《精神病学》考试题库

精神病学题库（未经整理的），里面有选择题，名词解释及问答题跟大纲上的那些题目数量和内容是一模一样的，大家有需要可以看一下，可能考试时做选择题的时候会有所帮助。

（一）绪论

1．关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确

A．精神病学是生物医学的分枝学科 C．精神病学是社会科学的分枝学科

E．精神病学是心理学的分枝学科 2．当前广泛提倡的新的医学模式是

A．生物医学模式 B．整体平衡模式

C．心理社会模式 D．生物－心理－社会医学模式 E．社会文化模式

3．精神障碍的特征不包括下列哪项

B．精神病学是行为医学的分枝学科 D．精神病学是临床医学的分枝学科

A．情绪改变 B．认知改变

C．行为改变 D．伴有痛苦体验 E．社会功能下降或丧失

4．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的

A． 精神活动是大脑机能的产物

B．精神活动是以客观现实为基础的

C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关

D．精神活动包括认知、情感、意志等过程

E．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物

5．对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关

A． 皮层下边缘系统DA功能亢进 B．皮层下边缘系统DA功能低下

C．5-HT系统功能亢进

E．去甲肾上腺素系统功能不足

6．关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确

A． 脑的结构与化学活动处于变化之中 B． 从神经元到神经环路都可能存在

C． 神经系统可塑性是行为适应性的生理基础 D． 外周神经和中枢神经系统中都存在

E．只存在于机体的发育阶段

7．根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为

A．10.5% (中低收入国家)；23.5%(高收入国家) B．8% (中低收入国家)；15%(高收入国家) C．6% (中低收入国家)；10%(高收入国家)

D．5-HT系统功能低下

D．15% (中低收入国家)；30%(高收入国家) E．5% (中低收入国家)；15%(高收入国家) 8．有关心身疾病的描述，哪项不对

A． 也称为心理生理疾病

B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病

C．有器质性病变或确定的病理、生理过程 D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病

E．心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用 9．以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是

A．酒依赖 B．双相情感障碍

C．药物依赖 D．精神分裂症及相关障碍 E．单相抑郁

10．以下不属于心身医学研究范围的是

A．于躯体疾病预防、治疗和康复之中

B．研究社会、心理因素与生物因素在把精神医学与行为医学的方法运用疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用

C．提倡医疗照顾的整体观念，即生物－心理－社会医学模式 D．研究肿瘤的发病机制及其转归

E．研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系 11．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是

A．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展

B．可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用 C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D．可以引起心身疾病 E．与躯体疾病毫无关系

12．关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是

A．躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应

B．各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状 C．临床上某些药物可导致精神异常

D．精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱 E．精神异常也可以使某些药物的疗效下降??????? 13．一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于

A．突触间隙DA浓度升高 B．突触间隙NE浓度升高 C．细胞内NE水平升高 D．突触间隙5－HT浓度增加 E．突触间隙DA水平降低 选择题答案：

1．D 2．D 3．E 4．C 5．A 6．E 7．A 8．D 9．E 10．D 11．E 12．E 13．A (二)症状学 1． 感知的定义为

A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性地反映 2． 引起错觉的常见因素为

A.感觉条件差 D.谵妄状态

B.焦虑、紧张等情绪因素

C.疲劳

E.以上都对

3． 关于幻觉的定义为

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 4． 不一定有诊断意义的听幻觉为

A.争论性幻听 D.原始性幻听 5． 听幻觉最常见于

A.躁狂症 D.癔症

B.抑郁症

C.精神分裂症

B.评论性幻听

C.命令性幻听

E.内容为指责、辱骂的听幻觉

E.强迫症

6． 病人对幻觉的反应有

A.恐惧、愤怒及敌对 D愉快

B.否认、隐瞒

C.无所谓

E.以上都对

7． 正常思维一般都具有

A.目的性 D.实践性

B.连贯性 E.以上都对.

C.逻辑性

8． 下列哪项不属于思维形式障碍

A.思维迟缓 D.思维中断

B.思维散漫 E.牵连观念

C.病理性赘述

9． 关于思维迟缓,下列哪个说法较正确

A.是强迫症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状

B.是精神分裂症的典型症状 D是癔症的典型症状

E.是癫痫的典型症状

10．关于思维奔逸,下列哪种说法正确

A.是精神分裂症的常见症状

B.是躁狂症的常见症状

C.是反应性精神病的典型症状 D是神经衰弱的常见症状 E是器质性精神障碍的常见症状

11．病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为

A.听幻觉

B.原发性妄想

C继发性妄想

D.思维散漫 E.病理性象征性思维

12． 一个人的意志强弱主要取决于

A.行为

B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉

13． 精神疾病中自杀最多的疾病是

A. 神经衰弱 B. D.癔症

B.抑郁症

C.精神分裂症

E.强迫症

14．关于自知力以下哪项正确

A．自知力就是指病感

B．自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C．神经症患者都有自知力 D．重性精神病患者都没有自知力

E．有自知力的病人较没有自知力的病人预后好 15． 板言语常见于

A.强迫症 E.癔症

16． 意志增强常见于

A.精神分裂症青春型 裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型

C.精神分裂症单纯型D.精神分

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.器质性精神病

E.慢性精神分裂症

17． 影响识记的主要因素为

A.注意力不集中 D.脑部器质性疾病

B.思维散漫 E.情绪低落

C.情感高涨

18． 在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为

A.注意力不集中 D.思维障碍

B.脑部器质性疾病 C.情绪因素

E.躯体疾病

19． 下列哪种说法正确

A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误 B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘

C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构 D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构 E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构 20． 关于虚构，下列哪种说法正确

A.虚构的内容固定不变 C.虚构是病理性谎言 E.虚构就是错构 21． 谵妄属于下列哪种障碍

A.情感障碍 D.记忆障碍 22． 谵妄的特点是

A.有幻觉

B.有错觉

C.有定向障碍

B.思维障碍 E.意识障碍

C.行为障碍

B.虚构的内容经常改变

D.虚构常见于人格障碍

D.意识障碍 E.以上都对

23． 谵妄常由下列哪种疾病引起

A.抑郁症

B.躁狂症

C.精神分裂症

D.感染中毒 E.癔症

24． 谵妄时最多见的幻觉是

A.听幻觉

B.视幻觉

C.味幻觉

D.触幻觉

E.嗅幻觉.

