2009年执业护士内科护理模拟题

2009年执业护士内科护理模拟题

一、单选题

1．呼吸系统最常见的病因是：

A 感染 C 粉尘和有害气体吸入 E 其他全身疾病

B 变态反应 D 肿瘤

2．呼吸困难的护理措施中哪项不妥？

A 半卧位或坐位 C 保持口鼻清洁 E 一律给予氧气吸入

B 保持呼吸道通畅 D 补充水分

3．急性心肌梗死早期最重要的治疗是：

A 绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑 C 极化液 E 洋地黄

B 低分子右旋糖酐 D 能量合剂

4．高血压分期标准，最主要的依据是：

A 病程长短 C 症状轻重 E 血压能否降至正常

B 血压增高程度

D 心、脑、肾损伤及功能代偿情况

5．全血细胞减少、骨髓增生低下符合哪种疾病护理评估的实验室检查：

A 缺铁性贫血 C 急性白血病 E 特发性血小板减少性紫癜

B 再生障碍性贫血 D 慢性白血病

6．狼疮性肾炎最终导致：

A 尿路感染 C 慢性肾炎

B 肾盂肾炎 D 肾病综合征

E 慢性肾衰 7．下列除哪项外均为类风湿皮下结节的特点： A 多位于关节隆突处 C 结节存在呈一过性 E 治疗后几天至几周可消失 B 直径从数毫米至数厘米不等 D 坚硬如橡皮 8．糖尿病性微血管病变下列哪项最重要？ A 急性肾小球肾炎 C 肾小球硬化症 E 慢性肾功能不全 B 慢性肾小球肾炎 D 肾病综合征 9．治疗糖尿病,胰岛素注射最常用的方式： A 皮下注射 C 静脉注射 E 穴位注射 B 肌内注射 D 皮内注射 10．血小板减少性紫癜慢性患者临床表现，下列哪项不确切？ A 起病缓慢 C 月经过多为主要表现 E 多数病人可获痊愈 B 青年女性多见 D 病情迁延数年 二、 填空题 1.甲状腺激素分泌过多的特征表现为 2．糖尿病的基础病理生理改变是 3．贫血病人的护理评估应从【答案】 4．再障病人的护理诊断有【答案】 5．门脉高压症的临床表现有【答案】 、、、。 、、、等。 、、。【答案】 、、进行。。【答案】 6．冠心病分为5种类型，即。【答案】 三、 判断题 、、、、1．主动脉关闭不全时心尖区有抬举性搏动，脉压减少。 对 错 2．喘息型慢支发作，两肺底水泡音明显增多。 对 错 3．紫绀伴呼吸困难者，应取半卧位，但不能给予氧气吸入。对 错 4．痰量的增减反映感染的加剧或炎症的缓解。 对 错 5．氧气疗法是纠正缺氧，缓解呼吸困难的一种最有效的手段。对 错 6．我国肺心病主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿引起。 对 错 7．循环系统疾病大多病程短，治愈后不易复发。 对 错 8．病毒性心肌炎是以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。对 错 9．消化性溃疡伴少量出血，一般不需禁食。 对 错 10．肾性水肿病人均有尿量增加和尿液成分的改变。 对 错 察，注意呼吸情况等。 四、 问答题

1．肾盂肾炎的护理诊断和预期目标是什么？

答：主要护理诊断：体温过高 与细菌感染有关；疼痛 腰痛，与肾脏炎症而致被膜牵拉有关；排尿异常 尿频、急、 痛，与膀胱炎症刺激有关；知识缺乏 缺乏对本病的防护知识等等。预期目标：尿路刺激症状减轻或消失；体温恢复

正常；腰痛缓解；保健意识增强等。

2．风心病病人的护理诊断及护理措施如何？

答：主要护理诊断：气体交换受损 与心瓣膜病导致左心衰竭有关；活动无耐力 与心瓣膜病导致心力衰竭有关；知

识缺乏 缺乏对本病的进程及自我保健方面的知识；潜在并发症 感染性心内膜炎、心律失常、心功能不全。

主要护理措施：

1．病情观察：风心病可因风湿热的反复发作而加重，故应评估有无发热、关节疼痛、皮肤环形红斑、皮下结节

等风湿活动；检查心脏大小及杂音的性质、部位、时期、响度；注意并发症的发生。

2．休息，预防便秘。

3．饮食：高热量、高蛋白、高维生素、易消化之品，少量多餐。

4．保持情绪稳定。 5．并发症护理。

3．肝硬化腹水如何治疗？

答：腹水的治疗

1 ．限制钠、水的摄入：一般进水量在1000ml/日左右，盐在1～2g/日。

2 ．增加水、钠的排出：利尿剂，如安体舒通与氨苯喋啶；导泻，如甘露醇等通过肠道排出水分；腹腔穿刺放腹

水。

3 ．提高血浆胶体渗透压：予新鲜血或白蛋白、血浆，对恢复肝功能和消退腹水有帮助。

4 ．腹水浓缩回输：是治疗难治性腹水的较好方法。

五、 病案分析 病例题：

患者，男，20岁，3年无诱因经常出现发作性头痛，眼凝视，数秒钟恢复，无抽搐。近日症状加重，发作性四肢抽搐，口吐白沫，面色青紫，意识丧失，小便失禁。每次15分钟左右清醒，醒后对发生经过毫无记忆。无肢体活动障碍，无呕吐、恶心、头痛等。 请写出本病的医疗诊断、护理诊断及护理措施。

答：癫痫

主要护理诊断：有受伤的危险 与癫痫发作时不受控制的强直性痉挛有关；恐惧 与不可预知癫痫发作性质及困窘

有关。 主要护理措施：

1．病情观察：注意发作的类型、发作时间、频率，意识状态，生命体征等情况。

2．患者有先兆症状时嘱其立即平卧，头偏一侧，及时使用牙垫或压舌板；发作时勿用力按压肢体。

3．服药护理，注意药物副作用，及时纠正。

4．心理护理，环境安静，避免刺激，加强防护，消除恐惧。

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