流行病试题及答案

试题及答案

选择题

1. 在临床工作中，流行病学方法可用于： A. 探讨某种疾病的病因及危险因素 B．筛检某种疾病的病人 C．对诊断试验或方法进行评价 D．评价治疗效果与预后 E．A十B十C十D

2．流行病学研究方法的核心是： A．统计分析 B．对比分析 C．普查 D．抽样调查 E．人群筛查

3．流行病学中的群体是指： A．有典型症状的病人 B．无症状的健康人

C．在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类 D．传染病患者 E．病原携带者

4．流行病学的分析性研究不包括： A．病例对照研究 B．临床试验 C．队列研究 D．回顾性队列研究 E．匹配的病例对照研究

5．流行病学与临床医学的区别在于： A. 在群体水平上研究疾病现象 B．研究疾病的病因学 C．提供诊断依据 D．不涉及药物治疗 E．不研究疾病的预后

6.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于：

A．设立对照组 B．不设立对照组

C．是否人为控制研究的条件 D．盲法 E．统计学检验

7. 流行病学研究的主要用途是： A．进行统计学检验

B．探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C．研究疾病的发生概率 D．研究疾病的死亡情况 E．研究疾病的临床表现 8．流行病学的描述性研究不包括： A．普查 B．抽查 C．队列研究 D．现患调查 E．生态学研究

9．流行病学的实验性研究不包括： A．临床试验 B．干预试验 C．人群现场试验 D．病例对照研究 E．防治实验研究

10．对儿童进行急性呼吸道感染检测，测量疾病频率的指标应选用： A．发病率 B．罹患率 C．患病率 D．期间患病率 E．时点患病率

11．下列哪项因素与发病率的变化无关？ A．致病因素的作用明显加强和减弱 B．患病率的升高或下降 C．疾病诊断水平的提高或下降 D．诊断标准的变化

E．防疫措施的有效与否

12. 下列哪项因素与患病率的变化无关? A．发病率的升高或下降 B．病死率的升高或下降 C．人口总数自然增加或减少 D．治疗水平的提高或降低 E. 存活时间长短

13. 进行感染性腹泻监测时应选用的疾病的频率测量指标是： A．发病率 B．发病专率 C．罹患率 D．时点患病率 E．期间患病率

14．在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用: A．年龄别发病率，年龄别死亡率 B．性别发病率，性别死亡率 C．职业别发病率，职业别死亡率 D．民族别发病率，民族别死亡率 E．标化发病率，标化死亡率 15．发病率指标来自： A．对住院病人的调查 B．对门诊病人的调查 C．对社区人群的调查 D．对所有病人的调查 E．对专科医院病人的调查 16．患病率指标来自： A. 现况调查资料 B．门诊病例资料 C．住院病例资料 D．专科医院病例资料 E．对所有病人的调查

17．对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是： A．死亡率 B．发病率

C．患病率 D．病死率 E．罹患率

18．对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些

指标最合适? A．死亡率 B．发病率 C．患病率 D．病死率 E．罹患率

19．某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121

人，那么和1985年相比：

A. 1986年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大 B．1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重 C．心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义 D．不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降 E．以上均不对

20．据某高速公路交通事故统计，蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多，由此推论驾驶

蓝色车比其他颜色的车。发生事故的危险性更高。该推论是： A．正确的

B．不正确，因为没有采取对照组 C．不正确，因为该比较不是基于率的比较 D．不正确，因为未进行统计学检验 E．不正确，因为用流行率未用发病率

21. 当某一新疗法可防止死亡但不影响疾病恢复时，那么将会发生： A．该病发病率增加 B．患病减少 C．该病患病率增加 D. 该病发病率降低 E. 发病和患病均减少

