职业卫生与职业医学题 -
更新时间:2023-09-23 13:20:01 阅读量: 自然科学 文档下载
.《职业卫生与职业医学》练习题(题库)
一、.填空
1、尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以 为主的疾病。 2、无机粉尘按性质可分为 、 和 三类。 3、有机粉尘按性质可分为 、 和 三类。 4、作业场所空气中粉尘的 和 是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。
5、根据化学成分不同,粉尘对人体有 、 、 和 等危害作用。
6、粉尘分散度的两种表示方法是 和 。对于矽肺病发生、发展 的卫生学意义更大。 7、粉尘粒子分散度愈高,径粒较小的颗粒愈 ,沉降速度愈 ,对人体危害愈 。 8、粉尘粒子投影直径(dp)换算成AED的公式为 。 9、把直径小于 的尘粒称为可吸入性粉尘。
10、 微米以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区,称之为可呼吸性粉尘。 11、沉积在呼吸道的粉尘主要通过两种方式被清除: 和 。吞噬尘粒后的巨噬细胞称为 。
12、矽肺是由于长期吸入含有 粉尘而引起的。
13、硅酸盐肺是由于长期吸入含有 粉尘而引起的。例如 。 14、粉尘沉着症的临床特点是脱离粉尘作业病变 或X线胸片 。 15、防尘八字方针是: 。 16、矽肺的基本病理改变 和 。 17、矽肺最常见和最重要的一种X线表现形态 。 18、圆形小阴影按直径大小分为p mm,q mm,r mm三种类型。发育比较成熟的矽结节多为 类型。
19、大阴影是指 。其病理基础是 。 20、矽肺最常见的并发症 。 21、诊断矽肺的前提条件是 。
22、Ⅱ期尘肺诊断标准描述为有密集度2级的小阴影,分布范围 ,或有密集度为 ,分布范围 。
23、针对物理因素采取预防措施是通过各种措施,将物理因素 ,或者采取缩短 ,以保护劳动者健康。
24、相对湿度在 以上称为高气湿,低于 为低气湿。 25、正辐射是由于周围物体表面温度 人体表面温度所至,相反负辐射是 向 辐射散热形成的。
26、高温作业是指有生产性热源,当室外实际出现 温度时,且工作点气温高于室外 的作业。
27、在高温环境劳动时,人体的体温调节受 和 的共同影响。
28、机体散热可通过 、 、 和 四种方式完成,若环境温度高于皮肤温度,机体只能通过 途径散热。
29、高温作业影响水盐代谢, 是高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标。尿盐量降至 g/8h以下时,表示人体缺盐。
30、长期从事高温作业可使循环系统出现 、 、 等改变。 31、研究发现细胞在机体热适应后可合成一组新的 ,以保护机体免受高温的致死性损伤。
32、中暑是高温环境下由于 和/或 而引起的急性热致疾病。 33、中暑按发病机制可分为 、 和 三种类型。
34、热射病主要是由于 原因引起的,以 系统症状为主的疾病。
35、热痉挛主要是由于 而引起的,痉挛部位以 最常见,患者神志 , 体温 。
36、通风降温措施有 和 两种方式。
37、稳态噪声特点是指随着时间的变化, 波动小于5dB。
38、脉冲噪声是指持续时间小于 秒,间隔时间大于 秒,声压有效值变化大于 dB的声音。
39、目前我们使用的声级计主要是测量声音的 物理特性的仪器。
40、在多个声源存在时,作业场所的声压级是按照 相互叠加计算。
41、根据人耳对声音的感觉特性,联系声压和频率定出人耳对声音音响的主观感觉量,称为 。
42、从等响曲线看,人耳对 Hz区间频率的声音特别敏感。
43、噪声危害的评价以及噪声卫生标准的制订主要还是以 系统损害为依据。 44、听觉适应是指脱离噪声环境 分钟之内,听阈可以恢复。
45、听阈提高超过 dB(A) ,需数小时听力才可恢复,称为听觉疲劳。 46、噪声性耳聋的早期临床特征是 ,患者主观 无 耳聋感觉。 47、为了了解振动源的特性,进而评价其对人体的危害,需要对振动的 进行分析。
48、为了进行卫生学评价,目前我国以 作为人体接振动强度的定量指标。
49、运动病主要由于不同方向的振动加速度反复过度刺激 器官所致。 50、局部振动病发病部位多在 ,其典型表现为 。 51、微波波段以 波危害最大。
52、电光性眼炎是紫外线所致的急性 炎症。
53、三类职业性致癌因素中最常见的为 因素。 54、在我国职业肿瘤名单中,包括联苯胺所致 癌, 所致白血病, 所致致的肝血管肉瘤等8种职业肿瘤。
55、 和 是职业致癌物进入机体的主要途径和直接作用器官。 56、识别和判定职业性致癌因素主要通过 、 和 三方面研究。
57、在流行病学调查中已有明确证据表明对人有致癌性的理化物质称之为 致癌物。
58、接触评定的主要作用是为评价 关系及 提供依据。 59、接触评定的方法包括 、 、 三种。 60、职业流调主要包括: 、 、 等三项内容。 61、作业环境评定的核心是 。
62、通过 、 、 ,以及必要的健康危险度评定,识别、评价和预测职业性有害因素的危害性质、程度及其作用条件等情况。
63、工人进行健康检查可分为 和 两种基本类型。 64、女职工接触职业有害因素后最常见的生殖功能异常表现是 。
65、职业性有害因素是通过 和 两种接触机会影响新生儿、
乳儿健康的。
66、农民肺的发病机制是因为 进入肺泡而引发的变应性肺泡炎。 67、典型的矽结节横断面是由多层排列的 构成,似葱头。 68、典型的矽结节横断面是由多层排列的 构成,似葱头。 69、结节型矽肺是由于长期吸入游离型二氧化硅含量 的粉尘所致,弥漫性间质纤维化
化型矽肺是由于长期吸入游离型二氧化硅含量 或 的病例。
70、预防尘肺病最根本的措施 。
71、矽性蛋白沉积的病例特征是 。
72、团块型矽肺多见于 等部位。
73、局部振动对机体神经系统影响以 障碍为主,常以
的形式出现。
74、手部冷水浸泡后复温时间超过 分钟即可局部振动病的观察对象。 75、控制振动危害的根本性措施是 。 76、 振幅、 频率的振动作用于前庭器官,并使内脏位移。 频率、 振幅的振动主要对组织内的神经末梢起作用 。
77、射频辐射的生物学效应一般规律是 。 78、射频辐射的职业性接触对机体的危害主要造成 、 、 等方面的影响。
79、动物致癌试验阳性,特别是与人类血缘相近的灵长类动物中致癌试验阳性,对人类致癌可能性大,但缺少对人类致癌的流学证据,这类物质称谓 。
80、在动物实验中已获得阳性结果,但在人群中尚无资料表明对人类有致癌性,这类物质称谓 。
81、在一定条件下,________ 以________ 即可引起机体的功能或器质性损害,甚至危急生命,称之为毒物。
82 劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒称为 ________ 。 83、漂浮在空气中的 ____ 、____ 、____ 统称为气溶胶。
84、毒物吸收后在体内酶作用下,经受各种生化过程,其化学结构发生一定的改变,这个过程称为毒物的 _______ 。
85、毒物在体内的生物转化过程可概括为 ________ 、________ 、________和_______四类反应。 86、刺激性气体引起的肺水肿,其发展过程一般分为 _______ 、_______ 、_______ 、_______ 四期。
87、窒息性气体依其作用机制可分为两大类:_______ 和 ________ 。 88、CO经呼吸道进入血液循环,主要与 ________ 发生紧密可逆性结合,形成 ________ ,使之失去携氧能力。
89、苯的氨基硝基化合物导致血液系统损害的主要机制是形成 ________ 。 90、化学性发绀是 ________ 中毒引起的典型症状,其机理是 ________ 。 91、苯胺中毒的特殊解毒剂是 _______ 。 92、化学性发绀时发绀部位呈 _______ 色。
93、慢性TNT中毒引起的晶体损害以 ________ 为主要表现。
94、慢性氯乙烯中毒导致的肝损害典型的特征性病变是 ________ 。
95、拟除虫菊酯有多种异构体,可分为Ⅰ型和Ⅱ型,其分型依据是是否含 ______ 。 96、西维因属于 _______ 类的农药。
97、在卜啉代谢和血红素合成过程中,铅可抑制的两种酶是 _______ 和 _______ 。 98、可诊断为铅重度中毒的临床症状有 _______ 和 _______ 。 99、金属汞主要以 _______ 形式经 _______ 进入体内。
100、汞在体内可诱发生成的 _______ ,可能对汞在体内的解毒和蓄积以及保护肾脏起到一定作用。
101、慢性汞中毒驱汞治疗主要选用 ________ 和 ________ ,急性中毒的治疗选用 ________ 。
102、急性有机磷农药中毒时常用的两类解毒药是 ________ 和 ________ 。
103、脉冲噪声是指声音持续时间____________, 间隔时间___________,声压有效值_________者。
1044、用能量的大小表示声音的强弱称为________ ,声音的强弱决定于单位时间内垂直于传播方向的_________。
105、从听阈到痛阈的声强范围是________。
106、外界声波传入听觉有两个途径,分别是______, _______。
107、长期接触较强烈的噪声引起听觉器官损伤的变化一般是从___________逐渐发展成为__________的。