25． 下列哪种说法正确

A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为 B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性 C.谵妄病人没有定向障碍 D.谵妄病人不会产生被害妄想

E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧 26． 痴呆综合征又称为

A.急性脑病综合征 D.遗忘综合征

B.谵妄综合征 C.慢性脑病综合征

E.行为紊乱综合征

27． 慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是

A.记忆障碍 D.意识障碍 28． 遗忘综合征是

A.一种选择性或局限性认知功能障碍 C.一种半侧脑认知功能障碍 E.由于酒精中毒引起

29． 一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患

者最可能的综合征是 A.谵妄综合征 D.痴呆综合征

B.酒中毒性幻觉症 E.遗忘综合征.

C酒中毒性妄想症

B.一种广泛性认知功能障碍

B.思维障碍 E.情绪障碍

C.人格障碍

D.一种严重思维障碍

30． 协调性精神运动性兴奋常见于

A.精神分裂症青春型 D.谵妄状态

B.躁狂症

C.精神分裂症紧张型

E.药物中毒

31． 病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧

闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是 A.缄默症

B.主动违拗

C.被动违拗

D.木僵 E.作态

32． 查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问

题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是

A.强制性动作 D.刻板动作

B.强迫性动作

C.持续性动作

E.模仿动作

33． 意识障碍的重要标志是

A.反应迟钝 D.记忆力障碍

B.情感淡漠

C.定向力障碍

E.注意力集中困难

34． 急性脑病综合征最常见的症状是

A.记忆障碍 D.睡眠障碍

B.人格障碍 E.情绪障碍

C.意识障碍

35． 慢性脑病综合征最常见的症状是

A.人格障碍 D.意识障碍

B.情绪障碍 E.睡眠障碍

C.智能障碍

36． 患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个

冒充她妻子的骗子。该患者可能患有 A.替身综合征 D.遗忘综合征

B.替身错觉症

C.否定妄想综合征

E.幻觉妄想综合征

37． 关于思维破裂的说法,正确的是

A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系

B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积

C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题

D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正. E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系。 38． 最常见幻觉为

A.幻听

B.幻视

C.幻触

D.幻味

E.幻嗅

39． 病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任

何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状可能是 A.内脏性幻觉 D.错觉

B.内感性不适

C.幻触

E.躯体化症状

40． 病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该

做什么，这种症状属于 A.错觉

B.假性幻觉

E.被控制感

C.思维被插入

D.思维被广播

41． 窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为

A.反射性幻觉 D.原发性妄想

B.机能性幻觉 E.继发性妄想

C.心因性幻觉

42． 病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为

A.幻觉

B.非真实感 E.意识朦胧状态

C.交替人格

D.双重人格

43． 病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于

A.疾病早期 D.疾病慢性期 44． 思维贫乏

A.是急性精神分裂症的常见症状 C.是抑郁症的常见症状 E.是焦虑症的常见症状

45． 医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，

是计算机病毒，保养自己??”，这属于什么症状 A.思维奔逸 D.持续言语

B.病理性赘述 E.思维破裂

C.刻板言语

B.是慢性精神分裂症的常见症状

B.疾病中期

C.疾病盛期

E.以上都不对

D.是躁狂症的常见症状

46． 脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症

状可能是 A.思维奔逸 D.强迫性思维

B.思维散漫

C.强制性思维

E.以上都不对

47． 关于妄想以下哪项正确

A.妄想都是与事实不相符的信念 B.妄想是一种病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念 D.妄想是一种坚信不移的信念

E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称 48． 超价观念

A.常有一定的现实基础

B.有一定的性格基础

D.可以通过解释减轻或消失

C.有强烈的情感体验及需要 E.以上都对

49． 下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见

A.被害妄想 D.嫉妒妄想

B.关系妄想 E.自罪妄想

C.物理影响妄想

50． 对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥

A．意志增强

B．意志减退 C．意志缺乏

D．矛盾意向 E．意志坚强

51． 随境转移主要见于

A．精神分裂症 D．躁狂症

B．神经衰弱

C．疑病症

E．精神发育迟滞

52． 界限性遗忘常见于

A．脑外伤 D．癔症

B．颅内器质性疾病 E．心境障碍

C．精神分裂症

53． 遗忘综合征少见于

A．慢性酒精中毒 B．颅脑损伤 D．中毒性脑病 54． 下列哪种说法正确

A．面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧 B．面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作 C．面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁 D．面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳 E．面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚 55． 木僵不见于下列哪种疾病

A．精神分裂症

B．抑郁症 E．焦虑症

C．反应性精神障碍

C．脑动脉硬化症

E．精神分裂症

D．脑器质性精神障碍 56． 违拗症多见于

A．抑郁症

B．神经衰弱

E．强迫症

C．恐惧症

D．精神分裂症

57． 腊样屈曲常在什么基础上发生

A．木僵

B．违拗症

C．情感淡漠

D．情绪不稳 E．情绪高涨

58． 关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确

A．意识范围狭窄

B．意识清晰度的下降

C．可有欣快、焦虑等情绪症状 D．可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E．注意力一般不受影响 59． 关于紧张症的正确说法是

A．在意识障碍的基础上发生 B．指紧张性木僵

C．包括紧张性木僵及紧张性兴奋 D．事后不能回忆 E．是指情绪的焦虑不安 60． 刻板言语或动作主要见于

A．癔症

B．强迫症

C．精神分裂症

D．器质性精神障碍 E．躁狂症 61． 关于病态焦虑的描述，哪项不对

A．主观感觉紧张不安、顾虑重重 B．可以出现自主神经症状

C．可以出现濒死感、失控感及呼吸困难 D．可见于恐惧症

E．焦虑的对象常为现实中的人和事 62． 正常遗忘的规律为

A．遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘 B．遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘 C．近事遗忘和远事遗忘同时受损 D．近事及远事都不易回忆 E．无明显规律

63． 关于假性痴呆的说法，哪项不对

A．常有强烈的精神创伤刺激 C．可见于抑郁症

B．可见于癔症及反应性精神障碍

D．一般预后较好

E．假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆 64．作态主要见于

A.抑郁症 D.强迫症 1.B 6.E 11.B 16.B 21.E

B.精神分裂症 E.器质性精神病 3.C 8.E

4.D 9.C 13.B 18.B 23.D

C.躁狂症

2.E 7.E

5.C 10.B

14.B 19.D 24.B

15.C 20.B 25.E

12.B 17.A 22.E

26.C 31.B 36.A 41.D 46.C 51.D 56.D 61.E

27.D 32.C 37.B 42.B 47.B 52.D 57.A 62.A

28.A 33.C 38.A 43.D 48.E 53.E 58.E 63.E

29.E 34.C 39.C 44.B 49.E 54.A 59.C 64.B

30.B 35.C 40.B 45.E 50.E 55.E 60.C

三精神障碍的检查和诊断

1. 已经完全缓解的以往精神病发作应列入

A． 现病史 E.以上均可

2. 以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入

A．现病史 E．以上均可

3．精神检查的技巧哪项不对

A. 学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应 B. 耐心倾听病人的表述

C. 有针对性的开放式和封闭式提问

D. 对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重 E. 要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点 4．按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑

