《医学影像诊断学习题集》

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《医学影像诊断学》

习 题 集

(附解答)

目录

第一章 总论………………………………………….3

第二章 呼吸系统…………………………………….5

第三章 循环系统……………………………………12

第四章 骨关节系统…………………………………..13

第五章 消化系统……………………………………..19

第六章 肝胆泌尿生殖系统…………………………..26

第七章 中枢神经系统………………………………..30

2

第一章 总论

一、填空题

1、医学影像学包括 、 、 、 、 和 等项内容。

2、X线具有穿透性、 、和 、和电离效应等特性,它们分别 是 、 、 和 基础。 X线穿透性 受 、 和 的影响。 3、在阅片时, 应分析病变的要点是 、 、

、 、 、 和 等。

4、人体组织器官有不同的 和 差,使透过人体后的剩余X线量不均匀。 5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称 对比。引入的这种物质称 引入这种物质的方法称 。

6、X线图像特点包括 、 、 和 等。 7、数字X线成像包括 、 和 。

8、水的CT值为 HU,骨皮质的CT值约为 HU,空气的CT值约为 HU 9、在T1加权像上水和大部病变(如肿瘤.炎症.变性.坏死.液化.水肿)为 即长T1信号。T1加权像上的 即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。在T2加权像上,水和大部分病变呈高信号即 信号。 二、名词解释

人工对比 自然对比 CT MRI PACS 介入放射学 CR DDR CT值 T1 T2 MRA T1WI T2WI 三、选择题(可单选或多选)

1、摄胸部平片显示心肺等结构属于( )。 A、人工对比 B、天然对比 C、造影检查 2、最适合心血管造影的造影剂( )。

A、硫酸钡 B、泛影葡胺 C、欧乃派克

D、碘化油 D、特殊检查

3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是( )。 A、物质密度高,吸收X线量多,显白影 B、物质密度低,吸收X线量少,显黑影

3

C、物质密度高,吸收X线量少,显黑影 D、物质密度低,吸收X线量多,显白影 4、CT值为负值可能为( )

A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液 5、数字X线成像特点是( )

A、数字化图像,清晰度、分辨率高,对比好。B、曝光宽容度大:C、 X线剂量低:D、多种后处理功能:调整窗位窗宽、图像放大等。

6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是( )

A、长T2信号 B、长T1信号 C、短T2信号 D、短T1信号 7、MRI在哪些方面优于CT( )

A、脑垂体病变 B、脊髓病变 C、肺内病变 D、关节积液 8、有关磁共振成像特点正确的是( )

A、磁共振信号高低与密度无关。 B、无骨伪影干扰 C、体内顺磁性金属异物不影响图像失真 D、自旋回波序列血管内流动的血液无信号 9、在CT上病变密度的高低是与( )比较

A、以正常组织标准 B、以病变组织标准 C、以水为标准 D、以平扫为标准 10、有关CT增强扫描正确的是( )

A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比 B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化 C、液体和坏死组织不强化 D、环状强化是指病变边缘强化,中心无强化 11、DR结构包括( )?

A、电子暗盒 B、阵列控制器 C、系统控制器: D、键盘和监视器 四、 是非题(对的打√ ,错的打×)

1.摄胸部平片所形成的对比是天然对比。 ( ) 2. X线胶片中,白色部分含银量多于黑色部分。 ( ) 3. 1859年发现X线。 ( ) 4.CT增强扫描,病变强化是指病变密度较平扫时的病变密度要高。 ( ) 5. 膝关节疼痛病人,X线检查无异常,应进一步CT检查。 ( ) 6. DR需用影像板。

( )

7. CT分辨力高,可作出病理性质的诊断。 ( ) 8. 射频线圈用于发射射频脉冲(RF)及接收MR信号。 ( )

4

9. 磁共振增强常用造影剂是碘剂。 ( ) 10. 磁共振血管成像(MRA)一般不用造影剂。 ( )

