浅谈对乡镇计划生育服务站消毒灭菌的管理

浅谈对乡镇计划生育服务站消毒灭菌的管理

是为了遏制急剧膨胀的人口数量，完成了大量的节育手术。事实证明计划生育技术服务机构在过去做了大量的卓有成效的工作，为控制人口过快增长做出了突出贡献。随着计划生育事业的深入发展，目前已转入低生育水平阶段，计划生育节育手术需求也逐渐减少。而我们一些计划生育技术服务机构仍然停留在以完成节育手术为主的水平上，不能根据计划生育事业的转轨变型而转变。有的无所适从，有的出现生存危机。如果冷静地分析计划生育技术服务需求就会发现，现阶段虽然进入了稳定低生育水平时期，但计划生育技术服务需求不是减少了，而是路更宽了。随着人们生活质量的提高，广大群众除了需求节育技术优质服务外，对生育健康产生了越来越强的需求，对提高人口素质产生了更加迫切的愿望。所以说计划生育技术服务机构不仅不存在生存危机，而且还面Ｉ临着更好的发展机遇。关键是要围绕事业需求，确立自身发展战略。为此必须要解决好以下几点：

一、熟悉计划生育发展方向及需求

二、清醒认识自身所处的环境条件

计划生育技术服务是由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗保健机构共同承担的。各地医疗保健机构经过多年运作，积累了丰富的经验和雄厚的实力，对计划生育服务领域的一些项目做得很好。作为计划生育技术服务机构不应当也无能力与之竞争，而应冷静地分析实情，根据育龄群众的需求，将当地医疗部门在计划生育技术服务方面相对薄弱的部分确立为自己的发展方向，才能形成资源配置合理，优势互补。只有这样才能有所突破，才能显示自身的特色。

三、认真分析自身优劣确立发展战略

根据自身人员素质，装备条件，把有限的人员、资金和装备集中在既是自身优势，又是事业需求和当地卫生资源环境相对薄弱的项目上重点突破。做出特色，做到人无我有、人有我强。形成自己的品牌特色。让人一提到计划生育技术某方面，首先想到的就是你，那就有了生存和发展的空间。

四、做好各方协调

既要做好对领导的汇报宣传，争取领导在政策、资金方面支持，又要做好与相关部门的协调工作。在市场经济条件下，部门之间的协调十分关键，否则好的发展计划落实不了。在协调中既要熟知计划生育相关政策，也必须知晓卫生、药监等相关政策。要做到在协调中有理、有据、友情结合。同时自己有信心、有耐心。预订的目标就一定能达到。

这就需要我们学好计划生育政策，尤其是大政方针，留意《中国计划生育学杂志》“特稿”和“论坛”的有关内容，了解计划生育发展方向。作为计划生育事业单位，全方位满足事业需求是自身的职责所在。具体讲，目前我们的工作重心应放在贯彻落实《条例》，树立以人为本意识，努力开展好计划生育优质服务，提高生殖健康服务水平，大力开展遗传优生业务、满足育龄群众计划生育和生殖健康需求，为全面提高人口素质尽力尽责。

浅谈对乡镇计划生育服务站消毒灭菌的管理

袁锋袁桂芬ｆｔ．爱平

随着县、乡、村三级计划生育服务网络的建立，为广大育龄妇女提供优质服务已成为计划生育工作的中心任务。优质服务的重要内容之一，就是医疗安全。乡镇计划生育服务站作为实施计划生育手术服务的主阵地，加强和重视站内的消毒和灭菌的管理，对控制和预防站内感染，提高计划生育服务质量有极其重要的意义。２０００年我市在创建省级计划生育先进市（县）活动中，计划生育服务站的手术室消毒灭菌质量被列为重要检查内容。为了解我市各乡镇计划生育服务站消毒工作现状，我们会同市卫生防疫站的专业人员于２０００年７月２０日～８月２０日对全市各乡镇计划生育服务站的消毒工作进行了全面调查，现将结果报告如下。

