2019年人文医学试题及答案

2019年人文医学试题及答案

一、单选题

1/30心身疾病的预防原则是 (1分) A 培养良好行为方式 B 药物治疗 C 心理治疗

D 心理治疗与药物治疗相结合

E 病情变化与社会心理因素密切相关 答案：A

2/30A型行为性格与何疾病有关 (1分) A 癌症 B 癔症 C 冠心病 D 关节炎 E 溃疡病 答案：C

3/30心身障碍是心理社会因素引起的 (1分) A 持久的生理功能变化并伴有器质性变化 B 持久的生理功能变化但不伴有器质性变化 C 短暂的生理功能变化并伴有器质性变化 D 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化 E 应激反应 答案：B

4/30患糖尿病的某人，想好好治疗疾病，但又工作繁忙，属 (1分) A 角色行为异常 B 角色行为减退 C 角色行为缺如 D 角色行为强化 E 角色冲突 答案：B

5/30消极安乐死是指医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去的 (1分) A 自然死亡 B 他人干预死亡 C 无痛苦死亡 D 脑死亡

E 自己结束生命 答案：C

6/30以下哪点不是病人的义务 (1分) A 如实提供病情和有关信息 B 避免将疾病传播他人 C 尊重医师和他们的劳动 D 必须接受相关医学科研试验

E 在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

答案：D

7/30根据《传染病防治法》规定，新闻媒体在开展传染病防治和公共卫生教育公益宣传时应是 (1分) A 有偿 B 无偿 C 免费 D 自愿 E 义务 答案：B

8/30认识和改造客观世界的心理活动过程指 (1分) A 意志过程 B 情感过程 C 认知过程 D 心理活动 E 心理过程 答案：E

9/30下列哪个机构应当建立和完善突发事件监测与预警系统 (1分) A 国务院

B 国务院卫生行政主管部门 C 省级人民政府

D 省级人民政府卫生行政主管部门 E 县级以上地方人民政府 答案：E

10/30根据《艾滋病防治条例》，下列哪项不属于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务 (1分)

A 接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导 B 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者

C 只能选择其他艾滋病病毒感染者和艾滋病病人作为性关系者 D 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 E 采取必要的防护措施，防止感染他人 答案：C

11/30医务人员相互合作的基础和前提是 (1分) A 医务人员彼此独立 B 医务人员彼此信任 C 医务人员彼此照顾 D 医务人员服从院长 E 护士高度尊重医生 答案：B

12/30在诊疗过程中，医务人员对病人自主权的主要体现，不包括 (1分) A 为病人自主选择提供充分条件

B 医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时，应遵循医生选择的对策 C 正确对待病人的拒绝

D 耐心说服病人不合理的要求

E 病人拒绝诊疗措施时，要对病人自主选择能力进行判断，确定病人拒绝是否有效

答案：B

13/30对三种医德评价方式相互关系的正确理解是 (1分) A 相辅相成、互相补充 B 完全一致、可以替代 C 互相冲突、都不可信 D 比较混乱、说不清楚 E 以上都不是 答案：A

14/30在医患关系发展趋势中，物化趋势可能带来的负面影响是 (1分) A 忽视了医患感情交流 B 提高整体医疗质量 C 注意医患关系的融洽 D 更加尊重患者

E 医护人员加强自己的道德修养 答案：A

15/30在临床决策中，关于伦理决策和技术决策关系的表述不正确的是 (1分) A 伦理决策是临床决策不可或缺的组成部分 B 技术决策必然同时又是伦理决策 C 伦理决策必然同时又是技术决策

D 医师临床决策需要建立在道德思考的基础上

E 医师临床决策受社会文化及宗教信仰、法律规范、行为情境等的影响 答案：C

16/30“很多艾滋病药物的人体试验在艾滋病病人身上进行，是因为目前没有更经济有效的诊疗方法，这些艾滋病病人才愿意参与人体试验”，反映的伦理难题是 (1分) A 利与弊的伦理矛盾 B 主动与被动的伦理矛盾 C 自愿与无奈的伦理矛盾

D 受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾 E 人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾 答案：C

17/30医疗机构内的哪类人员，根据其在医疗机构内从事的工作性质和职业类别，参照相应人员分类执行《医疗机构从业人员行为规范》 (1分) A 实习人员 B 进修人员