第二章 呼吸系统

一、填空题

1、胸部CT常用的观察纵隔 窗宽(W) HU 窗位(L) HU。 观察肺W HU,L HU

2、正常正位胸片上显示的叶间胸膜是 ,侧位显示 及 。 3、肺门主要结构为 ,左肺门比右肺门 1-2cm。

4、右肺门主要结构包括 , , , 。 左肺门主要结构包括 , 。

5、肺纹理的特点: , , , 。 6、小儿未退化之胸腺可致纵隔 ,不要当成病变。 7、正常纵隔胸骨柄层面(五个血管层)包括 、 、 、 和 。

8、正常纵隔主动脉弓层面两个血管断面 , 。

9、主肺动脉窗层面,三个血管层断面包括 , , 。 10、肺窗主要观察 , 和 等。

11、右上叶支气管层面上右上叶支气管 行走1-2mm分为前段支气管和后段支气管。该层面上显示左侧 支气管和左上叶 段支气管。

12、叶间裂在常规CT上显示为 血管带,或 血管区,在HRCT上可清晰显示呈 状影。 13、右中叶支气管层面上,右中叶在斜裂的 方,下叶在斜裂的 方。 14、支气管不完全阻塞出现 ,支气管完全阻塞出现 。

15、肺不张的共同X线及CT表现为:不张肺叶的 , 。 16、肺容积缩小的X线及CT表现为: , , , , 。 17、肺部基本病变包括 , , , , 。

18、肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成 。

5

A、骨的无机成份减少 B、骨的有机成份减少

C、两者均减少 D、两者均增加

10、骨质软化的定义是( A、骨的无机份减少

B、骨的有机成份减少

C、两者均减少 D、两者均增加

11、骨转移瘤骨质破坏形状是,( A、膨胀性

B、浸润性 C、囊状

D、大块状

12、骨膜反应,提示恶性病变可能性大的是( A、平行状

B、花边状

C、Codman三角 D、骨内膜反应

13、骨质坏死后的密度变化( ) A、等密度 B、低密度

C、高密度

D、混杂密度

14、骨质增生硬化的描述,对的是( ) A、单位体积内骨量的增多

B、单位体积内骨量的减少

D、单位体积内骨的无机成份减少 )

D、骨质疏松引起

C、单位体积内骨的无机成份增加 15、关节间隙的狭窄表示( A、关节囊积液

B、关节软骨破坏C、骨性关节面破坏

16、关节间隙的增宽表示( A、关节囊积液

B、关节软骨破坏 C、骨性关节面破坏

D、骨质疏松引起

17、骨折的正确描述(

A、骨连续性中断 B、可无骨折线 18、骨性愈合期骨折线( A、清晰

C、儿童骨折均为青枝骨折 D、骨折可完全恢复正常。

B、模糊

C、消失 )

D、正常骨结构

19、骨折的X线诊断,最重要的是( A、有无骨折

B、骨折端移位的判断 C、骨折的分类 D、骨折的愈合

D、关节面下小囊性变

20、骨关节退行性变的首要病理变化是( A、关节软骨的退变

B、关节滑膜增生 C、关节面骨质增生

D、转移瘤

21、最常见的骨原发恶性肿瘤( A、软骨肉瘤

B、骨肉瘤

C、纤维肉瘤

22、硬化型骨肉瘤特征性的X线表现( A、虫蚀状骨质破坏 B、大块状骨质破坏 23、骨肉瘤肿瘤细胞生长较慢的是( A、成骨型 B、溶骨型

C、肿瘤骨形成 D、软组织肿块 )

