输液反应和过敏反应及应急试题 doc123

输液反应和过敏反应及应急试题

姓名 科别 分数

一、单选题：每题3分，共30分。 1.最严重的输液反应是：( )

A过敏反应 B心脏负荷过重反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉炎 2.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：( )

A咳嗽、呼吸困难 B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 C 心慌、恶心、呕吐 D发绀、烦躁不安 E胸闷、心悸伴呼吸困难 3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：( )

A空气阻塞在主动脉入口 B空气阻塞在上腔动脉入口 C空气阻塞在肺动脉入口 D空气阻塞在下腔动脉入口 E空气阻塞在肺静脉入口 4.下列输液所致的发热反应的处理措施，那一项是错误的：( )

A出现反应，立即停止输液 B通知医生及时处理 C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温 E及时应用抗过敏药物 5.下列关于静脉炎的原因错误的是：( )

A输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物 C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管 E输液中针头穿出血管

6、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次／分，血压8／5.33kPa（60／40mmHg）。抢救药物是 （ ）

A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱 7、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 （ ） A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 8、使用破伤风抗毒素（ ）天，需再次使用时需再次做过敏试验

A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 14天 9、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该（ ）

A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂

10、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( )

A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师

二、共用题干题 单选题 每题3分共30分

A.刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士巡视到该病房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 1.根据患者的临床表现，该患者可能出现了下列哪种情况： （ ） A．发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E细菌污染反应

2.护士首先应做的事情是：（ ）

A立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者 D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位，两腿下垂

3.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用： （ ）

A 10%～20%乙醇湿化加压给氧 B 20%～30%乙醇湿化加压给氧 C 30%～40%乙醇湿化加压给氧 D 40%～50%乙醇湿化加压给氧 E 50%～70%乙醇湿化加压给氧 4.为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位：（ ）

A仰卧，头偏向一侧，防止窒息 B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口 C端坐位，两腿下垂，减少回心血量 D抬高床头15～30cm，减少回心血量 E抬高床头20°～30°，以利于呼吸

B.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静点青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐

1根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况：( )

A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重反应 D空气栓塞 E静脉炎 2.上述反应产生的主要原因可能是：( )

A溶液中含有对患者致敏的物质 B溶液中含有致热物质 C输液速度过快 D溶液温度过低 E患者是过敏体质 3.下列哪一项处理是错误的： ( )

A减慢输液速度 B立即停止输入此组液体 C物理降温 D给予抗过敏药物或激素治疗 E保留输液器具和溶液进行监测以查找原因

C.女性，46岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压90/70mmHg (12/9.3kpa) 1、病人的休克类型是（ ）

A出血性休克 B 过敏性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E感染性休克 2、病人早期可以应用的药物是（ ）

A肾上腺素 B多巴胺 C山莨菪碱 D东莨菪碱 E异丙肾上腺素 3、在对因治疗时选用的药物是（ ）

A阿拉明 B多巴胺 C地塞米松 D毛花苷丙 E去甲肾上腺素

三、多选题：每题4分，共40分。

1．下列哪些属于输液反应：

A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重 D出血倾向 E静脉炎 2．哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现：

A呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰 B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声” C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，伴有濒死感 D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变 E腰背部剧痛、四肢麻木 3．哪些病人输液速度宜慢？

A老人 B心脏病人 C烧伤病人 D脾破裂休克病人 E小儿 4．减轻肺水肿患者心脏负担的措施是：

A湿化瓶内加入酒精使之浓度达20% ～30% B给予甘露醇脱水利尿 C

端坐位两腿下垂 D止血带四肢轮扎 E给予高流量氧气吸入，6～8升/分 5.下列哪种是导致输液发热反应发生的原因：

A配液室环境没有定期消毒，空气洁净度不符合要求

B操作者无菌观念强，操作过程中严格执行无菌操作原则 C输入的溶液或药物制剂不纯 D药瓶瓶口松动或有玻璃碎屑 E 反复多次穿刺橡胶塞 6.关于输液发热反应的处理正确的是：

A立即拔掉液体，停止输液 B通知医生给予处理 C遵医嘱给予抗过敏或激素治疗 D高热者给予物理降温 E记录患者生命体征、用药效果及病情变化等 7、关于静脉炎的处理正确的是：

A减慢输液速度 B将患肢抬高、制动 C停止在此部位静脉输液 D局部用50%硫酸镁或95%酒精溶液行湿热敷 E合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗 8、导致药物过敏的特点： （ ）

A发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应

B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性

C皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需4－20天，多数7－8天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生 D皮疹形态各异，很少有特异性 E停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效 9、药物过敏的基本概念是( )

A 任何用药方式（包括口服、肌注、静脉、外用）都可引起药物过敏 B药物过敏的表现形式非常多样，部位也变化很大 C内脏也可发生药物过敏

D严重的药物过敏是有生命危险的

E任何药品（包括中药）都可导致药物过敏

10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（ ）

A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 B面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮肤过敏症状

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