C 签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员 D 外包服务人员 E 以上所有人员 答案：E

18/30相对于一般契约关系而言，医生在医患关系中负有更重的义务，但这些义务中不包括 (1分)

A 监督义务 B 保密义务 C 披露义务 D 注意义务

E 忠实义务 答案：C

19/30医生在诊疗过程中经常对患者使用医学专业术语，使患者难以理解，容易造成误解。这种医患交流的问题属于 (1分) A 回忆不良 B 沟通障碍 C 信息缺乏 D 同情不够 E 依从性差 答案：B

20/30适用于“主动-被动型”医患关系模式的患者群体，一般不包括 (1分) A 昏迷患者 B 婴幼儿患者 C 焦虑症患者 D 痴呆患者

E 精神分裂症缺乏自知力患者 答案：C

21/30患者，女，57岁。于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕，感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷，曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科，均告诉患者查不出什么问题，诊断为神经官能症，或未给任何诊断，要患者回家好好休养，上述症状无好转，至今仍存在。考虑该患者最可能的诊断是躯体化障碍，关于该疾病的治疗原则，错误的是 (1分)

A 部分患者可以使用抗焦虑药物 B 躯体化障碍的心理治疗比较困难 C 不应该把诊断告诉躯体化障碍患者 D 首先要承认患者的疼痛和痛苦

E 治疗师不仅应和患者，还应和患者家庭建立良好关系 答案：C

22/30患者，男，25岁。自幼表现为情感不稳定，常不顾后果地冲动行事，对挫折的耐受力弱，缺乏预见和解决问题的能力。其最可能的诊断是 (1分) A 偏执型人格 B 分裂样人格 C 反社会型人格 D 偏执性精神病 E 边缘型人格 答案：E

23/30患者，女，30岁。诊断为焦虑障碍，愿意接受催眠治疗。经过治疗师的导入后，来访者表现出目光呆滞、动作迟缓、无主动意向等状态，这表示来访者已进入 (1分) A 混乱状态 B 分离状态 C 恍惚状态 D 想象状态

E 催眠后反应状态 答案：C

24/30某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师。该院行为的性质属于 (1分) A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术 答案：B

25/30医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗活动2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年。上述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是 (1分) A 医生甲 B 医生乙 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是 答案：C

26/30哈尔滨市某医疗机构需要使用第一类精神药品，经哈尔滨市卫生局批准取得第一类精神药品购用印鉴卡，此时，哈尔滨市卫生局应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送 (1分) A 哈尔滨市药品监督管理部门 B 黑龙江省人民政府卫生行政部门 C 国务院药品监督管理部门 D 国务院卫生行政部门

E 黑龙江省人民政府药品监督管理部门 答案：A

27/30某村发生一起民居垮塌事故，重伤者9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款 (1分) A 10万元以下 B 5万元以下 C 3万元以下 D 1万元以下 E 5千元以下 答案：A 28/30患者，女，29岁。体检中发现甲状腺包块，医生考虑甲状腺腺瘤可能性大，与之沟通。医生：“廖女士，我们现在发现您的甲状腺有包块，为进一步明确包块性质，我们建议您做如下检查。”廖女士一惊，说到：“这根本不可能，我还这么年轻！”转而开始哭泣。此时您认为医生最好做什么 (1分)

A 立即表示甲状腺包块没有什么大不了的，一般都是良性的

B 告知廖女士即便是恶性的也没有什么，因为甲状腺腺瘤可以手术切除，预后一般都好 C 马上鼓励廖女士接受事实并努力战胜疾病 D 告知廖女士，甲状腺的包块有很多种情况，如良性的和恶性的，有很多种疾病可以造成，并仔细讲解这些疾病

商量使用了一种价格比较贵的新药，结果患者病情恢复很快，出院结算时发现医药费数额较大，患者认为医生没有与自己商量而使用贵重药物，自己不应承担这笔费用。这个案例中医生损害了患者的哪项权利 (1分) A 知情同意权 B 平等医疗权 C 疾病隐私权 D 疾病认知权 E 监督医疗权 答案：A

27/30医师李某，经考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，以下说法正确的是 (1分)

A 他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方 B 他可以为所有病人开具麻醉药品处方

C 如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方

D 他应当根据本单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品 E 他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品 答案：E

28/30一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是 (1分) A 在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救 B 在征得患者父母同意的情况下，放弃治疗 C 放弃治疗，让患者父母将其接回家