D、大块状骨质破坏型

16

C、混合型

24、骨软骨瘤的描述,对的有( ) A、可以恶变

B、干骺端多发

C、顶端指向关节 D、软骨帽常钙化 25、多发性软骨瘤并软组织血管瘤称为(

A、骨软骨瘤病

B、骨软骨瘤

C、Ollier病 D、Maffucci 综合征

26、软骨肉瘤的描述,对的为(

A、可由内生软骨瘤恶变而来 B、颅盖骨也是好发部位 C、分为中心型和周围型

D、环状钙化为特征性表现 27、纤维性骨皮质缺损,对的有(

A、儿童多见

B、骨皮质内高密度区

C、均可以自行消失

D、应与骨结核鉴别 28、非骨化性纤维瘤(

A、四肢长骨多发

B、可由纤维性骨皮质缺损发展形成 C、骨皮质内低密度区

D、可转化为软骨瘤

29、关于骨髓瘤的描述,对的有(

A、属良性肿瘤

B、分为浆细胞型和网状细胞型

C、多发骨质破坏区

D、尿本周氏蛋白可阳性

30、骨纤维肉瘤的描述,对的为( ) A、可由骨纤维异常增殖症恶变而来 B、分为中心型和周围型 C、以溶骨性骨质破坏为主

D、以肿瘤骨形成为主

31、生长素是脑垂体(

)细胞产生。

A、嗜酸细胞

B、嗜硷细胞

C、嫌色细胞

D、无分泌功能细胞

32、 甲状旁腺机能亢进引起骨的( )

A、虫蚀状骨质破坏

B、囊骨质破坏

C、指骨骨膜下骨吸收 D、齿骨骨质吸收

33、组织细胞增生症X包括(

A、Letterer-Swie disease B、Hand-Schuller-Christian disease C、eosinophilicgranuloma Niemann-Pick disease

34、类风湿性关节炎的描述,对的是( ) A、女性多发

B、小关节对称多发

C、关节滑膜的非特异性炎症

17

D、

D、常有骨质增生硬化

35、强直性脊柱炎的描述,对的是( A、女性多发

C、骶髂关节下部开始

B、小关节对称多发

D、椎旁韧带骨化

36、骨关节退行性变的首要病理变化是( A、关节软骨的退变

D、关节面下小囊性变

B、关节滑膜增生 C、关节面骨质增生

37、Charcot joint , 对的有( A、痛觉敏感性增高 D、应与骨巨细胞瘤鉴别 38、痛风的描述,对的有( A、脂质代谢障碍

B、骨性关节面硬化 C、关节囊内多发游离体

C、凿孔样骨质破坏

B、第二跖趾关节好发

D、尿本周氏蛋白可阳性

四、名词解释(包括定义及X线表现)

骨龄、骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨质坏死、骨膜反应、关节破坏。

五、论述题(每题5分,共15分)

1. 列表说明良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断。 2. 试述骨折的分类。

3. 试述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。 4. 试述儿童股骨头骨骺缺血坏死的X线表现。 5. 试述骨纤维异常增殖症的X线表现。 6. 试述佝偻病活动期的X线表现。 7. 试述类风湿性关节炎的X线表现。

六、图示题

1. 画图并说明儿童长骨的X线解剖。

2. 画图并说明CT扫描正常椎间盘层的解剖结构。 3. 图并说明骨折端移位的判断。

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第五章 消化系统

一、填空题

1、食管胸段三个生理性压迹从上至下分别是: 、 、 。 2、食管胃角,又叫 ,是指 与 形成的角。

3、食管第三蠕动波,多发生于食管 段,见于 及 。 4、胃体部粘膜皱襞, 侧呈纵行, 侧横行,致使该侧胃壁呈锯齿状。 5、胃肠钡餐检查,食管癌可能出现的X线表现有: 、 、 、 。 6、食道静脉曲张可分为 食道静脉曲张和 食道静脉曲张。前者起自食道 段,占绝大多数;后者起自食道 段,少见。

7、滑动型食管裂孔疝的X线表现中,“A环”是指 与食管间的收缩环,即 形成的环。

8、胃溃疡最常见的X线表现是 。十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是 。 9、肠梗阻应选择的影像学检查方法为 ,基本表现为 , 。

10、胃肠道穿孔应选择的影像学检查方法为 ,表现为 。

二、名词解释 1、双对比造影 2、龛影(niche) 3、憩室(diverticulum): 4、充盈缺损(filling defect) 5、皮革胃 6、半月综合征 7、息肉综合征 8、早期胃癌