108、根据损伤的程度,永久性听阈位移又分为_________及__________。
109、噪声引起的永久性听力位移早期表现为___________,听力曲线上出现_____,同时
________频段的听力也受到影响。
110、_____________是噪声性耳聋的早期特征。 111、_____________是人们在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的一种感音性听觉损伤。 112、人体接振强度的定量指标多用_____________________________。
113、人体的各种振动感受器中,________和_________与振动所致手指感觉和振动觉障碍有关。
114、在影响振动对机体作用的诸多因素中,_____是促使局部振动病发病的致病条件。 115、_________是女性职工接触职业性有害因素后最常见的异常表现。
116、劳动卫生调查大致分为______________,____________以及___________三大类。 117、常用的测定管道内风速的方法分为________和________两类。
118、粉尘的 __________和____________ 是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。
119、粉尘粒子分散度越高,在空气中悬浮的时间_______, 粉尘粒子的沉降速度_____, 被人体吸收的程度________。
120、球形AED小于15μm的粉尘离子称为________。
121、球形AED小于5μm的粉尘离子可以达到呼吸道深部和肺泡区,称为_______ 。 122、粉尘在呼吸道主要通过________, _________, _________,__________以及________几种方式而沉淀。
123、沉积在呼吸道的粉尘主要通过_________ , __________两种方式清除。 124、硅酸盐肺是由于长期吸入含有____________而引起的。 125、矽肺结核病理改变的特点是_______________。
126、波长为 _____ ~320nm的紫外线,可大量被角膜和结膜上皮吸收,引起急性角膜结膜炎,称为“ ________ ”。
127、非电离辐射包括射频辐射 、 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 。 128、我国法定职业病名单中的职业肿瘤有8种,分别为 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 、________ 、________ 、________ 。 129、能导致肺癌和间皮瘤的生产性粉尘是 ________ 。
130、射频辐射的辐射区域可相对的划分为 ________ 和 ________ 。 131、通常把波长在 ________ ~1m的电磁波成为微波。
132、急性放射病根据其临床表现可分为三型 _______ _______ ________ 。 133、职业危害其危险度的评定包括 ________ 、________ 、 ________ 、 ________ 四个方面的内容。
134、我国法律规定妇女禁忌从事劳动强度达到 ______ 级的劳动。
135、矽肺的病理形态可分为 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 。 136、刺激性气体中,溶解度 _______ 的气体主要损害眼睛和上呼吸道,溶解度 _______ 的气体易进入呼吸道深部对肺组织产生损害。
137、刺激性气体的毒作用表现有 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 。 138、急性二氧化氮中毒时,为保持病人呼吸道通畅,可给予病人吸入去泡沫剂 ________ (填药品名称) 以降低肺内泡沫的表面张力。
139、吸入高浓度氯气可以引起迷走神经反射性心跳骤停,导致死亡,此现象称为 ________ 。 140、氮氧化物中毒时,若有毒气体的成份以 _______ 为主,主要引起肺损害;若以 ________ 为主,则高铁血红蛋白症和中枢神经系统损害明显。
141、氮氧化物中毒时,若有毒气体的成份以NO2为主,主要引起 ________ ;若以NO为主,则主要引起 ________ 。 142、对于窒息性气体的引起的中毒,除了有效的解毒治疗外,关键是脑缺氧治疗和 ________ 的预防和处理。
143、氰化物中毒机制是CN—能迅速与细胞色素氧化酶的 ________ 结合,阻断呼吸链。此时病人的皮肤、粘膜呈 ________ 色,病人的静脉血呈 ________ 色。 144、________ 中毒时,病人的动静脉血氧差会有明显下降。
145、氰化物中毒常用的解毒剂是高铁血红蛋白生成剂 ________ (填药品名称)和供硫
剂 ________ (填药品名称)。
146、对于含氰废气、废水的处理,国内常用的方法是 ________ 。 147、具有腐败臭鸡蛋味的窒息性气体是 ________ 。( 148、大多数有机溶剂都能引起刺激性皮炎,其中 ________ 中毒可引起严重的剥脱性皮炎 。 149、多种有机溶剂可导致肾小管性功能不全,其中 ________ 急性中毒时,可出现肾小管坏死性急性肾衰竭。
150、急性苯中毒主要累及 ________ 系统, 慢性苯中毒主要累及 ________ 系统。 151、慢性苯中毒引起的血液系统损害最早和最常见的血象异常表现是 ________ 。 152、生产环境中苯浓度的国家卫生标准为 ________ 。
153、苯的氨基硝基化合物对血液损害的共同特点有 _________ _________ _________ 。
154、有些苯的氨基硝基化合物不形成高铁血红蛋白,例如 ________ 。 155、在生理途径下,少量高铁血红蛋白还原的主要途径是依靠 ________ ——高铁血红蛋白还原酶系统。
156、慢性苯胺中毒时,红细胞内珠蛋白变性后形成沉淀物,是胞内出现包涵体,称为 ________ 。
157、能引起中毒性肝炎的典型的苯的氨基硝基化合物是 ________ 。 158、能导致白内障的典型的苯的氨基硝基化合物是 ________ 。
159、某些苯的氨基硝基化合物有致癌作业,例如 ________ 能引起膀胱癌。
160、苯胺可经过多种途径进入人体,其中经 ________ 吸收是引起工业中毒的主要原因。 161、矽肺最常见的并发症为________.。
162、苯胺作业工人体检时,可以以其尿中的 _________ 含量间接的代表其血液中高铁血红蛋白的含量。
163、美蓝是治疗 ________ 中毒的特殊解毒剂。 164、肝血管肉瘤是 ________ 中毒的特异性病症。
165、常见的高分子化合物中,_______ 中毒会引起支气管哮喘。( 二异氰酸甲苯酯 ) 166、氧需和实际供氧不足的量称为 ________ 。 167、有机磷农药的分子结构式通式为 ________ 。
168、有机磷农药在体内的代谢转化主要有 ________ 和 ________ 两种方式。
169、有机磷农药毒作用的主要机制是抑制 ________ ,使其失去分解 ________ 的能力,导致神经系统功能紊乱。
170、有机磷农药中毒时,由于乙酰胆碱聚集,病人的瞳孔会 ________ 。( 缩小)
171、中毒后禁止肥皂水清洗污染部位皮肤的有机磷农药是 ________ ,因为其遇碱会生成毒作用更大的 ________ 。
172、小剂量有机磷农药中毒的临床表现以 ________ 样症状为主,大剂量中毒则会出现 ________样症状。 173、以粉尘粒径大小的数量百分比来表示的分散度称为 _______ ,以粉尘颗粒的质量百分比来表示的分散度称为,两者中 ________ 的卫生学意义更大。
174、我国按病因把尘肺分为 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 。
175、石英采矿作业工人持续吸入高浓度的游离二氧化硅粉尘,经1-2年即发病,称为________ ,有部分病例工作时未发现异常体征,然而在脱离接尘作业后若干年后才开始发生矽肺,称为 ________ 。
176、矽肺造成的X胸片圆形小阴影中,p类型的直径为 ________ q类型的直径为 ________ r类型的直径为 ________ 。
177、矽肺X胸片上的大阴影指的是长径超过 _______ 的阴影,其病理基础是 ________ 。 178、石棉肺的病理特点是 ________ ,一般不出现 ________ 。( 肺弥漫纤维化 结节)
179、石棉肺最主要的症状是 ________ 和 ________ 。 180、石棉肺的主要并发症是 ________ 。
181、石棉纤维可以致癌,其癌症类型为 ________ 和 ________ 。
182、生产环境中的气象条件主要指空气的 _______ 、 _______ 、 _______ 和 _______ 。
183、高温作业类型有 ________ 、 ________ 、 ________ 。
184、在高温环境劳动时,人体的体温调节受 ________ 和 ________ 的共同影响。 185、在气象条件诸因素中,________ 和 ________ 是影响人体温的主要因素。
