2016整形外科试题及答案

2016年北京市医师定期考核业务水平测评

（整形外科专业试卷）

单位：_______________________________________________________ 姓名：__________________ 性别：_________ 身份证号：______________________________________________________________ 分数

共100分，60分合格。

一． 单项选择(共50题，共50分，每题1分。)

1.选择切口方向正确的是哪一项？（ ）

A. 与Langer's 线平行 B.与Langer's 线垂直 C. 小指应避免在桡侧做切口 D.1-4指应避免在尺侧做切口 2.有关Apert综合征错误的是哪一项（ ）

A. 常染色体显性遗传 B.头高而扁，前额突出，眶距增宽 C. 手或足对称性并指 D.胸大肌部分或全部缺如 3.不属于Treacher collins综合征的特征的是哪一项（ ）

A. 常染色体显性遗传 B.眼睑外上斜，外2/3下睑缘睫毛缺失 C. 下颌骨升支短小，下颌后缩 D.外耳畸形 4.多基因遗传病的特点不包括（ ）

A. 表型为数量性状，变异符合连续性正态分布 B.发病率相对较低 C. 发病率相对较高 D.不能按照孟德尔遗传规律解释 5.男性假两性畸形的诊断标准不包括（ ）

A. 有睾丸组织 B.性染色体为XY C.性染色质为阴性 D.性染色体为XX 6.上睑/下睑眶膈下方分别有几个脂肪团（ ） A. 3/3 B. 2/3 C. 1/3 D. 2/2 7.形成“腋臭”的器官是（ ）

A. 小汗腺 B.皮脂腺 C.大汗腺 D.淋巴结 8.面神经的走行分为四段，不包括下方的哪一段？（ ） A. 内听道段 B.颅内段 C.下颌段 D.迷路段 9.面神经是哪一类神经（ ）

A. 感觉觉神经 B.混合神经 C.运动神经 D.交感神经

1

10.目前整形美容外科隆鼻术最常用的填充材料是（ ）

A. 医用固态硅凝胶 B.自体肋软骨 C.自体髂骨 D.医用液态硅凝胶 11.隆鼻手术后假体外露的主要原因是（ ）

A. 剥离范围过大 B.假体尺寸和形状不合适 C.感染 D.自身排斥反应 12.治疗先天性小耳畸形最好的方法是（ ）

A. 6岁时行自体肋软骨耳廓再造术 B.Mdepor假体耳廓成形术 C.佩戴义耳 D.硅橡胶耳廓成形术 13.自体组织游离移植最容易被吸收的是（ ） A. 脂肪 B.软骨 C.骨 D.筋膜 14.自体组织游离移植最容易成活的是（ ） A. 脂肪 B.软骨 C.骨 D.筋膜 15.不属于随意型皮瓣的是哪一个（ ）

A. 旋转皮瓣 B.滑行推进皮瓣 C.Z形交叉皮瓣 D.岛状皮瓣 16.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌最有效的药物是（ ）

A. 三代头孢菌素 B.二代头孢菌素 C.碳青霉烯类抗生素 D.糖肽类抗生素 17.股外侧皮瓣由哪支神经支配（ ）

A. 旋股外侧皮神经 B.股外侧皮神经 C.髂腹股沟神经 D.股神经 18.自体组织游离移植最容易成活的是（ ） A. 脂肪 B.软骨 C.骨 D.筋膜 19.不属于随意型皮瓣的是哪一个（ ）

A. 旋转皮瓣 B.滑行推进皮瓣 C.Z形交叉皮瓣 D.岛状皮瓣 20.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌最有效的药物是（ ）

A. 三代头孢菌素 B.二代头孢菌素 C.碳青霉烯类抗生素 D.糖肽类抗生素 21.臂三角皮瓣的供血动脉是（ ）

A. 旋肱后动脉 B.肱深动脉皮支 C.胸背动脉分支 D.尺侧上副动脉 22.保守治疗肢体淋巴水肿首选（ ）

A. 药物治疗 B.烘绑疗法 C.复合理疗 D.饮食调节 23.腭裂术后何时即开始语音治疗（ ） A.2个月 B.3-4周 C.2周 D.3个月 24.腭裂做减张切口充填碘仿纱条的目的是（ ） A. 消炎抗感染 B.止血 C.减张 D.减张及止血 25.足跟部皮肤缺损应选用（ ）修复

2

A. 背阔肌皮瓣 B.前臂内侧皮瓣 C.足底内侧皮瓣 D.足背游离皮瓣 26.面神经损伤哪一只导致额纹消失？（ ） A. 颞支 B.颧支 C.颊支 D.下颌缘支 27.任意皮瓣长宽比一般不超过（ ） A. 1:1 B.2:1 C.1.5:1 D.3:1