22. P和Q两个社区年龄调整死亡率相等，P社区粗死亡率较Q社区低，则可能得出结论： A. 两个社区有相同的年龄分布 B．诊断在P社区较Q社区更不准确 C．诊断在P社区较Q社区更准确

D．P社区较Q社区有更多的年青人 E．P社区较Q社区有更多的老年人

23. 在一次某病的现况研究中，发现男性符合该病症状标准的为5/1000，而同年龄女性为

10／1000。该年龄组女性发生该病危险性大的推论是： A．正确的

B．不正确，因为未区分发病率和患病率 C．不正确，因为未在性别之间作率的比较 D．不正确，因为未设立对照 E．不正确，因为随机分组 24. 一种疾病的病死率为：

A．每100000人的粗死亡率 B．该病的死亡专率 C．某疾病的死亡结果

D．该病死亡在各种死亡中的比例 E．该病患者的死亡百分比 25. 死亡率是指：

A．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比 B．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期暴露人口数之比 C．某人群在一定期间内的总死亡人数与该群同期患病人口数之比 D．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期发病人口数之比 E．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期期末人口数之比 26. 发病率、患病率与病程的正确关系是： A．发病率；患病率×病程 B．患病率＝发病率×病程； C．发病率＝患病率十病程 D．发病率＝患病率一病程 E．病程＝发病率×患病率 27．周期性的正确解释是：

A. 疾病依规律性的时间间隔发生流行 B．疾病突然升高的现象 C．疾病发病率超过一般水平 D．疾病发病率保持在一般水平 E．以上都不是

28．表示流行强度的一组术语是： A．散发、流行和大流行

B．周期性、季节性和长期性 C．发病率、死亡率和患病率的大小 D．传染性、易感性和免疫性的大小 E．以上都不是 29．流行是指：

A．发病率低，但持续时间长 B. 发病率高达1％ C．季节性出现的传染病

D. 性质相似的疾病的发生明显高出该人群一般发病水平 E. 每100000人发生的病例数 30．流行病学最常用的指标有： A．发病率、死亡率、病死率 B．发病率、出生率、病死率 C．发病率、死亡率、患病率 D．死亡率、缓解率、流行率 E．患病率、生存率、感染率 31．疾病流行的强度包括： A．散发、爆发、流行 B．散发、流行、大流行 C．流行、续发、爆发 D．爆发、继发、流行 E．续发、继发、散发 32．罹患率是指：

A．1年内某病新发病例数与同期暴露人口数之比 B．观察期间病例数与同期平均人口数之比 C．观察期间新发病例数与同期期初人口数之比 D．观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比 E．观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比 33. 关于患病率，下列哪项是错误的?

A．患病率的增加不一定表示发病率的增加 B．患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途 C．患病率的用途没有发病率大 D．患病率的单位是人年

E．患病率是由横断面调查得出的频率

34. 关于描述疾病分布常用的率，下列哪项是错误的? A．死亡率反映一个人群的总死亡水平 B．病死率常用来说明疾病的严重程度 C．发病率是队列研究的常用指标 D．患病率等于罹患率 E．患病率又称流行率

35. 下列哪项不是疾病时间分布的变化形式?

A．流行 B．爆发 C．周期性 D．季节性 E．长期变异

36. 在感染性疾病的爆发研究中，绘制流行曲线的目的是：

A. 帮助确定发病类型 B. 显示人群是否有免疫力 C. 帮助确定潜伏期 D. A和C E. A 、B 和C

37. 年龄调整死亡率是用来： A. 纠正因年龄而致的死亡率错误 B. 确定人群中特定年龄段的实际死亡人数 C. 纠正忽略了年龄信息的死亡率 D. 在相同年龄的人群中做比较

E. 在比较死亡率时消除人群中年龄分布差异的影响

38. 两个工厂男性工人每年的癌症死亡情况如下表：B厂工人患呼吸系统癌症而死亡的危

险性比A厂多（假设两厂的工人年龄分别相近），下列哪项正确：

A厂 B厂

死亡人数 百分比 死亡人数 百分比

呼吸系统 180 33 248 45 消化系统 160 29 160 29 泌尿生殖系统 80 15 82 15 其他 130 23 60 11 合计 550 100 550 100 A. 结论正确

B. 结论错误，因为应该用年龄别死亡率 C. 结论错误，因为没有可对比的人群 D. 结论错误，因为应该用归因死亡率 E. 以上都不对

39. 下表是某地肺癌的标化死亡比（SMRs）： 职业 SMRs 1949-1960 1968-1979 木匠 209 135 瓦匠 142 118 仅依据SMRs可得出：

A．1949-1960年木匠死于肺癌的人数比同期瓦匠高 B．1949-1960年瓦匠死于肺癌的人数比1968-1979年高 C．瓦匠的年龄调整死亡率1949-1960年比1968-1979年高

