04系统精讲-基础护理知识和技能-第四节 卧位和安全的护理

1.患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是

A.膝胸卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位D.俯卧位 E.仰卧位

【答案】:C

【解析】:考查常用卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

2.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是

A.减少静脉回流血量 B.利于腹腔引流，使炎症局限C.减少术后出血 D.防止呕吐

E.减轻伤口缝合处的张力

【答案】:E

【解析】:考查常用卧位，胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛，减轻伤口缝合处的张力，有利于伤口恢复。

3.病人男性，39岁，因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置

A.去枕平卧位 B.中凹卧位

C.头低脚高位 D.半坐卧位 E.平卧位

【答案】:B

【解析】:考查常用卧位，根据病情，为防止患者发生休克，护士应为病人安置中凹卧位，其要求是抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，头胸部抬

高，有利于保持呼吸通畅，改善缺氧；下肢抬高，有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状.

4.病人男性，56岁，甲状腺手术后，该病人取半坐卧位的目的是

A.减少局部出血B.使感染局限化 C.减少静脉回流量 D.有利于呼吸

E.减轻伤口缝合处的张力

【答案】:A

【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人，采用半坐卧位，可减少局部出血。

5.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取

A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位E.膝胸位

【答案】:D

【解析】:考查常用卧位。患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭，应采取端坐位。 6.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是

A.头低脚高位 B.截石位 C.侧卧位 D.膝胸卧位E.俯卧位

【答案】:D

【解析】:考查常用卧位。为纠正胎位，应采取膝胸卧位。

7.病人女性，44岁，双脚脚趾及脚背不慎烫伤，可考虑为其选用的保护具是

A.床档 B.支被架

C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带

【答案】:B 【解析】:考查保护具的使用方法。支被架用于烧(烫)伤病人暴露疗法时的保暖，肢体瘫痪、极度虚弱的病人，用支被架可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症.使用时先将支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

8.患者男性，20岁，在骑车途中与一骑车相撞，发生胫骨骨折，行胫骨结节牵引，应采用的卧位是

A.头低足高位B.头高足低位 C.俯卧位 D.半坐卧位 E.去枕平卧位

【答案】:A

【解析】:考查常用卧位。胫骨结节牵引时，应采用头低脚高位，利用人体重力作为反牵引力。

9.患者，男，30岁，急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术，术后用平车护送入病室，回病室后应取何种体位

A.中凹位 B.去枕仰卧位C.膝胸卧位 D.侧卧位 E.截石位

【答案】:B

【解析】:考查常用卧位。脊髓麻醉后的病人，预防颅内压降低而引起头痛，应采取去枕仰卧位。

10.患者女性，50岁，因结肠癌收住院，今日计划进行术前肠道准备，给予患者清洁灌肠，患者灌肠时应采用的卧位是

A.左侧卧位 B.右侧卧位C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.截石位

【答案】:A

【解析】:考查常用卧位。根据大肠的生理解剖特点，为使灌肠药物能在体内长时间保留，灌肠时采用左侧卧位。

11.患者男，70岁，脑出血患者。患者神志模糊，躁动不安，为保证患者安全，使用约束带。注意事项不正确的是

A.应维护病人自尊 B.约束带下应垫衬垫

C.使用时应使肢体处于功能位置

D.1～2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

E.定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩

【答案】:D

【解析】:考查更换卧位的注意事项。观察局部皮肤颜色（一般每15～30分钟观察一次）

12.患者女性，65岁，患有糖尿病史30年，血糖控制时好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷，给予患者去枕仰卧，其目的是

A.防止脑压过低 B.预防脑压过高 C.预防脑细胞缺氧 D.预防头痛 E.预防呼吸道并发症

【答案】:E

【解析】:考查常用卧位。昏迷病人，采用去枕仰卧位，可防止呕吐物流入气管而引起窒息或肺部感染。

13.患者女性，44岁，肾病综合征。患者肾穿后无法自行排尿，给予留置导尿，导尿应取的体位是

A.头低足高位 B.头高足低位 C.屈膝仰卧位 D.截石位E.膝胸位

【答案】:C

【解析】:考查常用的卧位，导尿时采用屈膝仰卧位可以使患者充分暴露会阴部，有利于操作。

14.某患儿，因高热、惊厥入院，目前患儿躁动不安，为防止发生意外，应立即

A.报告医生 B.通知家长 C.注射镇静剂 D.监护 E.采用保护具

【答案】:E

【解析】:考查保护具应用的目的。为防止躁动小儿坠床，确保病人安全和保证治疗、护理的正常进行应使用保护具。

15.患者男性，43岁，胆囊切开取石术后，给予患者头低脚高位，护士应将床尾抬高

A.5～10cm B.10～15cm C.15～20cm D.15～30cmE.30～40cm

【答案】:D

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