A．精神分裂症

B．情感障碍

C．神经症

B．既往史

C．个人史

D．现病史或既往史

B.既往史

C.现病史或既往史

D.个人史

D．脑器质性精神障碍 5．诊断精神障碍最好的办法是

A. 实验室检查

E．人格障碍

B. 心理测验 C. 既往病史资料

D. 现症精神状况检查 E. 横向的现症精神状况结合纵向的病史材料 6．接诊病人时，医生首先最应注意的是 A.让病人情绪放松，消除顾虑 C.适当介绍医院的专长和名气

B.医生给病人作自我介绍

D.为节约时间，应直截了当的询问

E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备

7．开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适

A. 以诚恳、体贴、关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑 B. 提供安静、不受干扰的交谈环境

C. 请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感

D. 医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调 E. 检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢 8．对于情绪抑郁、有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥

A.你觉得人生在世，活得有意义吗？

B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？ C.你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？ D.你有过轻生的念头吗？ E.你真想死吗，开玩笑吧？ 9．建立良好的医患关系以下哪项不对

A. 尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人 B. 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视 C. 以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心 D. 尽量满足病人的一切要求 E. 坚决避免其它不良目的和意图

10．一家属反应病人喜欢照镜子，此时，最应想到病人可能有那一症状

A.被害妄想 D.人格解体

11．医生如询问病人“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和

邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意??等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状 A.幻觉

B.牵连观念与被害妄想 E.认知功能损害

C.思维破裂

B.思维联想障碍 E.幻听

C. 感知综合障碍

D.情绪异常

12．对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项

A．有利于纵向比较病人病前与病后的情况 B．有利于预测预后和确立治疗的目标 C. 有利于家庭治疗的开展

D. 有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因 E. 有利于发现病人的某些隐私 13．以下哪项不是自杀行为的高危因素

A．严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者 C．支持系统差，社会经济地位低 E．文化程度低的患者

14．以δ节律为主的成年人脑电图，应列为

A．正常脑电图

B．轻度异常脑电图 E．以上都不对

C．中度异常脑电图

B．老年男性

D．以往出现过自伤或自杀

D．重度异常脑电图

15．一男性病人，近一月出现幻听，此病人最不可能的诊断是

A．精神分裂症 D．神经衰弱

B．器质性精神障碍

C．慢性酒精中毒

E．偏执性精神障碍

16．有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对

A．一般在意识清晰状况下出现的幻听，最多见于精神分裂症 B．在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见 C．颞叶癫痫可出现要素性幻视

D．顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视

E．假性幻觉，机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍 17．有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对

A．自窥症多见于精神分裂症，飞蝇幻视多见于眼部疾患

B．在情感性、反应性与多数器质性精神病中，幻觉的持续时间一般较短 C．如出现持续而丰富的幻视时，则要优先考虑精神分裂症的诊断 D．酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉

E．幻嗅可见于精神分裂症，也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状 18．关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对

A．在意识清晰状态下出现联想松散，思维破裂，思维中断等常指向精神分裂症 B．在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍 C．慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述 D．联想加速，思维奔逸主要见于躁狂症 E．思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人 19．正常成人脑脊液检查结果中哪项不对

A．侧卧位穿刺压力为80－180mm H2O B．是无色的透明液体

C．白细胞数为（0－12）×106/L，多为单个核的白细胞

D．蛋白质含量为15－45mg/dl，糖为50－75mg/dl，氯化物为700－750mg/dl E．免疫球蛋白极少，其中IgG含量约为10－40mg/L，IgA1－6mg/L，不含IgM 1.C

2.B

3.D

4.D

5.E 15.D

6.A 16.E

7.C 17.C

8.E 18.E

9.D 19.C

10.C

11.B 12.E 13.E 14.D

四精神障碍的分类与诊断标准

1．关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对

A．提高诊断一致性

B．便于医师或研究者之间的相互交流 C．能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D.便于科研的病例选择

E．便于建立有中国特色的精神医学模式 2．有关等级诊断叙述，以下哪项不对

A．按疾病症状严重性成金字塔排列

B．如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断 C．器质性精神障碍位于最顶端

D．如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖 E．如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍 3．有关多轴诊断，错误的论述是

A．采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式

B．由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出

C．可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D．在DSM系统是五轴诊断，但以轴Ⅰ和Ⅱ为主 E．CCMD-3也是五轴诊断

4．对神经症的分类，下列叙述正确的是

A．同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别 B．DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别

C．在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改

D．在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一疾病类别 E．CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称

5．首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的

诊断标准是

A．DSM-Ⅲ B．RDC C．DSM-Ⅳ D．ICD E．CCMD-3

6．关于对精神疾病进行分类的意义，下列说法正确的是

A．有利于彼此间进行交流

B．有利于对精神障碍进行合理的治疗和预防 C．有利于认识疾病的规律，预测疾病的转归 D．A、B、C都对 E．A、B、C都错

7．下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是

A．诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分

B．内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等

C．内涵标准中以病因学指标为最基本

D．是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目

E．诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展 8．关于CCMD-3，下列描述哪项不对

A．CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据 B．兼用症状分类和病因病理分类的方向

C．向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型 D．根据我国的社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3 E．CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来 9．DSM系统取消了精神病与神经症的界限，是从哪一版本开始的

A．DSM-Ⅰ D．DSM-Ⅳ

B．DSM-Ⅱ

C．DSM-Ⅲ

E．DSM-Ⅲ－R

10．DSM系统弃用“器质性精神障碍”术语，是从哪一版本开始的

A．DSM-Ⅰ D．DSM-Ⅳ

B．DSM-Ⅱ

C．DSM-Ⅲ

E．DSM-Ⅲ－R

11．有关多轴诊断,错误的是

A．将器质性精神疾病与功能性疾病分开诊断 B．将精神分裂症与神经症分开诊断 C．多轴诊断就是等级诊断

D．自DSM－III后，美国的DSM系统一直是5轴诊断系统 E．CCMD-2－R也是五轴诊断系统

1．E 2．B 3．E 4．C 5．A 6．D 7．C

8．C 9．C 10．D 11．E

五脑器质性精神障碍 1．脑器质性精神障碍是指

A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍 B.脑部感染所致的精神障碍

C.继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍 D.智力、记忆和人格的全面损害 E.与脑部疾病同时存在的精神障碍

