血液透析护理的风险管理探讨

目的探讨血液透析护理期间采用风险管理的有效性,以供临床护理工作参考使用。方法于2011年血液透析护理期间实施风险管理,随机抽取期间280例患者作为调查对象;将2010年280例患者作为对照组,比较两组患者血液透析期间护理风险的发生率、护理满意度和健康宣教实施效果,并将结果进行统计学分析。结果 2011年患者护理风险的发生率更低,护士的健康宣教实施效果更好,患者对护士的护理满

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中国现代药物应用 2 1 0 2年 4月第 6卷第 7期

C i dD u p lA r 02. o. N . hnJMo rgA p, v 1 V 16,o 7 2

血糖有重要作用，患者遵医行为是指患者在求医后的行为， 包括服药、饮食、血糖监测及生活方式的改变等与临床医嘱

目的。表中干预组的遵医行为在控制饮食、自我监测、运动疗法，定期复查四个方面明显好于对照组，因此再次人院例数减少， b 1 H A C控制良好，明干预组患者的遵医行为有说改善。参考文献[]许曼音.尿病学. 1糖上海科学技术出版社，02 20.

的符合程度。糖尿病是一种慢性终身性疾病，急慢性并发其症的发生与患者血糖代谢控制不良有关，只在人院时做一般健康教育，患者认识不充分而易自控水平能力差，导致患者不能严格遵医。出院糖尿病患者进行护理干预显得格外重

要，经过针对个体患者进行强化的咨询及指导即强化教育，它可以时时提醒和帮助患者遵从医嘱，达到很好控制血糖的

血液透析护理的风险管理探讨陈秀红【摘要】目的 法探讨血液透析护理期间采用风险管理的有效性，以供临床护理工作参考使用。方

于 21 0 1年血液透析护理期间实施风险管理，随机抽取期间 2 0例患者作为调查对象； 2 1 2 0 8将 0 0年 8

例患者作为对照组，比较两组患者血液透析期间护理风险的发生率、护理满意度和健康宣教实施效果， 并将结果进行统计学分析。结果 2 1 0 1年患者护理风险的发生率更低，护士的健康宣教实施效果更好， 患者对护士的护理满意度更高，各个指标与对照组比较有显著差异， 0 0, P< .5差异有统计学意义。结论于血液透析期间实施护理风险管理，助于减少血液透析期间的各种风险发生，有并保证患者的安全。 【关键词】血液透析； 护理；风险管理；风险预防血液透析是临床用于治疗各种原因导致的肾衰竭的主要方法，临床专业性较强，者在治疗期间可能会出现有其患各种潜在的风险，这种风险的发生，直接导致患者治疗效会果较差，至会影响其安全 j甚。使用风险管理方法，是在患者进行血液透析期间，分析其可能出现的风险，并进行规避的一种方法 J。我院将风险管理方法应

用到血液透析患者的护理工作中，取得了较好的效果，现报告如下。1资料与方法 1 1一般资料 .于 21 0 1年血液透析护理期间实施风险管

章制度，尤其注意血液净化期间的消毒管理制度和操作规程。护士对透析的管道维护等各项操作技术需要进行反复

练习并符合流程，严格制定无菌操作规范。严格为患者给予查对。妥善固定其血液透析期间的内瘘穿刺部位，做好消并毒和换药，告知患者如何进行维护。在血液透析期间，士护

要经常迅速患者，察患者是否有穿刺部位中的渗血等，以观 注意患者生命体征是否正常，准确测量其体重，避免血液透析期间的失衡。一旦发现不良情况，时给予处理。加强健及

康宣教，并对患者进行提问，患者反馈不良的情况给予再对次讲解。

理，随机抽取期间 20例患者作为调查对象；中男 10例， 8其 5 女 10例， 3患者年龄在 2 6 1— 8岁之间，均 ( l2 55 )平 4 _44 .5 -岁。患者血液透析的时间为 1~1 8年，均 ( .4±I4 )平 98 . 2年。疾病类型包括：发性肾小球肾炎 12例，尿病肾病原 3糖 5, 8例高血压肾病 4 6例，性肾盂肾炎 4慢 4例，其他 1 O例。患者每周透析次数在 2— 3次。

1 3观察指标 .

观察两组患者血液透析期间护理风险的发

生情况，护士健康宣教后患者的知识掌握情况 (由护士对患者提问，从反馈中进行评价，分为 10分 )由患者对护士满 0,

评价其满意度。 1 4数据处理 .将我院的实验数据均录入 S S 8 0软件 P S 1.包进行统计学分析。当 P<00 . 5时，差异有统计学意义。健

将 21 0 0年 2 0例患者作为对照组，中男 18例， 8其 5女 12例， 2患者年龄在 2 0—6 9岁之间，均 ( 1 8 5 2 )。平 4 .54 .7岁 -患者血液透析的时间为 1— 9年， 1平均 ( .4±14 )。疾 93 .1年

康教育掌握情况比较采用均数 4标准差 ( -s表示，组间 - 4 )各对比方法为 t检验。 风险发生率和满意度比较采用例数 ( )百分数 ( ) n、%表

病类型包括：原发性肾小球肾炎 17例，尿病肾病 5 3糖 3例， 高血压肾病 4 9例，慢性肾盂肾炎 4 1例，他 1其 O例。患者每

周透析次数在 2— 3次。

示，组间比较采用检验。2结果

两组患者的性别、年龄、病类型和透析时间等无明显疾差异， 0 0, P> . 5具有可比性。 12风险管理方法 .护士针对患者可能发生的护理风险，

2 1年患者护理风险的发生率更低， 01护士的健康宣教实施效果更好，患者对护士的护理满意度更高，各个指标与对照组比较有显著差异， 0 0, P< .5差异有统计学意义。详细结果见表 1。

建立其健全的告知制度，并注意完善各种血液透析期间的护理流程，提高患者风险防范意识。护士长健全科室的各项规

表 1两组患者护理风险、健康教育掌握情况和护理满意度比较

作者单位：3 3 0吉林省磐石市医院血液透析科 12 0

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