9、肠梗阻(intestinal obstruction) 10、假肿瘤征

三、判断题

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1、胃溃疡表现为胃腔内的半月形龛影。 ( )

2、浸润型食道癌X线表现为食道向心性狭窄。 ( ) 3、消化道管壁僵直提示管壁一定有恶性肿瘤浸润。( )

4、怀疑肠梗阻、肠穿孔的病人可行钡餐检查以明确诊断。 ( ) 5、腹部立位片是肠梗阻的首选检查方法。 ( ) 6、十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是龛影。 ( ) 7、粘膜皱襞中断破坏,表示粘膜层有恶性肿瘤浸润。( )

8、良性狭窄特征:狭窄段管壁光滑,狭窄段与非狭窄段界限清楚。( )

9、食管圆形异物(如硬币)正位上显示为纵形条状影,侧位则显示异物宽面。( ) 10、胃窦没有蠕动波,是整体向心性收缩或整体舒张。( )

四、单项选择题

1、关于空肠的描述下列哪项是错误的( )

A、粘膜皱襞羽毛状 B、与回肠间分界清楚 C、位于左上腹 D、管腔充分扩张时粘膜皱襞呈弹簧状 E、以上都不是 2、食管裂孔疝最多见的类型:( )

A、短食管型 B、可复型(滑动型) C、混合型 D、复杂型 E、食管旁型 3、食道癌X线表现中哪项是错误的?( )

A、食管粘膜中断破坏 B、管腔向心性狭窄 C、管腔内不规则充盈缺损 D、食管下端漏斗状狭窄,蠕动微弱 E、管壁周围软组织肿块。 4、胃溃疡的X线所见中哪项不正确?( )

A、龛影 B、充盈缺损 C、狭颈征 D、粘膜纠集 E、项圈征 5、诊断肠梗阻的依据是( )

A、液平面 B、蠕动消失 C、肠腔气体吸收减少 D、肠管扩张和液平面 E、以上都不是 6、下列对胃癌的诊断有价值的征象是( )

A、突向胃腔外的乳头状龛影 B、胃粘膜增粗 C、皮革型胃 D、跳跃征 E、蠕动减弱

7、气钡双重造影侧位上乙状结肠内见圆形“气泡”样结构影与肠壁相连,正位呈“靶环”样,诊断为:( )

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第六章 肝胆泌尿生殖系统

一、单项选择题:

1、肝脏CT正常表现下列哪项错误( )

A、肝脏轮廓光滑,棱角锐利 B、平扫时肝密度略低于脾脏 C、平扫时肝内胆管显示清楚 D、平扫时肝内血管密度略低于肝实质

2、CT影像脾脏增大的标准是前后径大于:( )

A、5个肋单元 B、6个肋单元 C、7个肋单元 D、8个肋单元 3、MRI平扫肝癌表现为( )

A、短T1、短T2信号 B、长T1、长T2信号 C、短T1、长T2信号 D、长T1、短T2信号

4、CT平扫肝内直径3cm类圆形低密度区,边界清楚,CT值34HU。增强扫描病变区密度高于正常肝组织,增强早期病变区边缘强化,中晚期强化由边缘向中央扩展。诊断应考虑( ) A、原发型肝癌 B、肝转移瘤 C、肝囊肿 D、海绵状血管瘤 5、肝脓肿CT增强扫描特征性表现是( )

A、病变区密度不均匀 B、病变区不强化 C、双边征 D、牛眼征 6、肝硬化CT表现下列哪项错误( )

A、肝实质密度增高 B、肝脏缩小 C、肝脏轮廓凹凸不平 D、肝裂增宽 7、原发性肝癌CT表现下列哪项错误( )

A、肿块可多发 B、平扫肿块为低密度区 C、增强扫描动脉期肿块明显强化 D、增强扫描静脉期肿块不强化

8、逆行肾盂造影下列哪项是错误( )

A、显示尿路较IVP更清楚 B、能反映肾脏排泄功能 C、需膀胱镜引导 D、可双侧同时造影 9、关于多囊肾的叙述下列哪项错误( )