一、调查方法

学研究所生产的ｚ一４（Ａ）型紫外线辐照计测定。

二、结果

１．一般情况全市总人口１５３．５４万，３７个乡镇均按甲级计划生育服务站标准建有单独的计划生育服务楼，做到门诊、检查冲洗、手术、休息“四室分开”。装备有空调、紫外线消毒灯（车）、脚踏式洗手池、手提式高压消毒锅等消毒设施。节育手术包、敷料等自行高压消毒。浸泡消毒液，以前使用的０．１％新洁尔灭和７５％酒精，现根据省要求全部改用戊二醛、碘伏，并由市计划生育指导站统一供配。消毒管理制度、无菌操作规程等均张贴上墙。

２．技术人员及相关消毒知识３７个乡镇有计划生育专业人员１７７人，其中初中生７０人，占３９．５５％；（职）高中８９人，占５０．２８％，中专１８人，占１０．１７％。取得中级职称２人，初级职称６９人；参加地、县短期培训，获得计划生育岗位证书“９人，占６７．２３％，取得计划生育手术合格证１０９人，占６１．５８％，无专职消毒人员。

在职人员相关消毒知识掌握情况：掌握消毒灭菌概念１３４人，占７５．７１％；戊二醛、碘伏为高效消毒剂，对ＨＢＶ等病毒有效１０６人，占５８．８９％；高压灭菌条件，灭菌后保存时间

一般情况、技术人员及相关消毒知识按统一设计的调查表进行。手术室空气、操作台面、消毒液、器械、人员手细菌检测，按国家技术监督局、卫生部颁布的《医院消毒卫生标准》ＧＢｌ５９８２—１９９５要求进行和判定。紫外线强度用中国建材科

收稿日期：２００２—０３—０２

作者：袁锋江苏省兴化市计划生育指导站主治医师（２２５７００）

袁桂芬江苏省兴化市计划生育指导站乐爱平江苏省兴化市卫生防疫站

浅谈对乡镇计划生育服务站消毒灭菌的管理

９８人，占５５．３７％；紫外线灯有效强度及消毒时间９４人，占５３．１１％；术前人员手消毒方法８８人，占４９．７２％；器械浸泡液的有效浓度和时间９２人，占５１．９８％；一次性医疗（计划生育）用品的卫生管理要求７９人，占４４．６３％；有中专（高中）学历人员消毒知识掌握率为５４．２１％（５８／１０７），初中学历人员消毒知识掌握率３０．００％（２１／７０），两者相比有显著性差异（斗

＝３．６６，Ｐ＜０．０１）。

２．人员素质较低，亟待培训提高在１７７名专业人员中，只有１８人取得医学中等专业技术证书，近９０％的人只具有初、高中水平，仅靠短期培训获得计划生育岗位证书。个别乡镇刚刚实现从“走村入户到床头妇检放置宫内节育器”到“计划生育服务站定点服务”的转变，部分人员的无菌观念淡薄，不具备消毒技术。调查表明，中专（高中）人员消毒知识掌握情况明显高于初中学历人员，尽管经过专业人员指导，手术室微环境消毒总合格率仅９０％左右。

因此，在注重硬件设施投入的同时，更要注重抓好在职计划生育人员专业知识，专业技能的培训工作，特别要加强《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》等法规的学习和《消毒技术规范》等消毒技能的培训，并加强医德医风教育，强化全心全意为人民服务的思想和优质服务意识，加强对消毒重要性的认识，提高执行消毒法规的自觉性。针对乡镇计划生育站专业技术人员短缺的矛盾，积极引进学有所长的专业技术人员充实乡镇服务站，实行能者上、平者让、庸者下的用人机制，以适应计划生育工作开展。

