空表（用户满意度调查表）

用户满意度调查表

附录A 格式QG/SDSJ0801B1 编号：

单位 （章） 年 月 日 评 价 调查项目 很满意 1.施工准备 2.技术水平 3.设备能力 4.人员配置 5.工程形象 6.质量自检自控 7.施工环境 8.与监理配合 9.业主/监理 通知的执行 10.承诺的执行 建议和要求 注：打“ ”为评价的结果。

满意 基本满意 不满意 很不满意 备注

QG/SDSJ0801B1填表说明

1. 请顾客/业主/监理配合填写，填写后可交给项目部负责人，或寄给施工局（分局）、局工程管理部。收文人承担保密的承诺。

2. 本表仅做为调查顾客/业主/监理满意程度来使用，向填报单位承诺，不做为任何评价质量等级的证据。 3. 评价的要求：

1）很满意是指100%满足要求； 2）满意是指90%以上满足要求； 3）基本满意是指70%以上满足要求； 4）不满意是指60%以上满足要求； 5）很不满意是指60%以下满足要求；

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