186、中心温度也称为深部温度,严格概念上是指 ________ 的温度,但一般以 _________ (填人体部位)温度表示,一般认为中心体温为 ________ 摄氏度是高温作业工人生理应激范围的上限。 (
187、 ________ 是衡量高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标。
188、中暑按发病机制可分为 ________ 、 ________ 、 ________ 三种类型,其中以 ________最为凶险。
189、体温调节机制紊乱引起的中暑称为 ________ ,电解质代谢紊乱引起的中暑称为 ________ ,内脏及脑组织短暂供血不足引起的中暑称为 _______ 。
190、相对湿度大于________ 称为高气湿,小于 ________ 称为低气湿。 191、当环境温度高于人体表温度时,机体主要的散热途径为 ________ 。 (
192、人耳能感受到的声音频率在 ________ 之间,这一频率范围内的转动波称为 ________ 。()
193、小于 ________ 的声波称为次声波,大于 ________ 称为超声波。 194、随着时间变化,声压波动小于 ________ 的称为稳态噪声。
195、在声压级的频率计权网络中,________ 声级可作为总声级, ________ 声级用作噪声卫生标准评价, _______ 声级是为测量飞机噪声而设定的。 196、响度级的测定是以 ________ Hz的纯音作为基准音。
197、在振动的物理参数中,________ 与振动对人体作用的关系最密切。 198、局部振动病的典型表现是 ________ 。
199、劳动条件包括 _______ 、 _______ 、________。 200、长期在同一劳动环境中从事某一作业活动时通过 _______ 逐渐形成该项作业的动力定型。
201、建立动力定型应依照 _______ 、________ 、_______ 的生理规律。 202、紧张反应可以表现在 _______ 、 ________ 、________ 几方面。 203、一个工作日中,体力劳动者的劳动效率变化可分为 _______ 、________ 、________、______四个阶段。
204、工作 _____ 分钟所需要的氧量称为氧需。
205、杰出的内科学专家 ________ 教授是我国职业医学的先驱者和奠基人。
206、三级预防中的第二级“三早”预防指的是 ________ 、 ________ 、 ________ 。 207、职业性有害因素所致的各种职业性损害,包括 ________ 和 ________ 统称为职业性病损。
208、职业性疾患包括 ________ 和 ________ 两大类。
209、体力劳动中的肌肉供能系统有 ________ 、 ________ 、 ________ 。 210、氧债是指 ______________ 。
211、铅以 ________ 形式沉积在骨骼中,以 _________ 形式溶出到血液里。 212、动物实验证据充分,人群流行病资料有限,这类致癌物称为 ________ 。
213、动物实验已获阳性结果,但人群中尚未有资料表明对人有致癌性,这类物质称为 ________ 。
214、健康监护本身属于 ________ 级预防。
215、出汗量是检测 ________ 和 ________ 称度的敏感指标。 216、常见的工作相关疾病有 ________ 、 ________ 。
217、职业性病损致病模式的三角分别为 ________ 、 ________ 、 ________ 。 218、职业性病损致病模式三角中的作用条件包括 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________
219、卫生监督按监督实施的阶段,可分为 ________ 和 ________ 。
220、长期在同一劳动环境中从事某一作业活动时通过复合条件反射逐渐形成该项作业的
_______。 221、静力作业是依靠肌肉的 ________ 来维持体位,而动力作业则是依靠肌肉的 ________ 来完成作业。
222、依靠肌肉的等长性收缩来维持体位完成作业,这种作业类型称为 ________ ,而利用肌肉的等张收缩完成作业,则称为 ________。
223、紧张是 ________ 与 ________ 之间的一种失衡。 224、________ 中毒时血液中会出现点彩红细胞。|
225、窒息性气体的主要致病环节均是可引起机体 ________ 。 226、 _______ 对血液系统无不良影响,所以我们可以用其代替苯作为工业用的稀薄剂或粘胶剂。
227、苯胺经机体代谢产生的 ________ 和 ________ 为强氧化剂,具有很强的形成高铁血红蛋白的能力。
228、可导致雷诺综合症的高分子化合物生产中的毒物是 ________ 。 229、溴氰菊酯的毒作用机制是 ________ 。
230、游离二氧化硅按晶体结构分为 ________ 、 ________ 和 ________ 。
231、粉尘中游离二氧化硅含量越 ________ ,发病时间就越 ________ ,病情愈 ________ 。
232、长期吸入低浓度的游离型二氧化硅粉尘引起的矽肺,其病理类型多为 ________ ;而长期吸入高浓度游离二氧化硅粉尘引起的矽肺,病理类型多为 ________ 。 233、电离辐射以________ 和 ________ 两种方式作用于人体。 234、人体各部位中,以 ________ 对电离辐射的反应最强。
235、在微波波段,以 ________ 波危害最大;在功率密度相同时,脉冲波的作用 ________ (填大于或小于)连续波。
236、职业性致癌因素的识别与判定主要通过三方面的研究: ________ 、 ________ 和 ________ 。
237、根据流行病学研究和动物实验,职业致癌物可分为三类: ________ 、________ 和 ________。
238、职业性肿瘤多发于 ________ 和 ________ 。 (填人体部位) 239、我国规定妇女连续负重每次不能超过 ________ Kg ,间断负重每次不得超过 _______ Kg
四、单一选择题
1.下述关于生产环境监测论述不正确的是
A 掌握生产环境中有害因素的性质、强度和分布情况 B 了解生产环境卫生质量 C 估计人体接触水平
D 评价职业性有害因素对劳动者健康危害程度 E 检查预防措施的效果
2.下列关于健康监护论述错误的是
A 通过健康监护评价劳动条件是否符合劳动卫生标准 B 通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况 C 是早期发现健康损伤的重要手段
D 就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一 E 目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施 3. 下列关于职业流行病学调查论述错误的是
A 主要是在接触人群中,研究有害因素与健康损害之间的联系和因果关系 B 研究职业性损害在人群中的分布和发生、发展规律 C 常采用断面调查、病例—对照和队列调查方法
D 阐明接触水平—反应关系,制定修订卫生标准和进行劳动能力鉴定 E 鉴定劳动卫生工作质量,评价预防措施效果 4.下列哪项不属于职业性有害因素评价工作
A 生产环境监测 B 健康监护
C 职业流行病学调查 D 阈限值制定
E 实验室测试和危险度评定
5. 下列关于实验室测试评价论述错误的是
A 包括整体动物实体和体外测试系统
B 常用于测试化学物毒性,预示对人的危害 C 评价有害因素潜在作用
D 结合临床观察结果,阐明接触水平—反应关系 E 制定人体参考界限值
6. 下列关于危险度评定论述错误的是
A 对有害因素潜在作用进行定性、定量评价
B 估算在一般接触条件下 可能造成健康损害的概率和程度 C 为制定法定职业病提供依据 D 寻求可接受危险度
E 预测职业性有害因素的远期效应 7. 矽尘致肺癌的调查属于
A 劳动卫生基本情况调查 B 回顾性调查 C 专题调查 D 前瞻性调查 E 事故调查
8. 下列哪项不属于生产环境职业有害因素控制措施
A 从卫生和安全角度设计生产工艺和设备 B 减低劳动强度,减少接触时间 C 正确选择厂址、合理安排车间布局 D 避免使用有毒物质
E 密闭、隔离、通风,车间整洁,安全贮运 9. 下列哪项不属于个体防护措施
A 正确选择和使用个人防护用品 B 遵守安全操作规程 C 良好的个人卫生习惯 D 按时接受职业性体检 E 限制接触时间 10. 下列关于劳动卫生标准论述错误的是
A 对职业有害因素规定的接触限值 B 超过限值与否是诊断职业病的依据
C 是衡量作业卫生状况的尺度、改善劳动强度的目标 D 实施卫生监督的依据
E 其目的是保护劳动者健康
11.粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的
A 液滴 B 固体微粒 C 烟 D 雾 E 细菌
12.下列粉尘何者为无机粉尘
A 农药粉尘 B 橡胶粉尘 C 水泥粉尘
D 木尘 E 谷物粉尘
13. 粉尘对人体有下列作用
A 致纤维化 B 刺激 C 中毒 D 致敏 E 以上全部
14.粉尘在呼吸道的阻留与以下因素有关
A 粉尘粒子的直径 B 粉尘粒子的比重 C 粉尘粒子的形状 D 粉尘粒子的荷电性 E 以上全部