2．谵妄最多见的幻觉是

A.听幻觉

B.味幻觉

C.视幻觉

D.本体幻觉

E.触幻觉

3．谵妄综合征的主要特征

A.意识障碍昼轻夜重 E.错觉

4．下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律

A.遗忘综合征 D.精神自动症 5．下列哪种说法错误

A.谵妄病人可发生冲动行为 C.谵妄病人常有定向障碍

B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的

B.痴呆综合征

C.急性脑病综合征

B.幻视

C.注意涣散

D. 记忆减退

E.Capgras综合征

D.谵妄病人可出现被害妄想

E.谵妄病人突然变得安静，说明病情好转 6．慢性脑病综合征一般不出现的是

A.记忆障碍 情绪障碍

7．痴呆综合征又称

A.急性脑病综合征 D.精神发育迟滞

B.慢性脑病综合征

C.遗忘综合征

B.思维障碍

C.人格障碍

D. 意识障碍 E.

E.老年性痴呆

8．有关遗忘综合征，下列哪种说法正确

A.一种广泛性认知功能障碍 C.为一种半侧脑功能障碍

B.一种选择性或局限性认知功能障碍

D. 常见病因为颅内感染

E.以对既往经历的全面丧失为特征

9．一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合

征是 A.谵妄综合征 D.遗忘综合征

B.慢性脑病综合征 E.精神发育迟滞

C.急性脑病综合征

10．老年性痴呆的病理特征是

A.大脑皮质萎縮 扩大

B.小脑脑沟增宽 C.老年斑和神经元纤维缠结

D.脑室

E.神经元气球样肿胀

11.老年痴呆的后期主要表现

A.生活不能自理 D. 远记忆力障碍

B.幻觉 C.妄想

E.智能全面减退

12.老年痴呆的病程特征为

A.发作缓解型 D.只发作一次

B.进行性发展加重

C.发作进展型

E.缓慢发展，逐渐好转

13．一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回

答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是： A.老年性痴呆的早期 年衰退

B.老年性痴呆的中期 C.老年性痴呆的晚期 D.正常的老

E.抑郁性假性痴呆

14. 造成血管性痴呆的常见原因是

A.颅内硬化动脉的血栓形成 D.颅外肿瘤转移的栓子

B.颅内动脉破裂出血 C.颅外动脉的栓子 E.颅内肿瘤所致

15. 老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是

A.发病年龄 幻觉妄想

16. 麻痹性痴呆有诊断意义的体征是

A.癫痫大发作 阿－罗氏瞳孔

17. 一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是

A.枕叶

B.颞叶

C.额叶

D. 顶叶

E.小脑

B.共济失调

C.腱反射亢进

D. 粗大震颤

E.

B.记忆障碍

C.情绪不稳

D.病程的波动性特征

E.

18. 有关痴呆的概念下述哪项不对

A. 痴呆是一种常见的慢性脑病综合征 C. 多由于先天的原因所致 E. 大多数是不可逆的

19.老年良性记忆减退与阿尔茨海黙病最主要的区别是后者为

A.记忆障碍程度轻 D.疾病进行性发展

B.社会功能减退不明显 E.智能减退不明显

C.非进行性发展

B. 表现为全面的智能减退 D. 有社会功能减退

20. 慢性脑病综合征最主要的临床表现是

A.意识障碍 E.行为紊乱

21.顶叶损害的主要症状之一是

B.情感障碍 C.全面的智能减退 D. 思维障碍

A.失语 B.偏瘫 C.偏侧感觉障碍 D.失用 E.失明

22. 一患者反复出现幻嗅，幻味，似曾相识，梦幻样体验，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽动作，不

发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是 A.额叶

B.顶叶

C.颞叶

D.枕叶

E.下丘脑

23. 阿尔茨海黙病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为

A.行为紊乱 E.错觉

24.诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过

A.10分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.120分钟

E.180分钟

B.记忆障碍

C.意识清晰度下降

D.意志减退

25．谵妄的关键性精神病理改变是

A. 感知觉障碍

B.思维不连贯

C.记忆力下降

D.理解判断力下降 E.意识清晰程度的下降

26.一74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情

恐惧、紧张，言语令人费解；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示：顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于

A. 痴呆状态 B. 幻觉妄想状态 C.谵妄状态 E. 木僵状态

D. 抑郁状态

27.女性，72岁, 既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨

房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是

A. 亨廷顿氏病

B. 多发梗塞性痴呆

C. Creutzfeldt-Jacob病

D. 阿尔茨海默病 E. Wilson's病

28. 卒中伴发的精神障碍最常见是

A. 躁狂

B. 精神病

C. 双相障碍

D. 抑郁

E. 广泛性焦虑发作

29. 记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为

A. 顺行性遗忘 D. 近事遗忘

B. 错构

C. 瞬间记忆障碍

E. 远事遗忘

30. 男性，26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻，发热，38℃。近1周诉头痛、出现幻听，

感被人跟踪，疑被害。其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3

日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是

A. 双相障碍

B. 精神分裂症青春型

C. 躁狂发作

D. 脑炎所致精神障碍 E. 癫痫所致精神障碍

31. 前额叶损害综合征的主要表现有

A.情感淡漠，动力缺乏，行为迟缓等阴性症状 B.失用、失写、失算、手指失认等 C.沟回发作，幻听、欣快等 32．谵妄的病理机制主要是

A.失水 E.低血压

33.有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误

A. AD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性 B. 65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%－7% C. 80岁以上的患病率可高达50%以上

D. 65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为1%

E. 年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危危险因素 34.有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以下哪项错误

A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低 B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去NE、5-HT、谷氨酸等 C.AD发病与遗传因素有关，有家族史者其患病率为普通人群的3倍 D.载脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危险基因 E.80％左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者 35.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误

A. AD通常起病隐袭，波动性发展 C. 认知功能减退为主要症状之一

D.偏瘫 E.失语

B.休克 C.酸中毒 D.脑神经细胞急性代谢紊乱

B.由发病至死亡平均约8－10年 D.可表现多种精神症状

A. 自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题，易走极端 B. 自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心

C. 自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排，相信问题所带来的痛苦是不能忍受的，是无法解决的，是不可避免的

D. 自杀者对人、对事、对已、对社会均倾向于从阴暗面看问题，常缺乏持久而广泛的社会支持资源

E.个别自杀者表现为不稳定、不成熟的神经质倾向，常以冲动性的行为如酗酒，过量服药，自伤自残等来发泄自己的情绪 6．一般认为以下哪项不是自杀高危人群 A. 抑郁症患者

B. 精神分裂症患者

D. 精神活性物质滥用者

C. 反社会型人格障碍患者 E. 神经症患者

7．以下有关自杀的危险信号哪一条是对的 A. 表明想自杀的人通常不会自杀

B. 由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗 C. 自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在 D. 不能与有自杀可能性的人谈自杀 F. 有自杀行为的人都是想死的 1.E 2.E 3.D 4.D 5.E