３．建立健全消毒管理制度，强化消毒质量管理

目前，

我市乡镇计划生育专业人员不足１．２人／万，在没有专职消毒人员的情况下，建立和健全各项消毒制度，并严格执行显得尤为重要。各乡镇计划生育服务站应开展紫外线强度，器械浸泡液，高压消毒效果等的自我监控，加强一次性医疗，卫生用品的管理，建立消毒档案，单位负责人应象关心计划生育率一样关心消毒工作，要从“三个代表”思想的高度，从讲政治的高度，切实抓好乡镇计划生育服务站的医疗安全管理。计划生育主管部门应协同卫生行政部Ｉ＇ｑｊＪｔｌ强对乡镇计划生育服务站的消毒监督和指导工作，随时掌握消毒情况，发现问题及时

处理。

３．手术室微环境消毒质量监测情况

由于以前服务站

消毒要求不严、消毒不规范，本次监测结果均系在防疫站专业人员指导下所得。空气共检测３７份，合格３３份，合格率８９．１９％。医务人员手消毒合格率为９０．５７％（４８／５３），操作台面合格率为９０．７７％（５９／６５），紫外线灯管强度合格率为７５．６８％（５６／７４），戊＝醛浸泡液（６５份），器械（８２份），检测均合格。

三、分析与讨论

１．领导高度重视，消毒条件得到改善计划生育先进市的标准之一，就是乡镇计划生育服务站必须８０％达到甲级站标准。作为一项硬任务，各级政府都非常重视乡镇计划生育服务站的建设，在硬件上舍得投入。在短短两年时间内，各乡镇纷纷建起了计划生育服务大楼，并按省甲级站标准配备空调、热水器、Ｂ超、手术台、人工流产吸引器等设备。特别对门诊手术室，要求“四室分开”，手术室要求面积达１８ｍ２以上，地面铺水磨石或地砖，墙面贴墙砖，高达１．８ｍ以上，有空调，有纱门纱窗和紫外线消毒灯（车），并做到检查台与手术台分开，同时配有手提式高压消毒锅，脚踏式洗手池及各类器械盘（盒）等消毒设施，并要求改用戊二醛、碘伏等高效消毒剂，其建设标准已达到或超过一等甲级医院手术室的要求，消毒无菌条件得到极大的改善。

实践“三个代表＂推进优质服务

张瑞清

２００２年９月１３日，宁夏回族自治区中宁县人民政府召开全县计划生育优质服务试点现场会，这是认真贯彻落实江总书记“三个代表”重要思想和《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》，加快计划生育工作“两个转变”的一次重要会议，也是争创计划生育优质服务先进县的一次动员会。自治区、市分管领导，县委人大、政府、政协领导，各乡镇领导，计划生育服务站站长１３０多人参加会议。与会代表参观了舟塔乡等乡计划生育服务所，红滩村等村计划生育服务室，听取恩和乡等在实施计划生育优质服务试点工作中的做法和经验，并同育龄群众进行了座谈。

与会代表一致认为，这次会议充分体现了典型引路、因地制宜、分类指导的原则，内容充实，经验丰富，会议开得很成功，达到预期的目的。思想上也受到了新的启发，认识上有了新

收稿日期：２００２—１０—０８

的提高，表示要认真贯彻这次会议精神，加大优质服务力度，为创建计划生育优质服务先进县奠定基础。

吴忠市政府赵紫霞副市长在讲话中指出要以“三个代表”重要思想为指导，增强计划生育工作的紧迫感，坚持依法行政，依法服务，切实加强对计划生育优质服务工作的组织和领导。中宁县白军利副县长就全面推进计划生育优质服务工作指出，一要统一认识，增强开展计划生育优质服务的紧迫感和责任感；二要深化宣传，为推进计划生育优质服务创造良好舆论氛围；三要以人为本，积极稳妥地推进避孕方法的知情选择；四要完善网络，拓宽计划生育技术优质服务领域；五要扎实推进，争创计划生育优质服务先进县；六要自查完善，确保全年各项任务全面完成。中宁县县委书记周生信在总结中指出：为了更好地创建计划生育优质服务先进县，必须做到领导重视是前提、宣传教育是基础、优质服务是关键、幸福工程是根本、不断创新是方向。

作者：张瑞清宁夏回族自治区计划生育委员会科技处处长（银川，

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