15.在矽肺的发生发展中
A 进入肺内粒子大小起绝对重要作用 B 进入肺内粉尘量起绝对重要作用 C 上述二项意义都不大 D 上述二项意义一样
E 粒子大小虽有一定意义,但进入肺内粉尘的量则起重要的作用 16. 呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘
A >15μm B >10μm C =10μm D <8μm E <5μm
17. 粉尘在呼吸道的沉积方式有多种,但没有下列哪项
A 撞击 B 沉降
C巨噬细胞吞噬 D 弥散作用
E 被气道上皮细胞及分泌物截留
18.粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是
A 游离型致纤维化作用与结合型相同 B 游离型致纤维化作用大于结合型 C 游离型致纤维化作用小于结合型 D 结晶型致纤维化小于非结晶型 E 以上全对 19. 尘肺是一种
A 肺部疾病
B 以纤维化为主的疾病 C 纤维化疾病
D 粉尘引起的免疫性疾病 E 炎症
20.下列何者不是尘肺
A 煤肺 B 石棉肺 C 棉尘肺 D 煤矽肺 E 矽肺
21. 下面哪项不是防尘工作八字方针中的内容
A 革 B 水 C 密 D 封 E 护
22. 在下列工业生产中,何者不宜采用湿式作业
A 采煤 B 开凿隧道 C 水泥生产 D 矿山生产 E 以上全部
23.有下列疾病的人,不得从事粉尘作业
A 活动性肺结核 B 支气管哮喘 C 慢性胃炎
D 严重心脏疾病 E 以上全部
24. 我国卫生标准中采用的最高容许浓度数值是指工人经常停留的工作地点的呼吸带
A 粉尘浓度的日平均值
B 任何一次采样测尘中均不应超过的粉尘浓度最高限值 C 瞬间可超过的粉尘浓度值 D 时间加权平均浓度 E 粉尘浓度的年平均值
25. 影响矽肺发病的重要因素有很多,以下哪项除外
A 粉尘中游离二氧化硅类型 B 二氧化硅含量 C 粉尘浓度 D 劳动者心情 E 接尘时间
26. 矽肺病理形态分型中没有以下哪一型
A 结节型 B 砂粒型
C 弥漫间质纤维化型 D 团块性
E 进行性大块纤维化 27. 典型的矽结节横断面似
A 葱头状 B 星芒状 C 网状
D 不规则状 E 以上全对
28.矽肺线X线胸片表现与患者的临床症状的病变程度
A 一定平行 B不一定平行 C 前者重于后者 D 后者重于前者 E 没有关系
29. 矽肺的X线表现有
A 类圆形小阴影 B 不规则形小阴影 C 大阴影
C.听觉疲劳 D.爆震性耳聋 117.炼钢、陶瓷、铸造工种属于何种作业
A.高温低辐射作业 B.高气湿作业 C.高温高湿作业 D.干热作业
118.高温强辐射热作业人体散热的最主要方式
A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 119.高温作业工人患病率较高的疾病
A.心血管疾病 B.泌尿系统疾病
C.神经系统疾病 D.心血管和消化系统疾病 120.热射病的发病机制
A.散热障碍 B.水盐失衡 C.脑供血不足 D.太阳辐射过强
121.由于血管扩张和大量出汗可导致何种类型中暑
A.热射病 B.热衰竭 C.热痉挛 D.休克
122.某一矽肺患者X线胸片中各肺区小阴影密集度变化情况为
0/1 0/1 3/2 2/2 2/2 2/1 请问应诊断为几期尘肺病。
+
A. Ⅲ期 B. Ⅰ期
+
C .Ⅱ期 D.Ⅱ期
123.影响粉尘生物学作用的最主要因素
A. 粉尘的化学组成及浓度 B.浓度及分散度 B. C.化学组成及分散度 D.浓度及荷电性 124.矽肺是由于长期吸入哪种粉尘所致
A.石棉 B.滑石 C.石英 D.煤尘 125.矽肺常见和最主要的X线表现
A.肺纹理紊乱 B.圆形小阴影 C.不规则小阴影 D.大阴影 126.矽肺最常见的并发症
A.肺炎 B.肺心病 C.肺部感染 D.肺结核
127.下列哪一选项不是预防尘肺的技术措施
A.改革工艺 B.湿化作业 C.通风 D.戴防尘口罩 128.确定矽肺病分期哪项不是必需的依据
A.职业史 B.肺部X线变化 C.临床症状 D.现场调查资料
129. 以下几种气体,哪种气体不会引起电击样死亡
A、氯气 B、二氧化氮 C、氨气 D、氰化氢 E、硫化氢
130、皮肤、黏膜呈樱桃红色是哪种气体引起的中毒现象
A、一氧化碳 B、氯气 C、硫化氢 D、氰化氢
131、4—DAMP(4—二甲基氨基苯酚)是治疗哪种毒物中毒用的药物
A、硫化氢 B、氰化氢 C、一氧化碳 D、苯胺
132、苯可引起各种类型的白血病,下列哪种白血病与苯关系最密切
A、 急性髓性白血病 B、急性粒细胞性白血病 C、慢性髓性白血病 D、慢性粒细胞性白血病 133、阿尼林是下列的哪种物质
A、苯 B、多氯联苯 C、苯胺 D、联苯胺 E、硝基苯 134、化学性发绀是哪种毒物中毒时的典型症状
A、苯胺 B、氰化氢 C、苯 D、三硝基甲苯 E、一氧化碳 135、血液里出现赫恩小体是哪种毒物中毒的特异性表现
A、苯 B、铅 C、苯胺 D、氰化氢 136、赫恩小体出现在
A、红细胞内 B、白细胞内 C、血小板内 D、细胞间质中
137、高分子化合物的生产过程,一般可以分为以下四个步,其中哪一个步过程中工人接触毒物的机会较少
A、基本的化工原料 B、合成单体 C、单体缩合 D、聚合物树脂加工塑制 成成品 138、下列哪种职业中毒会引起支气管哮喘
A、二异氰酸甲苯酯 B、聚乙烯 C、聚氯乙烯 D、含氟塑料 139、下列哪种职业中毒会引起肢端溶骨症
A、二异氰酸甲苯酯 B、氯乙烯 C、聚乙烯 D、含氟塑料 140、下列哪种职业中毒会导致肝血管肉瘤
A、二异氰酸甲苯酯 B、氯乙烯 C、聚乙烯 D、含氟塑料 141、西维因属于下列哪一类农药
A、有机磷类 B、拟除虫菊酯 C、氨基甲酸酯D、有机氯类 142、下列哪种农药的毒作用机制是抑制乙酰胆碱酯酶的活性
A、溴氰菊酯 B、西维因 C、滴滴涕 D、敌蚜胺 143、可通过完整的皮肤和粘膜吸收的是:
A.无机铅化合物 B. 四乙基铅 C.金属铅 D.铅合金 144、驱铅的首选药是:
A. 依地酸二钠钙 B. 二巯基丙磺酸钠 C. 二巯基丁二酸钠 D.二巯基丙醇 145、有机磷农药经吸收常是职业性中毒的主要途径:
A.消化系统 B.呼吸系统 C. 皮肤 D.粘膜 146、二巯基丙磺酸钠常用于治疗:
A.苯中毒 B.汞中毒 C.镉中毒 D.铅中毒 147、不属于有机磷农药的是:
A.敌百虫 B.乐果 C.DDV D.呋喃丹 148、与有机磷农药中毒机理类似的是
A.拟除虫菊酯类 B.氨基甲酸酯类 C.有机氯类 D.有机氟类 149、有机磷农药急性中毒最早出现的症状是
A、M样症状 B、N样症状 C、中枢神经系统症状 D、呼吸衰竭 150、下列哪种农药中毒后不能用肥皂水清洗
A、敌敌畏 B、对硫磷 C、乐果 D、敌百虫 152、下列哪个波长阶段的射频辐射危害最大
A、超短波 B、分米波 C、厘米波 D、毫米波 152、电光性眼炎是由下列哪种射线引起的
A、红外线 B、紫外线 C、激光 D、伦琴射线 153、下列哪种辐射不属于射频辐射
A、伦琴射线 B、激光 C、微波 D、紫外线 154、微波的波长范围在
A、1mm~1cm B、1cm~10cm C、10cm~1m D、1mm~1m 155、急性放射病根据临床表现可以分为三型,其中不包含
A、脑型 B、骨髓型 C、心血管型 D、胃肠型 156、用于防止有机化合物蒸汽中毒的防毒面具所用的防毒滤料是
A、活性炭 B、钠碳 C、硫酸铜 D、“霍布卡” E、含碘活性炭 157、用于防止酸雾中毒的防毒面具所用的防毒滤料是
A、活性炭 B、钠碳 C、硫酸铜 D、“霍布卡” E、含碘活性炭 158、用于防止氨气中毒的防毒面具所用的防毒滤料是
A、活性炭 B、钠碳 C、硫酸铜 D、“霍布卡” E、含碘活性炭 159、用于防止一氧化碳中毒的防毒面具所用的防毒滤料是
A、活性炭 B、钠碳 C、硫酸铜 D、“霍布卡” E、含碘活性炭 160、用于防止汞蒸汽中毒的防毒面具所用的防毒滤料是
、活性炭 B、钠碳 C、硫酸铜 D、“霍布卡” E、含碘活性炭 161、我国法律规定妇女禁忌从事劳动强度达到( )级的劳动。
A、Ⅰ B、Ⅱ C、Ⅲ D、Ⅳ 162、铅主要抑制卟啉代谢过程中的哪种酶
A、ALA合成酶 B、ALA脱水酶 C、ALA 脱氢酶 D、ALA脱羧酶 163、下列哪个行业接触铅的机会最大
A、电池制造 B、印染 C、塑料生产 D、制鞋行业 164、下列哪个行业接触二异氰酸甲苯酯的机会最大
A、电池制造 B、印染 C、塑料生产 D、制鞋行业 165、慢性铅中毒达到哪种程度就需要调离铅作业
A、铅吸收 B、轻度中毒 C、中度中毒 D、重度中毒 166、下列哪一项不属于铅环境作业的职业禁忌症
A、哮喘 B、心血管器质性疾病 C、贫血 D、肝炎 167、( )中毒时,禁用二巯基丙醇解毒。
A、铅 B、镉 C、汞 D、砷 168、呼吸性粉尘是指直径小于
A、15微米 B、10微米 C、5微米 D、3微米 169、消除粉尘危害的主要途径是
A、改革工艺、革新设备 B、湿式作业 C、密闭、抽风、除尘 D、加强个人防护 170、直径小于( )称为小阴影。
A、5毫米 B、10毫米 C、1毫米 D、15毫米 171、下列哪一类毒物中毒后在两个发病期间存在一个潜伏期
A、有机溶剂 B、刺激性气体 C、化学性窒息性气体 D、有机磷农药 172、下列哪一种气体不属于化学窒息气体
A、CO B、HCN C、H2S D、NO2 173、下列哪一种气体属于化学窒息气体