十五儿童广泛发育障碍

1．心理发育障碍是指儿童的哪一个正常发展过程受阻

A．心理

B．智力

C．注意及记忆

6.E

7.C

D．人际交往 E．智力和人际交往

2．精神发育迟滞患者中伴有精神症状的占

A．10%~20% D．61%~70%

B．21%~40% E．71%~85%

C．41%~60%

3．当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是

A．教育和训练

B．认知心理治疗 C．药物治疗

D．心理治疗加药物治疗 E．行为治疗

4．关于精神发育迟滞不正确的描述是

A．智力发育低下

B．社会适应困难 D．属于广泛性发育障碍

C．起病与生物、心理及社会因素有关 E．起病于大脑发育成熟以后 5．关于孤独症的病因哪项不对

A．遗传因素

B．围产期因素

C．免疫系统异常

D．神经内分泌和神经递质系统异常 6．下列有关心理发育障碍的说法正确的是

A．一般起病于学龄期

E．教育方法不当

B．多呈发作性病程

C．与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关 D．早期药物治疗疗效显著 E. 预后一般较好 1.A

2.C

3.A

4.E

5.E

6.C

十六儿童少年期行为和情绪障碍

1．以下有关儿童少年期行为和情绪障碍的描述哪一条是错的

A.特发于儿童和少年期 C.症状不会持续到成人

B.随着年龄增长多数患者的症状缓解或消失 D.治疗和干预不及时会影响预后

E.病因包括生物学、心理和社会因素

2．以下描述注意缺陷多动障碍的症状中哪一条是错的 A.需要静坐的场合难于静坐

B.上课时玩东西，与同学讲话 D.遵守秩序和纪律

C.好插嘴，别人问话未完就抢着回答 E.不能安静地玩耍

3．导致注意缺陷多动障碍预后不良的因素中以下哪一条是错的

A.合并品行障碍 D.合并阅读困难

B.智力偏高

C.合并情绪障碍

E.有不良的家庭和心理社会因素

4．以下品行障碍的病因哪一条是错的

A．家庭不良因素

B．社会环境中不良因素 D．中枢5-HT神经递质水平降低

C．中枢多巴胺神经递质水平高 E．围产期并发症

5．以下品行障碍的临床表现中哪一条不属于反社会性行为

A.强迫与他人发生性关系

B.对他人进行躯体虐待

C.偷窃贵重物品或大量钱财 E.逃学

D.勒索或抢劫他人钱财，或入室抢劫

6．以下哪一条不是抽动症状的共同特点

A.有节律性

B.短时间内受意志控制

C.不随

意

D.应激情况下发作较频繁

E.重复

7．以下哪一条不是短暂性抽动的临床表现

A.眨眼

B.秽语

C.嗤鼻声

D.踢腿

耸肩

8．抽动障碍最常合并以下哪类症状

A．幻觉

B．惊恐发作

C．强迫症状 D．智力低下 E．妄想

9．使用中枢兴奋剂治疗多动症时可能诱发或加重以下哪类行为或症状

A．破坏行为 B．攻击性行为

C．冲动行为

D．抽动行为

E．抑郁情绪

10．哪一项不是中枢兴奋剂的药物副作用

A．白细胞减少

B．失眠

C．食欲下降

D．头痛

E．生长发育迟缓

11．以下中枢兴奋剂的用药方法中哪一项不正确

A．只用于6岁以上患者

B．需要终生服用 C．不能晚上服用

D．不用于合并抽动障碍者

E．周末不用药

12．关于儿童分离性焦虑的描述哪一条是错的

A．发生在儿童与依恋对象分开的前后 B．依恋对象为儿童的母亲 C．夜间经常有与分离有关的恶梦

D．起病于6岁以前

E．分离时常会出现头痛、恶心、呕吐等躯体症状

13．关于儿童分离性焦虑的临床表现哪一条是错的

A．担心依恋对象会遇到伤害 B．担心自己会走失

C．担心自己再也见不到亲人

D．担心学校的小朋友不喜欢自己

E．担心自己会被绑架、被杀害

14．关于儿童分离性焦虑的情绪反应哪一条是错的

A．烦躁不安 B．痛苦 C．发脾气 D．情绪淡漠

E．恐惧

15．关于儿童恐惧症的临床表现哪一条是错的

A． 使儿童产生恐惧的事物和情境具有危险性 B．恐惧程度与恐惧对象所具有的危险程度相当

E.

C．恐惧对象是日常生活中的事物和情境 D．患者尽量回避恐惧对象

E．影响患者的正常生活、学习和社交活动 1.C 6.A 11.B

2.D 7.B 12.B

3.B 8.C 13.D

4.C 9.D 14.E

5.E 10.A 15.B

十七躯体治疗 1．以下陈述哪条不对

A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 B. 药物是治疗严重精神障碍的主要措施

C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位 D. 精神障碍的药物治疗可以说仍然是对症性的、经验性的

E. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施 2．按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对

A. 抗精神病药物 D. 抗焦虑药物

B. 脂肪胺类

C. 心境稳定剂或抗躁狂药物

E. 抗抑郁药物

3．以下观点哪一条不对

A. 大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位 B. 多数精神药物治疗指数高,用药安全

C. 长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可导致耐受性，使药效下降 D. 单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用 E. 药物的药效学相互作用可以引发毒性不良反应 4．关于精神药物的代谢和排泄，以下描述哪条不对

A.主要在肝脏代谢，导致极性增强而亲水性增加，有利于在肾脏等排泄

B.因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异，也受到某些合用药物的影响，故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用

C.精神药物也可通过乳汁排泄，故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳 D.精神药物的半衰期较长，一般采用一日1－2次的给药方式即可 E.儿童和老年人的药物剂量应比成人高 5．提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对

A. 掌握精神药物治疗的原则 C. 每天强迫精神病患者服药 E. 长效制剂的使用

6．以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对

A. 主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍 B. 按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物 C. 典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体 D. 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好

E. 非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和D2受体阻断作用 7．有关抗精神病药物的作用机制，以下哪条不对

A. 主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用 B. 抗精神病药阻断的受体越多效果越好

C. 传统抗精神病药主要阻断4种受体，如D2、?1、M1和H1受体 D. 副作用的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果 E. 非典型抗精神病药对5-HT2/D2受体有明显阻断作用 8．抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列那项不对

A.主要是阻断5-HT2A受体

B.苯甲酰胺类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用 C.5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用

