静脉注射规范及评分

1.目的

注入药物，用于药物不宜口服、皮下注射或需迅速发挥药效时；注入药物作某些诊断性检查；静脉营养治疗。 2.用物准备

注射卡、注射药液；治疗盘、注射器、头皮针或6-9号针头、无菌纱布、止血带、注射用小枕、胶布。 3.操作流程及评分细则

项目 素质 要求 （10分） 1.服装、鞋帽整齐。 2.仪表大方，举止端庄。 3.微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲。 1.核对确认患者，自我介绍。 护士 2.作操作前解释，静脉注射及静脉血标本采集的目的、方法、注意事项。 3.评估患者病情、治疗情况、穿刺部位皮肤情况，静脉充盈度及管壁弹性。 4.洗手、戴口罩。 操作前准备 （37分） 环境 患者 物品 1.备齐药物及用物，放置合理。 2.核对医嘱、注射单（床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法）。 3.备药，检查药物有无破损，药液有无变质，有无配伍禁忌，消毒安瓿，抽吸药物备用。 清洁、整齐、安全、光线充足，屏风遮挡。 1.理解操作目的及方法注意事项及配合要点，愿意合作，建立安全感。 2.体位舒适（坐位或卧位），暴露注射部位。 1.携注射用物置患者床旁，再次核对。 2.选择合适的静脉，并在相应部位下垫软枕，扎止血带（穿刺点上方6cm）,止血带末端向上，以防污染无菌区域，嘱患者握拳。 操作 过程 （46分） 注射 3.消毒皮肤待干，消毒方法以穿刺点为中心由内向外螺旋式消毒，直径大于5cm。 4.排尽空气。 5.绷紧静脉下端皮肤，使其固定。进针（针头与皮肤呈15°-30°）。 6.见回血（再顺静脉推进0.5-1cm），松止血带同时松拳，固定针栓，缓慢注入药液。 7.注射完毕，拔针，按压针刺处（干棉签），再次核对。 8.随时询问并观察反应。 操作步骤 分值 2 2 6 4 4 4 2 4 4 6 5 2 2 4 12 6 2 6 8 4 2 第 1 页/ 共2页

9.协助患者舒适体位。 操作 后 （7分） 1.整理床单位。 2.整理用物。 3.洗手，记录、签名。 2 2 2 3 4.注意事项

4.1正确选择静脉注射部位。

4.2静脉注射对组织有强烈刺激性的药物，一定要先确认针头在静脉内，以免药液外渗导致组织坏死。

4.3操作动作轻柔，护士与患者进行有效沟通，分散注意力，减轻疼痛。 4.4采集标本的方法、量和时间要准确。某些检验项目，需清晨空腹采血时，应事先通知患者禁食，以免影响检验结果。

4.5严禁在输液、输血处采取血标本，最好在对侧肢体采集。 4.6血培养标本应注入无菌容器内，不可混入消毒剂、防腐剂及药物，以免影响检验结果。

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