A、氯气 B、氨气 C、一氧化碳 D、一氧化氮 174、( )中毒时,病人的动静脉血氧差会有明显下降。
A、CO B、NO C、HCN D、氯气 175、( )中毒有可能引起迟发性脑病。
A、CO B、NO C、HCN D、氯气 176、亚硝酸异戊酯是( )中毒的特效解毒剂。
A、硫化氢 B、氰化氢 C、一氧化碳 D、苯胺 177、具有腐败臭鸡蛋味的气体是
A、硫化氢 B、氰化氢 C、一氧化碳 D、苯胺 178、有机溶剂中,哪一类多具有肝脏毒性
A、醛类 B、芳香烃类 C、醇类 D、氯代烃类 179、( )中毒可引起严重的剥脱性皮炎。
A、四氯化碳 B、三氯乙烯 C、二氯甲烷 D、二硫化碳 180、( )急性中毒时,可出现肾小管坏死性急性肾衰竭。
A、四氯化碳 B、三氯乙烯 C、二氯甲烷 D、二流化碳 181、粘糠酸是哪种毒物的代谢产物
A苯胺 B、三硝基甲苯 C、苯 D、甲苯
182、慢性苯中毒引起的血液系统损害最早和最常见的血象异常表现是
A、红细胞减少 B、白细胞减少 C、血小板减少 D、淋巴细胞减少 183、苯属于
A、非致癌物 B、可疑致癌物 C、确认致癌物 D、潜在致癌物
184、生产环境中苯浓度的国家卫生标准为低于
A、16mg/m3 B、20mg/m3 C、30mg/m3 D、6mg/m3 185、生产环境中铅浓度的国家卫生标准为:铅烟低于
A、0.01mg/m3 B、0.03mg/m3 C、0.05mg/m3 D、0.10mg/m3 186、下列哪一项不是苯的氨基硝基化合物对血液损害的共同特点
A、形成高铁血红蛋白 B、溶血 C、形成赫恩氏小体 D、抑制造血干细胞的生长分化 187、苯胺可经过多种途径进入人体,其中经( )吸收是引起工业中毒的主要原因。
A、呼吸道 B、消化道 C、皮肤 D、皮肤附属组织
188、苯胺接触工人,尿中( )的含量与血中高铁血红蛋白的量呈平行关系,因此可以以其为检测指标判断工人的苯胺中毒程度。
A、马尿酸 B、对氨基酚 C、苯基羟胺 D、苯醌 189、下列哪一项不属于TNT环境作业的职业禁忌症。
A、高血压 B、全身性皮炎 C、肝炎 D、青光眼 190、可以致癌的生产性毒物是
A、二异氰酸甲苯酯 B、氯乙烯 C、TNT粉尘 D、苯胺 191、农药被吸收进入人体后短时间内以在( )的浓度最高。
A、肺 B、脑 C、肝 D、肾
192、哪一项不是急性有机磷农药重中毒的诊断征象:
A、瞳孔缩小 B、呼吸麻痹 C、肺水肿 D、脑水肿 193、球形AED小于( )μm的粉尘离子称为可吸入性粉尘。
A、5 B、10 C、15 D、20
194、球形AED小于( )μm的粉尘离子可以达到肺泡区,称为可呼吸性粉尘。
A、5 B、10 C、15 D、20 195、矽肺最常见的并发症是
A、肺部感染 B、气胸 C、肺结核 D、肺心病
196、矽肺X胸片上的大阴影指的是长径超过( )的阴影。
A、5mm B、10mm C、15mm D、20mm 197、矽肺胸片中,圆形小阴影的病理基础是
A、小结节 B、间质纤维化 C、团块状纤维化 D、大结节 198、矽肺胸片中,不规则小阴影的病理基础是
A、小结节 B、间质纤维化 C、团块状纤维化 D、大结节 199、矽肺胸片中,大阴影的病理基础是
A、小结节 B、间质纤维化 C、团块状纤维化 D、大结节 200、尘肺分期的诊断主要依靠
A、临床症状 B、肺通气量 C、生化指标检测 D、X线胸片
201、X线胸片中,有总密集度2级的小阴影,分布范围达到4个肺区,属于( )期尘肺。
A、O B、Ⅰ C、Ⅱ D、Ⅲ 202、石棉肺的病理特点是
A、小结节 B、团块纤维化 C、大结节 D、弥漫性纤维化 203、石棉肺最主要的症状是
A、胸痛和咳嗽 B、咳嗽和呼吸困难 C、呼吸困难和胸痛 D、咳痰和呼吸困难 204、石棉肺的主要并发症是
A、肺感染 B、肺结核 C、肺气肿 D、肺心病 E、肺癌 205、当环境温度高于人体表温度时,机体主要的散热途径为
A、对流 B、蒸发 C、辐射 D、传导
206、随着时间变化,声压波动小于 ( )的称为稳态噪声。
A、1dB B、2 dB C、5 dB D、10 dB 207、从听阈到痛阈的范围是 ( )dB 。
A、100 B、120 C、150 D、180 208、在声压级的频率计权网络中,( ) 声级可作为总声级。
A、A B、B C、C D、D
209、在声压级的频率计权网络中,( )声级用作噪声卫生标准评价。
A、A B、B C、C D、D
210、在声压级的频率计权网络中( )声级是为测量飞机噪声而设定的。
A、A B、B C、C D、D 211、最常见的尘肺类型是
A、矽肺 B、硅酸盐肺 C、煤尘肺 D、金属尘肺 212、响度级的测定是以( )Hz的纯音作为基准音。
A、100 B、1000 C、2000 D、4000
213、噪声引起的永久性听阈位移早期常表现在高频听力下降,听力曲线在( )出现V
型下陷,又称听谷。
A、2000Hz B、4000Hz C、6000Hz D、8000Hz 214、在振动的物理参数中,( )与振动对人体作用的关系最密切。
A、位移 B、速度 C、加速度 D、振动时间 215、( )是局部振动病的特征性表现。
A、肢端溶骨症 B、震颤 C、骨质增生 D、雷诺现象 216、( )教授是我国职业医学的先驱者和奠基人
A、吴执中 B、吴阶平 C、何凤生 D、周恒铎 217、中心温度一般以( )温度表示。
A、直肠 B、腋窝 C、口腔 D、掌心
218、一般认为中心体温为( )摄氏度是高温作业工人生理应激范围的上限。
A、35 B、36 C、37 D、38
219、一般用( )作为衡量高温作业劳动者劳动强度和受热程度的综合指标。
A、中心温度 B、出汗量 C、心率 D、呼吸频率和通气量 220、在中暑的几种类型中,以( )最为凶险。
A、热射病 B、热痉挛 C、热衰竭 D、先兆中暑 221、急性苯中毒主要损害
A、肝脏 B、中枢神经系统 C、肾脏 D、造血系统 222、诊断职业病最重要的前提条件是
A、职业史 B、临床表现 C、现场调查 D、实验室检查 223、下列哪项不是汞中毒的表现
A、口腔炎 B、震颤 C、易兴奋 D、腹泻
224、除了局部振动病,还有哪项生产性有害因素可以引起雷诺现象
A、低温作业 B、二异氰酸甲苯酯 C、苯胺 D、氯乙烯 225、( )不属于职业病。
A、矿工的消化性溃疡 B、矿工的尘肺 C、矿工的石棉肺 D、矿工的恶性间皮瘤 226、职业性病损致病模式三角不包括
A、个体特征 B、劳动方式 C、职业性有害因素 D、作用条件 227、以下哪一项不是职业病的特点
A、病因明确 B、有剂量—效应关系 C、在同一工种人群中有一定的发病率 D、康复效果较差
228、三早预防属于 ( )级预防。
A、零 B、一 C、二 D、三
229、烟、尘、雾中的烟指的是空气中直径小于( )的固体颗粒。
A、10um B、1um C、0.1um D、0.01um 230、( )中毒时血液中会出现点彩红细胞。
A、铅 B、汞 C、苯 D、苯胺 231、哪种程度的铅中毒需要调离作业
A、铅吸收 B、轻度中毒 C、中度中毒 D、重度中毒 232、汞进入人体后主要与哪个基团结合产生毒作用
A、羟基 B、羧基 C、羰基 D、巯基 233、对刺激性气体中毒的预防工作重点在于
A、杜绝意外事故 B、改革生产工艺 C、加强环境检测 D、加强个人防护 234、能导致ARDS的是
A、一氧化碳 B、氯气 C、氰化氢 D、二氧化氮 235、不属于单纯窒息性气体的是
A、氮气 B、二氧化碳 C、甲烷 D、硫化氢 236、 急性( ) 中毒后在恢复过程可出现“假愈期”。
A、一氧化碳 B、氰化氢 C、硫化氢 D、有机磷农药 237、有苦杏仁味的气体是
A、氨气 B、硫化氢 C、氰化氢 D、一氧化碳 238、下列作业中接触氰化物机会最多的是
A、炼钢 B、电镀 C、塑料生产 D、印染 239、( )中毒可引起紫绀。
A、苯胺 B、一氧化碳 C、氰化氢 D、氯气 240、下列哪一类生产性有害因素与职业性皮炎关系最密切
A、有机溶剂 B、粉尘 C、辐射 D、苯的氨基硝基化合物 241、下列哪一项不属于贫血者的禁忌职业环境
A、氰化物 B、铅 C、苯 D、TNT粉尘 242、苯胺的代谢产物中,( )为强氧化剂,具有很强的形成高铁血红蛋白的能力。
A、对氨基酚 B、苯醌 C、硝基酚 D、苯胲 243、溴氰菊酯的毒作用机制为
A、抑制胆碱酯酶活性 B、与巯基结合 C、钠离子通道延迟 D、抑制ALAD 244、人体各部位中,以( )对电离辐射的反应最强。
A、腹部 B、盆腔 C、头颈部 D、胸部 245、下列哪项不属于潜在致癌物
A、钴 B、铬 C、硒 D、锌 246、职业性肿瘤多发于呼吸系统和
A、消化系统 B、泌尿系统 C、神经系统 D、皮肤 247、( )是女职工接触职业性有害因素后最常见的表现
A、月经紊乱 B、乳腺增生 C、神经衰弱 D、白带异常 248、下列哪一项不是我国规定的妇女不宜从事的体力劳动作业
A、矿井作业 B、森林砍伐 C、钢铁铸造 D、脚手架组装与拆除 249、我国规定妇女连续负重每次不能超过 ( )Kg 。
A、10 B、15 C、20 D、25 250、我国规定妇女间断负重每次不得超过( )Kg 。
A、22.5 B、25 C、27.5 D、30
五、简答题
1.何谓粉尘的分散度?其卫生学意义是什么? 2.生产性粉尘对人体健康可造成哪些危害? 3.怎样进行粉尘危害的控制?
4. 影响矽肺病发生的主要因素有哪些? 5. 矽肺病的病理改变有哪些?
6. 目前矽肺病在发病机制上有哪些观点? 7. 矽肺病主要X线胸片表现有哪些?