D.5-HT2/D2受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低

B. 提高患者和家属对服药必要性的认识 D. 减少药物不良反应的发生

九心境障碍

1．心境障碍在国内的总患病率约为

A．0.83? B．0.37? C．0.311% D．3% E．0.412%

2．Cotard 综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。此综合征常见于

A．精神分裂症 D．顶叶病变

B．老年性痴呆 E．麻痹性痴呆

C．老年抑郁症

3．隐匿性抑郁症的特点为

A．以情绪抑郁为主 D．以行为迟滞为主

B．以记忆障碍为主 E．以躯体诉述为主

C．以思维贫乏为主

4．心境障碍一般具有以下特点

A．发作一次，加重一次，残留阴性症状 B．一次发作，永不缓解 C．反复发作，从无缓解期 D．反复发作，大多数能缓解 E．一次发作，终生不发

5．关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确

A．血缘关系与发病率高低无关 B．血缘关系越远，发病率越高 C．血缘关系越近，发病率越高 D．血缘关系越近，发病率越低 E．以上都不是

6．患者男性，32岁，未婚。近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。每天早起出门，很晚回家。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为

A．精神分裂症 E．躁狂发作

7．碳酸锂中毒的早期表现是

A．发热、定向障碍 B．震颤、共济失调 C．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 D．癫痫大发作 E．下肢水肿、多尿

8．关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确

B．反应性精神障碍

C．人格障碍

D．无病

A． 躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫 B． 躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫

C． 部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失 D． 部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失 E． 躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响

9．问患者几岁时，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状

A．音联意联 B．病理性象征性思维 C．思维散漫 D．强制性思维 E．虚构

10．关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为是

A．去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁 B．5-羟色胺降低导致抑郁发作 C．去甲肾上腺素降低导致躁狂发作 D．5-羟色胺升高导致抑郁发作 E．多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁 11．心境障碍的儿茶酚胺假说认为

A．抑郁发作有5-羟色胺升高 C．躁狂发作有5-羟色胺降低

B．抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低 D．躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低

E．抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高 12．心境障碍的5-羟色胺假说认为

A．抑郁发作有5-羟色胺升高 B．抑郁发作有5-羟色胺升高和降低 C．躁狂发作有5-羟色胺升高 D．躁狂发作有5-羟色胺升高和降低 E．没有任何趋向性变化 13．心境障碍的神经内分泌学说认为

A． 部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低 B． 躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓 C． 部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高 D． 部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高 E． 部分抑郁发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速 14．躁狂发作睡眠障碍的特点是

A．入睡困难

B．多梦

C．早醒

D．睡眠需要减少

E．易惊醒

15．抑郁发作睡眠障碍的特点是

A．入睡困难 B．睡眠过多 C．早醒 D．多梦 E．易惊醒

16．抑郁发作的生物学特征一般不包括

A．情绪呈昼重夜轻的节律改变 D．食欲和性欲减退

B．早醒

C．便秘

E．焦虑不安

17．关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是

A．心境障碍没有幻觉 B．心境障碍没有妄想

C．心境障碍没有思维散漫 D．心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫 E．心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常与情感不协调 18．双相和单相心境障碍比较

A．单相发作持续时间短 B．双相间歇比单相时间长 C．单相比双相易于复发 D．单相发作持续时间长 E．两者无明显不同

19．对轻、中度抑郁发作治疗一般首选

A．MAOIs E．锂盐

20．躁狂发作患者住院治疗，为了加速控制急性期病情，首选

A．锂盐 E．丙戊酸钠

21．三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为

A．14-28天 E．4-7天

22．阿米替林治疗抑郁发作，每天治疗量为

A．50mg

B．50-75mg

C．75-100mg

D．150-300mg

B．8-10天

C．1-3天

D．11-13天

B．氯丙嗪或氟哌啶醇

C．地西泮

D．卡马西平

B．电休克治疗

C．SSRIs

D．抗精神病药

E．300-400mg

23． 碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是

A．减少碳酸锂剂量 E．利尿

24．下列哪种药不是三环类抗抑郁药

A．阿米替林 E．麦普替林

B．停用碳酸锂 C．补液 D．透析

B．氯米帕明 C．多塞平 D．米帕明

25．以下那一类不属于抗抑郁药

A．三环类抗抑郁药 D．苯二氮卓类

B．单胺氧化酶抑制剂 E．SSRI类

C．四环类抗抑郁药

26．三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括

A．口干 E．肝脏影响

27．SSRI类抗抑郁药不包括

A．麦普替林 B．氟西汀 C．帕罗西汀 D．伏氟草胺 E．舍曲林

28．躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为

A．0.4mmol/L—0.7mmol/L B．0.8mmol/L—1.2mmol/L C．1.3mmol/L—1.9mmol/L D．2mmol/L—2.2mmol/L E．2.3mmol/L—2.8mmol/L

29．患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为

A．神经衰弱 D．抑郁发作 1．A 6．D 11．B 16．E 21．A 26．E

十神经症与癔症

1．关于神经症的的流行病学情况，下面说法正确的是

A．国外报道在3%左右

B．便秘 C．心脏影响 D．血压影响

B．反应性精神障碍 E．隐匿性抑郁发作

C．抑郁性神经症

2．C 7．C 12．C 17．D 22．D 27．A

3．E 8．C 13．C 18．D 23．A 28．B

4．D 9．A 14．D 19．C 24．E 29．D

5．C 10．B 15．C 20．B 25．D

B．国内1982年流调资料报告为2.2%

B．男性高于女性 E．不属于高发疾病

D．以20-30岁年龄段患病率最高

2．关于神经症的病因，目前比较一致的看法是

A．精神因素是主要的

B．内在的素质因素是主要的 D．神经症具有遗传性

C．已发现有可疑的器质性改变

E．外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果 3．神经症的神经质理论由下述哪位学者提出

A．弗洛伊德 D．森田正马

B．克雷丕林 E．罗杰斯

C．A.Beck

4．神经症性疼痛，以什么部位最为常见

A．头颈部

B．腰背部

C．胸部

D．四肢

E．上腹部

5．在神经症的症状中，不包括

A．情绪症状

B．感觉过敏 E．精神易兴奋

C．妄想

D．躯体不适症状

6．以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对

A． 一般从小剂量开始

B． 达最佳有效治疗量后维持6－8周后逐渐停药 C． 停药过程不应少于2周，以防症状反跳 D．根据临床特点选用适当的药物

E．合并使用β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况

7．治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般为

A．100-200毫克，分2次服用 C．200-400毫克，分2次服用 E．300-500毫克，分2次服用

8．下列说法正确的是

A．恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念

B．对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或先占观念也属于疑病障碍 C．所有强迫症患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切 D．行为疗法是治疗恐惧症的首选方法，且疗效持久 E．在神经症的等级诊断中神经衰弱应优先考虑