28.人工假体隆乳术如果假体埋置在胸大肌下应该（ ）

A. 增加假体容量 B.减小假体容量 C.不改变假体容量 D.其他 29.切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现（ ）

A. 上睑凹陷 B.睑裂闭合不全 C.上睑下垂 D.睑缘畸形 30.取髂骨是保留髂前上棘的原因是（ ）

A. 保护肌肉附着点 B.操作方便 C.减少出血 D.该处骨皮质厚不易成活 31.尿道下裂术后最常见的并发症是（ ）

A. 海绵体损伤 B.尿道结石 C.尿道瘘 D.尿道狭窄 32.尿道下裂最常见的类型是（ ）

A. 阴茎头型 B.阴茎根型 C.阴茎阴囊型 D.阴茎型 33.鳞状细胞癌手术切除范围包括肿瘤周围（ ） A. 1cm B. 2cm C. 3cm D. 4cm 34.自体肋软骨外耳再造手术一般选择哪几根肋软骨（ ） A. 4-7 B. 5-8 C. 6-9 D. 7-10 35.股外侧皮瓣由哪支神经支配（ ）

A. 旋股外侧皮神经 B. 股外侧皮神经 C. 髂腹股沟神经 D. 股神经

36.耳廓多数结构无法辨认，残耳不规则，呈花生状、舟状和腊肠状等，外耳道常闭锁是Marx提出的四度分类法中（

）小耳畸形：

A.I度 B.II度 C.III度 D.IV度 37.对于葡萄酒色斑哪种治疗措施是最适合的（ ）

A. 手术 B. 染料激光治疗 C. 硬化剂治疗 D. 放射治疗 38.关于皮肤磨削术不正确的是哪一项（ ）

A. 创面有密集出血点或颗粒状组织时不能再加深磨削深度 B. 两次手术应间隔3-6个月以上 C. 术中应注意降低受区温度 D. 深度可以超过乳头层 39.颅缝早闭的诊断标准是（ ）

A. 出生后3年时颅缝及囟门闭合 B. 出生后5年以前发现颅缝及囟门闭合

3

C. 出生时即发现颅缝及囟门闭合 D. 出后后5年时发现颅缝及囟门闭合 40.在肱骨中段骨折损伤桡神经主要表现为（ ） A. 垂腕 B.猿手 C.爪形手 D..助产士手畸形 41.伤正中神经主要表现为（ ）

A. 垂腕 B.猿手 C.爪形手 D.助产士手畸形 42.损伤尺神经主要表现为（ ）

A. 垂腕 B.猿手 C.爪形手 D.助产士手畸形 43.腹股沟皮瓣的缺点是（ ）

A. 不易塑形 B.供血血管时有变异或缺如，且血管直径较小 C. 皮肤粗糙 D.供区不够隐蔽

44.烧伤后头顶部瘢痕性秃发面积约8×7cm，首选的治疗方法是（ ） A. 瘢痕切除，巨大头皮瓣旋转修复 B.软组织扩张器扩张头皮，修复秃发区域 C. 显微毛发种植 D.瘢痕分次切除

45.某青年女性，因右侧背部动脉静脉型血管畸形入院，动脉造影检查显示为单支血管供血，最佳的治疗方法是（ ）

A. 手术切除 B.导管介入血光腔内注入无水乙醇 C.肿物内注射糖皮质激素 D.肿物内注射鱼肝油酸钠 46.没有或只有轻度阴经弯曲畸形的尿道下裂类型是（ ）

A. 阴茎头型尿道下裂 B. 阴茎型尿道下裂 C. 阴茎根型尿道下裂 D. 阴茎阴囊型尿道下裂 47.目前纯化自体自体脂肪的方法不包括（ ） A. 离心法 B. 静置法 C. 棉垫法 D. 抽吸法 48.组织工程的两大要素包括（ ）

A. 支架材料和种子细胞 B. 支架材料和微环境 C. 种子细胞和微环境 D. 生物反应器和培养基 49.非结核分枝杆菌流行病学特征中错误的是（ ）

A. 可存在于自来水或饮水设施中 B. 感染途径有呼吸道、皮肤损伤、胃肠道等 C. 呈地域性分布 D. 感染来源主要为水、土壤和气溶胶 50.以下关于小耳畸形的说法不正确的是（ ） A. 男女发病比例约为2:1 B. 单侧多见

C. 左侧与右侧比率约2:1 D. 常伴外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形

2

二．多项选题(共10题，共10分，每题1分。)