D．1968-1979年木匠的肺癌死亡率比同年龄的各职业的人群预期死亡率高

E．1968-1979年木匠肺癌的死亡百分比是同年龄的各职业的人预期死亡率估计死亡率的1.35倍

40. 普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用； A. 发病率 B. 发病专率 C．罹患率 D．时点患病率 E．期间患病率

41．进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是： A．发病率 B．发病专率 C．罹患率 D．时点患病率 E．期间患病率

42．临床医生进行社区诊断时最长使用的流行病学调查方法是： A．个案调查 B. 典型调查 C．现况调查 D．问卷调查 E．爆发调查

43．根据现况调查资料可计算出： A．发病率 B．患病率 C．死亡率 D．治愈率 E．病死率

44．对某大城市20—25岁妇女进行的一项现患研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌

年发病率为5／10万，而未服用者为2／10万。据此研究者认为：服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结论是： A．正确

B．不正确，因为没有区分新发病例与现患病例 C．不正确，因为没有进行年龄标化

D．不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系 E．不正确，因为没有做显著性检验 45．欲调查某地HBsAg携带情况，可采用： A．个例调查 B．前瞻性调查 C.抽样调查 D．爆发调查 E．回顾性调查

46．下列哪种情况适用于抽样调查? A．为发现某病全部病例并提供治疗 B．为早期发现癌症患者以降低死亡率

C．欲调查的人群人数很少

D．欲知道某地一定时间内某病的患病情况 E．要了解各种疾病的常年发病情况

47. 某乡5000户约2万人口，欲抽其1／5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即

每隔5户抽取l户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为： A. 分层抽样 B．系统抽样 C．整群抽样 D．简单抽样 E. 多级抽样

48．在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最大?

A．单纯随机抽样 B．系统抽样 C．分层抽样 D．整群抽样 E．先分层再整群抽样

49．在流行病学研究中，使用较多的一类方法是： A．观察法 B．临床试验法 C. 病例询问法 D．流行病学数学模型 E. 干预试验法

50．现患研究主要分析指标是： A．死亡构成比 B．某病的患病率 C．某病的发病率 D．某病的二代发病率 E．某病的死亡率 51．真正的普查是指：

A．对某人群的系统追踪观察 B．对某人群中的部分人进行调查 C．对某人群中某事件的完全调查 D．以发现隐性感染为目的的调查 E．对某人群的大部分人进行筛查 52．连续传播造成的流行或爆发的特点是： A. 病例分批出现，可以划分成代 B．发病曲线突然升高，很快下降 C．有一个流行高峰

D．全部病例在一个最长潜伏期内 E．流行曲线一般不留拖尾现象

53．关于描述性研究的叙述，下列哪项是正确的? A．描述性研究总是设立对照组

B．生态学研究以个体为单位收集和分析资料 C．描述性研究最大的优点是直接验证病因假设

D．现患调查可描述疾病的分布特点，其结果可提供某病的病因线索

D．特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率 E．病例对照研究中，成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同 108．下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素? A．人群中暴露者的比例 B．假定暴露造成的相对危险度 C．要求的显著性水平 D．要求的把握度 E. 要求研究的变量的性质

109.在队列研究中缺少随机化导致的主要问题是：

A.某因素导致暴露的可能性超过暴露本身产生疾病的可能性 B.更大比例的研究人群可能暴露过 C. 更少比例的研究人群可能暴露过 D. 研究实施花费的时间长 E. 更像横断面研究

110. 在队列研究中，在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个

体，好处在于： A． 研究可被更快的完成 B． 结果可被同时研究 C． 暴露数被同时研究 D． 实施花费少 E． A和D

111. 在一项胰腺癌病例的病例对照研究中，17%病人被诊断为糖尿病患者，根据年龄、性

别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者，由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用： A. 正确

B. 不对，因为没有对照组或可比人群

C. 不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序 D. 可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊 E. 可能不对，因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌 113．诊断试验评价研究的范围是： A．多种实验室检查方法 B．病史采集和体格检查资料 C．各种综合诊断标准 D．影像及仪器诊断结果