B．150-250毫克，分2次服用 D．150-300毫克，分2次服用

9．关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当

A．控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为 B．抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗 C．不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示 D．根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物 E．早期与心理治疗合用，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心 10．神经症，旧称

A．神经官能症

B．神经质

C．歇斯底里

D．自主神经功能紊乱 E．神经病

11．以下哪种疾病可出现意识障碍

A.神经衰弱 E.焦虑症

B.强迫症

C.疑病症

D.癔症

12．生物反馈治疗主要适用于

A.躁狂症 E.儿童多动症

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.疑病症

13．美国心理学家Beck认为一些神经症患者有许多不适当的认知方式，下述哪项不正确

A．焦虑症——对自己、对世界、对前途的负性认识 B．惊恐发作——灾难化地解释自己的躯体或心理体验 C．强迫症——总是不放心、怀疑、唯恐不恰当，穷思竭虑 D．疑病症——认为患了不治之症，到处求医 E．恐惧症——认为某些实际无危险的环境有危险

14．神经衰弱最主要的症状是

A.睡眠障碍 E.肌肉酸痛

B.情绪易烦恼

C.易疲劳

D.头痛头晕

15．某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为

A．强迫性穷思竭虑 D强迫性对立观念

B．牵连观念

C．强迫意向

E．以上均不对

16．关于神经症的睡眠障碍，以下叙述正确的是

A．失眠一般分为两种形式，即入睡困难、易惊醒

B．早醒是抑郁症的症状，而不是神经症的症状

C．失眠主要表现为睡眠时间短或质量差，或者是对睡眠缺乏自我满足的体验 D．神经症患者以易惊醒为主诉最为多见

E．应用地西泮治疗神经症的失眠，疗程3－6个月为宜

17．神经症的诊断标准中，其病程标准是（除了惊恐障碍另有规定外）

A．符合症状标准至少3个月 C．符合症状标准至少6个月 E．符合症状标准至少4个月

18．在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病期要求是

A．至少6个月

B．至少3个月

C．至少1个月

B．符合症状标准至少1个月 D．符合症状标准至少12个月

D．至少10个月 E．至少1年

19．有关癔症性瘫痪，以下何种说法正确

A.为紧张型硬瘫

B.病理反射阳性

C.病程再长也无肌肉萎縮

D.暗示治疗一般无效 E.以上都不对 20．关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对

A．通常起病急骤，终止也迅速

B．每次一般历时5-20分钟，很少超过1小时

C．诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1个月 D．症状不是继发于其他躯体或精神疾病 E．发作期间大多意识清晰 21．以下哪种疾病较少出现焦虑症状

A．心脏疾病

B．甲状腺疾病

C．药源性焦虑

D．精神疾病所致焦虑 E．慢性精神分裂症 22．当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑

A．抑郁的诊断 D．其他诊断

B．焦虑的诊断

C．抑郁和焦虑同时诊断

E．暂不诊断，观察

23．关于强迫症的描述哪项不对

A．强迫观念

B．强迫意向

C．强迫行为

D．有意识的自我强迫和反强迫 E．病前癔症性格多见

24．精神分裂症的强迫症状与强迫症的强迫症状的区别哪项不对

A．精神分裂症患者往往不为强迫症状苦恼，无主动克制或摆脱的愿望 B．精神分裂症患者对症状常无自知力，无明显治疗要求 C．精神分裂症的强迫症状内容多荒谬离奇

D．最主要的特点是分裂症患者具有其它精神病性症状 E．精神分裂症的强迫症状持续时间长 25．用氯米帕明治疗强迫症时，以下说法正确的是

A．一般1-2周开始显效

B．一般治疗时间不宜长于3-6个月

C．效果与SSRI类抗抑郁药相似，但其副作用较少 D．一定要从小剂量开始

E．对难治性强迫症，合并卡马西平或丙戊酸钠能取得较好的疗效 26．恐惧症中最常见的是

A．场所恐惧症

B．社交恐惧症

C．单一恐惧症

D．强迫性恐惧症 E．以上均不对

27．关于癔症的叙述不正确的是

A．癔症又称歇斯底里

B．一般有相应的器质性病变基础

C．近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数 D．一般认为癔症的预后较好 E．起病常与心理应激有关 28．癔症治疗最有效的方法是

A．行为治疗 D．暗示治疗

B．镇静药物

C．抗精神病药物

E．抗抑郁药物治疗

29．癔症性痴呆中，对简单的问题给予近似回答，称为

A．Ganser综合征 D．病理性说谎

B．童样痴呆

C．诈病

E．Cotard综合征

30．患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是

A．强迫症 B．焦虑症 C．恐惧症 D．疑病症

E．心因性精神障碍

31．某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑

A．多发性硬化 D．癔症

B．重症肌无力

C．隐匿性抑郁症

E．心因性精神障碍

32．恐惧症首选疗法是

A．抗焦虑药物治疗 D．行为治疗

B．抗抑郁药物治疗

C．认知治疗

E．精神分析治疗

33．强迫症与恐惧症的区别在于

A．出现焦虑反应 D．有无精神因素

B．明知不对难以控制 E．有无自主神经症状

C．是否回避

34．神经衰弱的病程特点

A．进行性加重 E．发作性 35．恐惧与焦虑的区别

A．有无惊恐发作 D．有无焦虑情绪

B．有无具体的环境或情境 E．有无躯体焦虑

C．有无精神焦虑

B．逐渐减轻

C．波动性

D．始终维持原样

36．关于森田疗法主要原理的叙述，正确的是

A．改变患者不良或错误的认知方式

B．用“顺应自然，为所当为”的方法，来致力于改变病人的疑病基调，打破精神交互作用，发挥人生的欲望来战胜疾病

C．放松自己，抑制欲念

D．通过自我暗示，如“我的病会好的”，来增强信心 E．通过改变生活习惯和行为方式，从而改变不良的精神状态

1.B 6.B 11.D 16.C 21.E 26.A 31.D 36．B

2.E 7.D

3.D 8.B

4.A 9.C

5.C 10.A

12.C 17.A 22.A 27.B 32.D

13.A 18.A 23.E 28.D 33.C

14.C 19.E 24.E 29.A 34.C

15.D 20.E 25.D 30.B 35.B

十一应激障碍

1.有关刺激与反应以下哪一项最正确

A.物理刺激产生物理反应 C.语言刺激只引起心理反应

B.化学刺激产生化学反应

D.抽象刺激的作用强度大于物理刺激

E.从最简单的单细胞生物到最复杂的人类，都有接受刺激和作出反应的能力 2.有关应激与应激源以下哪一项不对

A.应激即指对应激源作出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因 C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.应激源有正性与负性之分

