参麦注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

参麦注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

作者：陈卫宏

来源：《中国实用医药》2014年第24期

【摘要】 目的 探讨参麦注射液联合同步放化疗对于中晚期食管癌患者的治疗效果。方法 中晚期食道癌患者88例， 随机分为观察组与对照组， 每组44例。对照组予以同步放化疗， 观察组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗， 比较两组的疗效及不良反应。结果 观察组的近期总有效率为81.8%， 显著高于对照组的70.5%， 差异有统计学意义（P

【关键词】 中晚期食管癌；同步放化疗；参麦注射液；临床疗效

食管癌是一种高度侵袭性肿瘤， 临床治疗食管癌的主要手段有放疗、化疗、手术以及免疫治疗等。但单纯实施放疗或者手术治疗a， 远期疗效不良， 在提高生存率及延长生存周期方面疗效不佳[1]。同步放化疗具有良好疗效， 但不良反应将明显增多， 影响患者的治疗依从性及疗效。本院在中晚期食管癌的治疗中， 应用参麦注射液联合同步放化疗， 获得了显著疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2011年1月～2013年6月本院收治的中晚期食管癌患者88例， 均符合临床诊断标准， 除外食管瘘、肝肾功能障碍、脏器转移及骨转移患者。其中， 男47例， 女41例， 年龄45～82岁， 平均年龄（53.3±4.1）岁；病理分型：88例均为鳞癌， 无腺癌；病变部位：20例上段， 54例中段， 14例下段。患者随机分为观察组与对照组， 各44例， 两组年龄、性别、病理分型及病变部位等比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组均予以同步放化疗， 其中， 放疗应用直线加速器6V-X进行照射， 总剂量为60～66 Gy， 治疗6～7周。在进行放疗的第1天和第29天开始， 予以5-氟尿嘧啶+顺铂（FP）化疗方案， 即顺铂（DDP）20 mg/m2静脉滴注， d1-5， 5-氟尿嘧啶（5-Fu）500 mg/m2静脉滴注， d1-5。观察组在此基础上加用参麦注射液60 ml+250 ml 5%的葡萄糖溶液静脉滴注， 1次/d， d1-14和d29-42。

1. 3 评价标准

1. 3. 1 疗效评价 分别于治疗前及治疗后1个月末进行食道CT以及食道造影X线片检查， 参照《食管癌单纯外照射结束时疗效（近期疗效）的评价及标准》[2]进行疗效评价， 分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）以及未缓解（NR）三级。总有效率=（CR+PR）/总例数×100%。

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