E．以上均包括

114．提高诊断试验效益的手段为： A．对高危人群进行检测 B．降低试验的灵敏度 C．提高试验的特异度 D．在患病率高的人群中检测 E．以上均正确

115．关于筛检下列那项说法是错误的： A. 是把健康人和病人分别开来的方法 B．筛检可确诊病人 C．筛检可早期发现病人

D．筛检可在人群中发现未被识别的病人 E．把健康人和可疑有病的人分开 116．诊断试验可： A．用于表面健康的人 B．用于有可疑检出结果的人 C. 用于人群组 D．用一个标准武断结果 E．由技术人员进行

117．关于筛检的疾病下列哪些说法是错误的： A．有可识别的早期症状和体征 B．应是临床前期患病率低的疾病 C．是危害严重的疾病或缺陷 D．疾病的自然史清楚 E．有确诊的条件和办法

118．下列那些疾病适合做大规模的筛检： A．原位子宫颈癌 B. 全民检查HBsAg C．艾滋病 D．流行性感冒 E．麻疹

119．诊断试验被检对象确定为阳性结果时，表明他们确实有病的指标称： A．灵敏度 B．特异度

C．阳性似然比 D．阳性结果的预测值 E．阴性结果的预测值

120．实际有病，用该诊断标准正确判为阳性的能力称： A．灵敏度 B. 特异度 C．阳性似然比 D．阳性结果的预测值 E．阴性结果的预测值

121．如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时，将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导

致：

A．灵敏度和特异度都增加 B．特异度减小而灵敏度增加 C．灵敏度减小而特异度增加 D．灵敏度、特异度都减小

E．灵敏度增加，特异度则根据周围情况增加或减小

122．在A、B两组人群中进行筛选、假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的，A人群患

病率为lO％，B人群为1％，则下列哪种结论是正确的? A．A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群 B．A人群中特异度低于B人群 C．A人群中可靠性高于B人群

D．A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群 E．A人群中灵敏度高于B人群

123．为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可： A．串联使用 B．并联使用 C．先串联后并联使用 D．要求每个试验假阳性率低 E．要求每个试验特异度低

124．对某一疾病进行筛检时，经筛检检出的病例有较长的临床前期，这些病例的生存期可

能较长。为此，用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起： A．病程长短偏倚 B．领先时间偏倚 C．信息偏倚

D．混杂偏倚 E．以上都不是

125．某一特定的筛检试验，当用于患病率较高的人群时，下列叙述哪项是正确的? A. 阳性预测值升高、阴性预测值升高 B．阳性预测值升高、阴性预测值降低 C．阳性预测值降低、阴性预测值升高 D．阴性预测值降低、阴性预测值降低 E．以上都不是 126—136题

Sketch用冠状动脉造影术与运动试验后的心电图改变对195个男性患者作检查， 为：

分级踏旋器 冠状动脉造影显示

运动后心电 ≤75%狭窄为异常） 合 计 图异常 十 一 十 55 7 62 — 49 84 133 合 计 104 91 195 126. 阳性预告值为： A． 53％ B. 92％ C. 8％ D． 47％ E． 89％ 127．阴性预告值是： A． 63％ B． 53％ C． 92％ D． 8％ E． 47％ 128．灵敏度为： A 92％ B．53％ C. 8％ D．47％