A、囊肿数量超过2个即为多囊肾 B、为先天性疾病 C、常合并多囊肝 D、IVP肾盂肾盏受压呈蜘蛛足样

10、IVP显示双肾长轴呈倒“八”形排列,应考虑( ) A、游走肾 B、融合肾 C、肾旋转不良 D、肾挫伤 11、CT显示正常胆囊壁厚度不超过( ) A、2mm B、3mm C、4mm D、5mm

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12、患者男,7岁,上腹包块并黄疸2月,CT示肝总、胆总管扩张,管腔密度均匀,最大管径62mm,肝内胆管轻度扩张,胰腺大小形态正常,最可能的诊断为

A、胆总管癌 B、先天性胆管囊肿 C、胆总管结石 D、胰头癌

13、MRI示子宫两侧多发大小不等囊状肿物,呈短T1、短T2信号,应诊断为:( ) A、卵巢囊肿 B、卵巢癌 C、卵巢转移瘤 D、子宫内膜异位症 14、钡餐显示十二肠环扩大应考虑 ( )

A、十二指肠溃疡 B、十二指肠炎 C、十二指肠穿孔 D、胰头肿瘤 15、经皮肝穿刺胆管造影一般用哪种影像技术引导 ( ) A、超声成像 B、X线透视 C、CT D、MRI 16、在X线肝动脉造影时肝癌瘤体( )

A、呈相对高密度区 B、呈相对低密度区 C、密度与正常肝区相同 D、密度先高后低 17、关于肝囊肿下列错误的是

A、囊肿轮廓光滑 B、囊肿密度均匀 C、囊肿多发者为多囊肝 D、增强扫描囊肿不强化 18、肝脓肿增强扫描显示的环状强化带为

A、坏死组织 B、肉芽组织 C、水肿带 D、畸形血管 19、肾结核影像学表现下列哪种最具特征性

A、KUB肾区钙化影 B、IVP肾显影延迟 C、IVP肾盂肾盏扩张 D、IVP显示脓袋 二、不定项选择题:(答案可以是一项或多项) 1、KUB平片可显示( )

A、肾轮廓 B、肾盂轮廓 C、肾小盏轮廓 C、输尿管轮廓 2、PTC用于显示:( )

A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管 ERCP用于显示:( )

A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管

4、下列检查方法可直接显示肾囊肿结构的有:( ) A、逆行肾盂造影 B、静脉肾盂造影 C、

CT D、MRI

5、CT平扫肝内见一类形低密度区,可能的诊断有:( ) A、肝癌 B、肝囊肿 C、肝血管瘤

D、肝脓肿

6、逆行肾盂造影显示盂内有一类圆形充盈缺损,可能是:( ) A、结石 B、肾盂肿瘤 C、气体 D、血凝块

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7、CT显示子宫增大,可能原因有:( )

A、子宫颈癌 B、子宫肌瘤 C、子宫腺肌症 D、妊娠 8、静脉注射泛影葡CT增强扫描下列哪些结构可强化( ) A、肝实质 B、胆囊腔 C、胰腺 D、脾脏 9、胆囊结石CT表现为:( )

A、胆囊内高密度影 B、胆囊内低密度影 C、胆囊内密度未见异常 D、胆囊内环形高密度影 10、肝内胆管扩张可能由下列哪项引起 ( ) A、胆管癌 B、胆管结石 C、胰头癌 D、肝癌 11、下列CT表现提示急性胆囊炎的有 ( )

A、胆囊增大 B、胆囊壁增厚 C、胆囊周围水肿带 D、胆囊积气 12、下列CT表现提示急性胰腺炎的有 ( )

A、胰腺增大并密度减低 B、胰周脂肪组织密度增高 C、肾筋膜增厚 D、胰腺或胰周假性囊肿

13、下列CT表现与胰头癌有关的是 ( )

A、胰头增大 B、胰密度不均匀 C、胰管扩张 D、胆管扩张 14、下列CT表现与慢性胰腺炎有关的是

A、胰腺肿块 B、胰腺钙化 C、胰管扩张 D、胰腺假性囊肿 15、右输尿管下端结石IVP可出现 ( )

