2015年天津主治医师（消化科）初级（师）资格模拟试题

2015年天津主治医师(消化科)初级（师）资格模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、某急性胰腺炎患者出现手足搐搐，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙2.5mmol/L，应考虑的并发症为 A．低血钙 B．低血钾 C．低血钠 D．酸中毒 E．低血镁

2、患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是 A．剧烈运动 B．发热 C．贫血

D．左室肥厚 E．急性心肌梗死

3、患者男性，14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是下列哪项 A．4～6个月 B．6～8个月 C．8～12个月 D．12～18个月 E．6—9个月

4、有关胃癌的病因和发病机制错误的是 A．环境和饮食因素 B．幽门螺杆菌感染 C．遗传因素 D．病毒感染 E．癌前状态

5、海绵窦病变不累及下列哪对脑神经 A．Ⅲ B．Ⅳ C．Ⅴ D．Ⅵ E．Ⅷ

6、关于肝痛的肝区疼痛，说法错误的是 A．半数以上有肝区疼痛 B．呈持续性胀痛或钝痛

C．如肝癌生长缓慢，肝区疼痛不明显 D．肝包膜下破裂可产生急腹症表现

E．肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加

7、胃内分泌促胃液素的细胞主要是 A．主细胞 B．黏液细胞 C．G细胞

D．胃内分泌细胞 E．壁细胞

8、下述对于目标扫描的叙述，错误的是 A．对兴趣区层面采用薄的层厚/层距 B．有时可对兴趣区作放大扫描 C．薄层扫描部分需增加扫描剂量 D．需采用超高分辨率算法成像

E．兴趣区以外部分采用较大的层厚/层距 9、下列哪项不是慢性胰腺灸的临床表现 A．消瘦 B．脂肪泻

C．Grey-Turner征 D．胰腺假性囊肿 E．黄疸

10、患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是 A．低血糖昏迷 B．脑血管疾病

C．糖尿病酮症酸中毒昏迷 D．高渗性非酮症性昏迷 E．乳酸性酸中毒

11、口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是 A．乳果糖呈酸性，使NH3降低

B．乳果糖分解成乳糖和果糖，使NH3降低 C．乳果糖分解为乳酸和乙酸，使NH3降低 D．乳果糖与氨结合，使NH3降低 E．增加胃肠动力，排出毒物

12、下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是 A．急性流行性腮腺炎 B．传染性单核细胞增多症 C．幽门螺杆菌感染 D．柯萨奇病毒感染 E．肺炎支原体感染

13、呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是 A．肠梗阻

B．急性下壁心肌梗死 C．急性阑尾炎 D．急性胆囊炎 E．急性胃肠炎

14、不属于经济特区的城市是__。

A．深圳 B．珠海 C．广州 D．厦门

15、人类学的基准线系指 A．听眦线 B．听眶线 C．听鼻线 D．眶下线 E．瞳间线

16、引起血管内溶血的疾病是 A．地中海贫血 B．脾功能亢进

C．遗传性球形细胞增多症 D．异常血红蛋白病

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) 17、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音．血沉30mm/1h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞0.55，可能是 A．急性心梗的反应性心包炎 B．心脏破裂

C．急性心梗后综合征 D．伴发病毒性心包炎 E．室壁瘤

18、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最为常见的疾病是 A．先天性肺囊肿 B．空洞型肺结核 C．肺大疱

D．支气管扩张 E．肺棘球蚴病

19、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是 A．立即注射乙肝疫苗 B．立即注射丙种球蛋白 C．立即过氧乙酸泡手 D．立即投入抗病毒药物

E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白 20、增感屏的结构，不包括 A．基层 B．反射层 C．保护层 D．防光晕层 E．荧光体层

21、重度高血压患者可出现的心音分裂是 A．S1分裂 B．S2生理分裂

C．S2通常分裂 D．S2固定分裂 E．S2反常分裂 22、患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是 A．诊胃镜

B．上腹部B超 C．胃液分析

D．上消化道钡剂 E．血清促胃液素测定

23、患者男性，52岁，糖尿病11年，周身水肿，血压高，尿蛋白3+，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐512．72μmol/L。临床拟诊 A．糖尿病肾病

B．急性药物性间质性肾炎 C．骨髓瘤肾病

D．急性肾小球肾炎 E．紫癜性肾炎 24、患者女性，60岁，周身骨痛4个月，血小板 50×109/L，白细胞3.2×109/L，血红蛋白 60g/L，血沉显著增快，IgG 45g/L。骨髓浆细胞17%，可见双核浆细胞，×线检查示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是 A．老年性骨质疏松 B．反应性浆细胞增多 C．骨转移瘤

D．浆细胞白血病 E．多发性骨髓瘤

25、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是 A．14C-呼气试验 B．快速尿素酶试验 C．组织学检查

D．胃黏膜涂片染色

E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、抗胆碱能药物可用于哪种疾病 A．青光眼 B．前列腺肥大

C．十二指肠壶腹溃疡 D．反流性食管炎 E．溃疡病近期出血

2、以下哪项不是功能性胃肠病的典型症状 A．餐后饱胀感 B．上腹烧灼感 C．腹胀

D．早饱 E．上腹痛

3、消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗 A．过去便潜血多次阳性，现又出血

B．年龄在45岁以上，病程较长，现又发作 C．合并幽门梗阻

D．大出血停止后，24小时内又有大量出血 E．合并有反酸

4、X线胶片长轴与摄影床长轴平行称 A．竖向 B．横向 C．立向 D．斜向 E．交叉向

5、下列哪种疾病可出现周围性发绀 A．慢性阻塞性肺气肿 B．肺水肿

C．大量胸腔积液 D．右侧心力衰竭 E．Fallot四联症

6、下列哪项是引起头痛的全身性疾病 A．脑出血 B．脑外伤

C．结缔组织病 D．三叉神经痛 E．偏头痛

7、下列哪项是慢性胰腺炎最突出的症状 A．腹痛 B．脂肪泻 C．消瘦

D．恶心和呕吐 E．血糖升高

8、某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌

A．巩膜明显黄染 B．面色赤红

C．肝区可闻及血管杂音 D．进行性脾大 E．大量腹水

9、患者女性，24岁，临床诊断胰岛素依赖型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖4+，尿酮体4+，夜间尿糖阴性，应采取的措施是 A．减少睡前低精蛋白胰岛素用量 B．增加睡前低精蛋白胰岛素用量

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