8. 我国是怎样定义Ⅰ期尘肺病诊断标准的? 9. 石棉肺的病理改变及临床表现有哪些? 10. 在生产性有害因素中,与化学因素相比,物理因素具有哪些特点? 11. 何谓高温作业?举例说明高温作业的类型? 12. 高温作业对机体生理功能的影响有哪些? 13. 何谓中暑?按发病机制怎样分类?各自临床特点是什么? 14. 在生产环境中可采取的防暑降温措施有哪些?
15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 生产性噪声可对人体听觉系统造成哪些影响? 影响噪声对机体作用的因素是什么? 防止噪声危害的措施有哪些? 局部振动对机体的影响有哪些? 局部振动病的临床表现是什么? 影响振动对机体作用的因素是什么? 防止振动危害的措施有哪些? 射频辐射的防护措施有哪些?
红外辐射与紫外辐射对机体的影响有何不同? 职业性致癌因素的作用特征有哪些? 怎样识别和判定职业性致癌因素?
我国规定的8种职业肿瘤具体内容是什么? 作业环境的评定的意义是什么? 生物监测的特点及意义是什么? 怎样进行健康监护?
健康监护的定义及目的是什么? 职业流行病学调查的作用是什么? 职业流行病学调查的内容有哪些? 职业流行病学调查的基本要求是什么?
在研究职业性有害因素时,动物实验要达到什么目的? 职业性有害因素对妇女健康有哪些影响? 怎样进行女工劳动保护?
怎样做好妇女特殊生理周期的劳动保护? 简述对刺激性气体引起的肺水肿处理原则。 简述急性氰化氢中毒的处理方法。 简述美蓝对苯胺中毒的解毒机理。 职业中毒的诊断需要哪些方面的资料?
高分子化合物生产中的毒物主要来自哪几个方面?
结合中毒表现说说一氧化碳和氰化氢毒作用机制的异同点。 简述慢性铅中毒的临床表现及血液系统的改变。 说出铅的中度中毒的诊断标准 简述急性汞中毒的临床表现。 有机磷农药中毒的处理原则是: 简述噪声对听觉系统的影响。
影响噪声对机体作用的因素有哪些? 影响振动对机体作用的因素有哪些
简述控制粉尘危害,预防尘肺发生的措施。 简述矽肺的病例类型及其致病原因 职业中毒的临床表现形式都有哪些? 刺激性气体的毒作用表现都有哪些?
简述刺激性气体导致化学性肺水肿的发病机制。
从中毒机制说明为何氰化物中毒时皮肤、粘膜呈樱桃红色。 简述氰化物中毒解毒剂的解毒原理。 简述苯的中毒机制。
简述苯的氨基硝基化合物对血液损害的共同特点。 简述慢性TNT中毒的临床症状。
慢性氯乙烯中毒的临床症状都有哪些?
用有机磷农药分子结构式的通式来说明农药的毒性与其分子结构式的关系。 简述急性有机磷农药中毒的临床表现。 简述矽肺的诊断原则和方法
简述尘肺分期的X线诊断标准。
66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 简述噪声性耳聋的诊断标准。
除了听觉系统外,噪音还可以对人体产生哪些损害。 简述全身振动对人体的影响。 简述局部振动病的诊断原则。 简述高温作业的类型及其特点。 简述各类型中暑的病因与临床表现。 简述中暑的治疗。
职业性有害因素的来源?
简述职业卫生中三级预防的原则 劳动场所中的紧张因素都有哪些? 紧张反应表现在哪几个几方面?
举例说明工作有关疾病与职业病的区别。 简述职业病的特点
简述肌肉能量供应系统的一般特性。 简述疲劳的阶段分期特征。
我国法定职业病名单中的职业肿瘤有哪几种?
职业卫生与职业病的防治工作包括哪几个方面的内容? 生产性粉尘的来源有哪几方面?
生产性毒物进入人体的量和途径都受那些方面的影响? 影响毒物对机体毒作用的因素都有哪些? 如何预防职业中毒? 如何预防铅中毒
局部振动病的主要临床表现以及主要诊断依据。 矽肺的X胸片表现以及诊断原则。(见教科书145) 请论述粉尘理化特性的卫生学意义 铅的毒作用机制都有哪些?
与化学因素相比,生产环境中的物理性有害因素都有哪些特点? 影响矽肺发病的因素都有那些。
不同的作业类型各自有何特点?哪种作业类型容易疲劳?为什么?
《职业卫生与职业医学》练习题
参考答案/要点
.二、填空:
1、尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。
2、无机粉尘按性质可分为矿物性粉尘、 金属性粉尘 和 人工合成无机粉尘三类。 3、有机粉尘按性质可分为 动物性粉尘 、 植物性粉尘和 人工合成有机粉尘三类。
4、作业场所空气中粉尘的 成分和 浓度是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。
5、根据化学成分不同,粉尘对人体有 致纤维化、 刺激 、 中毒 和 致敏等危害作用。 6、粉尘分散度的两种表示方法是 粒子分散度 和 质量分散度。对于矽肺病发生、发展 质量分散度 的卫生学意义更大。
7、粉尘粒子分散度愈高,径粒较小的颗粒愈多,沉降速度愈 慢 ,对人体危害愈 大 。 8、粉尘粒子投影直径(dp)换算成AED的公式为 AED(μ m)=dpQ 。
9、把直径小于 15μ m 的尘粒称为可吸入性粉尘。
10、 5 微米以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区,称之为可呼吸性粉尘。
11、沉积在呼吸道的粉尘主要通过两种方式被清除: 粘液纤毛系统 和 肺泡巨噬细胞吞噬作用 。吞噬尘粒后的巨噬细胞称为尘细胞
12、矽肺是由于长期吸入含有 游离型二氧化硅 粉尘而引起的。
13、硅酸盐肺是由于长期吸入含有 结合型二氧化硅 粉尘而引起的。例如 石棉肺 。 14、粉尘沉着症的临床特点是脱离粉尘作业病变 无进展 或X线胸片 阴影消退 。 15、防尘八字方针是: 革、水、密、风、护、管、教、查 。 16、矽肺的基本病理改变 矽结节 和 肺间质弥慢性纤维化 。 17、矽肺最常见和最重要的一种X线表现形态 小阴影 。
18、圆形小阴影按直径大小分为 p <1.5 mm, q 1.5-3.0 mm, r 3.0-10 mm三种类型。发育比较成熟的矽结节多为q,r 类型。
19、大阴影是指 是指其长径超过10mm的阴影 。其病理基础是团块状纤维化。 20、矽肺最常见的并发症 肺结核 。
21、诊断矽肺的前提条件是 确切的游离型二氧化硅 粉尘职业史 。
22、Ⅱ期尘肺诊断标准描述为有密集度2级的小阴影,分布范围 超过4个肺区 ,或有密集度为 3级的小阴影 ,分布范围 达到4个肺区 。
23、针对物理因素采取预防措施是通过各种措施,将物理因素 控制在正常范围 ,或者采取缩短 接触时间 ,以保护劳动者健康。
24、相对湿度在 80% 以上称为高气湿,低于 30% 为低气湿。 25、正辐射是由于周围物体表面温度 超过 人体表面温度所至,相反负辐射是 人体表面 向 周围物体 辐射散热形成的。
26、高温作业是指有生产性热源,当室外实际出现 本地区夏季通风室外计算 温度时,且工作点气温高于室外 2度或2度以上 的作业。
27、在高温环境劳动时,人体的体温调节受 气象条件 和 劳动强度 的共同影响。 28、机体散热可通过 对流 、 传导 、 辐射 和 蒸发出汗 四种方式完成,若环境温度高于皮肤温度,机体只能通过蒸发出汗 途径散热。
29、高温作业影响水盐代谢, 出汗量 是高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标。尿盐量降至 2 g/8h以下时,表示人体缺盐。
30、长期从事高温作业可使循环系统出现 血压改变 、 心脏代偿性肥大 、 心率加快 等改变。
31、研究发现细胞在机体热适应后可合成一组新的 热应激蛋白 ,以保护机体免受高温的致死性损伤。
32、中暑是高温环境下由于 热平衡 和/或 水盐代谢紊乱 而引起的急性热致疾病。 33、中暑按发病机制可分为 热射病 、 热痉挛 和 热衰竭 三种类型。
34、热射病主要是由于 机体散热障碍 原因引起的,以中枢神经系统症状为主的疾病。 35、热痉挛主要是由于 水盐代谢紊乱 而引起的,痉挛部位以腓肠肌最常见,患者神志清醒 , 体温多正常。
36、通风降温措施有 自然通风 和 机械通风 两种方式。 37、稳态噪声特点是指随着时间的变化, 声压 波动小于5dB。 38、脉冲噪声是指持续时间小于 0.5 秒,间隔时间大于 1 秒,声压有效值变化大于 40 dB的声音。
39、目前我们使用的声级计主要是测量声音的 声压级 物理特性的仪器。
40、在多个声源存在时,作业场所的声压级是按照 对数法则 相互叠加计算。
41、根据人耳对声音的感觉特性,联系声压和频率定出人耳对声音音响的主观感觉量,称为 响度级 。
42、从等响曲线看,人耳对 2000-5000 Hz区间频率的声音特别敏感。
43、噪声危害的评价以及噪声卫生标准的制订主要还是以 听觉 系统损害为依据。 44、听觉适应是指脱离噪声环境 1 分钟之内,听阈可以恢复。
45、听阈提高超过 15-30 dB(A) ,需数小时听力才可恢复,称为听觉疲劳。
46、噪声性耳聋的早期临床特征是 高频听力下降 ,患者主观 无 耳聋感觉。 47、为了了解振动源的特性,进而评价其对人体的危害,需要对振动的 频谱 进行分析。 48、为了进行卫生学评价,目前我国以 4小时等能量频率计权加速度 作为人体接振动强度的定量指标。
49、运动病主要由于不同方向的振动加速度反复过度刺激 前庭器官 器官所致。 50、局部振动病发病部位多在 上肢末端 ,其典型表现为 发作性手指变白 。 51、微波波段以 厘米 波危害最大。
52、电光性眼炎是紫外线所致的急性 角膜结膜 炎症。 53、三类职业性致癌因素中最常见的为 化学 因素。
54、在我国职业肿瘤名单中,包括联苯胺所致 膀胱 癌, 苯 所致白血病,氯乙烯所致致的肝血管肉瘤等8种职业肿瘤。
55、 皮肤 和 肺 是职业致癌物进入机体的主要途径和直接作用器官。 56、识别和判定职业性致癌因素主要通过 临床观察 、 实验研究 和 职业流
行病学调查 三方面研究。
57、在流行病学调查中已有明确证据表明对人有致癌性的理化物质称之为 确认 致癌物。
58、接触评定的主要作用是为评价 接触-效应 关系及 危险度分析 提供依据。 59、接触评定的方法包括 询问调查 、 环境监测 、 生物监测 三种。 60、职业流调主要包括: 接触水平的观察与估计 、 工人健康状况 、 人口统计资料 等三项内容。
61、作业环境评定的核心是 接触评定 。
62、通过 作业环境评定 、 职业流调 、 实验研究 ,以及必要的健康危险度评定,可充分识别、评价和预测职业性有害因素的危害性质、程度及其作用条件等情况。 63、工人进行健康检查可分为 就业前检查 和 定期检查 两种基本类型。 64、女职工接触职业有害因素后最常见的生殖功能异常表现是 月经紊乱 。 65、职业性有害因素是通过 孕期接触 和 产后接触 两种接触机会影响新生儿、乳儿健康
的。
66、农民肺的发病机制是因为 嗜热放线菌孢子 进入肺泡而引发的变应性肺泡炎。
67、含尘气流进入呼吸道后,主要通过撞击、重力沉积、 布朗运动 、静电沉积、 截留 而沉降。
68、典型的矽结节横断面是由多层排列的胶原纤维 构成,似葱头。
含量较高,但吸入量较少。
⑶硒性蛋白沉积:肺泡内有大量蛋白分泌物,称之为硒性蛋白。 ⑷团块型矽肺:各类矽肺的进一步发展,病灶融合而成。
53、职业中毒的临床表现形式都有哪些?