D 向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救 E 仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法 答案：A

29/30主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。医院处理邱某的依据是 (1分) A 多次使用非限制使用级抗菌药物 B 使用价格相对较高的抗菌药物 C 在紧急情况下越级使用抗菌药物

D 无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上 E 在门诊使用限制使用级抗菌药物 答案：D

29/30主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。医院处理邱某的依据是 (1分) A 多次使用非限制使用级抗菌药物 B 使用价格相对较高的抗菌药物 C 在紧急情况下越级使用抗菌药物

D 无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上 E 在门诊使用限制使用级抗菌药物 答案：D

30/30患儿，男，11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘

某进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染？”嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为“暴发型脑炎”。医师张某诊疗行为的性质应属于 (1分)

A 因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故 B 因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 C 因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 D 因医疗责任过失误诊，构成医疗事故 E 因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故 答案：E

人文医学2

1/30医生诊断为有病但本人否认属于 (1分) A 病人角色减退 B 病人角色缺如 C 病人角色冲突 D 病人角色强化 E 病人角色异常 答案：B

2/30“鱼与熊掌不可兼得”是 (1分) A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 矛盾冲突 答案：A

3/30病人的心理需要包括 (1分) A 生存需要 B 安全需要 C 自我成就需要 D 尊重需要 E 以上均是 答案：E

4/30心身疾病的诊断标准之一是 (1分) A 躯体无器质性变化

B 疾病多数与某种特殊性格类型无关 C 发病因素与情绪障碍有关 D 心身与时间相关

E 心身与神经递质相关 答案：D

5/30进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书 (1分) A 血浆 B 器官 C 细胞 D 骨髓

E 人体血液制品 答案：E

6/30关于《突发公共卫生事件应急条例》中的规定，错误的是 (1分) A 医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗

B 医疗卫生机构对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构

C 医疗卫生机构应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染 D 医疗卫生机构应当依照传染病病人的意愿采取医学观察措施 E 医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构 答案：D

7/30在下列各项中，对病人不会造成伤害的是 (1分) A 医务人员的知识和技能低下 B 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶 C 医务人员强迫病人接受检查和治疗 D 医务人员对病人呼叫或提问置之不理

E 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由 答案：E

8/30治疗要获得病人的知情同意，其实质是 (1分) A 尊重患者自主性 B 尊重患者社会地位 C 尊重患者人格尊严 D 患者不会作出错误决定 E 患者提出的要求总是合理的 答案：A

9/30在下述各项中，不符合有利原则的是 (1分) A 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关

B 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D 医务人员的行动可能解除病人的痛苦

E 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的 答案：B

10/30最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的 (1分) A 信托关系

B 陌生人之间的关系 C 主动－被动关系

D 类似父（母）子间的关系

E 商品关系 答案：A

11/30在医患交往中，强调维护患者权益取决于 (1分) A 患者在信托关系中居于弱势地位 B 患者在信托关系中有明确要求 C 患者在信托关系中居于强者地位 D 医师对患者的承诺 E 医师对患者的关心 答案：A

13/30医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是 (1分) A 病人利益至上 B 医生利益至上 C 医院利益至上 D 社会利益至上 E 以上都不是 答案：A

14/30既要维护患者利益，又要兼顾社会公益的具体表现 (1分) A 尊重病人的知情同意权，但要控制病人选择的权利 B 一视同仁地对待各种病人

C 对特殊的精神病人和意识模糊的病人，服务可以滞后一般病人 D 敢于批评有损患者利益的现象，但不宜采取行动抵制，要用温和的方式保护病人的生命与健康

E 对因病态心理支配有过激行为的病人，应尽快联系公安人员处理，使之远离医院 答案：B

15/30临床诊治工作的基本道德原则，不包括 (1分) A 及时原则 B 准确原则 C 主体诱导原则 D 择优原则 E 有效原则 答案：C

16/30几乎每个患者及亲属都会针对自身疾病的治疗和预后提许多问题，医生的态度应该是 (1分)