A、右肾不显影 B、右肾显影延迟 C、右肾积水 D、右输尿管积水

二、是非题:(正确标√,错误标×) 1、X线平片可粗略显示肝脏轮廓。( )

2、X线平片上原发型肝癌表现肝区为高密度影 ( ) 3、X线平片可显示胆系阳性结石 ( )

4、肝胆胰脾疾病变影像学检查方法首选X线平片 ( ) 5、CT密度分辨率高,因此可显示所有肝脏疾病 ( ) 6、磁共振胆胰管造影不需要造影剂 ( )

7、肝内见多发囊状低密度区应诊断为多囊肝 ( ) 8、X线平片上肝囊肿表现为肝区低密影 ( )

9、T2加权像上肝囊肿与肝血管瘤均表现为特长T2信号,两者无法鉴别 ( )

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10、T1加权像上肝囊肿与肝血管瘤均表现为特长T1信号,两者无法鉴别 ( ) 11、肝脓肿增强扫描时显示的环形低密度带为坏死组织 ( )

三、填空:

1、CT平扫肝实质密度普遍减低,肝内血管密度相对增高显影,应诊断为 。 2、一病人IVP显示右肾集合系统受压变形,可能的诊断有 , 。

3、根据造影形态可将肾盂分为 型, 型, 型。 4、泌尿系结石中阳性结石占 %。胆结石中阳性结石占 %。 5、尿路梗阻表现为 , 。

6、磁共振T2加权像上前列腺中央叶为 信号,周围叶为 信号,前列腺癌多发生于 叶。 7、鹿角形结石常位于 ,年轮状结石常位于 。

8、全肾钙化、肾功能丧失称 ;膀胱明显缩小、轮廓不光滑称 。 9、IVP示右肾不显影,可能的原因有 , , 。 10、子宫输卵管造影,正常子宫形态为 形,输卵管通畅表现为 , 。

11、常见的子宫畸形有 , , 。

12、子宫平滑肌瘤分为 型, 型, 型。 13、CT

影像正常肾上腺多数为 形,具分泌功能的肿瘤

有 , , , 等。

14、胆总管下端梗阻可能的原因有 , , , 等。

四、名词解释 1、MRCP: 2、PTC: 3、ERCP:

五、论述题(10)

1、试述肾、输尿管、膀胱结核的X线表现

2、试述原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤的CT鉴别诊断 3、试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断

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4、试述胆系结石的影像学表现 5、试述肝脏分区(8区法)

第七章 中枢神经系统

一、填空题

1、颅内非病理性钙化包括——、——、——和——。 2、脑中线结构有——、——、——、——、——和——。

3、亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈——信号,T2WI呈——信号。 4、垂体微腺瘤是指直径小于——的垂体肿瘤。 5、颅内血管畸形常见的有——、——、——和——。 6、脑积水可分为——和——。

7、CT平扫可表现为高密度病变有——、——。 8、颅内病理性钙化有——、——、——和——。 9、卵圆孔内有——、——结构通过。 10、枕大孔内主要结构有——、——。 11、脑梗塞可分为——、——、——。

12、椎管内肿瘤根据部位可分为——、——、——。 二、单项选择题(每题1分,20分) 1、最常见的原发性脑肿瘤是( )

A、脑膜瘤 B、转移瘤C、胶质瘤D、垂体腺瘤 2、下列那种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤( ) A、星形细胞瘤 B、脑膜瘤 C、淋巴瘤 D、少突胶质细胞瘤 3、临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是( ) A、颅骨平片 B、脑血管造影 C 、CT D、MRI 4、下列关于脑胶质瘤叙述中错误的是( )

A 、WHO将星形细胞瘤分为I ~Ⅳ 级 B、少枝胶质细胞瘤可见弯曲条状钙化 C、高级别胶质瘤瘤周水肿及出血较常见 D、低级别胶质呈明显均匀强化 5、下列叙述正确的是( )

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/ch2g.html

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