E 心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源 3.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现

A．体内神经递质发生改变 C．可能导致脑功能损害

B．体内神经内分泌发生改变

D．可表现精神异常

E．常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋 4.有关动机与冲突以下哪项不对

A. 动机就是唤起、推动与维持行为去达到一定目标的内部动力 B. 动机的产生源于个体需要与主观愿望

C. 动机的实现还要受到许多客观环境条件的限制 D. 动机的好坏是引起应激的根源 E. 动机受挫，就有可能产生应激

5 以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征

A.情绪不稳、易激惹 D.焦虑不安、慌张恐惧

B.表情茫然

E.情感淡漠

C.激情发作

6 以下哪一项不是急性心因性反应的特征

A.可出现意识障碍

B.精神运动性兴奋与抑制

C.内容常涉及心因与个人经历 D.病程一般不超过三个月

E.精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系 7．以下哪项不是延迟性心因性反应的特点

A．应激源往往具有异常惊恐或灾难性质 B. 症状常有晨重夜轻的节律变化 C. 反复重现创伤性体验

D. 持续性的警觉性增高

E. 发病常在遭受创伤后数日至半年内出现 8．以下哪项不是适应性障碍的特征

A.应激源常为日常生活中的应激性事件 C.病程一般不超过一年 E. 症状以情绪障碍为主 1．E

十二心理因素相关生理障碍

1．以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的

A.多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖 B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医 D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症

E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

2．一患者表现有意过分地限制饮食，有时出现发作性暴食，暴食后自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴情绪焦虑、忧郁，该患者最适宜的诊断为 A.神经性厌食 C.忧郁症

B.神经性厌食合并神经性贪食 D.神经性贪食

E.神经性呕吐

2．E

3.E

4．D

5．E

6．D

7．B

8.C

B.适应能力不良的个体易患

D.部分病人可以表现为品行障碍

3．有关失眠症诊断标准，以下哪项正确

A.每周失眠2次，持续1月以上 C.每周失眠3次，持续2月以上 E.每周失眠3次，持续3月以上

4.治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为

A.2－3周

B.1周以内

C.1－2周

D.3－4周

E.2－4周

B.每周失眠3次，持续1月以上 D.每周失眠2次，持续2月以上

5．关于夜惊症的说法，以下错误的是

A.通常发生于睡眠的前1/3阶段 B.通常发生于非快动眼睡眠的3－4期 C.一般发作持续1－10分钟

D.发作后能够清楚地回忆发作时的体验 E.随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止 6．神经性厌食患者的性格特征多为

A.敏感、多疑，自尊心过强 B.暗示性强

C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意 D.拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向 E.极端自私与自我中心，冷酷无情

7．非器质性性功能障碍是与心理社会因素密切相关的性功能障碍。CCMD-3诊断标准中规定其病程应为

A.3月以上 D.半年以上 1.A

B.2月以上 E.1年以上 4.C

5.D

C.1月以上

2.A 3.B 6.D 7.A

十三人格障碍和性心理障碍

1．以下关于个性的叙述哪一个是错的

A.个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系 B.个性是个体心理特征的总和 C.个性一旦形成就不会改变

D.童年生活经历对个性的形成有重要作用

E.个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式 2．以下有关人格障碍的说法哪一条是错的

A.人格障碍一般始于未成年时期

B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会一直持续到成年乃至终生 C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一 D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻

E.一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，也可以称为人格障碍

3．对异性衣着特别喜爱，反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋，最恰当的诊断应为

A.异装症

B.易性症

C.同性恋

D.恋物症

E.摩擦症

4．有关分裂样人格障碍的说法，哪一条是对的

A.性格明显内向，回避社交，多离群独处 B.易激惹，冲动，并有攻击行为 C.比较关注别人对他的看法

D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿 E.常合并智能障碍。

5．与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是

A.偏执性人格障碍

B.分裂样人格障碍

C.反社会性人格障碍

D.表演性人格障碍 E.强迫性人格障碍

6．关于表演性人格障碍的特征，哪一条是错的

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气 B.暗示性强

C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意 D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情 E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉 7．以下有关性心理障碍患者的说法，哪一项是对的

A.性心理障碍患者多有人格障碍

B.性心理障碍患者多数性欲低下，甚至不能进行正常的性生活，家庭关系往往不和谐 C.性心理障碍患者发生违法行为，可不追究其责任 D.性心理障碍患者对社会生活适应差

E.性心理障碍的患者对自己的行为缺乏充分的辨认能力 8．以下不属于性偏好障碍的是

A.露阴症

B.恋物症

C.易性症

D.摩擦症

F. 性施虐症与性受虐症 1．C

2.E

3.A

4.A

5.C

6.D

7.B 8.C

十四自杀 1．以下陈述哪条不对

A. 现代社会中，自杀已成为人类的10大死因之一 B. 自杀未遂者10～20倍于自杀死亡者 C. 自杀对社会和家庭均带来沉重的影响 D. 自杀是一个重要的公共卫生和社会问题

E. 全世界每年有约800万人死于自杀 2．以下有关自杀的概念哪一条不对

A. 自杀是“有意或者故意伤害自己生命的行动” B. 自杀者把自杀行动看作是解决某种问题的最好办法 C. 自杀是有意的自我伤害导致的死亡

D. 广义的自杀论者则认为自杀是指有害生命的一切人类行为

E. 广义的自杀论者认为意识障碍者的自伤或自杀，因其行为失去控制力，不应作为自杀 3．有关自杀的流行病学资料哪条不对

A. 世界各国主要以死亡统计数字来推断自杀死亡率

B. 新近的统计表明，自杀率最高的国家是匈牙利，每年达30人/10万人以上，而最低的是冰岛、西班牙等国，每10万人口每年少于5人

C. 据1982年全国精神疾病流行学研究资料估计，中国城乡自杀率约为每十万人口每年8.5人

D. 在我国，总的来说，城市人口的自杀率高于农村人口 E. 我国的研究表明，男女两性的自杀率相当接近 4．有关自杀的流行病学资料哪条不对

A. 自杀率一般随年龄的增加而增加的，男、女性自杀死亡的高峰年龄分别为45岁和55岁左右

B. 青少年因躯体疾病的发生率低，自杀是最主要的死因之一

C. 在老年人的死亡原因中自杀所占的比例虽因躯体疾病的增加而降低，但其自杀率还是高于青壮年

D. 研究发现，自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见

E. 在自杀死亡者中，采用暴力性手段比较多，而自杀未遂者则相反。男性采用暴力手段自杀者多于女性

5．自杀者的心理特征哪一条是错的

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