A 置之不理

B 待有空再约时间谈

C 积极针对需要，及时给予恰当的医学知识教育 D 让护士或学生代劳回答

E 请患者自己查询资料，自我解答 答案：C

17/30在指导-合作型的医患关系中，医生的地位应该是 (1分) A 告诉病人做什么 B 帮助病人做什么 C 指导病人做什么 D 为病人做什么

E 指挥病人做什么 答案：A

18/30《医疗机构从业人员行为规范》提出的医疗机构从业人员执业的价值目标是 (1分) A 为人民健康服务 B 发扬人道主义精神 C 树立大医精诚理念 D 以患者为中心

E 救死扶伤、防病治病 答案：A

19/30以下符合开具处方的条件的是 (1分)

A 医师必须在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案，方可开具处方 B 经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方 C 医师取得麻醉药品处方权，为自己开具该类药品 D 试用期人员开具的处方

E 医师取得第一类精神药品处方权，为自己开具该类药品 答案：A

20/30依据《中华人民共和国药品管理法》规定，合法的药品生产企业必须持有 (1分) A 《药品生产许可证》、《营业执照》 B 《药品生产许可证》、《药品经营许可证》 C 《药品生产许可证》、《制剂许可证》 D 《药品经营许可证》、《制剂许可证》 E 《制剂许可证》、《营业执照》 答案：A

21/30患者男，58岁，近四年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。有吸烟史。最适宜的心理治疗措施是 (1分) A 系统脱敏疗法 B 精神支持疗法 C 精神分析疗法 D 人本主义疗法 E 矫正其行为类型 答案：C

22/30患者男，35岁。20多年来一直不信任他人，人际关系敌对，总是怀疑别人的动机，极少向人倾诉内心的想法，能够维持正常的学习和工作。其治疗原则是 (1分) A 建立治疗性的医患关系 B 评论患者所关注的问题 C 听取且认同患者的信念 D 设计模糊的共同目标 E 以上都对 答案：A

23/30患者女，23岁。情绪差、话少、活动少一个月。精神检查发现：表情苦闷，愁眉苦脸，称对平时爱好的活动也觉乏味，感觉度日如年，觉头脑迟钝，记忆力下降，注意力不集中，自我评价低，感觉自己是家人和社会的负担，活动减少，生活被动懒散，食欲减退，体重下降，入睡困难，睡眠浅，早醒。如果采用心理治疗，可应用的方法有 (1分)

A 认知治疗

B 支持性心理治疗 C 行为治疗 D 精神分析治疗 E 以上都对 答案：E

24/30某学生，20岁，考入医科大学，因对学医不感兴趣，就每天的学习内容而言，总觉得忘的比记的多。最有可能的原因是 (1分) A 没有预习

B 对学的内容兴趣不够 C 没有理解所学的内容

D 以前高中学的知识干扰了现在的学习 E 没有合理用脑 答案：B

25/30某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：病人昏迷，多发性骨折，多脏器破裂；如不及时手术，就会使病人死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是 (1分)

A 正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策 B 正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主

C 正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主 D 错误，未经家属签名表示信托

E 错误，医生本人和医院承担的风险太大 答案：C

26/30张某没有上过任何层次的医学专业学校，以下哪种情形下，他不可以参加执业医师资格考试或执业助理医师资格考试 (1分) A 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐

B 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 C 在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满3年 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐

E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 答案：C

27/30某患者死亡后，家属对其死因有异议，向县卫生局提出医疗事故争议处理申请。该卫生局应在多长时间内移送至上级卫生行政部门 (1分) A 1日内 B 3日内 C 7日内 D 15日内 E 30日内 答案：C

28/30公卫医师何某在取得执业医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学

检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又实施终止妊娠手术。依据《母婴保健法》的规定，可以给予何种行政处罚 (1分) A 处以罚款 B 没收违法所得 C 没收非法财物 D 吊销执业许可证 E 行政拘留 答案：D

29/30张某，男，16岁。因慢性肾炎、肾功能不全准备进行肾移植，因肾源紧张，其父考虑动员其兄供肾。其兄，20岁，因幼年患脑炎留下智力障碍后遗症，未能参加正常学习而待业。其父认为其兄智力障碍，他可以替其兄做决定。此案例中，其父做法侵害了其兄的 (1分)

A 自主权 B 隐私权 C 公平医疗权 D 损害求偿权 E 监督医疗权 答案：A

30/30男，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，尚未告诉患者和家属。患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳 (1分)

A 对患者家属保密，而对患者不保密

B 对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定 C 对患者和家属都保密 D 对患者和家属都不保密

E 对患者家属不保密，对患者保密 答案：B

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