结果 E．89％

129．该试验的特异度为： A．53％ B．89％ C． 8％ D．47％ E．92％

130. 该试验的假阴性率为： A．53％ B．92％ C 47％ D． 8％ E．89％

131.该试验的假阳性率为： A．53％ B．92％ C． 8％ D．47％ E．89％

132．该试验的阳性似然比为： A． 5 B． 6.9 C． 6.6 D． 7.2 E． 7.5

133．该试验的符合率为： A． 52％ B． 63％ C． 74％ D． 71％ E． 80％

134．该试验的阳性符合率为： A． 50％ B． 52％

C. 60％ D． 70％ E． 75％

135．该试验的阴性符合率为： A． 50％ B． 52％ C. 60％ D． 70％ E． 75％

136．该试验的正确诊断指数为： A． 0.35 B． 0.45 C． 0.55

D． 0.60 E． 0.65 137——142题

假定某一筛选计划检查了1000人，某病的流行率为4％，而这种筛选试验的灵敏度为90％，特异度为80％。

137．被筛选出来的阳性者中假阳性者是： A. 40人 B．4人 C．72人 D．192人 E．768人

138．被筛选出来的阴性者人数是： A．40人 B．392人 C．772人 D．192人 E．768人

139．被筛选出来的阳性者人数是： A．228人 B．392人 C．72人

D．192人 E．768人

140．被筛选出来的阴性者中真病人人数是： A．40人 B．4人 C．392人 D. 192人 E．288人

141．被筛选出来的阴性者中非病人数是： A．40人 B. 4人 C．392人 D．192 E. 768人

142.被筛选出来的阳性者中真病人数是： A．40人 B．4人 C．36人 D．192人 E．768人

143．筛检的定义是：

A．在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或

有缺陷的人

B．在大量人群中通过快速的诊断试验确诊病人的过程 C．在某个人群中随机抽取一部分人进行检查的过程 D．对某个人群的全部人员进行调查

E．在大量人群中通过快速的试验或其他方法确诊病人的过程 144．在联合诊断试验中，平行试验是指：

A. 当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳

性

B．同时使用两个试验

C．当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性 D．同时使用两个以上的试验

E．当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中只要一个试验有一个阴性即诊断为阴

性

145．在联合诊断试验中，系列试验是指：

A．当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳

性

B．同时使用两个试验

C．当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性 D．同时使用两个以上的试验

E．当使用两个或两个以上的试验进行诊断时；其中每个试验都有阴性时才诊断为阴性 146. 两名儿科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检查，王医生用标准的传

统检查，灵敏度为90%,特异度为96%,李医生用新的检查，灵敏度为96%,特异度为96%，如果对200名病人实施两种检查，则： A． 王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者 B． 王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者 C． 王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者

D． 链球菌患病率的确定取决于那为医生能正确的检查出更多的患病者

147. 某地结肠癌的患病率是12/1,000，在该地进行一项结肠癌的筛检，若该检查的灵敏

度是70%，特异度是75%，则阳性预测值是： A．33% B．3.3% C．96.7% D．66% E．45%

148. 若在筛检出的阳性结果中再进行一次该检查，则： A． 纯灵敏度增加，纯特异度增加 B． 纯灵敏度下降，纯特异度增加 C． 纯灵敏度不变，纯特异度增加 D． 纯灵敏度增加，纯特异度下降 E． 不能确定

149. 流行病学研究病因出发点是宏观: A. 群体水平 B.个体水平 C. 团体水平 D. 队列水平

E. 生态水平

150. 缺乏某一素不会引起该病,这个因素被称为: A. 充分病因 B．必需病因 C．非必需病因 D．非充分病因 E．危险因素

151．病因与疾病的联系，除了： A．统计学联系 B．虚假联系 C．间接联系 D．因果联系 E．直接联系

152．必需病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病： A．之后 B．同时 C．之前后 D．之前 E．之初

153．判断因果联系时的必需条件是： A．联系的合理性 B．联系的强度 C．联系的一致性

D．时间顺序——先“因”后“果” E．联系的剂量-反应关系 154—156题

70年代温州市出现一种原因不明脑炎。通过病例对照研究，服驱虫药者息病居首位，单因素分析病前服驱虫药为危险因素，多因素分析暴露于驱虫药发生脑炎的危险性增加20倍，被筛选为首要危险因素。队列研究，服用驱虫药发生脑炎，对照组未发生。驱虫药和病例曲线正相关。

154．致脑炎因素与脑炎相关时间顺序： A．服驱虫药在前，脑炎在后 B．服药与脑炎同时发生 C．服药与脑炎没有时间联系

D．脑炎在前，服药在后 E．以上都不是

155. 致病因子与脑炎发生相关强度： A．不相关 B．正相关 C．负相关 D．简相关 E．偏相关

156．系列研究表明，历年驱虫药销售量与脑炎分布： A. 相似 B．不一致 C．相一致 D. 不相似 E．没关系

157．下列哪项是病因的最确切含义? A．病原微生物 B．物理因子 C．化学因子 D．心理因素

E．凡能使人们发病概率增加的因子 158．疾病发生的基本条件是： A．机体抵抗力下降

B．环境中有大量的病原体存在 C．人群中营养状况普遍不良 D．致病因素与宿主同时存在 E．致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡 159．验证病因假设最可靠的方法是： A．病例对照研究 B．现患调查 C．动物实验 D．抽样调查 E．社区干预实验

160．宿主状态是遗传因素与下列哪种因素终生相互作用的结果? A．生物因素

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