⑴急性中毒:指毒物一次或短时间内大量进入人体而引起的中毒。 ⑵慢性中毒:指毒物少量长期进入人体而引起的中毒。
⑶亚急性中毒:发病情况介于上两者之间,接触毒物浓度较高,一个月内发病。
⑷脱离毒物一段时间后发病,称迟发性中毒。毒物或其代谢产物超过正常标准,但无临床症状,称毒物的吸收。
54、刺激性气体的毒作用表现都有哪些?
⑴急性刺激:眼和上呼吸道炎症,喉痉挛、水肿。
⑵化学性肺水肿:刺激期表现为上呼吸道炎症或合并有支气管肺炎,潜伏期症状减轻,肺水肿期出现剧烈咳嗽,胸闷气短,咳血痰。
⑶成人呼吸窘迫综合症:进行性呼吸窘迫,低氧血症,主要表现为呼吸困难。 ⑷慢性影响:结膜炎、鼻炎、咽炎等。
55、简述刺激性气体导致化学性肺水肿的发病机制。
⑴损害Ⅰ型Ⅱ型肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞,导致肺毛细血管通透性增大。 ⑵Ⅱ型肺泡上皮细胞受损,使肺泡表面活性物质的分泌减少,肺表明张力增大,肺泡塌陷,体液渗出增加,水分进入肺泡。
⑶缺氧造成肺泡毛细血管痉挛性扩张,通透性增大。
⑷交感神经兴奋,淋巴循环受阻,肺动脉高压,静脉回流障碍,影响肺内液体排除。
56、从中毒机制说明为何氰化物中毒时皮肤、粘膜呈樱桃红色。
氰化物在体内解离出氰离子,它可以迅速与细胞色素氧化酶的Fe3+结合,使之失去递电子能力,呼吸链中断,组织不能摄取和利用氧,导致动脉血流经组织器官的过程中,血中的氧未被利用就进入静脉回流,此时动静脉血氧差迅速下降,使得静脉血呈现与动脉血同样的鲜红色,其体征就表现为皮肤、粘膜呈樱桃红色。
57、简述氰化物中毒解毒剂的解毒原理。
应用适量的高铁血红蛋白生成剂(亚硫酸异戊酯),使体内形成一定量的高铁血红蛋白,利用高铁血红蛋白的Fe3+与血液中的CN—络合成不太稳定的氰化高铁血红蛋白。血中的CN—被结合后,组织与血液间CN—含量平衡破坏,组织中高浓度的CN—又回到血液中,继续与高铁血红蛋白结合,使组织中的细胞色素氧化酶活性逐渐恢复。在迅速给予供硫剂硫代硫酸钠,在体内硫氰酸酶的作用下,是氰离子转变为硫氰酸盐,经尿排出。
58、简述苯的中毒机制。
⑴干扰骨髓造血干细胞的生长和分化。 ⑵氢醌与纺锤丝结合,抑制细胞增殖。 ⑶损失DNA。 ⑷激活癌基因。
59、简述苯的氨基硝基化合物对血液损害的共同特点。
⑴高铁血红蛋白形成作用 ⑵溶血作业 ⑶形成变形珠蛋白小体(赫恩氏小体)
60、简述慢性TNT中毒的临床症状。
⑴中毒性白内障 ⑵肝肿大,肝硬化 ⑶再障性贫血
61、慢性氯乙烯中毒的临床症状都有哪些?
⑴神经系统:神经衰弱,自主神经功能紊乱,睡眠障碍,多梦。
⑵消化系统:食欲减退,恶心,腹胀等。
⑶肢端溶骨症:末节指骨骨质溶解性损害,早期为手指麻木疼痛肿胀僵硬,后期可有雷诺现象⑷血液系统:有溶血和贫血倾向。
⑸肝脏:早期乏力、厌食、腹胀,后期肝肿大,肝功能异常,黄疸腹水,肝血管肉瘤。 ⑹皮肤:还可伴有皮肤龟裂,干燥,丘疹等。
62、用有机磷农药分子结构式的通式来说明农药的毒性与其分子结构式的关系。
结构式 R1 >P≤X R2 Z
R1,R2多为甲氧基(CH3O—)或乙氧基(C2H5O—),Z为氧或硫原子,X可为烷氧基、芳氧基、或其他基团。当X为强酸根的时候农药毒性强,Z基团为氧原子时的毒性比硫原子时强,R基团为乙氧基时毒性比甲氧基时要大。
63、简述急性有机磷农药中毒的临床表现。
⑴毒蕈碱样症状:早期出现,恶心,呕吐,腹痛腹泻,多汗流涎,瞳孔缩小,支气管痉挛,严重时呼吸困难,肺水肿等。
⑵烟碱样症状:肌肉震颤,痉挛,动作不灵活,全身紧束感。 ⑶中枢神经系统症状:头痛头晕,乏力,意识模糊,惊厥昏迷等。
64、简述矽肺的诊断原则和方法
⑴职业史:必须以确切的接触游离二氧化硅粉尘职业史为前提。 ⑵X胸片:以技术质量合格的X线前后位胸片为依据。 ⑶临床表现 ⑷排除其他疾病
65、简述尘肺分期的X线诊断标准。
⑴无尘肺(代号O)
a)O:X线胸片无尘肺表现 b)O+:相片表现不够诊断为Ⅰ者 ⑵一期尘肺(代号I)
a)Ⅰ:有总密集度1级的小阴影,分布至少达两肺区。
b)Ⅰ+:有总密集度为1级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总密集度为2级的
小阴影,分布范围达到4个肺区。
⑶二期尘肺(代号Ⅱ)
a)Ⅱ:有总密集度2级的小阴影,分布范围超过4肺区;或有总密集度3级的小阴影,
分布范围达到4个肺区。
b)Ⅱ+:有总密集度3级的小阴影,分布范围超过4肺区;或有小阴影聚集,或有大阴
影,但尚不够定为Ⅲ者。 ⑷三期尘肺(代号Ⅲ)
a)Ⅲ:有大阴影出现,面积大于20mm*10mm
b)Ⅲ+:单个大阴影面积或多个大阴影面积总和超过右上肺区面积者。
66、简述噪声性耳聋的诊断标准。
⑴职业史 ⑵排出其他原因 ⑶PTS超过正常范围
67、除了听觉系统外,噪音还可以对人体产生哪些损害。
⑴神经系统:头痛头晕,记忆减退,情绪不稳,神经衰弱。 ⑵心血管系统:血压不稳,心律不齐。
⑶内分泌和免疫系统:免疫功能下降,内分泌紊乱。 ⑷消化系统:为耻功能紊乱,纳差。 ⑸对生殖系统和胚胎发育产生不良影响 ⑹影响工作效率
68、简述全身振动对人体的影响。
⑴影响工效
⑵内脏位移,机械性损伤。 ⑶植物神经功能紊乱 ⑷内分泌功能紊乱 ⑸腰脊背损害 ⑹运动病
69、简述局部振动病的诊断原则。
⑴职业史 ⑵临床表现,发作性手指变白 ⑶排除其他疾病
70、简述高温作业的类型及其特点。
⑴高温、强热辐射作业:特点是气温高,热辐射强度大,而相对湿度较低,形成干热环境。
⑵高温、高湿作业:特点是高气温、气湿,而热辐射强度不大,形成湿热环境。 ⑶夏季露天作业:特点为作业环境中热辐射较强,且辐射持续时间长。
71、简述各类型中暑的病因与临床表现。
⑴热射病:体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40度以上,开始时大量出汗,以后出现“无汗” ,并伴有干热和意识障碍、昏迷等中枢神经系统症状。 ⑵热痉挛:由于大量出汗,体内钠钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神智清醒,体温多正常。 ⑶热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕撅。起病迅速,先有头晕头痛、心悸、出汗、皮肤湿冷、面色苍白血压下降,继而晕撅,通常休息片刻可恢复。
72、简述中暑的治疗。
⑴轻症中暑:离开作业环境,到阴凉出休息,给予含盐饮料。
⑵重症中暑:①热射病:降温,维持循环和呼吸功能,即使纠正水、电解质平衡紊乱 ②热痉挛:即使给清凉饮料必要时静滴葡萄糖生理盐水,补充钠钾离子 ③热衰竭:通风降温,充分休息,给予清凉饮料,对症处理。
73、职业性有害因素的来源?
