颅内三叉神经鞘瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的：分析三叉神经鞘瘤的生长部位、MIU表现及其影像特征,以提高其诊断准确性。方法：回顾性分析经手术病理证实的三叉神经鞘瘤8例,分析MPd平扫及增强扫描结果并与病理作对照分析。结果：8例三叉神经鞘瘤中,左侧3例,右侧5例。3例呈椭圆形生长于中颅窝,5例跨颅窝生长,呈哑铃型。6例突入颞下窝。2例实性病变伴有囊变,6例基本为实性。肿瘤实性部分在T2加权像呈“椒盐”样改变

医学影像学杂志 20年第 1卷第 1期 J e n 0. N . 08 8 2 dI g r 0 M m 1

颅内三叉神经鞘瘤的 MR诊断及鉴别诊断 I王卫斌林志春曲华丽陈燕萍张雪林，,,,(. 1海南省三亚市四二五医院放射科海南三亚 520; .医科大学南方医院影像中心 700 2南方广东广州 50 1) 155

【摘

要】目的： 分析三叉神经鞘瘤的生长部位、 R表现及其影像特征， MI以提高其诊断准确性。方法：回顾性分析经手

术病理证实的三叉神经鞘瘤 8例，分析 M I扫及增强扫描结果并与病理作对照分析。结果：例三叉神经鞘瘤中，侧 R平 8左 3,例右侧 5例。3例呈椭圆形生长于中颅窝， 5例跨颅窝生长，哑铃型。6例突入颞下窝。2例实性病变伴有囊变，呈 6例基本为实性。肿瘤实性部分在 T加权像呈“ 2椒盐”样改变，增强扫描其实性部分明显强化。结论：三又神经鞘瘤的生长部位、肿瘤的形态及信号特征对于诊断有一定的参考价值。

【关键词】三叉神经鞘瘤；磁共振成像；鉴别诊断中图分类号：4 52 R 3 .1 R 4 .;7 94文献标识码： A文章编号：06 0 120 )2 39 3 10—9 1 (08 1—15—0

M RI da n s n i e e t ld a n sso t a r n a rg ml a e r o ig o i a d df r n i g o i fi r c a il ie n ln u i ma s ai n t n

WN eb L hcu Q al,CE n i ZA G ul A GWii, I Zihn, uh - H NY -n -n N - u i a pf, HN ei X -n1 R d t nSc nN 2 o hlfPA S na,H i n520,P. C i . ai i e i o4 5H s a o I ay ao t o p an 708 a R. hn a2 I ai et,N n n o il N n n d a n e i .m gn Cn r af gH s t, a agMei l irt unzo 15 5 P. C i g e a pa f c U vsy,C￣g u5 01, R. hn h a

【 b rc】 O j teM dap r c adian t atii e n y di o e t ip v t i ns fna ai A s at t be v: P pe a en g gca c r c wr aa

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i d s n ig a d e h n e c n i g b oe o e a o f e MP a n n n n a c d s a n n Y r p rt n.T erMR g sw r e iw d a d c mp rd w t e s ria ah lg . n c e i h i Ii e ee rve e o a e i t u g l t oo y ma n h h c p Reu t: mo g 8 c s s 3l i sw r o ae i hel t hl h te f e ntef h .T etmo sge i hem d l rna fsa s ls A n ae, e o s n e elc t nt e,w i d f et eoh r v,i h i t h u r r w nt i g i de ca il os w t v h p n 3 c s s n d 5 e s 8 a r s e m d e a d p s r rc a ilfsa w t u b l a p aa c .T e e w r i ae i o a s a e i a e,a t e c o st d o t i rn a o s h d mb el p r n e h r e e s e s h l% h i l n eo i e x sw oe t g mia e r o t d d it e ifa mp r s .E c p e p too o e s s c nan d S m y t h g s h h s ie n n u l ma i r e no t nrt o a f a x e tt a lg o t a e o tie O e c s c c a e,te r l n nu h e l o s h h y f w i n o e i a e x i i d b ia y s l s .T e s l a to ie n ln u io rs n e“ e rs l’a p a a c n T eg t h t rs c se h bt a c l oi mas h oi p r f t g mia e r ma p e t x

s e s l d d r n e d p p a’ p e r e i 2w ihe e t n d i g d a b iu n a c me tatre h n e a nn . n l so: ti v r a a l o ma e a c r c a n ssf rt g m n ma e a o vo s e h e n f n a c d s n ig Co cu i n I s ey v u b e t k or td g oi o r i a n n n e c l e i i e l

n u io y a ayi g i n tmi i,mop oo,a d s n h r cei is e r ma b lzn s a ao c s e n n t t r h lg y n i a c a a tr t . gl sc

【 e od】 Ti mnl e io a a ecr oac g; i rna dans K yw rs re a nu nm;M g t sn ei e Df etl goi gi r n i e n ma e i i s

颅内三叉神经鞘瘤是一种少见肿瘤， I病 MR在变诊断方面具有其它影像方法无法比拟的优越性，

2例，侧听力下降 1例，眼视力下降 3例，侧左右左视力下降 1,例双侧视力下降 1,例右角膜反射消失 2例，角膜反射消失 1,面部感觉迟钝 3例。左例右

可以多方向、多序列扫描，并不受颅底骨质伪影的影

响，为临床提供更多的信息，对其定位诊断及定性诊断方面得到不断提高。现收集我院的 8进行回顾例性分析报导如下。1材料与方法

本组所有患者均无多发神经纤维瘤病病史。12检查方法 .使用 S m n .TSm t s nP U i es 5 o a nv i L S超导磁共 e 1 o io

振成像仪。头部线圈，常规应用 s E序列，部分患者采用 SI T R序列。所有患者均行矢状位、横断位、冠状位 TW ( R40 sT 4 s, 2 I T 00 s 1 T 5m,E 1r ) TW (R 50m, n T 2 E 10~18 s。层厚 6 1m层间距 1 2— 2m ) 0 m, . 20 m .。增强扫描采用钆喷替酸葡甲胺 ( dD P ) m G .TA按 0 1 nlk,肘静脉团注，描位置及条件同 .r o g经 m/扫平扫 TWI 1序列。2结果

11一般资料 .

搜集本院近 8年手术病理证实的三叉神经鞘瘤 8, 3, 5例男例女例。年龄

2— o, 5 6岁平均年龄 3 8岁。发病时间由 4个月至 5年不等，临床症状有：头痛 4例，侧听力下降 3例，中伴耳聋、呜右其耳作者简介：王卫斌(9 8,, 16一)男湖北省人，本科学历，主管技师主要从事医学影像技术学诊断工作通汛作者：陈燕萍教授，主任医师

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