附：关节活动度的评定

附：具体关节活动度测量方法示意图

一、肩胛带 1、屈曲、伸展

1、屈曲、伸展 体位：坐位 轴心：头顶 固定臂：通过肩峰在额状面的投影 移动臂：头顶与肩峰的连线。 正常值：屈曲：0—20度；伸展：0—20度

2、上举、下降

2、上举、下降 体位：坐位、仰卧位 轴心：胸骨上缘 固定臂：两肩峰的连线 移动臂：肩峰与胸骨上缘的连线 正常值：上举：0—20度；下降：0—10度

二、肩关节 1、屈曲、伸展

1、屈曲、伸展 体位：坐或立位，臂置于体侧，肘伸直。 轴心：肩峰 固定臂：通过肩峰的垂直线 移动臂：与肱骨长轴相一致 正常值：屈曲：0—180度；伸展：0—50度

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2、内收、外展

3、内旋、外旋

4、水平屈曲、水平伸展

三、肘关节屈曲、伸展

第 2 页2、内收、外展 体位：坐或立位，臂置于体侧，肘伸直 轴心：肩峰 固定臂；通过肩峰的垂直线 移动臂：与肱骨长轴一致 正常值：内收：0—75度；外展：0—180度 3、内旋、外旋 体位：仰卧位，肩关节外展90度，肘关节屈曲90度，掌心向下 轴心：尺骨鹰嘴 固定臂：与地面垂直 移动臂：与尺骨长轴平行 正常值：内旋：0—90度；外旋：0—90度 4、水平屈曲、水平伸展 体位：坐位，肩关节外展90度，手掌向下。 轴心：肩峰 固定臂：通过肩峰的额状面投影 移动臂：与外展90度后在水平面内移动的肱骨长轴一致。 正常值：水平屈曲；0—135度；水平伸展：0—30度 肘关节屈曲、伸展 体位：座位、立位或仰卧位，前臂解剖位 轴心：肱骨外上髁 固定臂：与肱骨长轴一致 移动臂：与桡骨长轴一致 正常值：屈曲：0—150度；伸展0度 共 6 页

四、前臂旋前、旋后

前臂旋前、旋后 体位：坐位，上臂置于体侧，屈肘90度 轴心：中指尖 固定臂：与地面垂直 移动臂；与包括伸展的拇指手掌面一致 正常值：旋前：0—90度；旋后：0—90度

五、腕关节 1、掌屈、背伸

1、掌屈、背屈 体位：坐位或站位，屈肘90度，前臂中立位 轴心：腕关节 固定臂：与桡骨长轴一致 移动臂：与第二掌骨长轴一致 正常值：掌屈：0—90度；背屈：0—70度

2、桡偏、尺偏

2、桡偏、尺偏 体位：坐位或立位，屈肘90度，前臂旋前，腕中立位 轴心：腕关节 固定臂：与前臂纵轴一致 移动臂：与第三掌骨纵轴一致 正常值：桡偏：0—25度；尺偏：0—55度

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六、髋关节 1、前屈、伸展

1、前屈、后伸 体位：测前屈时仰卧或侧卧，对侧下肢伸直，分膝关节屈曲和伸展两种情况。测后伸时俯卧或侧卧，侧卧时被测下肢要在上方 轴心；股骨大转子 固定臂：与身体纵轴一致 移动臂：与股骨纵轴一致 正常值：前屈膝伸展时0—90度；膝屈曲时0—130度；后伸0—30度 2、内旋、外旋

2、内旋、外旋 体位：仰卧或俯卧，膝关节屈曲90度 轴心：髌骨中心 固定臂：通过髌骨中心与地面的垂直或水平线 移动臂：与胫骨纵轴一致 正常值：内旋：0—45度；外旋：0—45度 3、内收、外展 体位：仰卧，测内收时对侧下肢需伸直抬高 轴心：髂前上棘 固定臂：两髂前上棘连线的垂直线一致 移动臂：股骨纵轴 正常值：内收0—20度；外展0—45度 3、外展、内收

七、膝关节 1、内旋、外旋

1、膝关节内旋、外旋 体位：坐位，屈膝90度 量角器：轴心通过股骨长轴 固定臂：平行于台面 活动臂：平行于小腿

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2、屈曲、伸展

八、踝关节背屈、跖屈

九、足外翻、内翻

2、膝关节屈曲、伸展 体位：俯卧或仰卧，下肢伸展 轴心；股骨外侧髁 固定臂：与股骨纵轴一致 移动臂：与胫骨纵轴一致 正常值：屈曲：0—135度；伸展：0度

踝关节背屈、跖屈 体位：仰卧，膝关节屈曲，踝关节呈中立位 轴心：腓骨纵轴线与第五跖骨纵轴线的交点 固定臂：与腓骨纵轴一致 移动臂：与第五跖骨纵轴一致 正常值：背屈：0—20度；跖屈：0—50度 足内翻、外翻 体位：坐位，屈膝，踝关节中立位 轴心：足后部 固定臂：与小腿纵轴的垂直线一致 移动臂：与足跖面横轴线一致 正常值：内翻：0—30度；外翻：0—20度 第 5 页 共 6 页

十、其他

1、胸腰前屈、后伸

2、指间关节与掌指关节 ? 第二、三、四掌指屈曲

1、第二、三、四掌指屈曲 开始位置：屈肘，手掌向下，腕关节呈中立位 轴心：位于掌指关节背侧的中点 固定臂：位于第一掌骨背侧的点 活动臂：位于近侧指骨的中点

? 第二、三、四指间关节屈曲

2、第二、三、四指间关节屈曲 开始位置：屈肘，前臂掌面向下，指间关节伸直 轴心：位于关节背面 固定臂：位于远例指间关节背侧 活动臂：位于近侧指骨的背侧

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十、其他

1、胸腰前屈、后伸

2、指间关节与掌指关节 ? 第二、三、四掌指屈曲

1、第二、三、四掌指屈曲 开始位置：屈肘，手掌向下，腕关节呈中立位 轴心：位于掌指关节背侧的中点 固定臂：位于第一掌骨背侧的点 活动臂：位于近侧指骨的中点

? 第二、三、四指间关节屈曲

2、第二、三、四指间关节屈曲 开始位置：屈肘，前臂掌面向下，指间关节伸直 轴心：位于关节背面 固定臂：位于远例指间关节背侧 活动臂：位于近侧指骨的背侧

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