1、生产工艺过程中产生的有害因素,包括化学物理和生物因素。 2、劳动过程中的有害因素。 3、生产环境中的有害因素。
74、简述职业卫生中三级预防的原则
1、病因预防 2、“三早”,早发现,早诊断,早治疗 3、积极治疗,改善预后
75、劳动场所中的紧张因素都有哪些?
工作组织、工作量、工作经历、劳动条件、组织关系、个人与社会因素。
76、紧张反应表现在哪几个几方面?
心理反应 生理反应 行为表现
77、举例说明工作有关疾病与职业病的区别。
(1)职业病是指与工作有关,并直接与职业性有害因素有因果联系的疾病;而工作有关疾病则具有三层含义:⑴职业因素是该病发生和发展的诸多因素之一,担不是唯一的直接病因
⑵职业因素影响了健康,从而促使潜在的疾病暴露或加重已有疾病的病情 ⑶通过改善工作条件,可使所患疾病得到控制或缓解。
工作有关疾病举例:矿工的消化性溃疡,建筑工的肌肉骨骼疾病
78、简述职业病的特点
⑴病因明确 ⑵病因大多可检测,需达到一定强度才能致病,一般存在剂量-效应关系⑶在接触同一因素的人群中有一定的发病率,很少只出现个别病例⑷大多数职业病如能早诊早治,康复效果良好 ⑸治疗个体无助于控制发病率 79、简述肌肉能量供应系统的一般特性。
ATP-CP系列 乳酸系列 需氧系列
氧 无氧 无氧 需氧 速度 非常迅速 迅速 较慢
能源 CP,储量有限 糖原,产物可致疲劳 糖原,产物不致疲劳 产生ATP 很少 有限 几乎不受限 劳动类型 任何劳动,短暂极重劳动 短期重劳动 长期轻中等劳动
80、简述疲劳的阶段分期特征。
⑴第一阶段:疲劳感轻微,作用能力不受影响或稍下降。
⑵第二阶段:作业能力下降明显,但只涉及生产质量,对产量影响不大。 ⑶第三阶段:疲倦感强烈,作业能力急剧下降,精疲力竭,无法继续工作。
81、我国法定职业病名单中的职业肿瘤有哪几种?
联苯胺所致膀胱癌 石棉所致肺癌、间皮瘤 苯所致白血病 氯甲醚所致肺癌 砷所致肺癌、皮肤癌 氯乙烯所致肝血管肉瘤 焦炉逸散物所致肺癌 镉酸盐制造业所致肺癌
82、职业卫生与职业病的防治工作包括哪几个方面的内容?
⑴职业卫生服务:作业环境检测,健康监护,危害咨询 ⑵职业流调 ⑶为职业卫生提供立法依据 ⑷卫生监督 ⑸人员培训和健康促进教育
83、生产性粉尘的来源有哪几方面?
⑴固体物质的粉碎加工 ⑵可燃物的不完全燃烧 ⑶蒸汽的冷凝氧化
⑷粉末状物质的过筛、包装、混合、搬运等
84、生产性毒物进入人体的量和途径都受那些方面的影响?
1、呼吸道,影响因素:毒物浓度、血气分配系数、水溶性、劳动强度。
2、皮肤 影响因素:毒物浓度、脂水分配系数、皮肤完整性、皮肤部位、暴露面积、
气温气湿。 3、消化道
85、影响毒物对机体毒作用的因素都有哪些?
1.毒物的自身性质(化学结构、理化性质、) 2.剂量、浓度和接触时间 3.联合作用 4.个体感受性 5.生产环境和劳动强度
86、如何预防职业中毒?
1.根除毒物,改善生产工艺
2.降低毒物浓度(技术革新,通风排毒) 3.个体防护
4.工艺建筑布局合理化 5.安全卫生管理 6.职业卫生服务
87、如何预防铅中毒
⑴降低铅浓度:工艺改革,通风,控制熔铅浓度,以无毒或低毒物替代铅;
⑵个人防护:穿工作服,戴防尘烟口罩,严禁在车间吸烟进食,下班淋浴,定期体检,定期监测工作环境。
⑶职业禁忌症:贫血、神经系统器质性疾患、肝肾疾患、心血管器质性疾患
88、局部振动病的主要临床表现以及主要诊断依据。
临床表现:
⑴手部症状:手麻、手痛、手胀、手凉、手出汗、手无力、手颤,手部运动不灵活。 ⑵神经衰弱症状:头痛、头晕、失眠、乏力、心悸。
⑶功能检查可发现前臂神经传导减慢,听力下降,脑电图异常。 ⑷发生雷诺现象,发作性手指变白。 诊断依据:
⑴职业史 ⑵临床表现,以雷诺现象为主要依据 ⑶排除其他疾病
89、矽肺的X胸片表现以及诊断原则。(见教科书145)
X胸片表现:
⑴圆形小阴影 ,病理基础为矽结节
⑵不规则小阴影,病理基础为肺间质纤维化 ⑶大阴影,病理基础为肺间质纤维化 ⑷胸膜改变,“天幕状”阴影
⑸肺气肿 ⑹肺门和肺纹理改变
诊断原则:⑴职业史 ⑵X线前后位胸片 ⑶与其他X胸片表现与矽肺相似的疾病相鉴别
90、请论述粉尘理化特性的卫生学意义
⑴粉尘的化学成分、浓度和暴露时间:作业场所空气粉尘的化学成分和暴露时间是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素根据化学成分不同,粉尘对人体可有致纤维化、刺激、中毒和致敏作用。
⑵粉尘的分散度,其值越大,在空气中浮游的时间就越长,沉降速度就越慢,别人体吸入的机会就越多;而且,分散度越高,比表面积越大,越容易参与理化反应,对人体危害就越大。分散度还与其在呼吸道中的阻滞有关,AED值为10-15um的粒子主要沉积在上呼吸到,AED值小于5um的粒子则可以进入呼吸道深部和肺泡区。 ⑶粉尘的硬度,主要与粉尘的对呼吸道黏膜的机械性损害有关。 ⑷粉尘的溶解度,其值越大,对人体危害就越严重 ⑸粉尘的荷电性 ⑹粉尘的爆炸性
91、铅的毒作用机制都有哪些?
⑴血卟啉代谢障碍,抑制ALAD和血红素合成酶
⑵对红细胞的破坏,形成点彩红细胞,抑制ATP酶,使红细胞膜脆性增加,发生溶血。 ⑶使大脑皮层出现兴奋抑制和功能紊乱,皮层-内脏调节障碍 ⑷直接作用于血管,导致血管痉挛 ⑸损害肾脏近曲小管。
92、与化学因素相比,生产环境中的物理性有害因素都有哪些特点?
⑴生产环境中的物理因素在自然界中均有存在。 ⑵每一种物理因素都有特定的物理参数。
⑶物理因素大都有明确的来源,当产生物理因素的装置停止工作后,其因素就会消失。
⑷作业场所中物理因素的强度一般不是均匀分布的,多以装置为中心,相四周传播。 ⑸噪声、微波等物理因素可有连续性和脉冲性两者存在状态,在制度卫生标准的时候需要分别加以制定。
⑹在许多情况下,物理因素对人体的危害程度与物理参数不呈直线相关关系。
93、影响矽肺发病的因素都有那些。
⑴粉尘中游离二氧化硅含量和类型,含量越高则发病时间越短,病情越重。不同类型的石英致病能力顺序为鳞石英>方石英>石英>柯石英>超石英,晶体结构中致病能力顺序为结晶型>隐晶型>无定型。
⑵肺中二氧化硅的蓄积量,此值主要取决于粉尘浓度、分散度、接尘时间和防护措施。 ⑶其他粉尘的协同作用,如铁粉尘、砷粉尘、煤尘的存在会加重矽肺发病。 ⑷个体差异
94、不同的作业类型各自有何特点?哪种作业类型容易疲劳?为什么?
⑴静力作业:依靠肌肉的等长性收缩来维持体位完成作业。能力消耗不高,但极易疲劳,原因是静力作业时肌肉一直处于紧张状态,心血管反应无法克服肌张力来保持局部能力供应和代谢产物的清除,造成局部肌肉缺氧,乳酸堆积,引起疲劳。
⑵动力作业:依靠肌肉的等张收缩完成作业,肌肉交替收缩和舒张,血液充分灌流而不易疲劳。
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