1. 阴茎的解剖构成包括（ ）

4

A. 尿道海绵体 B．阴茎海绵体 C．血管神经 D．白膜 E 阴茎韧带 2. 腋窝淋巴结共分为（ ）

A. 后组 B．前组 C．内侧组 D．中央组 E. 锁骨下组 3.下列哪些是随意皮瓣（ ）

A. 旋转皮瓣 B．滑行推进皮瓣 C．Z形皮瓣 D．岛状皮瓣 E．肌皮瓣 4. 阴道再造常用的手术方法有（ ）

A. 小阴唇带蒂皮瓣阴道再造 B．游离皮片移植阴道再造

C．阴股沟皮瓣阴道再造 D．挤压法 E. 肠段移植再造阴道 5. 面瘫的手术治疗方法包括（ ）

A. 肌肉移植 B. 神经移植 C. 肌肉移位 D. 神经移位 E. 肌肉短缩 6. 乳房再造常采用的手术方法有（ ）

A. 背阔肌肌皮瓣 B.DIEP皮瓣 C.TRAM皮瓣 D.自体脂肪移植 E.皮肤软组织扩张器 7. 隆鼻术成功的标准包括（ ）

A. 有良好的鼻额角 B.假体不活动 C.鼻部无光照阴影 D.切口愈合良好 E.无明显不适症状 8. 经结膜入路眼袋祛除术常见手术并发症包括（ ）

A. 眼睑凹陷 B. 复视 C. 眼睑外翻 D. 眼睑瘢痕 E. 球后血肿 9. 颅骨缺损的治疗方法包括（ ）

A. 肋骨移植 B. 颅骨外板移植 C. 髂骨移植 D. 有机玻璃修复 E. 硅胶修复 10. 有关上睑下垂下列说法恰当的是（ ） A. 上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状 B. 先天性上睑下垂单侧比双侧多见 C. 颅部淋巴结清扫可能会导致上睑下垂

D. 上睑缘遮盖上1/3，下垂为3-4mm，为中度下垂 E. 上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米

三． 判断题(共10题，共10分，每题1分。)

1. 皮片移植成活后三个月才可能大致恢复到能起保卫作用的程度 ( ) 2. 胸大肌下假体植入隆乳术较乳腺下假体植入术的术后包膜挛缩发生率低 ( ) 3. 延迟后的皮瓣内部血管变化主要是发生在真皮下的血管网内 （ ） 4. 皮瓣延迟后只是皮瓣内的血管方向变化 ( )

5. 显微外科术后2-3天内,移植的皮瓣皮温应高于正常皮温0-1.5度 ( )

5

6. 吻合血管后的皮瓣最常出现血管危象是在第一个48小时内 ( ) 7. 股前外侧皮瓣主要由旋股外侧动脉的分支供血 ( )

8. 交界痣是指粘膜与皮肤相交界处的色素痣.如:红唇,阴茎头等部位 ( ) 9. 多指以拇指常见,治疗时应切除桡侧,保留尺侧 ( ) 10.唇裂以左侧发生最多见 ( )

四． 填空题(共10题，共10分，每空1分。)

1. 整形外科医生的三大敌人是 ， ， 。 2. 唇裂继发畸形包括 ， ， ， 。 3. 前臂游离皮瓣的供血动脉是 。

4. 阴茎再造术包括 ，尿道的修复，以及支撑组织的植入三部分。 5. 脂肪细胞来源于胚胎的 层，其数量是恒定的，而体积是变化的。

五． 名词解释(共5题，共20分，每题4分。)

1. SMAS

2. 瘢痕疙瘩

3. Marjolin 溃疡

6

4. 组织工程

5. 进行性颜面萎缩

7

答案 一.单选

1A 2D 3B 4C 5D 6B 7A 8C 9B 10A 11B 12A 13A 14B 15D 16D 17B 18B 19D 20D 21A 22B 23B 24D 25C 26A 27A 28A 29B 30A 31C 32A 33B 34C 35B 36C 37B 38D 39B 40A 41B 42C 43B 44B 45A 46A 47D 48A 49C 50C

二. 多选

1ABCDE 2ABCD 3ABC 4ABC 5ABCDE 6ABCDE 7ABCDE 8ABCDE 9ABE 10ABCDE

三. 判断

1√ 2√ 3√ 4× 5√ 6× 7√ 8× 9× 10 √

四. 填空

1. 直线、张力、创面

2. 唇部畸形、鼻畸形、上颌骨畸形、牙槽骨畸形 3. 桡动脉 4. 阴茎体形成 5. 中胚层

五. 名词解释

1. SMAS：在面部皮下脂肪层的深面，存在一个浅层的连续的解剖结构，由肌肉，筋膜，腱膜组织排列构成，称为表浅肌肉腱膜系统。

2. 瘢痕疙瘩：是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕，因常出现向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象，又名蟹足肿。主要由大量致密较粗的呈漩涡状不规则排列的胶原纤维束所构成。

3. Marjolin溃疡：Marjolin于1828年报道由烧伤所致的瘢痕，形成溃疡后发生癌变，这种溃疡 叫做----常发生在关节的邻近部位。

4. 组织工程：是一门跨学科的新领域，是应用工程学和生命科学的原理，产生一种可以恢复，维持，或改善受损组织和器官功能的新的组织器官，具有3方面的优点，第1 ，以少量的组织和器官形成大块的组织和器官，达到真正意义上的无创伤修复创伤第2，利用有功能的活的组织器官修复 第3，可按损伤组织和器官的形态恢复

8

5.进行性颜面萎缩：为局限于一侧颜面部的皮肤和软组织或还波及骨和软骨组织的渐进性萎缩，属于组织营养障碍性疾病。

9

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/ce2f.html