C：正常范围

D：排尿次数减少 E：尿多

19、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现____

A．乏力、食欲减退 B．食管和胃底静脉曲张 C．肝脏质地结实或偏硬 D．脾脏中度肿大 E．肝功能轻度异常

20、女性，35岁。双眼睑下垂1周，疑为重症肌无力，予新斯的明试验，一般肌肉注射剂量为 A：0l mg B：05 mg C：1 mg D：1 mg E：5 mg

21、在诊断嗜铬细胞瘤时，下列哪项敏感性和特异性最高 A：尿NMN B：尿MN C：血5-HT D：尿VMA E：血NE

22、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T8度，BP110／70mmHg(6／3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法

A：血常规 B：血沉

C：脑脊液常规

D：脑脊液涂片查细菌 E：脑脊液细菌培养

23、原发性三叉神经痛患者最常出现 A：面部痛觉减退 B：有疼痛触发点 C：角膜反射减弱 D：张口下颌偏斜 E：咀嚼肌萎缩

24、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确 A：立即脑CT检查

B：静脉推注20％甘露醇250ml，同时作手术准备 C：保持病人呼吸道通畅，防止窒息 D：若情况允许做脑血管造影 E：腰穿，脑脊液常规检查

25、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于 A．急性重型肝炎 B．亚急性重型肝炎 C．慢性活动性肝炎 D．慢性迁延性肝炎 E．急性普通型肝炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、引起假性高血钾的原因有 A：采血时止血带过紧 B：采血时对局部拍打 C：采血时反复握拳 D：采血时标本溶血 E：采血时喝入大量的水

2、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗 A．静脉注射硝酸甘油

B．静脉滴注低分子右旋糖酐 C．静脉注射西地兰 D．尿激酶溶栓治疗 E．静脉注射复方丹参 3、面神经炎的临床表现是 A：任何年龄均可发病 B：起病突然

C：一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼有力 D：急性期乳突前方可有压痛 E：一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力

4、下述描述中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的包括 A：可能与呼吸道或消化道感染有关 B：自身免疫可能参与发病 C：发病率男性略高于女性 D：我国老年人多发

E：病理改变以周围神经髓鞘脱失为主

5、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是 A：I、aVI导 B：Ⅲ、aVR导 C：Ⅱ、v5导 D：I、aVF导 E：v4、Vs导

6、《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施

A．从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员 B．从事传染病预防、医疗的人员

C．从事传染病预防、医疗、科研的人员

D．医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员 E．从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员

7、传染病发生流行的基本条件是 A：传染源 B：传播途径 C：易感人群

D：已免疫的人群 E：预防接种

8、女性，36岁，1d前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是 A．肠结核 B．血友病 C．直肠息肉 D．消化性溃疡 E．急性菌痢

9、在鉴别急慢性肾衰时，哪项说法不正确 A：肾脏萎缩支持慢性肾衰竭 B：贫血支持慢性肾衰竭 C：肾脏病史可以协助鉴别

D：急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上 E：双肾增大支持急性肾衰竭

10、患者，男，46岁，丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：对比两次试验结果，抑制率50%，TT3、TT4正常。对此患者应作的处理为

A．停用丙硫氧嘧啶 B．改用手术治疗 C．改用放射性碘

D．继续丙硫氧嘧啶维持剂量 E．加用复方碘

11、增生型肠结核的最常见症状是 A.腹泻 B.便秘

C.腹泻与便秘交替出现 D.盗汗 E.消瘦

12、帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了

A：黑质DA神经元变性丢失 B：黑质一纹状体DA通路变性 C：纹状体DA含量显著降低 D：基底核中5-HT含量改变 E：Ach系统相对亢进

13、脾功能亢进时的切脾治疗指征，下列正确的是__ A．脾大显著，造成明显压迫症状 B．严重溶血性贫血

C．血小板严重减少并有出血症状 D．粒细胞减少并有反复感染 E．感染性疾病致脾大

14、下列哪项是深反射____

A．腹壁反射 B．提睾反射 C．桡骨骨膜反射 D．肛门反射 E．角膜反射

15、有关额颞痴呆的治疗与预后错误的说法是 A：病程5～A12年

B：审慎使用小量安定类 C：预后较好

D：乙酰胆碱酯酶抑制剂无效

E：多死于肺部感染、褥疮等并发症 16、慢性呼吸性酸中毒的诊断要点是 A：存在慢性阻塞性肺疾病 B：血钾增高

C：常呈混合性酸碱平衡失常 D：AB>SB E：PaCO2升高

17、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5℃，第一步的立即处理是____

A．减慢输血速度观察 B．暂停输血 C．肌注异丙嗪 D．口服地塞米松 E．静脉给地塞米松 18、下列各项中属于吸气性呼吸困难的为

A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎 C．甲状腺肿大 D．大片肺不张 E．气胸

19、患者，女，37岁，近10d来发热，体温最高为38.5℃，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，用于鉴别诊断最重要的检查是 A．血沉 B．血常规

C．肺X线平片

D．肺炎支原体抗体检测 E．痰涂片查致病菌

20、功能温中散寒，健胃，可用于脾胃虚寒泄泻的非处方中成药是 A．理中丸 B．葛根芩连片 C．固本益肠片 D．补脾益肠丸 E．以上均不是

21、典型斑疹伤寒皮疹主要特征： A.多于第4～5病日开始出疹

B.1～2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多

C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹 D.皮疹多于1周左右消退 E.常遗留有色素沉着

22、原发性甲状旁腺功能亢进可出现 A：木僵 B：多尿 C：高血压

D：消化道溃疡 E：浮肿

23、关于嗜铬细胞瘤可产生的儿茶酚胺，下列说法正确的是 A：肾上腺髓质嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素 B：嗜铬细胞瘤还可释放嗜铬粒蛋白 C：嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素

D：极少数肾上腺髓质嗜铬细胞瘤，只分泌肾上腺素 E：肾上腺外的嗜铬细胞瘤，只分泌去甲肾上腺素 24、出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指____

A．胁腹皮肤呈灰紫色斑 B．脐周皮肤呈灰紫色斑 C．胁腹皮肤青紫 D．脐周皮肤青紫 E．脐周皮肤红斑 25、急性血吸虫病最常见的异位损害是 A．肺 B．脾脏 C．皮肤

D．胰腺 E．腹膜

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/ct17.html